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寶寶多汗怎么辦
汗腺分泌過(guò)多稱(chēng)多汗。小兒時(shí)期由于代謝旺盛，皮膚含水量大，微血管分布較多，且小兒多活潑好動(dòng)，故出汗一般比成人多。由于環(huán)境溫度過(guò)高，衣被過(guò)厚，劇烈運動(dòng)等原因，導致多汗是機體調節體溫所必須的過(guò)程稱(chēng)生理性多汗。如不存在以上因素，機體處于安靜狀態(tài)時(shí)多汗稱(chēng)病理性多汗。
小兒多汗的正常原因
寶寶多汗大多是正常的，醫學(xué)上稱(chēng)為生理性多汗。如夏季氣候炎熱而致小兒多汗;嬰幼兒剛入睡時(shí)，頭頸部出汗，熟睡后汗就減少;寶寶游戲、跑跳后出汗多，一般情況很好;冬天寶寶衣服穿得過(guò)多，晚上被子蓋得太厚，加上室內空調溫度過(guò)高，使得寶寶過(guò)熱而出汗多。有的寶寶出汗僅限于頭部、額部，俗稱(chēng)“蒸籠頭”，亦是生理性出汗，父母不必擔心。
小兒多汗的非正常原因
寶寶由于某些疾病引起的出汗過(guò)多，表現為安靜時(shí)或晚上一入睡后就出很多汗，汗多可弄濕枕頭、衣服，稱(chēng)之為“病理性出汗”。如嬰幼兒活動(dòng)性佝僂病、小兒活動(dòng)性結核病、小兒低血糖、吃退熱藥過(guò)量及精神因素，如過(guò)度興奮、恐懼等。有的寶寶有內分泌疾病(如甲狀腺功能亢進(jìn)等)，也可引起病理性出汗。每種疾病除了出汗多以外，還有多種其他疾病表現，父母需帶寶寶去醫院就醫，進(jìn)一步做有關(guān)的檢查。
(1)活動(dòng)性佝僂病
一歲以下的嬰兒多汗，若缺少戶(hù)外活動(dòng)不曬太陽(yáng)，沒(méi)有及時(shí)添加魚(yú)肝油、鈣粉，父母則應觀(guān)察寶寶除了多汗外，是否伴有佝僂病其他表現，如夜間哭鬧、睡在枕頭上邊哭邊搖頭而導致后腦勺枕部出現脫發(fā)圈(又見(jiàn)枕禿)、乒乓頭(枕骨處骨質(zhì)變軟，捫之似摸乒乓球的感覺(jué))、方顱(前額部突起頭型呈方盒狀)、前囟門(mén)大且閉合晚等表現。父母應帶寶寶去醫院請醫生檢驗，以明確診斷。
(2)小兒活動(dòng)性結核病
寶寶往往不僅前半夜汗多，后半夜天亮之前也多汗，稱(chēng)之為“盜汗”。同時(shí)有胃納欠佳，午后低熱(有的高熱)，面孔潮紅，消瘦，有的出現咳嗽、肝脾腫大、淋巴結腫大等表現。往往有結核接觸史，家中老人、父母或保姆患有結核病。
(3)低血糖
往往見(jiàn)于夏季天熱，寶寶出汗多，夜間不肯吃飯，清晨醒來(lái)精神萎靡�；純罕憩F為難過(guò)不安，面色蒼白，出冷汗，甚至大汗淋漓，四肢發(fā)冷等。
(4)小兒內分泌疾病
(這種疾病引起多汗較為少見(jiàn))如甲狀腺功能亢進(jìn)患兒多見(jiàn)學(xué)齡兒童，女孩為多�？杀憩F為多汗、情緒急躁、食欲亢進(jìn)而體重不增，心慌、心悸，甚至眼球突出等。肥胖癥的寶寶也容易出汗，動(dòng)一動(dòng)或平時(shí)走走路就多汗。
(5)其他小兒急慢性感染性疾病
