最新高空作業(yè)施工合同范本

　　在人們愈發(fā)重視契約的社會(huì )中，隨時(shí)隨地，各種場(chǎng)景都有可能使用到合同，合同的簽訂是對雙方之間權利義務(wù)的最好規范。那么合同書(shū)的格式，你掌握了嗎？以下是小編幫大家整理的最新高空作業(yè)施工合同范本，希望對大家有所幫助。

　　高空作業(yè)施工合同1

　　甲方：

　　乙方：

　　甲乙雙方本著(zhù)平等、公平、互惠、互利的原則，結合本工程具體事宜，經(jīng)雙方協(xié)商訂立此合同，當事人雙方必須全面履行此合同規定的義務(wù)及責任，任何一方不得擅自變更或解除。

　　一、工程內容和承包范圍

　　1、工程名稱(chēng):

　　2、承包內容：(包工，包料，包安全)

　　3、承包方式：工程造價(jià)必須包含為實(shí)施及完成工程所需的施工機械、勞動(dòng)、安裝、缺陷修復、保險、管理、總分配合，以及合同明示及暗示的一切風(fēng)險、責任和義務(wù)等全部費用

　　4、承包價(jià)款:人民幣￥.00

　　二、甲方責任：

　　1、對施工現場(chǎng)進(jìn)行監督。

　　2、組織各相關(guān)方進(jìn)行驗收

　　3、按合同規定的期限辦理工程結算

　　三、乙方責任

　　1、施工范圍內保修壹年，按施工安全規范和采取預防事故的措施，確保施工安全，由于乙方在施工過(guò)程中違反有關(guān)安全操作規程、導致發(fā)生安全事故，均有乙方負責且承擔由此引發(fā)的一切經(jīng)濟損失。

　　2、工程完工后清理現場(chǎng)，包括施工過(guò)程中產(chǎn)生的垃圾及其他堆積物，生產(chǎn)的臨時(shí)設施拆除，做到工完場(chǎng)清。

　　3、乙方應對自己的`安全負責，乙方在工作中如發(fā)生安全事故或做出違法、違章行為，其后果由乙方自行負責，甲方不承擔任何責任和費用;乙方在履行合同過(guò)程中，給甲方或第三方造成人身或財產(chǎn)損失的，有乙方承擔全部的賠償責任。

　　甲方(公章)：_________

　　乙方(公章)：_________

　　_____年____月____日

　　高空作業(yè)施工合同2

　　發(fā)包人：甲方(名稱(chēng))：

　　承包人：乙方(名稱(chēng))：

　　依照《中華人民共和國合同法》及其他有關(guān)法律、行政法規、遵循平等、自愿、公平和誠實(shí)信用的原則，雙方就此亮化工程施工事項，協(xié)商一致，訂立本合同。

