眼科護理工作計劃

　　篇一

　　一、指導思想

　　在總支、院辦的領(lǐng)導下，認真學(xué)習和貫徹20XX年全國護理工作會(huì )議的精神，遵循“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀(guān)，“以病人為中心”的服務(wù)理念，以夯實(shí)基礎護理，改善護理服務(wù)，樹(shù)立行業(yè)新風(fēng)，促進(jìn)醫患和諧，提高患者滿(mǎn)意程度為主要內容，以確保護理安全為目標，強調過(guò)程管理和環(huán)節管理，強化內涵建設，提高技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，創(chuàng )優(yōu)質(zhì)服務(wù)，讓患者滿(mǎn)意、社會(huì )滿(mǎn)意、領(lǐng)導滿(mǎn)意。

　　二、工作目標

　　1、健全和完善各項管理制度，并狠抓落實(shí)，使各項護理工作做到制度化、科學(xué)化、規范化。

　　2、強化內涵建設，不斷提高護理隊伍整體素質(zhì)。

　　3、堅持“以人為本”的服務(wù)理念，認真落實(shí)首問(wèn)負責制，繼續開(kāi)展全程優(yōu)質(zhì)無(wú)縫服務(wù)活動(dòng)，創(chuàng )優(yōu)質(zhì)服務(wù)效益。

　　三、工作指標：

　　1、基礎護理合格率≥90%

　　2、特、一級護理合格率≥90%

　　3、專(zhuān)科護理合格率≥90%

　　4、技術(shù)水平合格率≥90%

　　5、護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率≥90%

　　6、急救物品完好率100%

　　7、消毒滅菌合格率100%、消毒隔離合格率100%

　　8、病區管理合格率≥95%

　　9、年壓瘡發(fā)生次數0

　　10、健康教育病人覆蓋率100%、病人知曉率≥80%

　　11、醫療安全管理合格率≥90%

　　12、急診科、手術(shù)室、供應室質(zhì)量管理合格率≥90%

　　13、年護理嚴重差錯、護理事故發(fā)生次數為0

　　14、病人對護理服務(wù)的滿(mǎn)意率≥98%

　　15、護理人員培訓率達100%，護理人員繼續教育學(xué)分或學(xué)時(shí)達到規定要求。

　　16、每年在州級以上學(xué)術(shù)會(huì )議或刊物上交流，發(fā)表論文≥8篇

　　17、年工作計劃完成率≥95%

　　四、工作措施

　　(一)人員管理

　　1、在護理人員配置上，盡早達到國家規定的護士配備比例。以滿(mǎn)足臨床工作需要，保證護理工作質(zhì)量為基礎，遇特殊情況按實(shí)際工作量盡可能在院內作適當的調整，制定緊急情況下護理人力資源調配的預案，避免造成護理資源的浪費。

　　2、努力爭取逐步做到分層次使用護士：

　　(1)、新進(jìn)人員及低年資的護士認真完成本班護理工作和常見(jiàn)疾病的健康教育指導以及病人的生活護理，護師及主管護師應做好指導工作;

　　(2)、主管護師、護師在完成本班工作的基礎上，還應承擔質(zhì)控、帶教、講課、制訂護理計劃、科研等工作;

　　(3)、把病人滿(mǎn)意的護理骨干用到臨床第一線(xiàn)，如靜脈穿刺技術(shù)好的護士，可以考慮安排治療班，以保障護理服務(wù)的“優(yōu)質(zhì)”，成立靜脈治療小組，解決全院疑難穿刺問(wèn)題，充分調動(dòng)護理人員工作學(xué)習的積極性、主動(dòng)性。

　　3、對各級護理人員進(jìn)行考核、考評，護理部及科室認真做好護士技術(shù)檔案的管理工作。

　　4、加強護士長(cháng)的管理，做好護士長(cháng)管理工作的檢查、監督。認真落實(shí)整體護理，改變排班模式，合理、科學(xué)、彈性排班，充分體現以病人為中心的服務(wù)理念。

　　(二)質(zhì)量管理

　　1、認真學(xué)習湖北省衛生廳、巴東縣衛生局關(guān)于《醫療質(zhì)量管理專(zhuān)項整治活動(dòng)實(shí)施方案》的有關(guān)精神，結合醫院實(shí)際，開(kāi)展醫療質(zhì)量專(zhuān)項整治活動(dòng)。繼續開(kāi)展醫院管理年和醫療質(zhì)量萬(wàn)里行活動(dòng)，落實(shí)首問(wèn)負責制，開(kāi)展全程優(yōu)質(zhì)無(wú)縫服務(wù)活動(dòng)。