同時(shí)伴有其他的臨床表現：如傷寒、敗血癥、類(lèi)風(fēng)濕病、結締組織病、紅斑狼瘡或血液病等。
小兒多汗，媽媽如何護理
●媽媽如果發(fā)現寶寶出汗多，首先應該尋找多汗的原因。如果是生理性多汗的話(huà)，媽媽不必過(guò)分憂(yōu)慮，只要除去外界導致寶寶多汗的因素就可以了。炎熱夏季需經(jīng)常開(kāi)窗，有條件者用電扇或開(kāi)空調，要注意風(fēng)不要直接對著(zhù)寶寶吹，尤其在寶寶睡著(zhù)后，皮膚毛孔開(kāi)放，身上有汗，風(fēng)直接吹容易受涼。
●注意寶寶的衣著(zhù)及蓋被。我們主張寶寶比大人多穿一件衣服，從小鍛煉寶寶抵抗力。有的媽媽在冬天摸摸孩子手冷，就拼命給孩子添加衣服，穿了好幾件毛衣還穿棉襖、棉褲，晚上蓋好幾床棉被。要知道給寶寶穿或蓋得過(guò)多，使寶寶大量出汗，衣服被汗液弄濕，又沒(méi)有及時(shí)換掉，寶寶用自己的身體溫度捂干濕衣服，反易受涼而引起感冒發(fā)燒及咳嗽。出汗嚴重的寶寶，由于體內水分喪失過(guò)多，會(huì )引起脫水。
●父母需要及時(shí)給寶寶補充水分，最好喂淡鹽水，因為寶寶出汗與成人一樣，除了失去水分外，同時(shí)失去一定量的鈉、氯、鉀等電解質(zhì)。給寶寶喂淡鹽水可以補充水分及鈉、氯等鹽分，維持體內電解質(zhì)平衡，避免脫水而導致虛脫。
●父母應及時(shí)給出汗的寶寶擦干身體。有條件的家庭，應給寶寶擦浴或洗澡，及時(shí)更換內衣、內褲。寶寶皮膚嬌嫩，過(guò)多的汗液積聚在皮膚皺折處如頸部、腋窩、腹股溝等處，可導致皮膚潰爛并引發(fā)皮膚感染。
●發(fā)現寶寶多汗，媽媽?xiě)屑氂^(guān)察有無(wú)其他并發(fā)癥狀，及時(shí)去醫院就診，治療引起多汗的疾病。如嬰幼兒有活動(dòng)性佝僂病而多汗，可去醫院就診，口服魚(yú)肝油和鈣粉，多進(jìn)行曬太陽(yáng)等戶(hù)外活動(dòng)。夏天清晨突然發(fā)現小兒出大汗，沒(méi)有發(fā)熱，面色蒼白，精神萎靡，四肢發(fā)冷，應考慮低血糖的可能，在家先喂糖水，再立即去醫院，進(jìn)一步診治。
小兒多汗的中醫中藥治療
一般沒(méi)有什么西藥可以單獨治療寶寶多汗�？沙孕┲谐伤幓驕珓┮詤f(xié)助止汗。如用太子參15克，炙黃芪15克，紅棗6-8只，煎湯口服。沖服黃芪顆粒沖劑，不必煎。有佝僂病的寶寶可以沖服龍牡壯骨沖劑等。
只出汗不煩躁：寶寶是在調節體溫
河南省婦幼保健院兒內科主任醫師王玉梅說(shuō)，小兒生長(cháng)發(fā)育迅速，所產(chǎn)生的熱量以及代謝的產(chǎn)物也相對較多。同時(shí)，小兒的植物神經(jīng)發(fā)育不健全，睡覺(jué)主管汗腺的交感神經(jīng)會(huì )因為失去大腦的控制而一時(shí)興奮，從而出現多汗的現象，這是完全正常的。
王玉梅表示，嬰幼兒因為處于生長(cháng)發(fā)育時(shí)期，機體的代謝非常旺盛，只有通過(guò)出汗蒸發(fā)體內的熱量，來(lái)調節正常的體溫。
