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生育保險和醫療保險合并實(shí)施后,生育保險就沒(méi)有了嗎
生育期間的醫療服務(wù)主要以保健、咨詢(xún)、檢查為主,與醫療保險提供的醫療服務(wù)以治療為主有所不同。以下是小編精心整理的生育保險和醫療保險合并實(shí)施后,生育保險就沒(méi)有了嗎,歡迎大家分享。
生育保險和醫療保險合并實(shí)施后,生育保險就沒(méi)有了嗎:
生育保險仍然存在!參保人的待遇享受不會(huì )受到影響。
生育保險與職工醫保是合并實(shí)施,不是“合并”。兩險合并實(shí)施后,生育保險作為一項社會(huì )保險獨立險種仍將保留,“五險”不會(huì )變“四險”。2019年初,國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于全面推進(jìn)生育保險和職工基本醫療保險合并實(shí)施的意見(jiàn)》,明確了“保留險種、保障待遇、統一管理、降低成本”的總體思路。要求各地對兩項保險統一參保登記、統一基金征繳和管理、統一醫療服務(wù)管理、統一經(jīng)辦和信息服務(wù),改革推進(jìn)過(guò)程中確保職工生育期間生育保險待遇不變,確保制度可持續。
生育保險可以自己交納嗎:
不能,生育保險是由用人單位按照國家規定的繳費比例繳納的,職工個(gè)人不需要繳納,也不能自己繳納,另外需要補充一點(diǎn)是,生育時(shí)中斷繳納社會(huì )保險費的是不能享受生育保險待遇的。
辭職后生育保險怎么辦:
有很多人在想辭職之后不用擔心生育保險的問(wèn)題,可以?huà)炜咳肆Y源服務(wù)公司繳納社保,到時(shí)生產(chǎn)時(shí)讓人力資源公司報銷(xiāo),這個(gè)做法是不可取的,如果你是奔著(zhù)領(lǐng)取生育津貼選擇社保掛靠的,大部分公司都不會(huì )接受你這種業(yè)務(wù)的。
在辭職時(shí),最好與公司商量一下,由原來(lái)的公司繳納社保,費用自己全額承擔,到時(shí)讓公司幫助我們申領(lǐng)生育津貼;當然了,你也可以選擇社保掛靠,同樣全部費用由自己承擔,社保掛靠機構不承擔任何費用,你還需要向機構支付一定的服務(wù)費用。
擴展閱讀——生育保險
生育保險(maternity insurance),是國家通過(guò)立法,在懷孕和分娩的婦女勞動(dòng)者暫時(shí)中斷勞動(dòng)時(shí),由國家和社會(huì )提供醫療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會(huì )保險制度,國家或社會(huì )對生育的職工給予必要的經(jīng)濟補償和醫療保健的社會(huì )保險制度。我國生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼,二是生育醫療待遇。人社部《生育保險辦法(征求意見(jiàn)稿)》從2012年11月20日起面向社會(huì )公開(kāi)征求意見(jiàn)。意見(jiàn)稿明確,生育險待遇將不再限戶(hù)籍,單位不繳生育險須掏生育費。
2016年5月1日起各地要繼續貫徹落實(shí)國務(wù)院2015年關(guān)于降低工傷保險平均費率0.25個(gè)百分點(diǎn)和生育保險費率0.5個(gè)百分點(diǎn)的決定和有關(guān)政策規定,確保政策實(shí)施到位。生育保險和基本醫療保險合并實(shí)施工作,待國務(wù)院制定出臺相關(guān)規定后統一組織實(shí)施。2017年2月24日,人力資源和社會(huì )保障部舉行生育保險和基本醫療保險合并實(shí)施試點(diǎn)工作會(huì )議,計劃于2017年6月底前在12個(gè)試點(diǎn)地區啟動(dòng)兩險合并工作。人社部強調,兩險合并并不是簡(jiǎn)單地將生育保險并入醫保,而是要保留各自功能,實(shí)現一體化運行管理。
制度
生育保險是國家通過(guò)立法確定的,在勞動(dòng)婦女因生育子女而暫時(shí)中斷勞動(dòng)時(shí),由國家和社會(huì )對生育的職工婦女給予必要的物質(zhì)幫助和生活保障的一項社會(huì )保險制度。國家通過(guò)建立生育保險制度為生育婦女提供生育津貼、醫療服務(wù)和產(chǎn)假待遇,保障其身體健康,并為嬰兒的哺育和成長(cháng)創(chuàng )造良好的條件,因此生育保險對社會(huì )勞動(dòng)力的生產(chǎn)與再生產(chǎn)具有十分重要的保護作用。