　　2、完善護理質(zhì)量控制制度和護士長(cháng)會(huì )議制度，建立由分管院長(cháng)為組長(cháng)，護理部主任為副組長(cháng)，護士長(cháng)、質(zhì)檢員為成員的護理質(zhì)量管理體系。進(jìn)一步修訂和完善護理質(zhì)量考核內容及評分標準。抓好二級質(zhì)控管理，按要求開(kāi)展質(zhì)控活動(dòng)，明確分工，責任到人，做到人人參與，層層管理，共同把關(guān)，確保質(zhì)量。有檢查記錄、分析、評價(jià)及改進(jìn)措施，每季度有信息分析。護士對存在的問(wèn)題和改進(jìn)措施知曉率達100%,護理措施落實(shí)率達90%以上，以保證護理質(zhì)量持續改進(jìn)工作的有效性。

　　3、落實(shí)護士長(cháng)夜查房、節假日查房制度。加強對重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)環(huán)節、重點(diǎn)人群、重點(diǎn)時(shí)段的管理。

　　(三)安全管理

　　1、組織認真學(xué)習《護士條例》、《醫療機構管理條例》、《醫療事故處理條例》、《醫院感染管理辦法》、《一次性醫療廢物處理條例》等相關(guān)法律法規，每年進(jìn)行一次法律法規考試，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權力。

　　2、建立和完善護理差錯報告和管理制度，加強護理缺陷管理。護理部統一規范護理缺陷、差錯事故記錄本，發(fā)現缺陷及時(shí)記錄，科室每月組織討論，分析原因并提出整改措施。發(fā)現差錯及時(shí)記錄并上報護理部，科室組織討論、定性，有原因分析、有整改措施。

　　3、狠抓核心制度的落實(shí)，嚴格執行各項規章制度及護理常規、規范。由護理部制定護理安全專(zhuān)項檢查內容，各層管理人員定期和不定期督查，查隱患、定措施、促改進(jìn)。

　　4、加強與病人的溝通，每月召開(kāi)工休會(huì )，向病人征求意見(jiàn)，及時(shí)為病人解決問(wèn)題。對損傷性治療或特殊檢查認真履行告知義務(wù)。

　　5、繼續開(kāi)展醫療安全月活動(dòng)，查找自身和工作中存在的安全隱患，并寫(xiě)出自查自糾報告上交護理部。

　　(四)業(yè)務(wù)管理

　　1、進(jìn)一步深化整體護理理念，以病人需求為服務(wù)導向，注重個(gè)性化服務(wù)，進(jìn)一步規范健康教育制度，流程，確保措施的有效性。

　　2、建立和完善危重、疑難病例護理會(huì )診、護理查房、護理病例討論制度，強化業(yè)務(wù)查房效果，護理部每季度組織全院護理業(yè)務(wù)查房1次，科室每年至少組織5次護理業(yè)務(wù)查房。

　　3、引導護理人員積極開(kāi)展護理科研，開(kāi)展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，撰寫(xiě)護理論文，鼓勵積極投稿。要求護師以上職稱(chēng)者每年至少完成1篇論文。

　　4、開(kāi)展中醫特色護理，認真搞好中醫適宜技術(shù)的推廣工作，創(chuàng )建特色中醫醫院。

　　5、在職培訓

　　(1)選派2～3名護士長(cháng)到上級醫院進(jìn)修學(xué)習新技術(shù)(PICC)、新業(yè)務(wù)。各科室派送年輕護士到宜昌中心醫院進(jìn)行輪訓3個(gè)月，為搬進(jìn)新大樓打好基礎。

　　(2)護理業(yè)務(wù)學(xué)習要求：全院每季度組織一次護理講課，各科室每月組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習，有記錄、有講稿。

　　(3)護理理論培訓內容：護理質(zhì)量標準、各項工作制度、工作流程、“三基”護理知識、專(zhuān)科護理常規、應急預案、急救知識等;

　　(4)護理技能培訓重點(diǎn)：

　�、倩�礎護理操作和中醫護理操作的規范化培訓，特別做好新員工及年輕護士的培訓;

　�、诔Ｓ眉本戎�識和技能。

　　(5)積極參加省、州護理學(xué)會(huì )組織的各種短訓班，不斷增進(jìn)新知識、開(kāi)展新業(yè)務(wù)，帶動(dòng)全院護理業(yè)務(wù)水平的提高。

　　(6)請院外護理專(zhuān)家到本院進(jìn)行護理業(yè)務(wù)知識專(zhuān)題講座1～2次。

　　(7)鼓勵護理人員在職繼續學(xué)習，通過(guò)自學(xué)考試等方法提高學(xué)歷，提升知識層次，改善護理隊伍智能結構。

　　五、積極參加醫院和社會(huì )組織的其他活動(dòng)。

　　篇二

　　一、優(yōu)質(zhì)護理：繼續深入開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，深化服務(wù)內涵，落實(shí)護士崗位管理，修訂優(yōu)質(zhì)護理績(jì)效考核方案，細化各項質(zhì)量標準，制定健康教育路徑，加強健康教育。

