健康管理中心個(gè)人工作總結（通用6篇）

　　一段時(shí)間的工作在不經(jīng)意間已經(jīng)告一段落了，回顧堅強走過(guò)的這段時(shí)間，取得的成績(jì)實(shí)則來(lái)之不易，讓我們好好總結下，并記錄在工作總結里。你還在為寫(xiě)工作總結而苦惱嗎？以下是小編為大家整理的健康管理中心個(gè)人工作總結（通用6篇），供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

　　健康管理中心個(gè)人工作總結1

　　一、制定公共衛生管理服務(wù)方案：

　　對轄區內所有35歲以上高血壓、2型糖尿病盔行篩查、評估、確診管理工作流程，做到了慢性病個(gè)案實(shí)行一人一病一檔案，、每個(gè)檔案中有個(gè)人信息表、健康體檢表。填表書(shū)寫(xiě)要規范完整，各種輔助檢查單附貼體檢表后，力爭將慢病的健康管理率、規范管理率、控制率達到上級要求。

　　二、培訓村級基本公共衛生管理服務(wù)項目管理人員為了使全鎮公共衛生管理項目順利實(shí)施。

　　由我院郭大夫培訓轄區內村衛生室負責人，舉辦了慢性病管理工作培訓活動(dòng)，參加培訓者30余人。實(shí)施方案要求定期隨訪(fǎng)，幫助患者家屬及社會(huì )人群了解高血壓、2型糖尿病對個(gè)人、對家庭、對社會(huì )的危害，教育目標人群自我識別高血壓、糖尿病，從而減少兩個(gè)疾病的.發(fā)生。指導目標人群倡導“合理膳食、戒煙限酒、適量運動(dòng)、心理平衡的健康生活方式，重點(diǎn)干預35歲以上正常高值血壓、超重肥胖人群，以利推遲和預防高血壓、2型糖尿病的發(fā)生，并指導慢病患者規范用藥，按各個(gè)患者的實(shí)際情況決定防治措施。告訴患者出現哪些異常時(shí)應及時(shí)就診，做好危機患者的轉診工作，做好轉診記錄和轉診后2周內主動(dòng)隨訪(fǎng)工作。實(shí)行一人一年一次健康體檢，四次隨訪(fǎng)并給予康復錯施指導，從而使慢性病到達規范管理。

　　三、全鎮具體的工作開(kāi)展結果：

　　20xx年按照上級要求，開(kāi)展慢性病管理服務(wù)項目。截止6月底，35歲以上人員首診測血壓數是2484人，高危人群數是489人，高血壓登記數是1736人，納入規范管理數是1559人，參加體檢的人數是259人，控制率達到85%，糖尿病登記數是246人，納入規范管理數是233人，參加體檢的人數是40人，控制率達到86%。對以上人員建立了個(gè)人管理檔案，并按期進(jìn)行隨訪(fǎng)。

　　四、全鎮防治慢性病工作取得了一些成效。

　　但是還存在著(zhù)一部分群眾的健康意識不強，還一時(shí)改變不了舊的生活習慣，加之部分人不夠重視，所以需要我們加大健康教育宣傳力度，達到預防為主，防治結合。幫助慢性病患者醫療、康復、減少慢性病的發(fā)病，有利于家庭、社會(huì )和諧發(fā)展。

　　健康管理中心個(gè)人工作總結2

　　隨著(zhù)醫學(xué)模式的轉變，四維健康新概念的建立，以及慢性病發(fā)病率的提高，健康體檢服務(wù)越來(lái)越受到人們的重視，目前，我國許多大中型醫院的門(mén)、急診都不同程度、不同方式地開(kāi)展了健康體檢服務(wù)，我院自1979年在全國率先開(kāi)展健康體檢服務(wù)，繼而成立貴賓服務(wù)中心、體檢中心，今年又在全國綜合性醫院率先成立健康管理學(xué)科，將世界先進(jìn)的健康管理理念引入日常體檢工作。經(jīng)過(guò)近二十八年的實(shí)踐，我們總結了一套別具特色的體檢評估模式，尤其是體檢評估過(guò)程中健康管理服務(wù)特色鮮明，并可精辟為“廣、勤、準、快、全、細、實(shí)、新”六字。