《社會(huì )保險法》第五十三條規定:“職工應當參加生育保險,由用人單位按照國家規定繳納生育保險費,職工不繳納生育保險費!薄渡鐣(huì )保險法》第五十四條規定:“用人單位已經(jīng)繳納生育保險的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業(yè)配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付!鄙鲜鲆幎ㄕf(shuō)明我國生育保險的范圍覆蓋了所有用人單位及其職工,并且擴大到了用人單位職工的未就業(yè)配偶。但是,我國各個(gè)地區的生育保險覆蓋范圍也是有所區別的,具體覆蓋范圍以當地人力資源和社會(huì )保障局公布信息為準。
申報辦理
申報繳費
1、申報材料
。1)《社會(huì )保險登記表》;
。2)《參加基本養老、工傷和生育保險人員增減表》;
。3)《企業(yè)職工基本養老、工傷和生育保險申報匯總表》。
2、辦理程序:
。1)用人單位持申報材料到社會(huì )勞動(dòng)保險處業(yè)務(wù)大廳申報;
。2)工作人員受理申報材料,核準后蓋章返回匯總表、增減表各一份;
。3)用人單位于次月到當地稅務(wù)局辦理繳費。
保險待遇
1、申報條件
。1)生育或施行計劃生育手術(shù)時(shí)的所在單位按照規定參加并履行了繳費義務(wù),且為其繳納生育保險費累計滿(mǎn)3個(gè)月的企業(yè)職工。
。2)生育或施行計劃生育手術(shù)符合國家計劃生育政策的職工。
2、申報材料
。1)計劃生育部門(mén)簽發(fā)的計劃生育證明(原件及復印件)
。2)醫療部門(mén)出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復印件)
。3)育女職工、計劃生育手術(shù)職工本人身份證(原件及復印件)
。4)《企業(yè)職工生育醫療證審領(lǐng)表》
。5)《企業(yè)職工計劃生育手術(shù)醫療證申領(lǐng)表》
。6)《企業(yè)職工生育醫藥費報銷(xiāo)申請單》
。7)《企業(yè)職工生育保險待遇核準結算表》
。8)《企業(yè)職工生育保險外地就醫申請表》
。9)生育醫療費用票據、費用清單、門(mén)診病歷、出院小結等原始資料
。10)收款收據
辦理程序
。1)女職工懷孕后、流產(chǎn)或計劃生育手術(shù)前,由用人單位或街道、鎮勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區社會(huì )勞動(dòng)保險處生育保險窗口;
。2)工作人員受理核準后,簽發(fā)醫療證;
。3)生育女職工產(chǎn)假滿(mǎn)30天內,由用人單位或街道、鎮勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區社會(huì )勞動(dòng)保險處生育保險窗口辦理待遇結算;
。4)工作人員受理核準后,支付生育醫療費和生育津貼。
保險待遇
生育津貼、生育醫療費用、計劃生育手術(shù)費用、國家和本市規定的其他費用;
。1)生育津貼:生育津貼為女職工產(chǎn)假期間的工資,生育津貼低于本人工資標準的,差額部分由企業(yè)補足。生育津貼按照女職工本人生育當月的繳費基數除以30再乘以產(chǎn)假天數計算。
。2)參加生育保險累計滿(mǎn)一年的職工,在生育(流產(chǎn))時(shí)仍在參保的,按有關(guān)規定享受生育保險待遇。
。3)生育保險待遇生育津貼發(fā)放標準,以職工所在用人單位上年度職工月平均工資為基數按規定假期計發(fā):[4-5]
生育津貼
職工有下列情形之一的,可以按照國家規定享受生育津貼:
。1)女職工生育享受產(chǎn)假;
。2)享受計劃生育手術(shù)休假;
。3)法律、法規規定的其他情形。
。毠に谟萌藛挝簧夏甓嚷毠ぴ缕骄べY/30天*假期天數)
假期天數:
、 正常產(chǎn)假90天(包括產(chǎn)前檢查15天);
、 獨生子女假增加35天;
、 晚育假增加15天;
、 難產(chǎn)假。剖腹產(chǎn)、Ⅲ度會(huì )陰破裂增加30天;吸引產(chǎn)、鉗產(chǎn)、臀位產(chǎn)增加15天;
、 多胞胎生育假,每多生育一個(gè)嬰兒增加15天;
、 流產(chǎn)假:懷孕不滿(mǎn)2個(gè)月15天;懷孕不滿(mǎn)4個(gè)月30天;滿(mǎn)4個(gè)月以上(含4個(gè)月)至7個(gè)月以下42天;7個(gè)月以上遇死胎、死產(chǎn)和早產(chǎn)不成活75天;
營(yíng)養補助
生育保險宣傳
、 正常產(chǎn)、滿(mǎn) 7 個(gè)月以上流產(chǎn);上年度市職工月平均工資× 25% ;
、 難產(chǎn)、多胞胎:上年度市職工月平均工資× 50% 。
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