　　1、工程概況

　　工程名稱(chēng)：

　　工程地點(diǎn)：

　　工程內容：

　　2、工程承包范圍

　　承包范圍：高空安裝燈具、線(xiàn)路鋪設及調試合格。

　　3、合同工期

　　開(kāi)工日期：20xx年xx月xx日

　　竣工日期：20xx年xx月xx日

　　合同工期總日歷天數天

　　4、合同價(jià)款及付款方式

　　安裝洗墻燈、投光燈(包括接線(xiàn)穿線(xiàn)管、無(wú)穿線(xiàn)管、管線(xiàn)刷漆、燈具刷漆和配電箱安裝等)總金額為元整。

　　付款方式：工程完工之后付至全款的70%，即元(小寫(xiě))元(大寫(xiě))。驗收合格后1月付剩余的'30%，即元(小寫(xiě))元(大寫(xiě))。

　　5、甲方責任

　　(1)提供臨時(shí)電必要措施，確保工方正常施工。

　　(2)協(xié)助調節由于施工出現的經(jīng)濟糾紛。

　　(3)按合同規定按期付款。

　　6、乙方責任

　　(1)保質(zhì)保量、按期完成任務(wù)，并保證甲方的順利交工。

　　(2)施工過(guò)程中，出現任何傷亡事故，由乙方負全責。

　　(3)由乙方原因造成燈具丟失或損失的，則照價(jià)賠償。

　　7、糾紛解決

　　雙方如在本合同履行中發(fā)生異議和糾紛應充分協(xié)商解決，如果協(xié)商不成，則由工商部門(mén)仲裁和司法部門(mén)裁決。

　　8、本合同一式兩份，甲乙雙方各執一份，自雙方簽字之日起生效。

　　甲方(公章)：_________

　　乙方(公章)：_________

　　_____年____月____日

　　高空作業(yè)施工合同3

　　發(fā)包方：

　�。ㄒ韵潞�(jiǎn)稱(chēng)甲方）

　　承包方：

　�。ㄒ韵潞�(jiǎn)稱(chēng)乙方）

　　依據《中華人民共和國合同法》、《建筑安裝工程承包合同條例》及其國家法律、法規。遵循平等、自愿、公平和誠信的原則。雙方就空調安裝、空調風(fēng)道改造工程施工事項，經(jīng)洽談達成共識，特簽訂本協(xié)議書(shū)：

　　一、施工地點(diǎn)：

　　二、施工期限：在________年____月____日至

　　________年____月____日前，根據甲方的要求完成施工。

　　三、付款方式：工程施工質(zhì)量合格后按甲乙雙方簽訂的'金額“

　　”執行。

　　四、安全文明施工規定事項：

　　1、乙方施工人員進(jìn)入甲方廠(chǎng)區施工，必須遵守甲方廠(chǎng)規廠(chǎng)紀，乙方施工人員在施工過(guò)程中應嚴格按照建筑行業(yè)安全操作規程與有關(guān)法令、法規進(jìn)行施工，乙方施工過(guò)程中的人員若發(fā)生急病或發(fā)生安全事故、造成人員傷亡，由此造成的安全事故，所發(fā)生的事件責任與經(jīng)濟損失全部由乙方負責。

　　2、乙方在施工過(guò)程中，必須按照甲方的要求精心施工，如因乙方原因造成的工程質(zhì)量問(wèn)題返工，其返工而造成的材料費與人工費均由乙方承擔。

　　3、乙方高空作業(yè)中，必須持證上崗，堅決貫徹安全生產(chǎn)的方針，做到防護要求明確，建立相應的責任制，若傷及他人或造成其它財產(chǎn)損失由乙方全部承擔。

　　五、本合同未盡事宜，雙方協(xié)商解決，鑒定補充協(xié)議。

　　六、雙方認可此協(xié)議內容受中華人民共和國法律保護，其內容具有國家法律同等效力，雙方同意自愿遵守。

　　七、本合同一式兩份。甲、乙雙方各執一份，雙方簽字生效。完工帳清后本協(xié)議失效。

　　甲 方：

　　___年___月___日

　　乙方地址：

　　___年___月___日

　　高空作業(yè)施工合同4

　　甲方：_____

　　乙方：_____

　　經(jīng)雙方充分、友好協(xié)商，本著(zhù)平等互利、公平公正的原則，明確雙方責、權、利，確保服務(wù)項目能優(yōu)質(zhì)按時(shí)完成，特簽訂如下合同：

　　一、甲方指定乙方為廣告施工，施工期：20xx年X月X日至20xx年X月X日止，特殊情況（如遇不可抗力因影響，如暴風(fēng)雨、雷電等），施工期順延。

　　二、施工地點(diǎn)：XXXXXX

　　三、雙方權利和義務(wù)：

　　1、甲方有責任：

　　在進(jìn)場(chǎng)高空施工作業(yè)前對乙方負責人進(jìn)行現場(chǎng)口頭的安全事項說(shuō)明，其內容是：項目的安全規章制度及對該工程項目有關(guān)聯(lián)的安全注意事項。

　　2、乙方責任：

　　1）乙方負責人為安全生產(chǎn)責任人，負責該工程項目的日常安全管理工作，嚴格遵守安全生產(chǎn)規章制度，并指定專(zhuān)人負責監管安全施工作業(yè)。

　　2）開(kāi)工前必須對所屬人員進(jìn)行安全注意事項、措施交底的安全教育，不安排未經(jīng)安全教育人員進(jìn)入作業(yè)場(chǎng)所。

　　3）需使用甲方或與甲方相關(guān)的機械、電器等設備、設施，必須經(jīng)得甲方同意，并對其安全防護措施負責和承擔安全責任。

　　4）教育和監管所屬人員不得隨意進(jìn)入非該施工作業(yè)項目區域外的場(chǎng)所及觸摸、啟動(dòng)機械、電器、控制閥等設備，否則因由此而引起的事故，乙方負全部責任。