　　一、信息采集突出一個(gè)“廣”字

　　健康管理是一種對個(gè)人及人群的健康危險因素進(jìn)行全面管理的過(guò)程，提供科學(xué)的健康指導、健康生活方式的干預，調動(dòng)其自覺(jué)性和主動(dòng)性，有效地利用有限的資源來(lái)達到最大的健康改善效果，保護和促進(jìn)人類(lèi)的健康，真正達到防治疾病的發(fā)生，提高生命質(zhì)量、降低醫療費用的目的。健康管理的四步曲是：個(gè)人健康信息管理；個(gè)人疾病危險性評價(jià)；個(gè)人健康改善；上述步驟不斷循環(huán)，解決存在的健康危險因素，實(shí)現走上健康之路的目的。從健康管理的四步曲來(lái)看，其第一步是健康狀況的信息采集：即發(fā)現健康危險因素的過(guò)程。眾所周知健康信息包括健康相關(guān)信息，即包括生理、心理、社會(huì )適應性、營(yíng)養與環(huán)境、運動(dòng)與生活方式等；疾病相關(guān)信息；健康素質(zhì)能力；健康壽命信息等。健康信息的采集是開(kāi)展健康管理的前提與基礎，必須高度重視，我們采取主、客觀(guān)相結合的方法，在設計《健康體檢信息采集表》時(shí)，既充分考慮方便受檢者，又充分考慮信息的全面化、系統化、個(gè)性化。我們主要從七個(gè)方面來(lái)設計信息采集表，即個(gè)人資料、家族史、體檢及相關(guān)信息、現病史、生活方式、飲食記錄、行為及心理記錄，注重信息內容的深度和廣度。

　　二、導診服務(wù)突出一個(gè)“勤”字

　　目前，主動(dòng)來(lái)院健康體檢的受檢者，大多是經(jīng)濟實(shí)力較好的中高層次人士。他們見(jiàn)多識廣，對醫療服務(wù)要求很高，往往用星級酒店的服務(wù)標準來(lái)審視、要求、享受醫院健康保健服務(wù)，因此，從事健康體檢的醫務(wù)人員必須牢固樹(shù)立服務(wù)意識。要把健康管理的服務(wù)理念貫穿在日常的體檢工作中，必須要在“勤”字上下功夫。一是勤思。導診過(guò)程中醫務(wù)人員要勤于思考。如引導受檢者體檢時(shí)，要善于觀(guān)察，要由表及里，由外及內地有意識地觀(guān)察他，從其言談舉止、語(yǔ)言語(yǔ)調來(lái)窺視其內心世界、心理狀態(tài)、性格情緒等，以便為總檢醫生提供更多的健康信息；二是勤問(wèn)。導診過(guò)程要盡可能地與受檢者進(jìn)行交流，以便進(jìn)一步地了解其生活、工作情況，有否內、外在思想壓力等健康信息，為開(kāi)展全方位的健康管理服務(wù)奠定基礎；三是勤說(shuō)。要勤于向受檢者進(jìn)行健康宣教，根據自身情況，糾正其不良的生活方式，并介紹健康管理新的理念和方法。

　　三、醫生總檢突出一個(gè)“準”字

　　會(huì )員制醫療服務(wù)的重要環(huán)節之一是要突出一個(gè)“準”字。

　　作為受檢者，他信任的是醫生，了解是自身有沒(méi)有嚴重的健康問(wèn)題，存在哪些健康問(wèn)題，應該怎么樣處理，都是根據總檢醫生提出的診斷及建議所提供的信息。因此，醫生作總檢時(shí)，一定要深入淺出地進(jìn)行講解，讓受檢者明確知道自身的健康狀況。只有讓受檢者清楚地知道了其自身的健康狀況，醫務(wù)人員才能調動(dòng)其主動(dòng)性自覺(jué)好，讓其積極配合、參與到健康管理行業(yè)中來(lái)，健康管理服務(wù)才能效果明顯。

