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石家莊生二孩也可享受生育保險待遇
隨著(zhù)二孩政策的全面放開(kāi),生二孩能否享受生育保險待遇也成為參保職工關(guān)注的問(wèn)題,市焦點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行了解答。醫保中心有關(guān)人員就市民關(guān)注的幾個(gè)
男職工這樣享受生育保險
生育保險待遇不是一次性的,除了包括生育時(shí)的醫療費和生育津貼外,還包括生育并發(fā)癥、計劃生育手術(shù)(包括男職工本人)等發(fā)生的醫療費用,以及計劃生育手術(shù)休假、流產(chǎn)產(chǎn)假期間的津貼。甚至參保女職工退休后,仍可享受生育保險待遇,包括取出宮內節育器、流(引)產(chǎn)手術(shù)發(fā)生的醫療費用等。
石家莊市區所有參加城鎮職工基本醫療保險的用人單位在職職工、退休退職人員,靈活就業(yè)人員(以下簡(jiǎn)稱(chēng)職工)未就業(yè)且生育保險制度未覆蓋的配偶(以下簡(jiǎn)稱(chēng)職工配偶),均列為本市市區城鎮職工生育保險的實(shí)施對象。也就是說(shuō),參保男職工的配偶可以享受生育保險報銷(xiāo)待遇,如生育和計劃生育費用報銷(xiāo);也可以是參保女職工配偶享受待遇,如計劃生育費用報銷(xiāo)等。
女職工及男職工配偶生育的,用人單位及時(shí)憑診斷證明書(shū)、住院醫療費收據等,每月10日前到市醫保中心辦理生育保險待遇申報手續。
生二孩仍可享受待遇
按照有關(guān)規定,按標準繳費的用人單位參保人員,連續繳費滿(mǎn)10個(gè)月(不含補繳時(shí)間)生育的,享受生育津貼待遇。也就是說(shuō),只要參保人員符合生二胎的政策,就可以再次享受生育保險待遇。
需要注意的是,持第二個(gè)子女生育證的職工在辦理生育保險待遇申報手續時(shí),還需提供人口和計劃生育部門(mén)批準的《再生育子女誠信申請審批表》復印件。
生育保險待遇還包括產(chǎn)假
按照《關(guān)于調整河北省城鎮職工生育保險相關(guān)政策的通知》規定,女職工生育還可享受98天產(chǎn)假,其中產(chǎn)前可以休假15天;難產(chǎn)的,增加產(chǎn)假15天;生育多胞胎的,每多生育1個(gè)嬰兒,增加產(chǎn)假15天。女職工懷孕未滿(mǎn)4個(gè)月流產(chǎn)的,享受15天產(chǎn)假;懷孕滿(mǎn)4個(gè)月流產(chǎn)的,享受42天產(chǎn)假。
施行節育措施的職工,也可享受節育假:放置、取出宮內節育器的,自手術(shù)之日起休息2天;放置、取出皮下埋植劑的,休息3天;施行輸精管結扎的,休息7天;施行輸卵管結扎的,休息21天。
生育保險可異地報銷(xiāo)
常駐外地女職工生育及職工計劃生育手術(shù),應到本人駐地選擇一所有產(chǎn)科的基本醫保定點(diǎn)醫療機構就醫,醫療費先由個(gè)人墊付,治療終結后,由用人單位為其辦理醫療費申報手續。職工配偶生育或計劃生育手術(shù)應在當地鄉鎮及以上醫院就醫,醫療費先由個(gè)人墊付,治療終結后,由職工所在單位為其辦理醫療費申報手續。
女職工因特殊原因需到非統籌區生育的,應憑單位申請和相關(guān)證件于生育前一個(gè)月通過(guò)用人單位向市醫保中心填報《石家莊市市區職工生育保險易地生育備案表》,辦理備案手續;女職工因急診在非定點(diǎn)醫療機構生育的,可就近就醫,但應在三個(gè)工作日內憑單位申請和相關(guān)證件向市醫保中心填報《石家莊市市區職工生育保險易地生育備案表》,辦理備案手續。
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