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生育保險異地生子可以報銷(xiāo)
根據小編的調查發(fā)現，凡是廣州市生育保險參保人懷孕，可以在境內的異地分娩休產(chǎn)假，按有關(guān)程序，可以在醫保中心報銷(xiāo)醫療費用。
異地生子可以回來(lái)報銷(xiāo)
廣州市勞動(dòng)和社會(huì )保障局副書(shū)記董克義昨天介紹說(shuō)，市勞動(dòng)和社保局最近出臺了《關(guān)于計劃生育手術(shù)費用支付有關(guān)問(wèn)題的通知》，對生育保險政策進(jìn)行了突破性調整，其中有一點(diǎn)是，職工在境內異地分娩休產(chǎn)假，或在工作單位異地分支機構所在地施行計劃生育手術(shù)，同樣可以報銷(xiāo)。
絕育術(shù)復通術(shù)也可報銷(xiāo)醫療費
另?yè)榻B，按照新頒發(fā)的《關(guān)于計劃生育手術(shù)費用支付有關(guān)問(wèn)題的通知》，參保職工按計劃分娩后，因實(shí)行計劃生育需要實(shí)施放置(取出)宮內節育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、絕育術(shù)及復通術(shù)所發(fā)生的醫療費用，由生育保險基金支付。參保單位欠費或停保期間發(fā)生的費用，生育保險基金不予支付。
通知附件規定了手術(shù)費定額標準，其中，做負壓吸宮人工流產(chǎn)，可以報銷(xiāo)102元;做鉗刮術(shù)人工流產(chǎn)可報180元;中期妊娠引產(chǎn)可報600元;做輸卵管結扎可報240元(不含住院費);做輸精管結扎可報120元;做輸卵管復通術(shù)可以報2400元;做輸精管復通術(shù)可報1860元。醫療費超過(guò)定額部分的，由用人單位承擔，醫療費沒(méi)達到定額標準，凡符合生育保險規定的醫療費按實(shí)際費用支付。
報銷(xiāo)時(shí)，需要持本人計生相關(guān)證明的原件和復印件，醫院出具的相關(guān)資料。另外，做輸卵管或輸精管復通手術(shù)的參保人，還需提供區(縣)級以上計劃生育批準手術(shù)的證明原件和復印件。
“生育保險的支付范圍擴大到了計劃生育手術(shù)，保費不變，這會(huì )極大減輕參保人和參保單位的負擔。”市勞動(dòng)和社會(huì )保障局董克義說(shuō)。
申請程序
辦理報銷(xiāo)要先填申請表
醫保中心接到申報資料后在60天內完成審核
據了解，辦理報銷(xiāo)按以下程序申請辦理異地手術(shù)手續：
要先填寫(xiě)《廣州市職工生育保險異地計劃生育手術(shù)申請表》，一式兩份，表格可從市勞動(dòng)和社會(huì )保障局網(wǎng)站上下載，由所在的參保單位填寫(xiě)此表，并到廣州市醫保中心辦理申請手續;
參保職工在異地手術(shù)時(shí)，須由選擇的異地手術(shù)醫院蓋章確認;
參保職工在異地手術(shù)后，由參保單位經(jīng)辦人持本表和《廣州生育保險計劃生育手術(shù)費用報銷(xiāo)審核表》及其他所要求的資料到醫保中心申請報銷(xiāo);
參保人手術(shù)后，應在5個(gè)月內由所在單位向醫保中心申請報銷(xiāo)。申報時(shí)須填寫(xiě)《廣州市生育保險計劃生育手術(shù)費用報銷(xiāo)審核表》一式兩份。
報銷(xiāo)時(shí)，除了持審核過(guò)的《廣州市職工生育保險異地計劃生育手術(shù)申請表》，還要同時(shí)攜帶參保職工以下資料：
女職工提供計劃生育服務(wù)證原件和復印件;無(wú)此證的須提供單位或戶(hù)口所在地街道計劃生育工作機構證明原件和復印件(中央、省駐穗單位及市屬、區屬單位職工由所在單位開(kāi)具證明，外資、私營(yíng)、民營(yíng)企業(yè)職工、個(gè)體工商戶(hù)及其他人員由戶(hù)口所在鎮、街道的計劃生育工作機構開(kāi)具證明)。
出院小結原件和復印件。
醫院診斷證明(內容包括手術(shù)名稱(chēng))原件和復印件。
財稅部門(mén)印制的醫療費用專(zhuān)用收據或發(fā)票原件，原件背面需有報銷(xiāo)人簽名。
醫院打印的與收據(發(fā)票)金額相符的醫療費用明細清單原件(或有醫療機構印章的手工記錄清單)。
醫保中心接到申報資料后，會(huì )在60天內完成審核，并由社保經(jīng)辦機構向參保單位撥付醫療費，再由參保單位將醫療費交給參保職工。
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