杭州市的工傷保險賠償標準

　　杭州市的工傷保險賠償標準是怎樣的呢?大家是否清楚呢?今天我們就一起來(lái)看看相關(guān)內容吧!

　　(1)生活護理費

　　工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )確認生活護理的，從工傷保險基金按月支付生活護理費。護理等級根據進(jìn)食、翻身、大小便、穿衣、及洗漱、自我移動(dòng)五項條件，區分為生活完全不能自理、生活大部分不能自理、生活部分不能自理三個(gè)等級。護理費標準分別按上年度浙江省職工月平均工資的50%、40%、30%按月發(fā)給。

　　(2)非法用工單位傷亡人員一次性賠償

　　一次性賠償金按以下標準支付：一級傷殘的為賠償基數的16倍，二級傷殘的為賠償基數的14倍，三級傷殘的為賠償基數的12倍，四級傷殘的為賠償基數的10倍，五級傷殘的為賠償基數的8倍，六級傷殘的為賠償基數的6倍，七級傷殘的為賠償基數的4倍，八級傷殘的為賠償基數的3倍，九級傷殘的為賠償基數的2倍，十級傷殘的為賠償基數的1倍。

　　賠償基數：是指單位所在地工傷保險統籌地區上年度職工年平均工資。

　　受到事故傷害或患職業(yè)病造成死亡的，按照上一年度全國城鎮居民人均可支配收入的20倍支付一次性賠償金，并按照上一年度全國城鎮居民人均可支配收入的10倍一次性支付喪葬補助等其它賠償金。

　　(3)工傷職工一次性傷殘補助金的標準

　　工傷職工被鑒定為一至十級的，發(fā)給一次性傷殘補助金。標準為一級27個(gè)月本人工資，二級25個(gè)月本人工資，三級23個(gè)月本人工資，四級21個(gè)月本人工資，五級18個(gè)月本人工資，六級16個(gè)月本人工資，七級13個(gè)月本人工資，八級11個(gè)月本人工資，九級9個(gè)月本人工資，十級7個(gè)月本人工資。

　　(4)傷殘津貼

　　因工致殘被鑒定為一至四級的，保留勞動(dòng)關(guān)系，退出工作崗位，按月發(fā)給傷殘津貼。標準為：一級為本人工資的90%，二級為本人工資85%，三級為本人工資80%，四級為本人工資75%計發(fā)。傷殘津貼實(shí)際金額低于當地最低工資標準的，由工傷保險基金補足差額。

　　工傷職工達到退休年齡并辦理退休手續后，停發(fā)傷殘津貼，享受基本養老保險待遇�；�本養老保險待遇低于傷殘津貼的，由工傷保險基金補足差額。

　　傷殘等級被評為五級和六級且企業(yè)難以安排適當工作的，由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼，標準為：五級為本人工資的70%，六級為本人工資的60%。并由用人單位按規定為其繳納應繳納的各項社會(huì )保險費。傷殘津貼低于當地最低工資標準的，由用人單位補足差額。

　　以上所稱(chēng)本人工資：是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個(gè)月平均月繳費工資。本人工資高于統籌地區職工平均工資300%的，按照統籌地區職工平均工資的300%計算;本人工資低于統籌地區職工平均工資60%的，按照統籌地區職工平均工資的60%計算。

　　延伸閱讀：

　　杭州市工傷保險市級統籌暫行辦法

　　為進(jìn)一步提高工傷保險統籌層次，提升工傷保險待遇支付保障能力，根據《工傷保險條例》(國務(wù)院令第586號)、國家和省有關(guān)文件精神，特制定本辦法。

　　一、工作原則和工作目標

　　(一)工作原則。按照構建和諧社會(huì )和推進(jìn)基本公共服務(wù)均等化的要求，堅持廣覆蓋，充分保障廣大職工的權益，有效分散用人單位的工傷風(fēng)險;堅持以支定收、收支平衡，推行行業(yè)差別費率和浮動(dòng)費率，促進(jìn)工傷預防，提高基金使用效率;堅持統一管理、分級負責，增強基金抗風(fēng)險調控能力;堅持財政專(zhuān)戶(hù)管理，確�；�金安全有效運行;堅持以人為本、優(yōu)質(zhì)服務(wù)，依法建立便捷、有效的經(jīng)辦服務(wù)體系;堅持平穩過(guò)渡，推動(dòng)工傷保險事業(yè)持續健康發(fā)展。

　　(二)工作目標。全市統一工傷保險主要政策，保障用人單位和職工權益;建立工傷保險網(wǎng)絡(luò )信息平臺，提高辦事效率和服務(wù)水平;建立市級風(fēng)險調劑基金，增強工傷保險待遇支付保障能力;完善工傷醫療費結算辦法，確保工傷職工得到及時(shí)救治。

　　二、市級統籌的主要內容

　　(一)統一工傷保險基本制度。

　　1.統一參保范圍和對象。杭州市行政區域范圍內的企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì )團體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì )、律師事務(wù)所、會(huì )計師事務(wù)所等組織和有雇工的`個(gè)體工商戶(hù)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)用人單位)應當為本單位全部職工或雇工(以下簡(jiǎn)稱(chēng)職工)辦理參保登記，繳納工傷保險費。