　　其次，總檢中應注意的細節是應準確記錄受檢者的一般情況：姓名、性別、年齡等。如不慎將性別弄錯，將“男”寫(xiě)成“女”，或將年齡弄錯，表面上只是犯了一個(gè)小小的錯誤，往往卻因為這種細小的錯誤在受檢者心目中都留下不良印象，進(jìn)而對整體醫療服務(wù)產(chǎn)生懷疑。一旦對服務(wù)不信任，那么糾紛、麻煩就會(huì )接踵而來(lái)。尤其是受檢者對醫務(wù)人員信任度下降，對疾病的預防、治療都不會(huì )積極配合，嚴重影響疾病的預防、治療效果。

　　四、結果反饋突出一個(gè)“快”字

　　體檢的初衷，就是為了了解自身身體狀況，最主要是關(guān)注自己是否患疾病。近幾年隨著(zhù)不明病因的疾病發(fā)病率升高，造成現代人群的心理壓力增大，因此，完成健康體檢后，受檢者迫切想知道體檢結果。由于健康檢查及化驗的種類(lèi)繁多，雖有大部分檢查結果體檢當日就能反饋，但也會(huì )有部分結果不能當日領(lǐng)取。因此，為了減輕受檢者的心理負擔及壓力，在結果出齊的第一時(shí)間內，醫務(wù)人員應盡可能快地反饋檢查結果，讓受檢者盡快地了解自身的健康狀況，這也是體現醫務(wù)人員關(guān)心受檢者的一種貼心、高效率的.服務(wù)特色。

　　五、預防跟蹤突出一個(gè)“細”字

　　預防跟蹤服務(wù)是會(huì )員制醫療服務(wù)的特色之一，做好這項工作尤其要細致。健康管理的具體做法就是為個(gè)體和群體提供有針對性的科學(xué)健康信息，并創(chuàng )造條件采取行動(dòng)來(lái)改善健康，其中預防跟蹤是健康管理中的一個(gè)重要步驟和措施。如會(huì )員出院時(shí)，醫務(wù)人員根據會(huì )員病情制訂相應的出院后治療保健方案、注意事項、復診時(shí)間、復查項目等，健康管理人員都必須詳盡記錄在案，要求避免空談。制訂一套以會(huì )員最容易接受和最方便實(shí)施的方案。定期以隨訪(fǎng)或電話(huà)的方式與會(huì )員聯(lián)絡(luò )，實(shí)施監督服務(wù)，監督會(huì )員出院后是否按醫生建議繼續保健治療，尤其是復診時(shí)間快到時(shí)，健康管理員應常規提前一天電話(huà)提醒，通知其來(lái)醫院復查，如會(huì )員有事不能前來(lái)，則根據會(huì )員預定的時(shí)間再次適時(shí)提醒，直到會(huì )員來(lái)院診治為止，以此確保會(huì )員的疾病治療和預防保健措施落到實(shí)處。

　　六、建立檔案突出一個(gè)“全”字

　　會(huì )員制醫療服務(wù)的另一個(gè)重要環(huán)節是建立起準確、可靠、完整的健康檔案。

　　應將準確記錄會(huì )員的一般情況作為基礎，對每年一次查體結果及其各項檢查指標，門(mén)診治療記錄，主要健康問(wèn)題，疾病診斷，健康建議，經(jīng)治醫生，健康顧問(wèn)、隨訪(fǎng)情況等與疾病診斷、預防保健有關(guān)的一切情況都要準確無(wú)誤地記錄在案，并輸入電腦系統管理，作為動(dòng)態(tài)觀(guān)察會(huì )員身體健康狀態(tài)的客觀(guān)依據，提供科學(xué)的健康指導、健康生活方式的干預，調動(dòng)其自覺(jué)性和主動(dòng)性，有效地利用有限的資源來(lái)達到最大的健康改善效果，保護和促進(jìn)人類(lèi)的健康，真正達到防治疾病的發(fā)生，提高生命質(zhì)量。

　　七、健康干預突出一個(gè)“實(shí)”字

　　健康干預的目的通過(guò)有效的改善個(gè)人的“行為和生活方式”，使個(gè)人的“可以改變危險因素”的危險性就能得到控制并降低。但是干預策略的制定應考慮到一些有關(guān)的內容：包括教育對象（目標人群）、教育內容、教育方法、教育材料、教育隊伍、教育時(shí)間、教育場(chǎng)所、組織管理和政策，所有這些共同構成健康教育干預策略的框架，因此要制定出個(gè)性、切實(shí)可行的干預方案進(jìn)行提醒、督導，從人群的基本需求出發(fā)，將干預者的責任落到實(shí)處。

