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廣東已完成計劃生育條例修訂 暫不取消社會(huì )撫養費
實(shí)施全面二孩政策后，進(jìn)展情況如何?兒科醫生緊缺怎么辦?分級診療怎么推進(jìn)?……昨日，在十二屆全國人大四次會(huì )議記者會(huì )上，國家衛生和計劃生育委員會(huì )主任李斌表示，廣東已完成計劃生育條例修訂，相應的措施也會(huì )完善。
符合全面二孩夫婦：9000萬(wàn)對
“到目前為止，廣東、上海、湖北等13個(gè)省區市已經(jīng)完成了地方人口與計劃生育條例的修訂，多數省份將于3月底完成地方條例的修訂工作。”李斌說(shuō)。
“2015年，全國總人口是13.75億人，未來(lái)峰值人口約為14.5億人。到2050年，全國總人口預計仍有13.8億人，相當于今天總人口水平。”談到全面二孩政策對我國人口形勢帶來(lái)的影響，李斌表示，全國符合全面二孩政策的夫婦據測算約有9000多萬(wàn)對。到2050年,我國勞動(dòng)年齡人口大體將增加3000萬(wàn)左右，老年人口在總人口中的比例會(huì )有所降低，人口結構更趨于均衡。
回答記者“何時(shí)全面放開(kāi)生育”的問(wèn)題時(shí)，李斌明確表示：“沒(méi)有時(shí)間表。生育政策會(huì )根據每一個(gè)階段人口發(fā)展趨勢來(lái)進(jìn)行科學(xué)研判,根據形勢的變化，及時(shí)做出調整和完善。”
目前不會(huì )取消社會(huì )撫養費
對于全面二孩政策實(shí)施后社會(huì )撫養費的去留問(wèn)題，國家衛計委副主任王培安說(shuō)，落實(shí)“全面二孩”政策的前提就是繼續堅持計劃生育的國策，而繼續堅持計劃生育基本國策就要繼續實(shí)行社會(huì )撫養費的征收。
“2016年1月1日之前違反法律法規規定生育第二個(gè)子女的，已經(jīng)依法處理完成的，應當維持處理的決定;尚未處理或處理不到位的，由各省市自治區結合實(shí)際依法依規、妥善處理。”他說(shuō)。
王培安表示，國務(wù)院法制辦曾于2014年向社會(huì )公開(kāi)征求意見(jiàn)，擬將《社會(huì )撫養費征收管理辦法》改為《社會(huì )撫養費征收管理條例》，同時(shí)修改其中部分條款。鑒于全面二孩政策實(shí)施以后情形發(fā)生了較大變化，后續情況還需要進(jìn)行研究評估。
他透露，已經(jīng)修訂地方人口與計劃生育條例的省份根據國家法律法規的規定，結合本地的實(shí)際，對社會(huì )撫養費的征收管理制度已做出了一些修改完善。
300萬(wàn)以上人口地級市設兒童醫院
談到我國兒科醫療資源，李斌說(shuō)，我國兒童醫療保健需求巨大，兒科服務(wù)資源總量還不夠，配置結構也不盡合理。國家衛計委正在會(huì )同有關(guān)部門(mén)制定加強兒童醫療保健服務(wù)的意見(jiàn)，采取綜合措施解決兒科資源短缺的問(wèn)題。
“一方面供給側要加力，要擴大服務(wù)的供給。另一方面需求側要減壓，要加強預防，減少疾病。”李斌說(shuō)，一是加強兒科醫療服務(wù)體系建設，實(shí)現每個(gè)常住人口超過(guò)300萬(wàn)的地級市設置一所兒童醫院。每個(gè)省市縣都要設置一所政府舉辦的標準化婦幼保健機構，將兒童家庭作為基層全科醫生、家庭醫生重點(diǎn)簽約的對象。
“二是加強兒科人才的培養，到2020年力爭招生兒科住院醫師三萬(wàn)名以上。三是加強政策保障，合理確定兒科醫務(wù)人員的薪酬待遇。四是加強兒童疾病的預防，讓兒童遠離疾病。”她說(shuō)。
單位女職工多
鼓勵辦托兒所
