汕頭7月起工傷保險實(shí)行差別費率

　　近日，從市人社局獲悉，為健全汕頭市工傷保險制度，完善汕頭市工傷保險費率政策執行，進(jìn)一步發(fā)揮工傷保險費率的杠桿作用和工傷保險的預防功能，自本月1日起，汕頭市工傷保險將實(shí)行行業(yè)差別費率政策。

　　據了解，自《工傷保險條例》實(shí)施以來(lái)，汕頭市工傷保險一直實(shí)行單一費率政策，導致工傷保險費率的杠桿作用得不到發(fā)揮，工傷保險的事故預防和風(fēng)險防范的功能大大削弱，對此，市人社局、市財政局、市地稅局聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于調整汕頭市工傷保險費率政策有關(guān)事項的通知》，重新制定科學(xué)合理的工傷保險費率政策。行業(yè)按工傷風(fēng)險程度劃分為一類(lèi)至八類(lèi)，不同工傷風(fēng)險類(lèi)別的行業(yè)執行不同的工傷保險行業(yè)基準費率。汕頭市一類(lèi)至八類(lèi)行業(yè)的工傷保險基準費率分別為0.2%、0.4%、0.6%、0.8%、1.0%、1.2%、1.3%、1.4%。

　　據介紹，社會(huì )保險經(jīng)辦機構將根據用人單位的工傷登記注冊或法人登記和主要經(jīng)營(yíng)生產(chǎn)業(yè)務(wù)等情況，分別確定用人單位對應的行業(yè)工傷風(fēng)險類(lèi)別和工傷保險費率。同時(shí)，為減輕用人單位工傷保險繳費負擔，至2018年底，執行工傷保險行業(yè)差別費率政策后，基準費率升高的三類(lèi)至八類(lèi)行業(yè)，其繳費費率按“就低”原則繼續實(shí)施階段性下調，即按0.4%執行。

　　拓展閱讀

　　汕頭工傷保險賠償辦理指南

　　賠償標準

　　1、康復醫療：費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準的，從工傷保險基金支付。

　　2、停工留薪：在停工留薪期內，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。最長(cháng)不超過(guò)二十四個(gè)月。

　　3、傷殘待遇：

　　1-4傷殘待遇：

　　(1)一次性傷殘補助金標準為：一級傷殘為二十七個(gè)月的本人工資，二級傷殘為二十五個(gè)月的本人工資，三級傷殘為二十三個(gè)月的本人工資，四級傷殘為二十一個(gè)月的本人工資。

　　(2)傷殘津貼標準為：一級傷殘為本人工資的百分之九十，二級傷殘為本人工資的百分之八十五，三級傷殘為本人工資的百分之八十，四級傷殘為本人工資的百分之七十五。傷殘津貼實(shí)際金額低于當地最低工資標準的，由工傷保險基金補足差額。

　　5-6傷殘待遇：

　　(1)一次性傷殘補助金標準為：五級傷殘為十八個(gè)月的本人工資，六級傷殘為十六個(gè)月的本人工資。

　　(2)傷殘津貼標準為：五級傷殘為本人工資的百分之七十，六級傷殘為本人工資的百分之六十，并由用人單位按照規定為其繳納應繳納的各項社會(huì )保險費。傷殘津貼實(shí)際金額低于當地最低工資標準的，由用人單位補足差額。

　　7-10傷殘待遇：

　　職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的，由工傷保險基金支付一次性傷殘補助金，標準為：七級傷殘為十三個(gè)月的本人工資，八級傷殘為十一個(gè)月的本人工資，九級傷殘為九個(gè)月的本人工資，十級傷殘為七個(gè)月的本人工資

　　4、工亡待遇：

　　(1)喪葬補助金為六個(gè)月的統籌地區上年度職工月平均工資。

　　(2)供養親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來(lái)源、無(wú)勞動(dòng)能力的親屬。標準為：配偶每月百分之四十，其他親屬每人每月百分之三十，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎上增加百分之十。核定的各供養親屬的撫恤金之和不應當高于因工死亡職工生前的工資。