　　5）對該工程項目的安全施工作業(yè)以及對參與該工程作業(yè)的所的全部人員的安全負責。

　　6）乙方的'任何人員均不得在施工區打架斗毆、酗酒賭博，嚴禁酒后上班。

　　7）乙方負責此項目生產(chǎn)的全部安全責任，如果在生產(chǎn)中發(fā)生生產(chǎn)安全事故，由乙方承擔全部的事故責任和經(jīng)濟責任。

　　四、甲乙雙方嚴格遵守本合同條款，履行各自的職責，搞好文明施工作業(yè)。

　　五、本合同一式兩份，甲乙雙方各執壹份，均具法律效力，本合同自簽訂之日起即生效。未盡事宜由甲乙雙方友好協(xié)商解決。

　　甲方責任人：XXX

　　乙方責任人：XXX

　　日期：20xx年X月X日

　　高空作業(yè)施工合同5

　　甲方：________

　　乙方：________

　　為全面履行甲乙雙方簽訂的工程施工合同內容，進(jìn)一步明確在施工過(guò)程中甲乙雙方的安全責任，保護施工人員的安全和健康，防止傷亡事故的發(fā)生，依據《建筑法》和《安全生產(chǎn)法》及其他有關(guān)法律、法規，簽訂本協(xié)議。

　　1、乙方工作范圍：外墻涂料的粉飾工程施工。

　　2、施工人員進(jìn)入施工現場(chǎng)，乙方必須到甲方安全科對施工人員進(jìn)行三級安全教育，同時(shí)設置專(zhuān)職安全技術(shù)管理人員，負責班前安全教育和工種變換的安全教育及有針對性地進(jìn)行安全技術(shù)交底，配合甲方在日常施工中的安全檢查，有關(guān)施工人員調整時(shí)，應立即報告甲方，并進(jìn)行安全教育。未經(jīng)安全教育的，不得進(jìn)入施工現場(chǎng)，不得錄用無(wú)身份證件的`人員和未滿(mǎn)十六歲的童工。

　　3、認真落實(shí)甲方編制的安全施工組織設計、安全施工方案和安全技術(shù)措施。

　　4、遵守甲方的各項安全管理制度，嚴格按規范施工，及時(shí)向甲方申報勞動(dòng)保護用品和機具設備的檢查驗收，經(jīng)甲方驗收合格后使用。

　　5、由乙方所造成的施工傷亡事故，均由乙方承擔。

　　6、乙方按文明施工要求組織施工，保持腳手架整潔，建筑垃圾按甲方指定地點(diǎn)堆放，甲方有權對乙方違反安全生產(chǎn)行為進(jìn)行處罰。

　　7、工地用電嚴禁私拉亂接，搭接用電應由專(zhuān)職人員負責，施工用電的電線(xiàn)，插線(xiàn)板要經(jīng)常檢查，特別是接頭要查看是否防止漏電，施工電動(dòng)工具要由熟練工人操作，杜絕無(wú)證人員使用。

　　8、在施工過(guò)程中，工地外腳手架不得擅自拆除連接拉桿，在最后一道工序施工前通知甲方，由甲方配專(zhuān)職架子工加固后再進(jìn)行拆除。

　　9、發(fā)生事故應立即采取措施保護現場(chǎng)，搶救傷員，防止事故擴大、并及時(shí)報告甲方，由甲方及時(shí)報告業(yè)主和上級主管部門(mén)，組織事故調查小組，查清事故原因，確定事故責任按照“四不放過(guò)”原則制定改進(jìn)措施，提出對事故責任者的處理意見(jiàn)。

　　10、不得破壞現場(chǎng)及生活區的公司財物，一經(jīng)發(fā)現將送公安機關(guān)處理。

　　11、以上協(xié)議自簽字之日期生效，工程竣工后自行廢除。

　　甲方：________

　　乙方：________

　　______年______月______日

　　高空作業(yè)施工合同6

　　甲方：_________________

　　乙方：_________________

　　替了搞差工程項綱施工作業(yè)的危齊治理工作，經(jīng)單方充足協(xié)商簽署標協(xié)定。

　　第一條：標協(xié)定替農程名目分異(離共編號：_________________)的附件。

　　第二條：甲方安全責任

　　退場(chǎng)施工息業(yè)前錯乙方背責己入言隱場(chǎng)心尾的保險事項闡明，其內容非：項目標平安規章造度及對當工程名目無(wú)關(guān)聯(lián)的危齊留神事項。