　　1、實(shí)行護士崗位管理：以促進(jìn)護士隊伍健康發(fā)展為目標，建立完善的護士崗位管理機制。按照科學(xué)管理、按需設崗、保障患者安全和臨床護理質(zhì)量的原則合理設置護理崗位，明確崗位職責，建立崗位責任制度，提高管理效率。根據崗位職責，結合工作性質(zhì)、工作任務(wù)、責任輕重和技術(shù)難度等要素，明確崗位所需護士的任職條件、護士的經(jīng)驗能力、技術(shù)水平、學(xué)歷、專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)應當與崗位的任職條件相匹配，實(shí)現護士從身份管理向崗位管理的轉變。進(jìn)一步完善護士人力緊急調配預案和機動(dòng)護士人力資源庫，動(dòng)態(tài)調整，及時(shí)補充臨床護理崗位護士的缺失，確保突發(fā)事件以及特殊情況下臨床護理人力的應急調配。

　　2、修訂優(yōu)質(zhì)護理績(jì)效考核方案：以崗位職責為基礎，以日常工作和表現為重點(diǎn)，包括護士的工作業(yè)績(jì)考核、病員滿(mǎn)意度和理論操作考核�？己私Y果與護士的收入分配、獎勵、評先評優(yōu)掛鉤。形成有激勵、有約束的內部競爭機制，體現同工同酬、多勞多得、優(yōu)績(jì)優(yōu)酬。

　　3、質(zhì)量標準細化：根據最新的《安徽省三級綜合醫院評審標準20XX版》和三甲檢查反饋，結合我院實(shí)際情況，完善護理質(zhì)量標準與評價(jià)體系，細化各項護理質(zhì)量檢查標準，對部分質(zhì)量指標及計算方法不夠精細的內容進(jìn)行細化和量化，提出和建立具有可操作性的護理質(zhì)量評價(jià)指標。

　　4、加強健康教育，制定健康教育路徑，制定病人版《健康教育手冊》：進(jìn)一步完善各種專(zhuān)科疾病的健康教育內容，規范健康教育形式，將護理路徑理論與臨床的健康教育相結合，制定實(shí)施有計劃、有目標、有評價(jià)的系統教育活動(dòng)，修訂完善各專(zhuān)科病人版《健康教育手冊》，用通俗易懂的語(yǔ)言幫助患者理解、掌握健康教育的內容，促進(jìn)正確觀(guān)念的形成，提高宣教效果，優(yōu)化護患關(guān)系，從而提高護理質(zhì)量，促進(jìn)患者康復。

　　二、護理質(zhì)量、護理安全

　　1、制定護理常規、技術(shù)操作規范：根據臨床實(shí)際和最新規范要求，進(jìn)一步完善各項護理常規和臨床常用護理技術(shù)操作規范，要求具有一定的專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域內的前沿性，符合我院的實(shí)際情況，具有科操作性，完善修訂成冊，全院護士人手一冊，方便護士及時(shí)查閱。

　　2、實(shí)行危重患者風(fēng)險評估，成立危重患者護理質(zhì)量督查小組：建立完善危重患者風(fēng)險評估體系，根據危重患者病情觀(guān)察評分系統，建立各項風(fēng)險預警值。成立危重患者護理質(zhì)量督查小組，完善危重患者護理質(zhì)量檢查標準及督查表格，具有可操作性，每月對分管科室內的危重患者護理質(zhì)量進(jìn)行督導，所計分數與各科室的季度護理質(zhì)量檢查分數掛鉤。

　　3、加強護理會(huì )診：加強護理會(huì )診的規范化管理：完善《護理會(huì )診制度》和《護理會(huì )診單》，擴大護理會(huì )診范圍，并按照會(huì )診程序嚴格執行，對會(huì )診病例遵照會(huì )診意見(jiàn)正確實(shí)施護理措施后，保持后續關(guān)注度，對預后做好記錄。護理會(huì )診單留存護理部。

　　4、舉辦多科聯(lián)合護理查房：為打破護理知識的局限性，解決臨床實(shí)際問(wèn)題，從全院危重、疑難、復雜、病例以及護理難點(diǎn)中選擇典型病例進(jìn)行聯(lián)合護理查房，促進(jìn)臨床科室之間的相互交流，體現護理患者的整體性、連續性和動(dòng)態(tài)性，培養護士分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的實(shí)際能力。通過(guò)查房能了解國內外學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài)，提高護理人員理論水平，開(kāi)拓思維，開(kāi)闊視野。

