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工傷保險的含義及特點(diǎn)

時(shí)間:2020-11-15 13:08:33 工傷保險 我要投稿

工傷保險的含義及特點(diǎn)

  在實(shí)際生活中,我們若想進(jìn)一步了解什么是工傷保險,我們首先需要了解工傷保險的特點(diǎn),工傷保險和商業(yè)保險的區別,以及工傷保險的責任范圍和申請方法等等內容。下面,我們馬上一起來(lái)學(xué)習相關(guān)知識。

  一、工傷保險的含義

  工傷保險,又稱(chēng)職業(yè)傷害賠償保險,是指職工因工而致傷、病、殘、死亡,依法獲得經(jīng)濟賠償和物質(zhì)幫助的一種社會(huì )保險制度。 它通過(guò)對工傷職工及其家庭提供醫療照顧、生活保障和經(jīng)濟賠償,減輕工傷職工所受經(jīng)濟上的損害,并減輕用人單位的負擔。 包含以下兩層含義:1.工傷發(fā)生時(shí)勞動(dòng)者本人可獲得物質(zhì)幫助;2.勞動(dòng)者因工傷死亡時(shí)其遺屬可獲得物質(zhì)幫助。

  二、工傷保險的主要特點(diǎn)

  工傷保險根據“職業(yè)風(fēng)險”原則建立,它具有補償和保障的性質(zhì),經(jīng)費由企業(yè)負擔,與其它社會(huì )保險項目(如養老、失業(yè)、醫療等)相比較,待遇最優(yōu)厚、保險內容最完備、保險服務(wù)最周到,且易于實(shí)現。其性質(zhì)和特點(diǎn)如下。

  1、具有強制性。工傷保險是憲法確立的勞動(dòng)者的一項基本權利,為保證勞動(dòng)者這一權利的實(shí)現,國家必須通過(guò)建立法規強制實(shí)施。法規所規定范圍內的用人單位及職工,都應該參加工傷保險,繳納保險費。工傷具有突發(fā)性,多屬意外事故;同時(shí)工傷也有不可逆轉性,其造成的損失往往難以挽回,對個(gè)人也帶來(lái)終身痛苦,于企業(yè)不利,對國家不利,因而工傷保險應該是強制性的。

  2、具有社會(huì )性。工傷保險是世界上歷史最悠久、實(shí)施范圍最廣的社會(huì )保障制度。1987年141個(gè)國家實(shí)行社會(huì )保險,有96%的國家有工傷保險。其對象包括社會(huì )上不同地區、行業(yè)及不同經(jīng)濟成份的勞動(dòng)者。因此保險金領(lǐng)取的人數眾多,對整個(gè)政治生活、社會(huì )生活;經(jīng)濟生活都會(huì )產(chǎn)生廣泛影響。政府部門(mén)可通過(guò)對社會(huì )經(jīng)濟生活的`一定干預,在發(fā)生勞動(dòng)風(fēng)險與未發(fā)生勞動(dòng)風(fēng)險之間進(jìn)行收入再分配,切實(shí)達到保障勞動(dòng)者基本生活的目的。

  3、具有互濟性。工傷保險可以通過(guò)統籌的基金來(lái)分散勞動(dòng)風(fēng)險,這是社會(huì )保險的基本辦法。因工傷人員在社會(huì )上分布不均,必須依靠社會(huì )力量進(jìn)行保險,解決企業(yè)和地區之間承受的不同壓力。我們是社會(huì )主義國家,這樣操作,更體現了互濟性,對企業(yè)和勞動(dòng)者雙方形成保護機制,在較大范圍內分散風(fēng)險。

  4、具有福利性。工傷社會(huì )保險基金屬勞動(dòng)者所有,是保障職工安全健康的基礎,要專(zhuān)款專(zhuān)用,國家不征稅,由國家財政提供擔保,應當由隸屬于政府部門(mén)的非盈利性質(zhì)的事業(yè)單位經(jīng)辦,為受保人服務(wù)。