　　(3)一次性工亡補助金標準為上年度全國城鎮居民人均可支配收入的二十倍。

　　辦理條件

　　(1)用人單位依法參加工傷保險，按時(shí)為全部職工繳納工傷保險費;

　　(2)職工發(fā)生意外傷害并被認定為工傷的。

　　辦理材料

　　(一)申報工傷醫療待遇的，填寫(xiě)《汕頭市職工工傷保險待遇申報表》，并提供如下材料：

　　(1)工傷職工身份證原件及復印件;

　　(2)《工傷認定書(shū)》;

　　(3)在定點(diǎn)醫院門(mén)診、住院治療應提供醫療費用收費收據、明細清單、《疾病證明書(shū)》，病歷、出院小結、主要檢查報告單、中藥處方原件及復印件。

　　(二)申報一次性傷殘補助金：填寫(xiě)《汕頭市職工工傷保險待遇申報表》，并提供如下材料：

　　(1)傷殘職工身份證原件及復印件;

　　(2)《工傷認定書(shū)》復印件;

　　(3)《汕頭市職工因工傷殘鑒定書(shū)》等。

　　(三)申報一次性醫療補助金的，填寫(xiě)《汕頭市職工工傷保險待遇申報表》，并提供如下材料：

　　(1)傷殘職工身份證原件及復印件;

　　(2)《工傷認定書(shū)》復印件;

　　(3)《就業(yè)失業(yè)登記證》原件及復印件;

　　(4)《解除勞動(dòng)合同證明書(shū)》;

　　(5)《汕頭市職工因工傷殘鑒定書(shū)》原件及復印件。

　　(四)申報工亡待遇的，填寫(xiě)《汕頭市職工工傷保險待遇申報表》，并提供如下材料;

　　(1)《工傷認定書(shū)》;

　　(2)《死亡證明》原件及復印件;

　　(3)火化收據原件、《火化證》原件及復印件;

　　(4)供養直系親屬的證明，如供養對象屬超出勞動(dòng)年齡的(男60周歲以上，女55周歲以上)，提供街道(鎮)辦事處證明;供養對象屬死者的子女，年齡未滿(mǎn)18周歲的在校學(xué)生，提供在校證明;學(xué)齡前兒童提供戶(hù)口簿;

　　(5)醫療費用收費收據、明細清單;

　　(6)《職工養老保險手冊》;

　　(7)戶(hù)口簿原件及復印件;

　　(8)死者原身份證或戶(hù)口注銷(xiāo)憑證的原件及復印件。

　　辦理流程

　　(1)單位發(fā)生工傷事故，立即把傷者送往醫保定點(diǎn)醫院搶救和治療，危急者送往就近的市、區(縣)屬醫院搶救治療，待傷情穩定后，應將傷者轉入定點(diǎn)醫院進(jìn)行醫治。

　　(2)用人單位應于事故發(fā)生后的第一個(gè)工作日，向市或區(縣)人社部門(mén)及其參保的社會(huì )保險經(jīng)辦機構報告，7日內向社保經(jīng)辦機構書(shū)面報告工傷事故及就醫情況;30日內出具正式的《工傷事故報告書(shū)》向人社部門(mén)申請工傷認定。

　　(3)用人單位應在醫療終結后30日內，持工傷職工《工傷認定書(shū)》及有關(guān)資料，到所屬社會(huì )保險管理局申報工傷保險待遇。

　　辦理地址及時(shí)限

　　辦理時(shí)限及費用：

　　辦理時(shí)限：

　　自受理參保單位申報工傷保險待遇之日起當月內完成審核工作;參保單位可在次月5日后領(lǐng)取《汕頭市職工工傷保險待遇審批表》回聯(lián)，次月15日前將核準的工傷保險待遇撥到單位銀行賬戶(hù)，由單位負責按規定發(fā)放;

　　辦理費用：不收費

　　辦理時(shí)間：每月5-25日(工作日)

　　辦理地點(diǎn)：

　　汕頭各區縣市的社會(huì )保障部門(mén)

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