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中西醫結合的誤區
提起中西醫結合，既熟悉又陌生。一方面，近年來(lái)中西醫結合醫院規模不斷擴容，以中西醫結合名義開(kāi)展的診療隨處可見(jiàn)，麝香保心丸、急支糖漿等中西醫結合研制的藥物已成經(jīng)典用藥;另一方面，中西醫到底怎么結合，以中為主還是以西為主，中西醫結合發(fā)展的目標是發(fā)展中醫還是發(fā)展西醫。下面是yjbys小編為大家帶來(lái)的關(guān)于中西醫結合的誤區的知識，歡迎閱讀。
誤區一糾纏于“姓中姓西”
“長(cháng)期以來(lái)，對中西醫結合存在認知上的偏差。”國家“973計劃”項目首席科學(xué)家、華山醫院中西醫結合科主任、教授董競成說(shuō)，“認為源于西方世界的醫學(xué)便是西醫，源于華夏民族的醫學(xué)是中醫，這樣的認知并不科學(xué)，也易造成中西醫的對立態(tài)勢。”
董競成研究中西醫結合30年，他認為，西醫是現代醫學(xué)，而中醫則是一種優(yōu)秀的傳統醫學(xué)。兩者區別更多體現在時(shí)間軸上，中西醫結合是利用現代醫學(xué)方法，挖掘傳統醫學(xué)沉淀下來(lái)的精華。“中西醫結合常會(huì )被誤解為不中不西、兩邊不著(zhù)調，這種認知很狹隘。強調中醫原汁原味固然重要，但如何將傳統精華‘解碼’、形成大規模生產(chǎn)，并找到其作用機制更為關(guān)鍵。”
麝香保心丸、急支糖漿，就是基于這樣的思維方式研發(fā)而出的產(chǎn)物。上世紀70年代，華山醫院心血管內科著(zhù)手探索中西醫結合治療冠心病之路。
心內科知名專(zhuān)家、教授戴瑞鴻提出“冠心病氣虛血瘀”觀(guān)點(diǎn)，并結合動(dòng)物實(shí)驗研究補氣藥、活血藥的治療作用，由此成功研制出麝香保心丸。而今，麝香保心丸早已成為諸多心血管疾病患者的“心臟保鏢”。
董競成說(shuō)：“中西醫結合有個(gè) ‘從虛到實(shí)’的路徑，傳統中醫講究陰陽(yáng)五行，是虛;利用現代技術(shù)解釋傳統醫學(xué)診病發(fā)揮功效的機制，是實(shí)。”隨著(zhù)疾病譜的不斷變化，發(fā)展迄今不過(guò)百余年的現代醫學(xué)，常有“江郎才盡”之惑;而以中醫為代表的傳統醫學(xué)留下諸多財富，亟待用現代醫學(xué)的方法去探索、解釋。這樣的結合，可為現代人類(lèi)健康做出重要貢獻。
誤區二停留在“中西藥結合”
上海中醫藥大學(xué)教授王慶其說(shuō)，1958年我國提出中西醫結合理論，但迄今為止仍停留在中西藥結合的層面，至于中西醫結合的思維方法、融匯理念等，還有許多空白。
在王慶其看來(lái)，中醫看病注重宏觀(guān)、西醫問(wèn)診關(guān)注微觀(guān)，這樣的認知隨著(zhù)醫學(xué)發(fā)展也逐漸變化，中醫借鑒西醫微觀(guān)的生理、病理認知，融合自身診療特色，實(shí)現更精準治療。以萎縮性胃炎為例，以往中醫問(wèn)診不可能涉及西醫檢查，而今胃鏡檢查后發(fā)現患者胃粘膜水腫、糜爛，中醫辨證為“濕證”，繼而有的放矢加以治療。
“中西醫結合是未來(lái)發(fā)展大方向。”王慶其認為，執拗于中醫或西醫的單獨診療，都不符合現代醫學(xué)發(fā)展需求。事實(shí)上，現代醫學(xué)越來(lái)越講求整合醫學(xué)理念，恰與中醫思維不謀而合;中醫如果不放開(kāi)胸襟、固步自封，只會(huì )錯過(guò)發(fā)展機遇。
去年，屠呦呦因“青蒿素”榮膺諾貝爾生理/醫學(xué)獎。在董競成看來(lái)，青蒿素應用于瘧疾治療，恰是中西醫結合最完美的詮釋?zhuān)豪矛F代技術(shù)研究經(jīng)典古方，應用于診治現代疾病，是中西醫結合最見(jiàn)效的路徑。還有大量傳統古方應用到“今人”體內仍很有效，但論及藥物機理研究卻總是“差那么一口氣”。中西醫結合的研究，應該有更大規模樣本、更高研究平臺，并在現代科研方法支撐下方可有較大成就。
誤區三僅僅是“皮相結合”
國醫大師裘沛然曾提出，中西醫結合發(fā)展，還要破除“皮相結合”。
業(yè)內人士直言，當下中西醫結合的“不和諧現象”時(shí)有發(fā)生。有的醫院、科室打著(zhù)“中西醫結合”的牌子，內中診療卻是中醫、西醫各自為政;有的中醫醫院考慮到經(jīng)濟效益，一味開(kāi)設西醫診斷、檢查服務(wù);有的則發(fā)現“中西醫結合”名頭在申請課題、醫院評審等方面更加便捷，由此選擇“實(shí)惠主義”……
王慶其說(shuō)，這些都不符合中西醫結合發(fā)展的根本目標，反而會(huì )將中西醫結合引入歧途。中西醫結合，還應在診治思路上實(shí)現統一、互為補充，方可攜手為人類(lèi)健康作出貢獻。
也有專(zhuān)家提出，人才匱乏是中西醫結合發(fā)展遇到的最大門(mén)檻，須將中西醫融匯理念納入醫學(xué)人才教育培養體系。新成立的復旦大學(xué)中西醫結合研究院未來(lái)或將開(kāi)展本科教育，讓醫學(xué)生從本科起就探索中西醫結合診治模式。
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