　　八、健康教育突出一個(gè)“新”字

　　健康管理人員在為會(huì )員進(jìn)行健康宣教過(guò)程，其內容要突出一個(gè)“新”字。尤其是健康觀(guān)念內涵由過(guò)去單一的生理健康（一維）發(fā)展到生理、心理健康（二維），又發(fā)展到生理、心理、社會(huì )良好（三維），再發(fā)展到1990年世界衛生組織最新概括的生理、心理、社會(huì )良好、道德完善（四維）�，F代社會(huì )由于競爭激烈，風(fēng)險多、壓力大，人們煩惱叢生，舊煩惱剛消除，新煩惱又接著(zhù)產(chǎn)生，無(wú)論高官還是平民，無(wú)論富者還是窮人，幾乎都有大大小小的煩惱，高層次會(huì )員也免不了煩惱不斷，他們對醫院、醫生、護士的期望值進(jìn)一步提高，來(lái)醫院希望醫務(wù)人員既能解決他們身體的疾病，同時(shí)又能解決其心理的疾患，因而，為會(huì )員服務(wù)的導醫人員應加強學(xué)習，以新穎廣博的醫學(xué)保健知識，指導會(huì )員，為他們排憂(yōu)解難，做他們的貼心人，為會(huì )員的身心健康服務(wù)。

　　我院會(huì )員制醫療保健服務(wù)體系中由于重視導醫服務(wù)特色的形成，因而深受會(huì )員好評，由此也推動(dòng)了會(huì )員隊伍的發(fā)展、壯大。目前，我院擁有來(lái)自美國、澳大利亞、加拿大、新加坡、委內瑞拉、馬來(lái)西亞、柬埔寨等國家和來(lái)自香港、澳門(mén)及內地各省、各地區的一大批會(huì )員，為醫院創(chuàng )造了良好的社會(huì )效益和經(jīng)濟效益。

　　健康管理中心個(gè)人工作總結3

　　20xx年我院在上級主管理部門(mén)的指導下，認真貫徹落實(shí)《xx市市城鄉基層醫療衛生機構基本公共衛生服務(wù)項目（20xx版）》文件精神，加強內部管理，嚴抓基本公共衛生服務(wù)項目工作，充分調動(dòng)全院職工的工作積極性和主動(dòng)性，在高血壓、糖尿病管理工作中做出了一定的成績(jì)，現將我院20xx年高血壓、糖尿病管理工作總結匯報如下：

　　一、組織管理

　　1、建立慢病基礎信息系統，利用現有網(wǎng)絡(luò )對高血壓、糖尿病和惡性腫瘤的新發(fā)首診病例進(jìn)行網(wǎng)絡(luò )直報工作，由領(lǐng)導分管此項工作，責任落實(shí)到人。定期對慢病報告工作進(jìn)行檢查、督導。

　　2、對轄區內重點(diǎn)人群開(kāi)展高血壓、2型糖尿病篩查，早期發(fā)現高血壓、糖尿病患者，確保對高血壓、糖尿病病人的早診斷、早管理。

　　3、對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進(jìn)行健康指導和生活方式干預，對確診高血壓、糖尿病患者進(jìn)行登記建檔、納入健康管理，并定期隨訪(fǎng)，以提高高血壓、糖尿病的規范管理率和控制率，提高高血壓和糖尿病患者的自我管理和知識和技能，減少或延緩高血壓、糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。

　　4、從群體防治著(zhù)眼，個(gè)體防治入手，對高血壓、糖尿病等慢性病定期隨訪(fǎng)管理，探索管理模式和機制。

　　5、加強健康教育和健康促進(jìn)，定期開(kāi)展高血壓、糖尿病專(zhuān)題知識講座及大眾宣傳，普及轄區居民高血壓、糖尿病的防治知識，控制各種危險因素，提高人群的健康意識。