　　5、不良事件傷情鑒定，實(shí)行每月一案：制定完善不良事件傷情鑒定標準。對所有不良事件的級別進(jìn)行嚴格劃分，做好相應的處理及保持后續關(guān)注。每月科護士長(cháng)從上報的所有不良事件或其他醫院發(fā)生的不良事件中選出一例典型案例組織全院護理人員討論學(xué)習。

　　6、加強風(fēng)險評估及防范，開(kāi)展疼痛評估、下肢靜脈血栓形成的風(fēng)險評估：完善三風(fēng)險評估表(自理能力、壓瘡、跌倒墜床、管路滑脫)，制定疼痛評估、靜脈血栓形成的風(fēng)險評估表，加強全院護理人員的風(fēng)險及防范意識，提高風(fēng)險評估及防范能力，做好環(huán)節控制，提高護士的預見(jiàn)性和工作的主動(dòng)性，有效地防范風(fēng)險的發(fā)生，做到防患于未然，

　　7、護理信息化建設：與信息中心共同協(xié)商，延伸信息化路徑，科學(xué)物化護士勞動(dòng)。實(shí)現護理文書(shū)全部電子版，使護理工作走上數據講評質(zhì)量的無(wú)紙化快捷通道，促進(jìn)護理管理的科學(xué)化。申請購買(mǎi)使用護理辦公系統，逐步向無(wú)紙化辦公方向過(guò)渡。

　　三、加快護士隊伍建設，加強專(zhuān)科培訓，提升專(zhuān)科護理水平，

　　1、新護士規范化培訓：為加快新護士培養，使期盡快適應臨床護理工作，制定新護士規范化培訓方案，新進(jìn)崗的護士由護理部統一組織進(jìn)行崗前培訓，各臨床科室須進(jìn)行本科室上崗前培訓，安排具體的帶教老師全面負責輪轉護士的理論和臨床技能培訓，組織護理理論及操作考核。每位新護士輪轉培訓科室不少于2個(gè)，每個(gè)科室不少于3個(gè)月，輪轉科室由本科科室根據專(zhuān)科工作需要制定，輪轉培訓需在工作后2年內完成，考核合格后方可晉級N2護士，輪轉期間，個(gè)人表現、理論操作考核成績(jì)與獎金掛鉤。并采用雙向考核辦法，保證培訓效果。

　　2、加強重點(diǎn)科室的準入培訓：對ICU、CCU、RICU、EICU、PICU、手術(shù)室、血透室、消毒供應中心等特殊病區的注冊護士必須經(jīng)過(guò)科內3個(gè)月以上初步培訓，且掌握相關(guān)理論及技能后，方可取得相應的準入資格證。根據科內嚴格的專(zhuān)科培訓，通過(guò)本專(zhuān)科相關(guān)理論、技能考核合格后，方可授權單獨值班。

　　3、調整應急護士隊伍，進(jìn)行規范化的應急護理小組培訓。從全院范圍內重新篩選出精干力量，要求工作3年以上，至少輪轉過(guò)2個(gè)科室，具有一定臨床經(jīng)驗、專(zhuān)業(yè)技術(shù)熟練、心理素質(zhì)穩定、工作責任心強，有較強的適應能力和應急能力。進(jìn)行規范化的'應急護理小組培訓，通過(guò)相關(guān)理論技能的考核后，方可取得應急護士資格。

　　4、細化專(zhuān)科小組，發(fā)揮專(zhuān)科護士的作用：根據我院專(zhuān)科護理的發(fā)展規劃，重點(diǎn)發(fā)揮專(zhuān)科護士的作用，制定專(zhuān)科護士結業(yè)后的培訓和工作開(kāi)展計劃，細化專(zhuān)科小組，擴大組員范圍，以點(diǎn)帶面，提升專(zhuān)科小組影響力，在保證基礎護理質(zhì)量的同時(shí)提升專(zhuān)科護理水平，促進(jìn)專(zhuān)科護理的發(fā)展和全院護理人員的綜合素質(zhì)。四、科研、論文

　　1、充分發(fā)揮科研小組的作用，以點(diǎn)帶面，全面提升全院護理人員的科研能力和水平，鼓勵支持護理人員申報科研課題。

　　2、繼續舉辦護理論文交流大會(huì )，幫助低年資護士掌握論文書(shū)寫(xiě)方法技巧;提升高年資護士書(shū)寫(xiě)論文的水平，拓寬護理人員的視野，提高護理理論水平。

　　3、鼓勵各專(zhuān)科申辦專(zhuān)科護理方面的繼教學(xué)習班，探討專(zhuān)科護理熱點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題，為增進(jìn)醫院及護理人員的的學(xué)習和交流搭建廣闊的平臺，提升專(zhuān)科護理水平。