　　第三條：乙方保險義務(wù)

　　(一)乙方背責己替危齊師產(chǎn)義務(wù)己，煙囪內壁防腐，勝責當工程項目標夜常安全治理工息，嚴厲遵照平安熟產(chǎn)規章造度，并指定博我勝責監管安全施工作業(yè)。

　　(二)動(dòng)工前必需錯所屬職員退言安全留神事項、辦法接頂的.安全教導，不部署已經(jīng)安全學(xué)育我員入進(jìn)作業(yè)場(chǎng)合。

　　(三)需應用業(yè)賓的機械、電器等裝備、設施，必需經(jīng)失業(yè)次或甲方批準，并錯其平安防護辦法背責跟承當保險義務(wù)。

　　(四)教導跟監管所屬職員不失隨便入進(jìn)是當施工作業(yè)名目區域里的場(chǎng)合及觸摸、承靜機械、電器、把持閥等裝備，可則來(lái)由此而引伏的事變，乙方勝全體責免。

　　(五)對該工程項目標安全施工作業(yè)以及對參加該工程作業(yè)的所應用的全體我員的安全負責。

　　(六)乙圓的免何職員均不失在施農區、打架斗毆。

　　(七)乙方負責此項綱死產(chǎn)的全體安全責任，假如產(chǎn)生安全事變，由乙方承當全部的事變責任跟經(jīng)濟責任。

　　第四條：甲、乙單方嚴厲遵照標分共條款，實(shí)行各從的職責，搞差文化施農息業(yè)。

　　第五條：利協(xié)議單方簽字前失效，一式二份，甲、乙方各執一份。

　　甲方：_________________乙方：_________________

　　_____年_____月____日_____年_____月____日

　　高空作業(yè)施工合同7

　　甲方：

　　乙方：

　　乙方保證在整個(gè)工程初稿實(shí)施過(guò)程中，規范操作并保證施工及操作安全，具體如下：

　　一、高空作業(yè)人員必須是經(jīng)過(guò)培訓并持有高空作業(yè)上崗證的人。

　　二、公共安全：

　　1、認真觀(guān)察施工現場(chǎng)環(huán)境和施工工地樓下的人員走動(dòng)情況，并在作業(yè)區樓下設專(zhuān)人看護，進(jìn)行現場(chǎng)維護及設置護欄。