　　6、建立規范化的高血壓、糖尿病計算機檔案管理系統。

　　二、慢病建檔及管理

　　1、高血壓患者建檔及管理

　�。�1）20xx年高血壓篩查：2805人。

　�。�2）20xx年35歲首診查血壓：100%。

　�。�3）高血壓患者健康管理率=年內已管理的`高血壓人數（1230）/年內轄區內高血壓患者總人口數（2438）*100%=50.5%

　�。�4）高血壓病患者規范管理率=按照規范要求進(jìn)行高血壓患者管理的人數（1219）/年內管理高血壓患者人數（1230）*100%=99.1%

　�。�5）管理人群血壓控制率=最近一次隨訪(fǎng)血壓達標人數（875）/已管理的高血壓人數（1230）*100%=71%

　　2、糖尿病患者建檔及管理

　�。�1）20xx年糖尿病患者篩查：2760人。

　�。�2）20xx年40歲以上首診查血糖：100%。

　�。�3）糖尿病患者健康管理率=年內已管理糖尿病患者人數（398）/年內轄區內糖尿病患者總人數（1137）*100%=35%

　�。�4）糖尿病患者規范健康管理率=按照要求進(jìn)行糖尿病患者健康管理的人數（360）/年內管理糖尿病患者人數（398）*100%=90.4%

　�。�5）管理人群血糖控制率=最近一次隨訪(fǎng)空腹血糖達標人數（121）/已管理的糖尿病患者人數（398）*100%=30.1%

　　三、慢病健康教育

　　1、全年開(kāi)展與慢病相關(guān)健康教育12期；

　　2、全年舉辦與慢病防治相關(guān)宣傳欄8期；

　　3、全年發(fā)放與慢病防治相關(guān)宣傳單2680份；

　　四、培訓

　　1、全年參加上級慢病相關(guān)知識培訓6人次；

　　2、全年本院組織本院職工、鄉村醫生培訓慢病相關(guān)知識4次。

　　五、存在的問(wèn)題及打算

　　慢病的預防和控制是一個(gè)長(cháng)期的過(guò)程，20xx年慢病管理工作雖然取得了一定的成效，但也存在許多不足之處。

　　1、電子檔案基本信息采集不全；

　　2、慢病隨訪(fǎng)不及時(shí)；

　　3、慢病隨訪(fǎng)表及其它相關(guān)資料管理不規范；

　　4、慢病管理人員不足。

　　在明年的工作中，我們將取長(cháng)補短，不但摸索更好管理方法彌補不足，更加努力地把慢病管理工作做得更好。

　　健康管理中心個(gè)人工作總結4

　　老年人是人類(lèi)的寶貴財富，老年人健康是社會(huì )文明進(jìn)步的重要標志，開(kāi)展老年人健康管理工作，關(guān)系到家庭幸福、和社會(huì )和諧。在過(guò)去的一年中，根據基本公共衛生服務(wù)項目管理要求和我院轄區實(shí)際情況，我們將老年人管理工作列入預防保健工作的重要組成部分，作為尊老、敬老、愛(ài)老和服務(wù)社會(huì )的具體實(shí)事，當成公共衛生服務(wù)工作者義不容辭的職責，腳踏實(shí)地地開(kāi)展了老年人健康管理工作。具體表現為以下幾個(gè)方面：

　　一、認真學(xué)習工作方案、及時(shí)制定工作計劃。

　　20xx年的工作即將結束，這一年來(lái)，在各級部門(mén)的高度重視和領(lǐng)導的正確指導下，本著(zhù)服務(wù)社區奉獻社區的.精神，明確責任目標，完成了年初的工作計劃。

　　二、為轄區65歲以上老年人健康查體

　　我院按照《儀隴縣20xx年國家基本公共衛生服務(wù)項目工作要點(diǎn)》文件要求，認真開(kāi)展今年65歲以上老年人免費體檢工作。成立領(lǐng)導小組，組織各階段具體工作的安排與實(shí)施。轄區內共摸底920人，建立65歲以上老年人檔案920份，后期體檢反饋單填寫(xiě)、中醫藥保健知識指導、體檢結果匯總分析等工作也已完成，并按時(shí)完成體檢信息月報表。