　　2.統一費率政策。企業(yè)(包括律師事務(wù)所、會(huì )計師事務(wù)所等組織)統一執行《杭州市工傷保險行業(yè)差別浮動(dòng)費率辦法》。杭州市區范圍內企業(yè)行業(yè)基準費率為一類(lèi)行業(yè)0.5%、二類(lèi)行業(yè)0.8%、三類(lèi)行業(yè)1.2%;五縣(市)企業(yè)行業(yè)基準費率為一類(lèi)行業(yè)0.7%、二類(lèi)行業(yè)1.0%、三類(lèi)行業(yè)1.4%.行業(yè)浮動(dòng)費率為一類(lèi)行業(yè)按行業(yè)基準費率向下浮動(dòng)，浮動(dòng)1檔標準為0.1%，最多浮動(dòng)1檔;二類(lèi)行業(yè)按行業(yè)基準費率向上或向下浮動(dòng)，浮動(dòng)1檔標準為0.1%，最多浮動(dòng)2檔;三類(lèi)行業(yè)按行業(yè)基準費率向上或向下浮動(dòng)，浮動(dòng)1檔標準為0.2%，最多浮動(dòng)2檔。

　　事業(yè)單位、社會(huì )團體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì )工傷保險繳費費率統一為0.2%.

　　有雇工的個(gè)體工商戶(hù)工傷保險繳費費率統一為0.5%.

　　建設工程項目農民工工傷保險的繳費費率，統一按照《杭州市人民政府辦公廳轉發(fā)市勞動(dòng)保障局等部門(mén)關(guān)于推進(jìn)杭州市建筑施工企業(yè)農民工參加工傷保險的通知》(杭政辦函[2007]148號)規定執行。

　　3.統一基金管理。工傷保險基金按照“以支定收、收支平衡”的原則，實(shí)行收支兩條線(xiàn)，專(zhuān)戶(hù)管理、專(zhuān)款專(zhuān)用。工傷保險基金統一實(shí)行市級預算管理制度，主城區(包括杭州經(jīng)濟開(kāi)發(fā)區、西湖風(fēng)景名勝區)、蕭山區、余杭區、五縣(市)分別為工傷保險基金預算單位。市人力社保局和市財政局應當根據社會(huì )保險基金財務(wù)制度有關(guān)規定，統一編制全市工傷保險基金收入和支出預算，明確各預算單位的責任。各預算單位應當結合本地區實(shí)際，提出工傷保險基金預算草案的建議，并根據有關(guān)規定予以上報，作為編制全市工傷保險基金預算的依據之一。

　　市人力社保局和市財政局要加強對全市工傷保險基金的管理與監督，建立健全各項規章制度，強化基金核算及內部監控，保證基金安全運行。

　　4.統一工傷認定和勞動(dòng)能力鑒定辦法。工傷認定統一按照《工傷保險條例》、《工傷認定辦法》(人力資源和社會(huì )保障部令第8號)等規定執行。工傷保險實(shí)行市級統籌后，參加省級工傷保險統籌的在杭企業(yè)，以及省屬企業(yè)和市屬事業(yè)單位、社會(huì )團體、基金會(huì )、民辦非企業(yè)單位職工的工傷認定事項，由市人力社保局負責辦理;注冊地在杭的其他用人單位職工的工傷認定事項，由用人單位住所地的區、縣(市)人力資源和社會(huì )保障行政部門(mén)負責辦理[已參加建設工程項目工傷保險的，由參保登記地的區、縣(市)人力資源和社會(huì )保障行政部門(mén)負責辦理];注冊地不在杭的用人單位未參加工傷保險的農民工的工傷認定事項，由生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)地的區、縣(市)人力資源和社會(huì )保障行政部門(mén)負責辦理。

　　勞動(dòng)能力鑒定統一按照《工傷保險條例》、《勞動(dòng)能力鑒定 職工工傷與職業(yè)病致殘等級》(中華人民共和國國家標準GB/T16180—2006)規定的程序和標準執行。蕭山區、余杭區及五縣(市)用人單位職工的勞動(dòng)能力鑒定事項，由市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )委托用人單位住所地的區、縣(市)勞動(dòng)能力鑒定機構辦理。其他用人單位職工的勞動(dòng)能力鑒定事項，由市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )辦理。

　　5.統一待遇政策。工傷保險待遇統一按照《工傷保險條例》規定的范圍和標準以及授權省、市規定的標準執行。計發(fā)工傷保險待遇涉及統籌地區職工平均工資的，統一按照上年度浙江省全社會(huì )單位在崗職工平均工資執行。

　　全市執行統一的工傷醫療機構、工傷康復機構、輔助器具配置機構定點(diǎn)協(xié)議管理。

　　工傷醫療費用統一按照《浙江省基本醫療保險醫療服務(wù)項目目錄》、《浙江省基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》及省、市相關(guān)規定的范圍和標準進(jìn)行結算。

