申報工傷保險待遇應提交的材料

　　一、 門(mén)診費用

　　1、《工傷認定結論通知書(shū)》;2、工傷職工本人身份證復印件(加蓋公章);3、診斷證明書(shū);4、勞動(dòng)關(guān)系證明(《中華人民共和國組織機構代碼證》復印件(加蓋公章)、《營(yíng)業(yè)執照》復印件(加蓋公章)、法人身份證復印件(加蓋公章)、《工傷保險繳費花名冊》(加蓋公章)、工傷保險繳費憑證(加蓋公章));5、門(mén)診發(fā)票原件(姓名必須與本人身份證一致;每張發(fā)票上必須加蓋入住醫院收費章;每張發(fā)票需有相應的病歷或處方;若有特殊檢查治療項目發(fā)票需提供相應的報告單。)6、門(mén)診病歷、雙聯(lián)處方及其復印件(每次治療需在門(mén)診病歷上有詳細的記錄;雙聯(lián)處方(1)處方必須與門(mén)診病歷記載相符(2)處方必須劃價(jià)。);7、特殊檢查治療項目、舊傷復發(fā)治療則需提供相應的申請審批表。

　　二、 住院費用

　　1、《工傷認定結論通知書(shū)》(若提出工傷認定申請的時(shí)間距事故發(fā)生時(shí)間超過(guò)30日，則在此期間發(fā)生符合《工傷保險條例》規定的工傷待遇等有關(guān)費用由該用人單位承擔。);2、工傷職工本人身份證復印件(加蓋公章);3、診斷證明書(shū);4、勞動(dòng)關(guān)系證明(《中華人民共和國組織機構代碼證》復印件(加蓋公章)、《營(yíng)業(yè)執照》復印件(加蓋公章)、法人身份證復印件(加蓋公章)、《工傷保險繳費花名冊》(加蓋公章)、工傷保險繳費憑證(加蓋公章));5、住院病歷復印件(在該工傷職工所入住醫院復印，包含和注意事項如下：(1)病歷首頁(yè)(2)入院記錄(3)出院記錄(4)臨時(shí)醫囑(日期需清晰、完整)(5)長(cháng)期醫囑(日期需清晰、完整)(6)手術(shù)記錄(如做了手術(shù)則需要)(7)特殊檢查治療項目報告單(住院病歷中有的都需要復印))6、住院費用總清單7、住院發(fā)票原件(姓名必須與本人身份證一致;發(fā)票上必須加蓋入住醫院收費章;如有門(mén)診發(fā)票則還需提供門(mén)診費用列出的材料)8、《錫盟工傷保險參保人員住院治療核查單》9、如有轉診轉院、特殊檢查治療項目、舊傷復發(fā)治療則需提供相應的申請審批表。

　　三、 傷殘費用

　　1、《工傷認定結論通知書(shū)》復印件(印章需清晰、完整)2、工傷職工本人身份證復印件(加蓋公章)3、勞動(dòng)關(guān)系證明(《中華人民共和國組織機構代碼證》復印件(加蓋公章)、《營(yíng)業(yè)執照》復印件(加蓋公章)、法人身份證復印件(加蓋公章)、《工傷保險繳費花名冊》(加蓋公章)、工傷保險繳費憑證(加蓋公章));4、《勞動(dòng)能力鑒定結論書(shū)》5、勞動(dòng)能力鑒定發(fā)票原件(僅限勞動(dòng)部門(mén)開(kāi)出的行政收費票據)6、《職工工傷證》(復印件一份)。

　　四、工亡費用

　　1、《工傷認定結論通知書(shū)》2、工傷職工本人身份證復印件(加蓋公章)3、勞動(dòng)關(guān)系證明(《中華人民共和國組織機構代碼證》復印件(加蓋公章)、《營(yíng)業(yè)執照》復印件(加蓋公章)、法人身份證復印件(加蓋公章)、《工傷保險繳費花名冊》(加蓋公章)、工傷保險繳費憑證(加蓋公章));4、死亡證明、火化證明、戶(hù)口銷(xiāo)除證明5、遺屬供養親屬申請表(要求單位簽署意見(jiàn)并蓋章)6、遺屬戶(hù)口本復印件和身份證復印件(帶原件查驗)7、配偶需提供婚姻關(guān)系證明8、單位工會(huì )或居委會(huì )對家庭成員的從業(yè)情況及經(jīng)濟狀況的證明材料(如供養親屬是工亡者的父母，需注明其父母有幾個(gè)兒女)9、完全喪失勞動(dòng)能力的需提供相應的《勞動(dòng)能力鑒定結論書(shū)》。

　　五、 特別提示

　　根據有關(guān)政策、文件規定，下列情況請特別注意。

　　1、在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的，提交人民法院判決書(shū)或者公安部門(mén)的證明或者其他證明。

　　2、在上下班途中，受到非本人主要責任的交通事故傷害的，提交公安交通管理等部門(mén)的責任認定材料。

　　3、因工外出期間，由于工作原因受到傷害的，提交公安部門(mén)證明或者其他證明，因發(fā)生事故下落不明，需提出因工死亡的，提交人民法院宣告死亡的證明材料。

　　4、在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內經(jīng)搶救無(wú)效死亡的，提交醫療機構的搶救和死亡證明材料。

　　5、在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的'，按照法律法規規定，須提交民政部門(mén)或者其他相關(guān)部門(mén)的證明。

　　6、因戰、因公負傷致殘的轉業(yè)、復員軍人，到用人單位后舊傷復發(fā)的，須提交革命傷殘軍人證及工傷職工定點(diǎn)醫療機構對舊傷復發(fā)的診斷證明。

　　7、工傷職工因傷情需要到統籌地區以外就醫的，需在本地區定點(diǎn)醫療機構開(kāi)具轉院證明，經(jīng)辦機構核準后填寫(xiě)《錫林郭勒盟工傷保險轉院批準書(shū)》，方可前往。

　　8、工傷職工因舊傷復發(fā)需要治療的，定點(diǎn)醫療機構提出診斷意見(jiàn)，經(jīng)經(jīng)辦機構核準后到協(xié)議醫療機構就醫。對舊傷復發(fā)有爭議的，由勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )確認。

　　9、工傷職工需康復治療的，經(jīng)辦機構核準后到協(xié)議醫療機構進(jìn)行康復。

　　10、工傷職工需要配置輔助器具的，依據勞動(dòng)能力鑒定結論，經(jīng)經(jīng)辦機構按規定核準，到協(xié)議輔助器具配置機構配置。

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