　　三、老年保健知識普及

　　為了給廣大老年人提供更多接受健康知識的機會(huì )，針對老年人的生理和心理特點(diǎn)，我們利用喜聞樂(lè )見(jiàn)的形式，廣泛深入地開(kāi)展了老年健康教育與健康促進(jìn)活動(dòng)，如廣場(chǎng)互動(dòng)式健康知識教育、健康櫥窗展示、專(zhuān)題健康知識講座、發(fā)放老年保健小冊子、使高血壓、糖尿病、腫瘤、家庭急救、預防跌倒、老年體育活動(dòng)和老年人健康生活方式等科學(xué)知識為越來(lái)越多的老年人所認同和掌握。

　　每季度針對老年人常見(jiàn)疾病的預防保健，以及老年人常見(jiàn)傷害的預防急救進(jìn)行培訓指導，使得轄區內的老年人了解健康知識，遠離疾病和傷害，讓社區老年人的生活更健康。

　　今年我院共舉辦老年保健知識講座8次。其中老年疾病預防保健知識講座4次，老年常見(jiàn)傷害預防急救知識講座4次。受到了居民的支持和好評。

　　四、實(shí)行績(jì)效管理。

　　在老年人健康管理工作中，我們率先引入績(jì)效管理機制，對鄉村兩級工作質(zhì)量和工作效率進(jìn)行及時(shí)考核，并將考核結果與個(gè)人獎金掛鉤，提高了工作效率。

　　由于老年人健康管理工作起步較遲，缺乏規范的運作模式和工作經(jīng)驗，不足之處在所難免。如老年人健康檢查開(kāi)展不平衡，，原發(fā)性高血壓和2型糖尿病病人管理需進(jìn)一步強化等等，我們將在新的一年里努力改進(jìn)。我們將通過(guò)發(fā)揮公衛人員的聰明才智和善于吃苦、勤于工作、樂(lè )于奉獻和勇于登攀的精神，將老年人健康管理工作推向新臺階。

　　健康管理中心個(gè)人工作總結5

　　基本公共衛生高血壓、2型糖尿病管理服務(wù)項目開(kāi)展以來(lái)。根據年初全縣衛生工作會(huì )議精神總體要求，以深化醫療衛生提示改革為重點(diǎn)，著(zhù)力抓好公共衛生服務(wù)項目工作，全面實(shí)施基本公共衛生服務(wù)項目，積極開(kāi)展高血壓、糖尿病等慢性病的綜合防治工作，加強慢性病服務(wù)項目管理與規范管理�，F將開(kāi)展情況總結如下：

　　一、 制定公共衛生管理服務(wù)方案

　　以基本公共衛生高血壓、2型糖尿病患者管理服務(wù)項目指導方案，結合我鄉實(shí)際情況確定具體項目目標，對轄區內所有35歲以上高血壓、2型糖尿病等患者為管理人群，在門(mén)診和各衛生室工作中以65歲以上老年人體檢為契機，對高血壓、2型糖尿病患者進(jìn)行篩查、評估登記建檔管理和隨訪(fǎng)，并制定了高血壓、2型糖尿病篩查、確診管理工作流程，做到了慢性病個(gè)案實(shí)行一人一檔案，每個(gè)檔案中有個(gè)人信息表、個(gè)人體檢表，填表書(shū)寫(xiě)要規范、完整，明確了公共衛生管理項目的各項職責。做好鄉村醫生培訓工作，將轄區內的各類(lèi)資料整理歸檔管理和上報工作，力爭我院公共衛生管理服務(wù)項目建檔率、規范管理率達到上級要求。