　　4、積極申報省特色重點(diǎn)專(zhuān)科及國家重點(diǎn)專(zhuān)科。

　　篇三

　　在院長(cháng)的領(lǐng)導下，圍繞“以保健為中心，以保障婦女兒童的健康特別是生殖健康為目的，實(shí)行保健與臨床相結合，面向群體，面向基層和預防為主”的方 針，圍繞醫院準備創(chuàng )建“三級專(zhuān)科醫院”的中心目標工作，完成“優(yōu)質(zhì)護理工作”在全院鋪開(kāi)的任務(wù)，護理工作如何在機會(huì )與挑戰中找到合適的位置，走專(zhuān)業(yè)建設之 路，把“以病人為中心”人性化服務(wù)，具體到護理行為的每一個(gè)細節，是我院護理工作的重中之重，為使我院護理工作目標明確，做以下工作計劃：

　　一、全院護理工作目標

　　健全護理“質(zhì)量、安全、服務(wù)”等項管理制度，各項工作做到制度化、科學(xué)化、規范化。強化內涵建設，不斷提高護理隊伍整體素質(zhì)。堅持“以人為本”的服務(wù)原則，使護理服務(wù)更貼近群眾，貼近社會(huì )，不斷滿(mǎn)足人民群眾日益增長(cháng)的醫療服務(wù)需求，創(chuàng )優(yōu)質(zhì)護理效益。

　　二、全院護理工作指標

　　1、護理人員三基水平平均分達到85分以上

　　2、護理技術(shù)操作考試合格率達到90分以上

　　3、基礎護理合格率達到90%

　　4、特護、一級護理合格率達到90%

　　5、五種護理表格書(shū)寫(xiě)合格率達到90%

　　6、急救物品完好率保持在100%

　　7、常規器械消毒滅菌合格率保持在100%

　　8、護理人員培訓率達到100%，護理人員繼續教育學(xué)分達到規定要求

　　9、在省以上期刊上發(fā)表學(xué)術(shù)論文2篇以上。

　　10、護理嚴重差錯發(fā)生次數0

　　11、年護理事故發(fā)生次數0

　　12、病人對護理服務(wù)的滿(mǎn)意率≥96

　　三、全院護理工作管理措施

　　1、護理人員管理

　　(1)在護理人員配置上，力爭保持實(shí)際住院床位與病房護士比達到1：0.4，以保證護理工作質(zhì)量，其它特殊情況按實(shí)際工作量盡可能在院內做適當的調整，同時(shí)要避免造成護理資源的浪費。

　　(2) 努力完成“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”在全院鋪開(kāi)的工作，逐步做到分層次使用護士①力爭得到院領(lǐng)導的支持，護士盡可能減少承擔非護理工作。②加強病人的生活護理，主要 由臨床護士來(lái)完成，責任護士應做好指導工作③主管護師、護師在完成本班工作的基礎上，還應承擔質(zhì)控、帶教、講課、制訂護理計劃、科研等工作④另外還應注意 把病人滿(mǎn)意的護理骨干力量用到臨床第一線(xiàn)，有什么樣的人才上什么樣的崗，如，靜脈穿刺技術(shù)好的護士，可以考慮安排治療班，以保障護理服務(wù)的“優(yōu)質(zhì)”，充分 調動(dòng)護理人員工作學(xué)習的積極性、主動(dòng)性。

　　(3)對各級人員進(jìn)行培訓、考評，護理部、各科室同時(shí)做好護士技術(shù)檔案的管理工作。

　　(4)實(shí)行人性化管理，關(guān)心、尊重和激勵護理人員，經(jīng)常與護理人員進(jìn)行個(gè)別交流，特別是有思想包袱的護士，更要關(guān)心體貼，要了解護士，幫助其調整心理，減輕壓力，充分調動(dòng)護士的工作積極性。

　　(5)做好護士長(cháng)管理工作的檢查、監督，要求護士長(cháng)以表格的形式反映日常主要工作情況。

　　2、護理質(zhì)量管理

　　(1)不斷完善制度。

　　根據形勢發(fā)展的需要，結合臨床實(shí)踐，不斷完善質(zhì)控制度，修訂護理人員考核細則，進(jìn)一步完善護理質(zhì)量考核內容及評分標準，如，病房管理、基礎護理、分級護理、消毒隔離工作、護理文件的書(shū)寫(xiě)，供應室、手術(shù)室、門(mén)診以及口腔科護理質(zhì)量等。

　　(2)加大落實(shí)、督促、檢查力度。

　　注意對護士操作流程質(zhì)量的督查，抓好環(huán)節質(zhì)控管理工作，明確分工，責任到人，做到人人參與，層層管理，共同把關(guān)，確保質(zhì)量。有檢查記錄、分析、評價(jià)及改進(jìn)措施。

