中藥學(xué)專(zhuān)業(yè)知識
考點(diǎn)一、歷代本草
《神農本草經(jīng)》:該書(shū)系統總結了漢代以前我國藥學(xué)發(fā)展的成就,是現存最早的藥學(xué)專(zhuān)著(zhù),為本草學(xué)的發(fā)展奠定了基礎。
《本草經(jīng)集注》:該書(shū)第一次全面系統地整理、補充了《本經(jīng)》,反映了魏晉南北朝時(shí)期的本草學(xué)成就,初步確立了綜合性本草著(zhù)作的編寫(xiě)模式,是第一部綜合性本草。
《新修本草》:開(kāi)創(chuàng )了圖文對照法編撰藥學(xué)專(zhuān)著(zhù)的先例,是我國歷史上第一部官修藥典性本草,也是世界上第一部藥典。
《經(jīng)史證類(lèi)備急本草》:該書(shū)對宋代以前歷代文獻中有關(guān)藥物資料都進(jìn)行了采納總結,圖文對照,方藥并收,醫藥結合,資料翔實(shí),集宋以前本草之大成,使大量古代文獻得以保存,具有極高的學(xué)術(shù)價(jià)值和文獻價(jià)值。
《本草綱目》:該書(shū)不僅對我國醫藥發(fā)展做出了巨大貢獻,同時(shí)對藥物進(jìn)行了分類(lèi)(人部,草部,火部),是世界科學(xué)寶庫。
《本草綱目拾遺》:其中新增716種,對《本草綱目》做了補充。
《中華本草》:為當代本草代表作:該書(shū)是山國家中醫藥管理局主持,南京中醫藥大學(xué)總編審。全書(shū)共34卷,共收載藥物8980味。
考點(diǎn)二、中藥的性能
1、四氣確定依據:是依據藥物作用于人體后的反應總結而成。凡是能治熱證的藥物,多屬寒涼或涼性;能治寒證的藥物,多屬熱性或溫性。如黃連可以清熱瀉火,便屬寒性;干姜可溫中散寒,則屬熱性。
2、五味確定依據:一是藥物的真實(shí)滋味,二是藥物的功能。
3、升浮與沉降藥物確定依據:
。1)藥物的質(zhì)地輕重;
。2)藥物的氣味厚;
。3)藥物的性味;
。4)藥物的效用
4、歸經(jīng)確定依據:
。1)藥物特性。
。2)藥物療效
5、辛,能散、能行。有發(fā)散、行氣、活血作用。
甘,能補、能緩、能和。有補虛、和中、緩急、調和藥性等作用。
酸,能收、能澀。有收斂固澀作用。
苦,能泄、能燥、能堅。
咸,能軟、能下。有軟堅散結、瀉下通便作用。
澀,能收、能斂。同酸味一樣有收斂固澀作用。
淡,能滲、能利。有滲濕利水作用。
考點(diǎn)三、中藥的配伍
1、單行:即應用單味藥就能發(fā)揮預期治療效果,不需其他藥輔助。如獨參湯,單用人參一味補氣固脫等。
2、相須:即性能相類(lèi)似的藥物合用,可增強原有療效。如石膏配知母可增強清熱瀉火效果等。
3、相使:即性能功效有某種共性的兩藥同用,一藥為主,一藥為輔,輔藥能增強主藥的療效。茯苓能增強黃芪的補氣利水效果。
4、相畏:即一種藥物的毒烈之性或副作用,能被另一種藥物減輕或消除。如生半夏的毒性能被生姜減輕或消除,故云半夏畏生姜。
5、相殺:即一種藥物能減輕或消除另一種藥物的毒烈之性。如生姜能減輕或消除生半夏的毒性,故云生姜殺半夏。
6、相惡:即兩藥合用,一種藥物能使另一種藥物原有功效降低,甚至喪失。如人參惡萊菔子,因萊菔子能削弱人參的補氣作用。
7、相反:即兩種藥物合用,能產(chǎn)生或增強毒害反應。如烏頭反半夏、甘草反甘遂等。
8、在藥物七情中,單行既不增效或減毒,也不增毒或減效,臨床可據情酌選;相須、相使表示增效,臨床用藥要充分利用;相畏、相殺表示減毒,應用毒烈藥時(shí)需考慮選用;相惡表示減效,用藥時(shí)應加以注意;相反表示增毒,原則上應絕對禁止。
考點(diǎn)四、方劑與治法
1、常用的治法:
。ㄒ唬┖狗ǎ菏峭ㄟ^(guò)發(fā)汗解表、宣肺散邪的方法,使在肌表的外感六淫之邪隨汗而解的一種治法。
。ǘ┩路ǎ菏峭ㄟ^(guò)涌吐,使停留在咽喉、胸膈、胃脘等部位的痰涎、宿食或毒物從口中吐出的一種治法。
。ㄈ┫路ǎ菏峭ㄟ^(guò)蕩滌腸胃,瀉出腸中積滯,或積水、蝦血,使停留于腸胃的宿食、燥屎、冷積、瘀血、結痰、停水等從下竅而出,以祛邪除病的一種治療方法。
。ㄋ模┖头ǎ和ㄟ^(guò)和解或調和的作用以達到祛除病邪目的的一種治法。
。ㄎ澹胤ǎ菏峭ㄟ^(guò)溫中、祛寒、回陽(yáng)、通絡(luò )等作用,使寒邪去,陽(yáng)氣復,經(jīng)絡(luò )通,血脈和,適用于臟腑經(jīng)絡(luò )因寒邪為病的一種治法。
。┣宸ǎ菏峭ㄟ^(guò)清熱瀉火,以清除火熱之邪,適用于里熱證的一種治法。
。ㄆ撸┫ǎ和ㄟ^(guò)消食導滯和消堅散結作用,對氣、血、痰、食、水、蟲(chóng)等積聚而成的有形之結,使之漸消緩散的一種治法。
。ò耍┭a法:通過(guò)滋養、補益人體氣血陰陽(yáng),適用于某一臟腑或幾個(gè)臟腑,或氣、血、陰、陽(yáng)之一,或全部虛弱的一種治療方法。
2、組方原則:
。1)君藥。
。2)臣藥。
。3)佐藥。
。4)使藥。
3、組成變化:
。1)藥味加減變化。
。2)藥量加減變化。
。3)劑型更換變化。
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