　　二、 培養基本公共衛生管理服務(wù)項目管理人員

　　為了使我院公共衛生管理項目工作順利實(shí)施，今年舉辦了高血壓、2型糖尿病知識講座，之后接受廣大群眾咨詢(xún)。根據公共衛生高血壓、2型糖尿病患者管理服務(wù)項目指導方案的具體管理和規范管理要求，培訓我院公共衛生服務(wù)人員和鄉醫熟練管理和規范管理程序，牢固掌握疾病的篩查、評估、個(gè)人信息的采納、登記、歸檔工作要領(lǐng)，工作中一定要按要求認真填寫(xiě)信息表格，準確記錄數據，及時(shí)發(fā)現目標管理服務(wù)人群，做到及時(shí)發(fā)現患者，及時(shí)登記信息，及時(shí)建檔管理及時(shí)隨訪(fǎng)，同時(shí)，要求各級公共衛生人員每月按時(shí)上報各類(lèi)疾病患者本月的發(fā)現數和累計病人數，并按實(shí)施方案要求定期管理，幫助患者家屬及社會(huì )人群了解高血壓、2型糖尿病對個(gè)人、對家庭危害，教育目標人群自我識別高血壓、糖尿病，從而減少疾病造成的影響，指導目標人群倡導“合理膳食，戒煙戒酒，適量運動(dòng)，心理平衡”的健康生活方式，重點(diǎn)干預35歲以上正常高值血壓，超重肥胖人群，以利推遲或預防高血壓、2型糖尿病的發(fā)生，同時(shí)指導高血壓、糖尿病患者規范用藥，按各個(gè)患者的實(shí)際情況決定防治措施，告訴患者出現哪些異常時(shí)應及時(shí)就診，做好危急患者的轉診工作，督導門(mén)診和鄉醫為轄區內慢性病患者建立管理檔案，從而使慢性病從管理到規范管理。

　　三、全鄉具體工作開(kāi)展情況

　　20xx年，按縣衛生局慢性病管理服務(wù)要求，開(kāi)展慢性病管理服務(wù)項目，衛生院對全鄉6個(gè)村委33個(gè)村全面開(kāi)展高血壓、2型糖尿病篩查評估建檔工作，落實(shí)公共衛生管理工作人員4人，全鄉登記35歲以上高血壓患者148人，免費體檢訪(fǎng)視148人，管理率100%。全鄉登記35歲以上糖尿病患者41人，免費體檢訪(fǎng)視41人，管理率100%。

　　四、 待完善的問(wèn)題和建議

　　公共衛生管理服務(wù)項目通過(guò)一年的`實(shí)施，全鄉慢性病工作取得了一些成績(jì)，但是還是存在著(zhù)一部分群眾的健康意識不強，存在不夠重視的情況，三是部分鄉醫責任心不強，不能按要求開(kāi)展管理工作，不按時(shí)篩查上報工作開(kāi)展情況，沒(méi)有充分發(fā)揮鄉醫在村級網(wǎng)點(diǎn)的實(shí)際作用。因此，這就需要衛生院加強對鄉醫的培訓工作，明確工作目標和此項工作的重要認識，改變服務(wù)意識，增強防病能力，增強公共衛生人員責任心，加大健康教育力度，達到以防為主，防治結合，指導和幫助慢性病患者醫療、康復，減少慢性病的發(fā)病，有利于家庭、社會(huì )和諧發(fā)展。

　　健康管理中心個(gè)人工作總結6

　　根據《國家中醫藥管理局辦公室關(guān)于開(kāi)展基本公共衛生服務(wù)中醫藥服務(wù)項目試點(diǎn)工作的通知》（國中醫藥辦醫政發(fā)20xx40號）有關(guān)要求、項目試點(diǎn)工作的總體部署和高血壓患者中醫健康管理試點(diǎn)地區協(xié)作組的要求，我局積極探索基本公共衛生服務(wù)中中醫治療的有效途徑，充分履行慢病防控職能，發(fā)揮中醫特色優(yōu)勢，保障了轄區居民身體健康,現將20xx年工作總結如下：

　　一、基本情況

　　20xx年在高血壓中醫健康管理工作在協(xié)作組會(huì )議結束后，我局組織各社區衛生服務(wù)中心主任，認真學(xué)習會(huì )議文件，領(lǐng)會(huì )會(huì )議精神，吸收項目組內其他省份好的經(jīng)驗和做法，討論該項目在我區實(shí)施的意見(jiàn)建議。結合20xx年我局已有的慢病防治措施和《高血壓患者中醫健康管理技術(shù)規范應用》、《中國高血壓防治指南》高血壓患者規范化管理要求，大力開(kāi)展中醫藥防制工作以高血壓病為重點(diǎn)，結合控煙、控酒、飲食干預等措施，積極開(kāi)展健康宣教。構建中醫藥預防保健服務(wù)體系，加快推進(jìn)中醫藥事業(yè)全面協(xié)調發(fā)展。