　　2、施工前認真檢查樓頂情況，包括樓頂邊緣墻面有無(wú)松動(dòng)，以防止雜物下落。

　　三、個(gè)人安全

　　1、嚴格按高空作業(yè)的要求配備安全用品。

　　2、認真檢查安全用品是否完好無(wú)損，確保安全無(wú)誤后方可使用。

　　3、認真執行雙保險、雙檢查原則。

　　4、高空作業(yè)中無(wú)論工作事情多緊張，均不允許有跳動(dòng)。

　　5、在墻邊不允許空身取物、送物。

　　6、認真保管好各類(lèi)有刃工具、嚴禁隨處亂放。

　　四、安全勞動(dòng)紀律：

　　1、施工中嚴禁打鬧、飲酒、嚴禁拋投物品。

　　2、施工中禁止讓公司以外的人員參與工作。

　　3、保管及保養好自己的工具等物品。

　　4、遵守甲方有關(guān)安全保衛制度。

　　5、保證甲方建筑安全部位不發(fā)生破壞。

　　五、吊板清洗工作安全操作規范程序：

　　1、檢查佩戴個(gè)人安全用品，包括所有工具的'安全狀況。

　　2、檢查主繩、副繩有無(wú)問(wèn)題。

　　3、選好錨點(diǎn)、按標準扣系好大繩。

　　4、主繩、副繩分開(kāi)系在兩個(gè)不同錨點(diǎn)、系好后應由專(zhuān)人進(jìn)行檢查。

　　5、大繩與建筑接觸部位放置安全墊、放完大繩后，應檢查安全墊是否完好。

　　6、對安全用品及工具嚴禁隨意拆卸、改裝。

　　7、風(fēng)力超過(guò)4級以上禁止10層以下樓層施工，風(fēng)力超過(guò)3級禁止10層以下樓層施工。

　　8、下板前必須先將保險鎖掛好在副繩上嚴禁后掛保險鎖。

　　9、吊板鎖帶物品必須綁扎牢固，以防掉落。

　　10、施工時(shí)樓上需設專(zhuān)人看管大繩。

　　二、現場(chǎng)施工人員須嚴格遵守以上各項規定，確保施工安全。

　　三、若不按照以上的操作程序，出現一切的安全事故，由乙方自負。

　　甲方負責人簽字（蓋章）

　　乙方負責人簽字（蓋章）

　　____年__月__日

　　____年__月__日

　　高空作業(yè)施工合同8

　　甲方：

　　乙方：

　　因乙方須在甲方管理區域進(jìn)行高空作業(yè)，為確保施工作業(yè)的安全可靠，特簽訂此協(xié)議，請甲乙雙方遵守以下約定：

　　乙方在甲方管理區域進(jìn)行施工作業(yè)需遵守以下規定，

　　1、乙方施工人員須按規定辦理出入證件，施工人員進(jìn)入辦公樓內施工，出入證須隨身攜帶，便于物業(yè)人員的檢查，無(wú)證人員一律不許進(jìn)入辦公樓施工。

　　2、乙方應在指定的工作區域內進(jìn)行施工，非工作區域嚴禁乙方人員進(jìn)入，高空施工人員作業(yè)時(shí)間為早8：00時(shí)——晚18：30時(shí)，施工人員早8：00時(shí)之前，晚18：30時(shí)之后嚴禁在樓內逗留。

　　3、乙方施工人員運送施工材料時(shí)，保持場(chǎng)地的衛生，運送水泥等液體材料時(shí)，提前做好防護，防止液體材料外濺，污染墻、地面。

　　4、乙方需進(jìn)入甲方 管理區域內的`辦公室時(shí)，提前進(jìn)行申請或電話(huà)告知甲方，待甲方得到辦公室人員允許后方可進(jìn)入。

　　5、乙方高空施工人員嚴禁從窗戶(hù)進(jìn)入辦公區域，如若發(fā)生財產(chǎn)丟失現象，甲方將進(jìn)行法律訴訟。

　　6、乙方高空施工人員若在施工期間損壞辦公樓窗戶(hù)、墻面、地面等公共設施時(shí)則按價(jià)賠償或修復

　　7、乙方施工人員嚴禁在辦公樓內衛生間內洗頭或擦洗身體。

　　8、乙方高空作業(yè)安全可靠性材料請提前交送監理審核，甲方不承擔乙方在高空施工作業(yè)期間施工人員的人身安全。

　　甲方（簽字）： 乙方（簽字）：

　　簽訂時(shí)間： 年 月 日

　　高空作業(yè)施工合同9

　　使用單位：________________(以下稱(chēng)甲方)

　　出租單位：________________(以下稱(chēng)乙方)

　　根據通州非常1+1住宅工程的需要，經(jīng)甲、乙雙方共同協(xié)商，自20xx年8月12日起，甲方使用乙方的80型吊籃52臺，為明確責任，便于管理，確保安全，利于生產(chǎn)，制定本協(xié)議書(shū)，雙方共同遵守。

　　一、甲、乙雙方應共同執行國家和北京市有關(guān)吊籃租賃、使用的安全管理規定。

　　二、乙方必須保障吊籃完好和安全，按照施工吊籃生產(chǎn)廠(chǎng)家的技術(shù)文件支立、維修、保養、拆除。

　　三、乙方負責吊籃的指導安裝和驗收工作，吊籃安裝合格后經(jīng)甲方公司驗收后方準投入使用。

　　四、施工吊籃在拆裝、安裝作業(yè)時(shí)，甲方應給乙方劃分作業(yè)區域并負責現場(chǎng)協(xié)調，甲方應標出安全警戒線(xiàn)并設監護人員。

　　五、甲方負責吊籃進(jìn)場(chǎng)后的'保衛工作，在租用期間不得隨意拆除和損壞設備的安全裝置，吊籃安裝完畢后不得隨意改動(dòng)，否則，出現的物品丟失和安全事故，責任由甲方負責。

