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解讀湖南省“新工傷保險條例”4大亮點(diǎn)

時(shí)間:2022-07-03 15:18:59 工傷保險 我要投稿
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解讀湖南省2014“新工傷保險條例”4大亮點(diǎn)

  新修訂的《湖南省實(shí)施<工傷保險條例>辦法》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《辦法》)將于4月1日起施行!掇k法》共7章40條,對工傷保險基金的支付范圍、工傷認定、勞動(dòng)能力鑒定、工傷保險待遇、監督管理等問(wèn)題作了規定。與原《辦法》相比,新《辦法》主要有4大亮點(diǎn),將惠及更多職業(yè)人群。

  亮點(diǎn)1

  工傷保險覆蓋范圍擴大

  有利保障職業(yè)人群權益

  案例:50歲的周阿姨在長(cháng)沙一家機械公司生產(chǎn)車(chē)間上班。前不久,她工作時(shí)不慎將頭發(fā)卷入正在工作的機器,造成頭皮嚴重損傷,經(jīng)鑒定構成八級傷殘。當她申請工傷補償時(shí),卻得知公司并沒(méi)有按照實(shí)際工資給她購買(mǎi)工傷保險。因此,她能夠領(lǐng)取到的工傷補償金與應得數額之間出現了7萬(wàn)元的差額。長(cháng)沙市和諧勞動(dòng)關(guān)系公益服務(wù)中心負責人介紹,用人單位必須為職工繳納工傷保險費用,在周阿姨一案中,由于用人單位原因導致其補償存在的7萬(wàn)元差額,應由用人單位承擔。在該中心公益律師的幫助下,周阿姨拿到了應得賠償。

  新規:《辦法》第二條規定,本省行政區域內的企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì )團體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì )、律師事務(wù)所、會(huì )計事務(wù)所等組織和有雇工的個(gè)體工商戶(hù),應當依照《工商保險條例》和本《辦法》參加工傷保險。

  解讀:“新《辦法》進(jìn)一步擴大了工傷保險制度覆蓋的職業(yè)人群,有利于發(fā)揮社會(huì )保險的大數法則優(yōu)勢,有利于保障各方面職業(yè)人群的工傷保險權益。”省政府法制辦副主任唐世月介紹,用人單位必須為本單位全體職工繳納工傷保險費,職工個(gè)人無(wú)需繳納。根據《辦法》,工傷保險已變成所有單位、組織的強制型保險,醫生、教師等事業(yè)單位人員無(wú)論其單位性質(zhì)如何,都必須繳納工傷保險。如果用人單位未繳納,一旦出現工傷事故,用人單位必須按照《辦法》規定的工傷待遇支付相關(guān)費用。

  據湖南省人力資源和社會(huì )保障廳總會(huì )計師王運柏介紹,截止到2013年,全省工傷保險參保人數已達731萬(wàn)人,其中農民工254.1萬(wàn)人。2013年基金當期征繳收入26.5億元,享受工傷保險待遇人數8.3萬(wàn)人。

  亮點(diǎn)2

  將發(fā)布典型案例作參照

  避免同種情況認定差別

  現狀:《工傷保險條例》對工傷的認定采用列舉的方法,因此在具體案例的認識和把握上,很容易出現不同的理解,以致出現相同情況但認定結果大相徑庭的問(wèn)題,從而導致行政爭議的發(fā)生。數據顯示,近年來(lái),在湖南省人力資源和社會(huì )保障系統發(fā)生的行政復議、行政訴訟案件和勞動(dòng)爭議案件中,近半數是由工傷問(wèn)題引起的。

  為了有效解決這一問(wèn)題,依照《湖南省規范行政裁量權辦法》的規定,《辦法》確定了工傷認定案例指導制度。據悉,該制度屬?lài)鴥仁讋?chuàng )。

  新規:《辦法》第十八條規定,工傷認定實(shí)行案例指導制度。省人民政府社會(huì )保險行政部門(mén)應當選擇工傷認定典型案例,經(jīng)省人民政府法制部門(mén)審查,報省人民政府審定后發(fā)布。社會(huì )保險行政部門(mén)處理相同的工傷認定事務(wù),除法律依據和客觀(guān)情況變化外,應當參照已經(jīng)發(fā)布的典型案例。

  解讀:“工傷認定案例指導制度充分體現了‘法治湖南’的特色,將有效提高工傷認定質(zhì)量,減少工傷認定行政爭議。”唐世月介紹,湖南將爭取在今年發(fā)布一批典型案例以供參照。

  亮點(diǎn)3

  確定工傷醫療和傷殘就業(yè)

  一次性補助金的具體標準

  背景:《工傷保險條例》規定,被鑒定為五至十級傷殘的工傷職工,自愿與用人單位終止或者解除勞動(dòng)關(guān)系的,享受一次性工傷醫療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金,具體標準由省級人民政府規定。

  新規:《辦法》規定,一次性工傷醫療補助金的具體標準是:五級傷殘為24個(gè)月的本人工資,六級傷殘為18個(gè)月的本人工資,七級傷殘為15個(gè)月的本人工資,八級傷殘為10個(gè)月的本人工資,九級傷殘為8個(gè)月的本人工資,十級傷殘為6個(gè)月的本人工資。

  一次性傷殘就業(yè)補助金具體標準是:五級傷殘為36個(gè)月的本人工資,六級傷殘為30個(gè)月的本人工資,七級傷殘為15個(gè)月的本人工資,八級傷殘為10個(gè)月的本人工資,九級傷殘為8個(gè)月的本人工資,十級傷殘為6個(gè)月的本人工資。

  解讀:“《辦法》征求意見(jiàn)階段,一些用人單位和職工對工傷保險事務(wù)處理、工傷保險待遇標準不便把握等方面提出了很多意見(jiàn),其中部分得到采納。”唐世月介紹,與《工傷保險條例》規定的傷殘職工“兩金”標準相銜接,結合湖南實(shí)際,《辦法》對一次性工傷醫療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金的標準作出了十分具體的規定,使工傷職工的工傷保險待遇有了湖南可執行的標準。

  亮點(diǎn)4

  調整省、市儲備金集中比例

  確保工傷職工得到及時(shí)救治

  案例:李某在湖南某市一家煤礦打工。2011年8月,李某在一次事故中因傷致殘,該煤礦出了5萬(wàn)元醫療費后,便以沒(méi)錢(qián)為由不肯再出錢(qián)。李某和該煤礦打了一年的官司,最終官司贏(yíng)了,但是拿不到數十萬(wàn)元賠償金,因為該煤礦已瀕臨倒閉,根本沒(méi)錢(qián)支付。

  新規:《辦法》第十一條規定,建立省和設區的市、自治州兩級工傷保險儲備金。統籌地區按照當年工傷保險基金征繳總額的10%提取儲備金,自留部分由原來(lái)的7%改為5%,向省上解由3%調整為5%。

  解讀:工傷保險儲備金是用來(lái)干什么的?唐世月表示,不同地區、不同行業(yè)、不同企業(yè)乃至不同時(shí)期,發(fā)生工傷的風(fēng)險程度都是不同的。工傷保險儲備金,就是用于重大事故的工傷保險待遇支付及工傷保險基金入不敷出時(shí)的支付。省級工傷保險儲備金,則用于特大事故和統籌地區工傷保險基金入不敷出時(shí)的調劑。也就是說(shuō),工傷保險儲備金可以提高工傷保險基金的抗風(fēng)險能力,發(fā)揮工傷保險互助共濟的作用,確保工傷職工得到及時(shí)有效救治。

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