李斌表示，全面二孩政策實(shí)施后，一些家庭在“生還是不生”問(wèn)題上存在顧慮，主要集中在婦女就業(yè)、孩子照料、入托入學(xué)等方面。“對這些問(wèn)題我們相關(guān)部門(mén)正在認真研究，要著(zhù)力解決。”今年將制定和完善保障婦女合法權益的配套措施，保障婦女的就業(yè)、休假權利，支持女職工生育后能重返工作崗位，特別是鼓勵用人單位制定有利于女職工平衡職業(yè)和家庭關(guān)系的政策，幫助女職工做好職業(yè)規劃，堅決反對在婦女就業(yè)問(wèn)題上的歧視。
李斌說(shuō)，今年落實(shí)“全面二孩”政策，一項重要內容就是增加基本公共服務(wù)，合理配置幼兒照料、學(xué)前教育和中小學(xué)教育等公共服務(wù)資源，滿(mǎn)足新增加的公共服務(wù)的需求。目前教育部門(mén)已做出安排，要大力增加公立幼兒園，同時(shí)采取政府購買(mǎi)服務(wù)方式，引導和鼓勵社會(huì )力量辦普惠性幼兒園。各地也要推進(jìn)三歲以下嬰幼兒托幼機構的建設，鼓勵以社區為依托興辦托兒所，也鼓勵女職工集中的單位恢復托兒所。
明年后在市縣建
新生兒搶救病房
國家衛計委副主任馬曉偉表示，“十三五”期間，衛生部門(mén)將采取措施擴充產(chǎn)科床位，加強對產(chǎn)科醫生和助產(chǎn)士的培養。“做好高齡孕婦的風(fēng)險評估和健康檢查工作，2017年后要在省一級建立高危孕婦急救中心，在市縣建立高齡孕產(chǎn)婦和新生兒急救搶救病房”。
用“國家談判”降專(zhuān)利藥進(jìn)口藥價(jià)
李斌表示，國家衛計委正在采取“國家談判”等措施力爭降低專(zhuān)利藥、進(jìn)口藥價(jià)格。
針對“如何解決專(zhuān)利藥、進(jìn)口藥價(jià)格昂貴，群眾用不起藥”的問(wèn)題，李斌說(shuō)，國家衛計委選取了5個(gè)左右涉及癌癥治療及重大疾病治療的藥品作為談判試點(diǎn)，試點(diǎn)藥品都是價(jià)格比較貴的專(zhuān)利藥、進(jìn)口藥。通過(guò)談判，藥價(jià)降幅可達50%以上。
國家衛計委副主任馬曉偉介紹，專(zhuān)利藥品談判一旦取得成功，則考慮將其納入相關(guān)藥品報銷(xiāo)目錄，使藥價(jià)得到降低。在全國推行大病保險之后，要對二十幾種疾病進(jìn)一步給予補償。在進(jìn)行藥品談判的同時(shí)，國家衛計委也注意在國內進(jìn)行藥品研發(fā)，使“仿制藥”國產(chǎn)化。
分級診療讓百姓在家門(mén)口看好病
在回答有關(guān)分級診療的問(wèn)題時(shí)，李斌表示，從數據看，目前各地三級大醫院診療量增長(cháng)平緩，人滿(mǎn)為患和“虹吸”現象趨于緩解，分級診療已經(jīng)初見(jiàn)端倪。目前全國有21個(gè)省份做到90%的大病患者不出省，75%的患者選擇在本市的醫院住院治療。
“吸收外省患者多的主要是北京、上海、廣東、四川、江蘇，這樣就為我們調整醫療資源布局提供了比較直觀(guān)的參考。”李斌說(shuō)，下一步要加快建立區域醫療中心，提高地區醫療服務(wù)能力，通過(guò)布局逐步解決醫療資源不平衡的結構性矛盾。
“分級診療是對我國醫療資源格局的重新調整，也是對就醫習慣的改變。”國家衛計委副主任馬曉偉說(shuō)，“從某種意義上講，分級診療實(shí)施之日，乃為我國公立醫院改革成功之時(shí)。”
馬曉偉表示，要實(shí)現常見(jiàn)病、多發(fā)病在基層醫療機構，也就是基層首診。首先要通過(guò)完善基層醫生待遇和職業(yè)前途，來(lái)解決基層醫療人才問(wèn)題。同時(shí)，在醫保報銷(xiāo)方面也要有鼓勵患者去基層看病的政策。“基層首診突破，分級診療的問(wèn)題就有望突破”。
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