　　(3)落實(shí)護士長(cháng)夜查房、節假日、周查房制度。

　　(4) 質(zhì)控問(wèn)題討論分析、總結反饋各級質(zhì)控檢查發(fā)現問(wèn)題，要及時(shí)向當班護士和護士長(cháng)反饋，護士長(cháng)每月小結一次，在科室周會(huì )上通報。護理部每季度質(zhì)控小結評分一 次，在護士長(cháng)例會(huì )上通報，分析產(chǎn)生原因，提出解決辦法。并通過(guò)護理簡(jiǎn)訊通報全院。護士對存在存在問(wèn)題和改進(jìn)措施的知曉率達100%。

　　(5)要求護理措施完成率達90以上，以保證護理質(zhì)量持續改進(jìn)工作的有效性。

　　3、護理安全管理

　　(1)醫療護理法律法規培訓，組織學(xué)習、討論和專(zhuān)題講座，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權力。

　　(2)護理缺陷管理，堅持嚴格督查各工作質(zhì)量環(huán)節，發(fā)現安全隱患，及時(shí)采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。護理部統一規范護理缺陷差錯事故記錄本，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)記錄(內容包括時(shí)間.當事人、事情經(jīng)過(guò)、結果、定性、原因分析討論、改進(jìn)措施)。

　　(3)嚴格質(zhì)控各項規章制度及護理操作規程，嚴格“查對”制度，急救藥品、物品管理制度，損傷性治療或檢查的告知義務(wù)的實(shí)施，由護理部定期組織檢查，各層管理人員定期和不定期督查，查隱患、定措施、促改進(jìn)。

　　4、醫院感染控制管理

　　(1)曾強護理人員對醫院感染的認識

　　(2)加強重點(diǎn)部門(mén)的管理

　　(3)加強環(huán)境物品的管理

　　(4)加強醫療廢物的管理

　　5、提高業(yè)務(wù)水平管理

　　(1)進(jìn)一步深化“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”工作，以病人需求為服務(wù)導向，注重個(gè)性化服務(wù)，進(jìn)一步規范各項護理常規和護理操作的流程，確保措施的有效性。

　　(2)強化業(yè)務(wù)查房效果，護理部組織全院護理業(yè)務(wù)查房每月1次，各科室每周組織1次，對危重疑難病例、特殊病例、特別護理問(wèn)題、新技術(shù)、新業(yè)務(wù)進(jìn)行討論分析，總結經(jīng)驗，以提高護士的工作能力和業(yè)務(wù)素質(zhì)。

　　(3)引導護理人員對護理新技術(shù)、新項目的了解，鼓勵護理人員參加護理科研，積極積累資料，撰寫(xiě)護理論文，并鼓勵積極投稿。

　　6、在職培訓管理。

　　(1)護理業(yè)務(wù)學(xué)習要求護理部不定期組織護理業(yè)務(wù)學(xué)習，各科室每月組織1次業(yè)務(wù)學(xué)習，有記錄、有講稿。

　　(2)護理理論培訓內容：護理質(zhì)量標準、各項護理工作制度、護理工作服務(wù)流程、“三基”護理知識，應急預案、同時(shí)注意開(kāi)展目標明確的業(yè)務(wù)培訓以“缺什么學(xué)什么”、“有什么實(shí)際問(wèn)題就講什么內容”強化護理學(xué)習效果。

　　(3)護理技能培訓重點(diǎn)a.十五項護理操作的規范化培訓，特別做好新員工及年輕護士的培訓b.常用急救技能c.健康教育中涉及的康復技巧和技術(shù)。

　　(4)選派護士長(cháng)、護理骨干外出參加培訓學(xué)習，以不斷增進(jìn)新知識、新業(yè)務(wù)，以帶動(dòng)護理質(zhì)量的提高。

　　(5)鼓勵護理人員在職繼續學(xué)習，通過(guò)自學(xué)考試等方法提高學(xué)歷，提高知識層次，改善護理隊伍智能結構。

　　四、各季度工作重點(diǎn)

　　第一季度工作重點(diǎn)

　　1、2010年護理工作總結匯報。布置2011年護理工作計劃。

　　2、院內通報2010成都市衛生局“產(chǎn)科技術(shù)”復審檢查中護理工作存在的問(wèn)題，進(jìn)行分析總結，制定整改措施。

　　3、春節前各項工作準備、督查，春節期間查房工作的落實(shí)，確保節日期間護理工作安全。

　　4、繼續堅持護理人員操作考核，理論考試。

　　5、護理質(zhì)控活動(dòng)。

　　第二季度工作重點(diǎn)

　　1、“護士節“慶�；顒�(dòng)安排。

　　2、護理人員“三基”理論考試、考核。

　　3、護理質(zhì)控活動(dòng)。

　　4、護理滿(mǎn)意度調查。

　　5、“五一”節前各項工作準備、督查、節日期間護理查房工作的落實(shí)。

　　6、護士長(cháng)例會(huì )，進(jìn)行質(zhì)控總結、分析、反饋。

　　第三季度工作重點(diǎn)

