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成都生育保險報銷(xiāo)比例
成都生育保險報銷(xiāo)比例是怎樣的呢?你是不是也想知道呢?今天我們就一起來(lái)看看相關(guān)內容吧!
一、成都生育保險報銷(xiāo)比例
生育醫療費包括女職工因生育發(fā)生的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院床位費和藥品費。
計劃生育手術(shù)費包括因計劃生育實(shí)施放置(取出)宮內節育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、絕育及復通手術(shù)所發(fā)生的醫療費用。
生育醫療費、計劃生育手術(shù)費的支付范圍參照《成都省基本醫療保險和工傷保險藥品目錄》和《成都省城鎮職工基本醫療保險診療項目和醫療服務(wù)設施管理暫行辦法》執行，從生育保險基金中支付。
二、成都生育保險怎么報銷(xiāo)
參保人或經(jīng)辦人攜帶上述資料前往社保參保機構辦理報銷(xiāo)手續。經(jīng)審核，符合條件，資料齊全，辦理報銷(xiāo)。
哪些人員可以享受生育保險待遇?
生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼。根據《社會(huì )保險法》第五十四條第一款規定，用人單位已經(jīng)繳納生育保險費的，其職工享受生育保險待遇;職工未就業(yè)配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。
生育保險待遇中的生育醫療費用包括哪些項目?
根據《社會(huì )保險法》第五十五條規定，生育保險待遇中的生育醫療費用包括：
(1)生育的醫療費用;
(2)計劃生育的醫療費用;
(3)法律、法規規定的其他項目費用。
其中，生育的醫療費用是指生育女職工的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費、藥費等生育醫療費用;計劃生育的醫療的費用，根據《關(guān)于妥善解決城鎮職工計劃生育手術(shù)費用問(wèn)題的通知》(勞社部發(fā)[1999]32號)規定，是指職工因實(shí)行計劃生育需要，實(shí)施放置(取出)宮內節育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、絕育及復通術(shù)所發(fā)生的費用。
三、成都生育保險報銷(xiāo)材料
1.女職工生育津貼、生育醫療費
《生育保險待遇審批表》一式兩份(加蓋單位行政公章)、勞動(dòng)合同書(shū)、本人身份證、財政部門(mén)制作或監制的醫療服務(wù)收費票據、出院證明書(shū)、生育指標、嬰兒出生證或其他醫學(xué)證明、婚姻證明。
2.男職工生育醫療費補貼
《生育保險待遇審批表》一式兩份(加蓋單位行政公章)、勞動(dòng)合同書(shū)、本人身份證、財政部門(mén)制作或監制的醫療服務(wù)收費票據、出院證明書(shū)、生育指標、嬰兒出生證或其他醫學(xué)證明、婚姻證明、配偶戶(hù)籍證明、配偶社會(huì )保險關(guān)系證明或配偶的失業(yè)證。
3.計劃生育手術(shù)費
《生育保險待遇審批表》一式兩份(加蓋單位行政公章)、手術(shù)費收費票據、病情證明書(shū)、勞動(dòng)合同書(shū)、本人身份證、婚姻證明。
4.生育、計劃生育手術(shù)并發(fā)癥醫療費
《市生育、計劃生育手術(shù)并發(fā)癥住院醫療費審批表》一式兩份(加蓋單位行政公章)、財政部門(mén)制作或監制的醫療服務(wù)收費票據、住院費用清單、復式處方、單位證明、出院證明書(shū)、婚姻證明、社會(huì )保險卡、本人身份證。
四、成都生育保險報銷(xiāo)條件
1.符合國家計劃生育政策生育或者實(shí)施計劃生育手術(shù)。
2.參加生育保險累計滿(mǎn)一年的職工，在生育(流產(chǎn))時(shí)仍在參保的職工，按有關(guān)規定享受生育保險待遇。
生育保險報銷(xiāo)時(shí)間是什么時(shí)候?
生育保險需連續買(mǎi)滿(mǎn)12個(gè)月，寶寶出生的18個(gè)月之內報銷(xiāo)，同時(shí)報銷(xiāo)時(shí)需在保。生育保險屬于典型的地方政策，各地規定各不一，有10個(gè)月，也有6個(gè)月甚至更低的。因此應以當地社保中心為準。
我國生育保險待遇主要包括兩項：
一是生育津貼，用于保障“女職工”產(chǎn)假期間的基本生活需要
二是生育醫療待遇，用于保障“女職工”懷孕、分娩期間以及職工實(shí)施節育手術(shù)時(shí)的基本醫療保健需要。
生育保險繳費是由單位承擔全部費用，個(gè)人不承擔其費用
能夠獲得生育保險的人也僅僅是女職工其單位有繳費生育保險的“女”勞動(dòng)者才可以獲得其報銷(xiāo)與補貼。
而單純的男性職工其單位有繳費，則是不能獲得相關(guān)費用的，主要是促使單位繳費統籌生育保險資金來(lái)源。
生育保險辦理程序：
(1)女職工懷孕后、流產(chǎn)或計劃生育手術(shù)前，由用人單位或街道、鎮勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區社會(huì )勞動(dòng)保險處生育保險窗口
(2)工作人員受理核準后，簽發(fā)醫療證
(3)生育女職工產(chǎn)假滿(mǎn)30天內，由用人單位或街道、鎮勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區社會(huì )勞動(dòng)保險處生育保險窗口辦理待遇結算
(4)工作人員受理核準后，支付生育醫療費和生育津貼。
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