腿腫腿疼當防血管外科疾病

　　腿腫腿疼是現代人常見(jiàn)的癥狀。你知道腿腫腿疼其實(shí)是很血管外科疾病的表現。下面是yjbys小編為大家帶來(lái)的關(guān)于腿腫腿疼當防血管外科疾病，歡迎閱讀。

　　腿腫腿疼當防血管外科疾病

　　一位身體健壯的男士，在一次長(cháng)時(shí)間坐車(chē)后，突然出現小腿腫脹，走路困難，并且很快發(fā)展為整條腿都腫了，到醫院檢查后，醫生說(shuō)患的是下肢深靜脈血栓形成癥，必須馬上住院進(jìn)行溶栓治療，否則就可能致殘，而且還會(huì )危及生命。病人經(jīng)過(guò)住院治療肢體得以恢復。

　　康復后病人感動(dòng)地說(shuō)：“自己也懂點(diǎn)醫學(xué)知識，以前只聽(tīng)說(shuō)過(guò)腦血栓、心臟冠狀動(dòng)脈栓塞，現在才知道腿上的血管也能發(fā)生栓塞，如果治療不及時(shí)還會(huì )危及生命。”

　　的確，大多數人只知道腦血管、心臟血管會(huì )發(fā)生問(wèn)題。其實(shí)，這兩個(gè)部位的血管有病，與其相連的其他血管也不會(huì )獨善其身。

　　近年來(lái)，人們的生活水平在提高，但高脂飲食、完全的以車(chē)代步等不良生活方式，卻使高脂血癥、糖尿病、動(dòng)脈硬化等老年病的發(fā)病年齡大大提高，同時(shí)與這些疾病有關(guān)的血管疾病也有上升趨勢。

　　由于有些人甚至醫生對血管疾病的認識不足，所以，臨床誤診、誤治率仍比較高。因此，血管外科疾病正日益引起人們的廣泛關(guān)注。血管外科是一門(mén)年輕而發(fā)展較快的新興學(xué)科，其范圍包括動(dòng)脈、靜脈及淋巴等身體各系統的血管疾病。臨床上又以下肢血管疾病為主。

　　現在，患有血管外科疾病的病人明顯增加，但令人擔憂(yōu)的是很多人不知道這種病是怎么一回事兒，出現癥狀后不知該看哪一科，在內、外科之間轉悠，以致錯過(guò)了最佳的治療時(shí)間，病情越拖越重，最后只有截肢造成終身殘疾，給患者造成身心痛苦。那么，如何才能早期發(fā)現此類(lèi)疾病，遇到它又該怎么辦?

　　肢體疼痛莫大意

　　引起肢體疼痛的原因很多，如神經(jīng)系統疾病、皮膚與肌肉病變、周?chē)�血管病變、骨關(guān)節病變等。

　　老年人肢體疼痛發(fā)病初期表現為肢體末梢稍冷，輕度麻木，活動(dòng)后易疲乏。逐漸發(fā)展后，活動(dòng)后出現肌肉疼痛、痙攣及疲乏無(wú)力，必須停止活動(dòng)，休息后能得到緩解。病情進(jìn)一步發(fā)展，患肢在休息時(shí)也發(fā)生疼痛、麻木，感覺(jué)異常，肢端發(fā)涼，動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失，最終可導致患肢因嚴重缺血壞死。另外，患此病的老年人同時(shí)伴有高血壓病、糖尿病、高膽固醇等疾病。

　　診斷本病，除通過(guò)臨床表現之外，還有無(wú)創(chuàng )傷性的檢查，如多譜勒超聲。必要時(shí)可行血管造影術(shù)，以明確病變部位、范圍、程度，指導制定治療方案。一旦確診為本病，可先采用保守治療，以糾正導致動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展的危險因素，并預防其并發(fā)癥的出現。

　　外科具體的治療方法有兩大類(lèi)：1.腔內血管外科治療，即采用導管經(jīng)血管腔內治療，包括球囊擴張術(shù)、金屬支架置入術(shù)、硬化斑塊旋切、激光血管成形術(shù)等，使病變部位開(kāi)通，恢復肢體遠端供血。此方法創(chuàng )傷小、痛苦少、恢復快、住院時(shí)間短，是當今較為理想的方法。2.外科手術(shù)治療，即根據病變狀況，采用動(dòng)脈內膜剝脫加血管成形術(shù)或人工血管搭橋術(shù)等。

　　肢體腫脹應及時(shí)診治

　　下肢深靜脈血栓形成是血管外科常見(jiàn)病之一，如果有的患者“莫名其妙”地出現一側下肢腫脹、增粗、疼痛等，就要及時(shí)就醫。這是因為髂-股靜脈為下肢靜脈回流唯一主干通路，一旦出現血栓，整個(gè)下肢靜脈回流受阻，引起嚴重的下肢腫脹及其他癥狀，甚至出現壞疽，并有發(fā)生致死性肺栓塞的可能，對患者生命構成威脅。

　　該病多見(jiàn)于中老年病人以及嚴重創(chuàng )傷、大手術(shù)后、分娩及長(cháng)時(shí)間臥床休息的病人。在臨床上該病并不少見(jiàn)，但是往往由于不能及早做出正確的診斷而延誤治療。

　　而下肢深靜脈血栓形成多見(jiàn)于左側，男性略多于女性。在血栓形成的早期(急性期)，常表現為下肢腫脹、增粗疼痛、皮膚溫度升高、皮膚顏色發(fā)紅，嚴重者可以造成肢體壞死。如果一旦發(fā)生血栓游離脫落，血栓可以沿下腔靜脈回流到心臟，繼之流向肺部，造成肺動(dòng)脈栓塞而發(fā)生猝死。 因此，下肢深靜脈血栓已經(jīng)成為潛在的無(wú)形“殺手”，并且誤診率很高。

　　急性期過(guò)后，由于血栓向上發(fā)展或延伸造成下腔靜脈阻塞綜合征，或由于血栓機化，不同程度地與靜脈壁粘連，形成一體，造成下肢靜脈血回流受阻，導致下肢深靜脈血栓形成后綜合征，主要表現為下肢腫脹、淺靜脈曲張、小腿皮膚顏色變黑，甚至形成潰瘍，經(jīng)久不愈，給工作和日常生活帶來(lái)諸多不便。

　　下肢腫脹為何易誤診

　　這是因為引起下肢腫脹的原因有多種，包括慢性腎功能不全、充血性心力衰竭、貧血、低蛋白血癥等等。在下肢深靜脈血栓形成早期許多患者由于癥狀不嚴重而不引起重視，草草就醫，有時(shí)被誤診為“靜脈炎”、“丹毒”等。另外，大部分醫院沒(méi)有專(zhuān)科醫師以及相應的設備，從而使許多患者輾轉多家醫院得不到正確的診斷和治療。因此，病人出現一側肢體腫脹、疼痛等表現時(shí)，應及時(shí)就診，以便早期治療。

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