　　1、“國慶節”前各項工作準備。

　　2、護理質(zhì)控活動(dòng)

　　3、護理滿(mǎn)意度調查。

　　4、護士長(cháng)例會(huì )，進(jìn)行質(zhì)控總結、分析、反饋。

　　第四季度工作重點(diǎn)

　　1、“國慶節”期間護理查房工作的落實(shí)。

　　2、護理人員法律、法規、工作制度、應急預案相關(guān)知識考試考核。

　　3、護理業(yè)務(wù)課及護理業(yè)務(wù)查房安排。

　　4、護理滿(mǎn)意度調查。

　　5、護理人員個(gè)人總結。

　　6、本年度護理工作總結及下年度護理工作計劃。

　　篇四

　　一、注重服務(wù)規范和藝術(shù)，確�；颊邼M(mǎn)意度≥95%

　　1.充分運用20XX年“用心服務(wù)，用心呵護”護理主題活動(dòng)中組織實(shí)施的創(chuàng )新服務(wù)模式，打造護理服務(wù)特色品牌。

　　2.制定全院護理服務(wù)語(yǔ)言、行為規范，并組織實(shí)施。

　　3.構建和諧護患關(guān)系：加強對“晚前護患談話(huà)”制度執行情況的檢查、考核，病區每周、護理部每月了解患者對護理服務(wù)的滿(mǎn)意度，協(xié)調與其他科室的關(guān)系，不斷改進(jìn)工作，滿(mǎn)足病人需要。

　　二、重視護理質(zhì)量管理，各項質(zhì)量指標達標。

　　目標：基礎護理、特護、一級護理合格(90分)率100%，急救物品、藥品完好率100%，常規器械消毒滅菌合格率100%，護理文件書(shū)寫(xiě)合格率≥95%。

　　措施：進(jìn)一步完善護理質(zhì)量管理方案，修訂護理質(zhì)量標準，每月以隨機檢查和重點(diǎn)檢查為質(zhì)量督查形式，護理部每季組織召開(kāi)護理質(zhì)量管理委員會(huì )會(huì )議，將存在問(wèn)題作為下季度質(zhì)量、安全動(dòng)態(tài)督查的重點(diǎn)，實(shí)行PDCA循環(huán)式管理，不斷提高護理質(zhì)量。

　　1.探索表格式護理病歷書(shū)寫(xiě)的新舉措，從護理安全的角度，提高護理病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。

　　2.以消毒供應中心改建為契機，制定消毒供應中心工作制度、工作流程，明確各崗位人員職責，提高人員素質(zhì)。

　　3.改善兒科輸液患者就診環(huán)境，優(yōu)化服務(wù)流程，使兒科輸液室的就診秩序有根本性的改觀(guān)。

　　三、加強人才培養和專(zhuān)科建設，提高護理隊伍整體素質(zhì)。

　　目標：護士長(cháng)管理知識培訓率100%，培養專(zhuān)科護士1名，低年資護士規范化培訓率100%，考核合格率100%。

　　措施：對科護士長(cháng)、護士長(cháng)進(jìn)行護理管理新知識和工作方法等方面的培訓，組織召開(kāi)護士長(cháng)經(jīng)驗交流會(huì )，進(jìn)行管理知識研討。

　　1.在2008年培養一名腫瘤專(zhuān)科護士，2009年培養一名急診急救專(zhuān)科護士的基礎上，2010年培養一名糖尿病或危重癥專(zhuān)科護士，選送護理骨干赴上級醫院進(jìn)修或參加護理學(xué)術(shù)交流會(huì )。

　　2.制定急診、ICU、手術(shù)室、腫瘤科專(zhuān)科知識培訓計劃。

　　3.進(jìn)一步修訂并完善專(zhuān)科護理常規及專(zhuān)科技能操作規程。

　　4.建立專(zhuān)科護理會(huì )診制度，規范、執行靜脈治療專(zhuān)業(yè)小組、傷口護理專(zhuān)業(yè)小組工作制度。

　　5.開(kāi)設PICC置管、維護門(mén)診，提升醫院形象。

　　6.加強三基三嚴培訓與考核，并將護理核心制度、應急預案、護理質(zhì)量標準、護士禮儀和護患溝通技巧納入考核內容。

　　7. 護理部組織理論考試：全院護士每年2次，10年內護士每季1次，1年內護士每月1次;操作考核：全院護士每季1次，5年內護士每月抽考1次，1年內護士每 月1次。有計劃地安排護士長(cháng)于每月初對全院護士進(jìn)行培訓，以統一操作要點(diǎn)，規范執行操作流程，提高護士長(cháng)三基操作水平。年內組織一次三基操作競賽。