“過(guò)度保暖，不良的習慣，以及亂吃清火的藥物也可導致寶寶出汗多。”王玉梅說(shuō)，比如，一些家長(cháng)喜歡給寶寶多蓋被，生怕寶寶著(zhù)涼;一些家長(cháng)在寶寶入睡前給其喝牛奶等高熱量的飲品，使寶寶入睡后機體大量產(chǎn)熱，只能通過(guò)皮膚出汗來(lái)散熱;還有一些家長(cháng)怕寶寶上火，經(jīng)常給孩子服清熱解毒的藥物，而這些藥物里大多含有退熱成分。此外，室溫過(guò)高、打罵孩子后使其精神過(guò)分緊張，也是小兒睡眠時(shí)出汗的原因，這些都屬于生理性的出汗。“寶寶如果只是出汗，沒(méi)有煩躁、哭鬧的現象，家長(cháng)不用著(zhù)急。”
前半夜出汗+枕禿、易驚：寶寶可能缺鈣了
除了生理性出汗，如佝僂病、結核病等其他原因引起的出汗，就是病理性出汗了。
王玉梅說(shuō)，佝僂病引起的出汗，主要表現為入睡后的前半夜，小兒頭部明顯出汗。另外還伴有煩躁、易驚、枕禿、屏氣等癥狀，這些是嬰兒佝僂病的早期表現。“有這些癥狀的孩子，只要及時(shí)補充維生素D和鈣，佝僂病就可以得到控制，出汗也就會(huì )自止。”
假如小兒不僅前半夜出汗，后半夜及天亮前也出汗，多數是有其他疾病的表現，最常見(jiàn)者是結核病。結核病還有其他表現，如低熱、疲乏無(wú)力、食欲減退、面頰潮紅等。另外，心肺疾病、低血糖、急慢性感染性疾病等也可導致寶寶多汗。“因此，對小兒睡眠中的出汗，應仔細區別，必要時(shí)要帶寶寶去醫院檢查，并及時(shí)治療。”王玉梅說(shuō)。
王玉梅還提醒家長(cháng)，判斷寶寶病理性多汗，除必須結合病史、體征分析以外，還應進(jìn)行有關(guān)檢查，才能作出正確診斷和治療，家長(cháng)切不可上網(wǎng)一查，便自己給寶寶擅自下結論，且隨便給寶寶用藥。
出汗多的寶寶要多喝水、勤洗澡
如何護理才能保證“汗寶寶”的健康呢?王玉梅說(shuō)，要從改變環(huán)境和習慣兩方面著(zhù)手。
首先，要給寶寶穿純棉質(zhì)地內衣，透氣、吸汗，貼身穿著(zhù)也比較舒服。另外，即便是冬天，寶寶的衣服及被子不可太厚，從小鍛煉寶寶的耐寒能力，有助于增強抵抗力。
其次，要及時(shí)調節室內溫度。每天早、中、晚定時(shí)通風(fēng)換氣，盡量做到每次開(kāi)窗10～30分鐘。冬天有暖氣的家庭，不要讓室內過(guò)熱。
再次，就是要給寶寶勤洗澡、及時(shí)更換衣物。因為寶寶的皮膚十分嬌嫩，過(guò)多汗液積聚在皮膚褶皺處如頸部、腋窩、腹股溝等處，容易導致皮膚潰爛并引發(fā)皮膚感染。所以要勤洗澡，以保持寶寶皮膚的清潔、干燥。另外就是寶寶出汗后要及時(shí)換上干爽內衣。
最后，家長(cháng)應該注意的就是要讓寶寶多喝水。出汗多的寶寶，由于體內水分喪失較多，如果不及時(shí)補水，就有可能脫水。
小編總結：寶寶新陳代謝旺盛，出汗較成人多，這是正�，F象。進(jìn)入夏末初秋后，氣候轉涼，寶寶出汗理應減少，如果情況沒(méi)有好轉的話(huà)很可能就是病理性出汗了，這時(shí)家長(cháng)們就要多加注意了。
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