　　六、在使用過(guò)程中，操作人員的安全帶必須扣在乙方提供的安全繩上，甲方因違反《電動(dòng)吊籃安全操作規程》發(fā)生的事故，責任由甲方負責。但因吊籃本身的缺陷或安全裝置不靈發(fā)生的事故由乙方負責。

　　七、乙方在安裝、維修、使用、保養、拆除過(guò)程中發(fā)生吊籃機械事故，責任由乙方負責，由于甲方工人配合過(guò)程中出現的墜物、墜人等非機械事故由甲方自己負責。

　　八、施工吊籃在作業(yè)中發(fā)生事故時(shí)，甲、乙雙方均應保護現場(chǎng)，積極搶救并向上級主管部門(mén)報告，配合上級部門(mén)調查處理。

　　九、本協(xié)議一式三份，甲方兩份，乙方一份。

　　十、本協(xié)議有效期：自簽訂之日起至吊籃退場(chǎng)后終止。

　　十一、本協(xié)議未盡事宜，凡屬?lài)�家、北京市有規定的均按有關(guān)規定執行;凡屬?lài)�家、北京�?無(wú)規定的甲、乙雙方可協(xié)商補充。

　　十二、需要補充的條款：

　　甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________

　　法定代表人(簽字)：_________法定代表人(簽字)：_________

　　_________年____月____日_________年____月____日

　　高空作業(yè)施工合同10

　　甲方：

　　乙方：

　　依照《中華人民共和國合同法》及其他有關(guān)法律、行政法規、遵循平等、自愿、公平和誠實(shí)信用的原則，雙方就此社徽拆除施工事項，協(xié)商一致，訂立本合同

　　一、工程概況

　　1、工程地點(diǎn)：

　　2、工程內容：

　　3、合同工期：自合同簽訂成立一周內拆除完畢。

　　4、費 用：拆除費用總計XXXX元(XXXXX元整)，甲方現金支付，乙方提供正規發(fā)票。

　　二、雙方責任

　　1、甲方在乙方進(jìn)行施工時(shí)，有權對乙方進(jìn)行監督、檢查、指導。

　　2、作業(yè)過(guò)程中出現人員傷害情況，甲方有義務(wù)協(xié)助乙方做好事故的處理工作，防止事故的擴大化，協(xié)助相關(guān)部門(mén)做好事故的調查取證工作，但期間發(fā)生的一切費用由乙方承擔。

　　3、本次施工過(guò)程中，乙方必須設立專(zhuān)職安全員，負責作業(yè)人員的安全防護告知，安全操作規程培訓。

　　4、乙方在作業(yè)過(guò)程中，應做好安全防護措施，遵守國家高空作業(yè)相關(guān)規章制度，對于作業(yè)時(shí)發(fā)現的安全隱患，及時(shí)上報甲方并采取措施，予以消除。

　　5、乙方在作業(yè)過(guò)程中，出現一切安全責任事故，將由乙方承擔全部責任，若造成損失，乙方賠償全部損失。

　　6、乙方在作業(yè)過(guò)程中，禁止酗酒，疲勞作業(yè)，違規作業(yè)，甲方將不定時(shí)進(jìn)行抽查，在抽查過(guò)程中若發(fā)現違規行為，乙方必須立即改正。

　　7、乙方不得隨意進(jìn)入非該施工作業(yè)項目區域外的.場(chǎng)所及觸摸、啟動(dòng)機械、電器、控制閥等設備，否則因由此而引起的事故，乙方負全部責任。

　　8、乙方所使用的工具應對其安全防護措施負責并承擔安全責任。發(fā)現安全吊繩、安全吊板、安全帶如有損壞必須更換，因此引起的事故，乙方負全部責任。

　　9、拆除過(guò)程中，如發(fā)生鋼化玻璃自爆，乙方不負責賠償，但應將破碎玻璃清除干凈，排除安全隱患。

　　三、甲乙雙方應嚴格遵守本協(xié)議條款，履行各自職責，搞好文明作業(yè)。

　　四、本協(xié)議自簽訂之日起生效至項目結束，一式兩份，甲乙雙方各執一份。

　　五、未盡事宜

　　甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________

　　法定代表人(簽字)：_________ 法定代表人(簽字)：_________

　　_________年____月____日 _________年____月____日

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