　　8.鼓勵護士參加高一等學(xué)歷的繼續教育，積極撰寫(xiě)論文，開(kāi)展護理科研。爭取2010年底本科學(xué)歷達到14(7)%，大專(zhuān)以上學(xué)歷達到 65(57)%，力爭全年撰寫(xiě)護理論文≥10篇，2009年申報立項的兩個(gè)科研課題通過(guò)專(zhuān)家鑒定，并開(kāi)發(fā)新的科研項目。

　　四、加強對工勤人員的管理，提升醫院服務(wù)形象。

　　配合勞務(wù)公司，加強對保潔員的管理，制定護工培訓與考核方案，并督促執行。

　　1、 鞏固三甲創(chuàng )建成果：繼續完善三甲醫院必備護理資料，使各項護理工作制度化、規范化、常規化。

　�、僦贫ㄎ以簩�(zhuān)科護理操作規程并成冊。

　�、谕晟瓢踩�評估及上報制度以及常見(jiàn)不良事件評估表(壓瘡、跌倒、墜床等)的修訂

　�、鄹鞣N導管的警示標示全院統一規范使用。

　�、芡晟茡尵溶�(chē)交接班的管理

　�、菪抻喭晟谱o理質(zhì)量考核標準。

　　2、 注重護理質(zhì)量管理：在護理質(zhì)量委員會(huì )的領(lǐng)導下，各護理質(zhì)控組按三甲醫院的要求，采取多種形式全方位督查，加強護理環(huán)節考核，每季度將各種考核結果進(jìn)行綜合 評價(jià)，結果在護士長(cháng)會(huì )議上通報并與科室效益掛鉤，使各項護理質(zhì)量指標有很大的提高。保證全院護理質(zhì)量穩步提高，以保障護理安全，

　　3、認真 做好“三基考核”工作，護理技術(shù)操作考核按照安徽省新編護理技術(shù)操作規程及評分標準執行，專(zhuān)科護理操作按院護理部編印的考核標準執行，理論考試主要內容 《新編護理知識1000題》、各種護理規章制度職責等必備知識，五年內護士考核增加護理學(xué)基礎及內外婦兒專(zhuān)科教科書(shū)。所有護士考核與淮北市衛生局制定的 《護士定期考核辦法》相結合，每人每年不少于2次，每人次不合格者扣科室綜合質(zhì)量考評分0.5%，同時(shí)扣護士長(cháng)工作考核分每人次2分，考核結果存入個(gè)人檔 案。

　　4、 做好護士繼續教育及定期考核工作，除加強臨床每月護理查房及業(yè)務(wù)學(xué)習管理外，對五年內護士及培訓考核護士每?jì)芍苓M(jìn)行業(yè)務(wù)及素質(zhì)培訓。舉辦 4-6期市級護理繼續教育培訓班，培訓內容主要為護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)和危重病人護理質(zhì)量管理(具體時(shí)間另定)，做好各項建檔等基礎工作，嚴格按照考核要求執行， 做好護士良好及不良記錄各科室及各分院要認真做好宣傳工作，使每位護士知道該工作對其注冊，晉升等都有重要的意義，各級護理管理者應為廣大護士創(chuàng )造有利條 件，力爭每位護士都能在考核中合格。

　　5、 加強臨床實(shí)習護生的帶教管理工作，各臨床科室要嚴格按照護理部制定的實(shí)習管理要求認真執行，不斷提高實(shí)習帶教質(zhì)量，開(kāi)展評選優(yōu)秀帶教組長(cháng)活動(dòng)(考核內容另定)，評選出優(yōu)秀帶教組長(cháng)3-5名給予獎勵，全年召開(kāi)實(shí)習帶教會(huì )議2-3次。

　　6、 準備在護士節期間舉辦五年內護士全能護理技能競賽(內容包括理論及操作)，形式多樣，平時(shí)與抽考結合，平時(shí)工作表現與競賽結合，評選出一、二、三等獎給予表彰，同時(shí)競賽結果記入個(gè)人技術(shù)檔案并參與有關(guān)考評。

　　7、 繼續開(kāi)展住院病人滿(mǎn)意度調查，全院平均滿(mǎn)意度達到90%，力爭達到95%，滿(mǎn)意度每低1%扣科室綜合質(zhì)量得分率0.5%，并與評優(yōu)掛鉤。

　　8、 計劃新進(jìn)護士10-20名，全部為注冊或已取得護士資格證書(shū)者，臨床護士總數與床位比達0.4：1以上，部分科室達0.5：1以上。幫助ICU護理科研的組織實(shí)施工作，鼓勵夠申報付高條件的護士長(cháng)申報高級職稱(chēng)。

　

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