　　6.統一經(jīng)辦流程和信息系統。

　　全市實(shí)行統一的工傷保險業(yè)務(wù)經(jīng)辦規程和管理制度。結合省“金保工程”建設的總體要求，進(jìn)一步完善、升級工傷保險信息網(wǎng)絡(luò )。各預算單位要建立統一高效、互通互聯(lián)的工傷保險信息網(wǎng)絡(luò )平臺，實(shí)現工傷認定、勞動(dòng)能力鑒定聯(lián)網(wǎng)操作，工傷待遇支付聯(lián)網(wǎng)結算和工傷保險信息共享。

　　(二)建立市級風(fēng)險調劑基金。

　　工傷保險基金在實(shí)行預算管理制度的基礎上，建立市級風(fēng)險調劑基金(以下簡(jiǎn)稱(chēng)調劑金)。

　　1.調劑金的籌措。調劑金來(lái)源于各預算單位征收的基金，以各預算單位上年度實(shí)際征繳的工傷保險費為籌資基數，籌資比例暫定為3%，調劑金總額達到全市上年應收基金的20%時(shí)，不再計提。

　　2.調劑金的使用。調劑金在各預算單位基金不足支付、出現缺口時(shí)調劑使用，并應堅持風(fēng)險共濟與地方責任相結合的原則。預算單位基金缺口問(wèn)題由預算單位和調劑金共同解決。

　　3.調劑金的監督與管理。調劑金納入財政專(zhuān)戶(hù)管理，單獨建賬，專(zhuān)款專(zhuān)用。成立由各預算單位有關(guān)部門(mén)組成的調劑金管理組織，負責調劑金收支情況的審計與監督。市社會(huì )保險經(jīng)辦機構負責調劑金的管理工作，通過(guò)建立內部審計制度加強對調劑金的審計管理，定期公布調劑金收支情況。

　　(三)完善工傷醫療費結算辦法。

　　充分利用社會(huì )保險信息資源，逐步實(shí)現工傷醫療與其他社會(huì )保險信息資源的共享，方便工傷職工就醫治療，規范工傷醫療管理，有效提升工傷醫療結算管理與服務(wù)能力。

　　三、組織實(shí)施

　　(一)高度重視。

　　開(kāi)展工傷保險市級統籌是進(jìn)一步貫徹落實(shí)《工傷保險條例》、完善工傷保險制度、推進(jìn)工傷保險事業(yè)發(fā)展的需要。提高工傷保險統籌層次、擴大基金規模，有利于提高工傷保險基金抵御風(fēng)險的能力，更安全、有效地保障工傷職工的權益;有利于進(jìn)一步提高基金使用效率;有利于不斷提高工傷保險保障水平，并統籌解決老工傷等歷史遺留問(wèn)題;有利于加快推進(jìn)預防、補償、康復三位一體的工傷保險制度體系建設，為工傷職工提供更全面、更周到的服務(wù)。各地要從深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀(guān)、保障民生的大局和推進(jìn)工傷保險事業(yè)發(fā)展的高度出發(fā)，將提高工傷保險統籌層次作為改善工傷保險制度的一項重要任務(wù)予以高度重視，周密安排，精心組織，加大工作力度，切實(shí)加快推進(jìn)我市的工傷保險市級統籌工作。

　　(二)加強領(lǐng)導。

　　成立工傷保險市級統籌領(lǐng)導小組，領(lǐng)導和協(xié)調工傷保險市級統籌工作。人力社保部門(mén)具體做好各預算單位工傷保險市級統籌工作的指導，妥善處理市級統籌推進(jìn)過(guò)程中出現的矛盾，做好市級統籌政策與現行制度的平穩銜接，統籌全市工傷保險信息系統建設，切實(shí)提高管理服務(wù)效率。財政部門(mén)要加強對調劑金的監管，完善基金財政專(zhuān)戶(hù)管理，明確各級財政投入的相關(guān)責任。衛生部門(mén)要切實(shí)加強工傷醫療服務(wù)管理，促進(jìn)醫療機構提供質(zhì)優(yōu)、價(jià)廉、規范的服務(wù)。

　　(三)明確責任。

　　工傷保險實(shí)行市級統籌后，各預算單位的政府作為所轄區域內工傷保險工作的第一責任人，負責當地工傷保險管理和組織領(lǐng)導工作;各預算單位的人力資源和社會(huì )保障部門(mén)作為工傷保險工作的直接責任人，具體負責所轄區域內工傷保險工作;稅務(wù)、財政、審計部門(mén)要按照各自職責，繼續做好工傷保險費征繳、監督管理和基金收支平衡等各項工作。市政府將工傷保險市級統籌工作納入對各區、縣(市)政府目標責任制考核范圍，每年對市級統籌目標任務(wù)完成情況和基金預算執行情況進(jìn)行考核。各區、縣(市)政府也要將工傷保險市級統籌工作納入對人力資源和社會(huì )保障部門(mén)目標責任考核體系。

　　四、其他

　　本辦法自2012年1月1日起施行。由市人力社保局負責具體組織實(shí)施。相關(guān)配套政策由市人力社保局會(huì )同有關(guān)部門(mén)另行制定。

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