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村衛生室年度慢病工作總結
20**年，YY村衛生室在衛生局及鎮衛生院的正確領(lǐng)導下，嚴格執行《國家基本公共衛生服務(wù)規范（20**年版）》認真貫徹落實(shí)《欒川縣20**年基本公共衛生服務(wù)項目工作方案》以及衛生局各類(lèi)文件精神，加強管理，嚴抓慢病項目工作，取得了較好效果，現YY村衛生室慢病工作總結匯報：
一、高血壓管理
為有效預防和控制高血壓，，建立健康檔案，開(kāi)展高血壓，康復指導工作，掌握我村高血壓病的發(fā)病，死亡和現患病情況。
�。ㄒ唬┦峭ㄟ^(guò)開(kāi)展35歲以上居民首診測血壓，居民診療過(guò)程測血壓，健康體檢測血壓， 和建檔過(guò)程中詢(xún)問(wèn)等方式發(fā)現高血壓患者。
�。ǘ┦菍Υ_診確高血壓患者行登記管理，并提供面對面隨訪(fǎng)，詢(xún)問(wèn)病情，測量血壓對用藥，飲食，運動(dòng)，心理等提供健康指導。
�。ㄈ┦菍σ呀�(jīng)登記管理的高血壓患者進(jìn)行隨訪(fǎng)。
截止20**年5月底，YY村衛生室共登記管理并提供隨訪(fǎng)高血壓患者為38人。隨訪(fǎng)76人次。并按要求錄入電子檔案糸統。
二、糖尿病管理
1、為有效預防和控制糖尿病，，建立健康檔案，開(kāi)展糖尿病，康復指導工作，掌握我村糖尿病的發(fā)病，死亡和現患病情況。
2、型糖尿病管理；。
�。ㄒ唬┦峭ㄟ^(guò)健康體檢和高危人群篩查檢測血糖，建檔過(guò)程詢(xún)問(wèn)發(fā)現患者。
�。ǘ┦菍Υ_診患者進(jìn)行登記，管理隨訪(fǎng)，空腹血糖測量，對用藥。飲食，運動(dòng)，心理等提供健康指導。
截止20**年5月底，YY村衛生室共登記管理并提供隨訪(fǎng)的糖尿病患者為5人，隨訪(fǎng)10人次。并按要求錄入電子檔案。
三、重性精神疾病患者管理
依據相關(guān)政策對轄區所有重性精神病人，進(jìn)行登記，建檔，隨訪(fǎng)管理，并協(xié)同政府，家庭監護人一起管理，以防病人無(wú)端滋事，造成傷害個(gè)人，他人，社會(huì )等不良因素的現象發(fā)生。
截止20**年5月底YY村衛生室共登記并在檔管理重癥精神病患者為1人。并對其隨訪(fǎng)2人次。
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