　　二、主要做法

　　20xx年在xx基礎上，今年社區工作重點(diǎn)以防治常見(jiàn)病、多發(fā)病、慢性病及預防保健為重點(diǎn)，以健康教育和健康促進(jìn)為手段，突出中醫藥特色，大力開(kāi)展全民健康生活方式行動(dòng)，運用多種形式宣傳普及中醫藥養生保健、防病治病知識，引導社區居民建立健康生活方式，采取的措施有：

　　1. 加強宣傳

　　在健康咨詢(xún)和義診活動(dòng)中向社區居民宣傳中醫“簡(jiǎn)、便、廉、效、驗”的特有優(yōu)勢，義診活動(dòng)受益居民近千人次，在義診過(guò)程中先期開(kāi)展項目篩查活動(dòng)。在日常診療過(guò)程中突出中醫特色，推廣中醫藥適宜技術(shù)，在社區衛生機構積極開(kāi)展中醫耳穴治療高血壓項目。編制印發(fā)中醫藥健康教育處方、中醫養生手冊和中醫保健常識圖冊等，發(fā)放共近5000份。在社區衛生服務(wù)機構充分利用宣傳欄、電子屏宣傳中醫養生、防病治病知識。各社區衛生服務(wù)機構舉辦的健康教育講座中貫穿中醫藥知識，同時(shí)部分機構積極組建高血壓俱樂(lè )部，方便高血壓患者間進(jìn)行相互交流。區健教所為居民舉辦專(zhuān)題講座，普及中醫慢性病保健常識，著(zhù)重突出中醫的養生保健、食療藥膳、情志調攝、運動(dòng)功法、體質(zhì)調養等特色內容。

　　2.制訂規范

　　出臺《社區慢病中醫藥預防及治療實(shí)施方案》，指導社區衛生服務(wù)機構用中醫藥方法預防治療慢性病，在規范管理高血壓和糖尿病患者中，運用中醫藥知識對患者進(jìn)行健康指導。

　　3.加強培訓

　　進(jìn)一步加大規范管理力度。按照《中國高血壓防治指南》、《中國糖尿病防治指南》要求，各中心著(zhù)手對項目醫護人員和慢病管理人員進(jìn)行集中培訓，有利于提高數據監測質(zhì)量。

　　三、存在的問(wèn)題

　　1.資金不足，開(kāi)展該項目需自籌資金�，F階段由各社區中心承擔該費用，給社區中心造成較大壓力。經(jīng)費不足給工作的開(kāi)展帶來(lái)了許多困難。希望項目組能在經(jīng)費、設備上給予支持。

　　2.隊伍建設問(wèn)題

　　社區衛生隊伍中，中醫人才缺乏，特別是能將中醫藥服務(wù)融合到社區衛生保障體系中的專(zhuān)門(mén)人才缺乏。社區衛生服務(wù)機構工作人員絕大多數以前從事的是專(zhuān)科診療項目，社區衛生服務(wù)工作要求醫務(wù)人員必須從單一的生物模式轉向生物-心理-社會(huì )醫學(xué)模式進(jìn)行轉變，相比上級醫療機構，社區衛生工作人員待遇偏低，好的人才難引進(jìn)，現有的人員難調出，影響了社區服務(wù)隊伍的'整體活力。希望項目組在高血壓患者中醫健康管理工作中，能在人員培訓上給予指導，使醫護人員提高服務(wù)效率和服務(wù)質(zhì)量。

　　四、今后打算

　　20xx年我局在高血壓患者中醫健康管理試點(diǎn)工作上進(jìn)行初步摸索，在中醫藥防治高血壓病過(guò)程中進(jìn)行了有益的嘗試。開(kāi)展高血壓患者中醫健康管理試點(diǎn)工作將有助于提高我局慢病管理水平，從而有利于我局規范化管理工作邁上一個(gè)新臺階。但也存在不足之處，如項目經(jīng)費缺乏、內部協(xié)調機制有待完善、規范化管理還有待加強，項目醫護人員和慢病管理人員伍建設有待整體提高，高血壓俱樂(lè )部活動(dòng)有待進(jìn)一步拓展。在20xx年的工作中，我們進(jìn)一步探索中醫在高血壓科學(xué)規范管理方面的新機制，進(jìn)一步拓展中醫藥在高血壓病防控服務(wù)的新功能，加強片醫團隊素質(zhì)培。

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