  三、工傷保險和商業(yè)人身意外傷害保險的區別

  前者實(shí)行收入再分配,保障受保人的基本生活,具有強制性、保障性;后者不實(shí)行收入現分配,具有任意性和盈利性。前者是非盈利性質(zhì)的服務(wù)機構管理,講的是社會(huì )效益;后者是以盈利為目的的金融企業(yè),主要講經(jīng)濟效益。據專(zhuān)家分析,商業(yè)保險公司支付的保險費只占收費的30%~40%,且是一次支付;工傷社會(huì )保險可以80%的保險費收入支付保險金。實(shí)踐證明,商業(yè)保險決不能代替工傷社會(huì )保險,但可作為工傷社會(huì )保險的補充。

  四、工傷保險的申請方法

  中華人民共和國境內的各類(lèi)企業(yè)、有雇工的個(gè)體工商戶(hù)(以下稱(chēng)用人單位)應當依照本條例規定參加工傷保險,為本單位全部職工或者雇工(以下稱(chēng)職工)繳納工傷保險費。

  中華人民共和國境內的各類(lèi)企業(yè)的職工和個(gè)體工商戶(hù)的雇工,均有依照本條例的規定享受工傷保險待遇的權利。

  根據《工傷保險條例》的規定,工傷保險的適用范圍包括中國境內各類(lèi)企業(yè)、有雇工的個(gè)體工商戶(hù)以及這些用人單位的全部職工或者雇工。

  1、各類(lèi)企業(yè)

  各類(lèi)企業(yè)包括國有企業(yè)、私營(yíng)企業(yè)、鄉鎮企業(yè)、中外合資、合作企業(yè)、外商獨資企業(yè)等。有雇工的個(gè)體工商戶(hù),是指在工商部門(mén)登記注冊,雇傭勞動(dòng)者為其從事個(gè)體生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)的個(gè)體經(jīng)濟組織。

  2、有雇工的個(gè)體工商戶(hù)

  有雇工的個(gè)體工商戶(hù)參加工傷保險的具體步驟和實(shí)施辦法,由省、自治區、直轄市人民政府規定。國家機關(guān)和依照或者參照國家公務(wù)員制度進(jìn)行人事管理的事業(yè)單位、社會(huì )團體的工作人員因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的,由所在單位支付費用。具體辦法由國務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門(mén)會(huì )同國務(wù)院人事行政部門(mén)、財政部門(mén)規定。

  3、其他事業(yè)單位、社會(huì )團體以及各類(lèi)民辦非企業(yè)單位

  其他事業(yè)單位、社會(huì )團體以及各類(lèi)民辦非企業(yè)單位的工傷保險等辦法,由國務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門(mén)會(huì )同國務(wù)院人事行政部門(mén)、民政部門(mén)、財政部門(mén)等部門(mén)參照本條例另行規定,報國務(wù)院批準后施行。

  五、工傷保險的責任范圍

  工傷是指職工在工作過(guò)程中因工作原因受到事故傷害或者患職業(yè)病。根據《工傷保險條例》第十四條的規定,職工有下列情形之一的,應當認定為工傷:

  (一)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內,因工作原因受到事故傷害的;

  (二)工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內,從事與工作有關(guān)的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的;

  (三)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內,因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;

  (四)患職業(yè)病的;

  (五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;

  (六)在上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車(chē)事故傷害的;

  (七)法律、行政法規規定應當認定為工傷的其他情形。

  同時(shí),根據本條例第十五條的規定,職工有下列情形之一的,視同工傷:

  (一)在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內經(jīng)搶救無(wú)效死亡的;

  (二)在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的;

  (三)職工原在軍隊服役,因戰、因公負傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復發(fā)的。

  以上就是我們關(guān)于什么是工傷保險、工傷保險的特點(diǎn)的法律解答,希望對您目前面臨的問(wèn)題有所幫助?傊,工傷保險對我們勞動(dòng)者來(lái)說(shuō)是一份非常重要的保障,因此無(wú)論是用人單位還是勞動(dòng)者自己都要十分關(guān)注這件事情 。如果您對如何購買(mǎi)工傷保險或者申請工傷需要提交哪些材料等相關(guān)問(wèn)題還存在疑慮,請您及時(shí)聯(lián)系我們的律師,我們將會(huì )盡快為您提供專(zhuān)業(yè)地法律服務(wù)。

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