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臨沂生育保險報銷(xiāo)流程及繳費比例
臨沂生育保險報銷(xiāo)流程如何呢?具體的繳費比例又是怎樣?今天我們就一起來(lái)了解一下吧!
一、臨沂生育保險報銷(xiāo)流程
1、女職工懷孕后、流產(chǎn)或計劃生育手術(shù)前，由用人單位或街道、鎮勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區社會(huì )勞動(dòng)保險處生育保險窗口
2、工作人員受理核準后，簽發(fā)醫療證
3、生育女職工產(chǎn)假滿(mǎn)30天內，由用人單位或街道、鎮勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區社會(huì )勞動(dòng)保險處生育保險窗口辦理待遇結算
4、工作人員受理核準后，支付生育醫療費和生育津貼。
臨沂市生育保險辦理時(shí)限及地址
辦理時(shí)限：15個(gè)工作日。
臨沂市醫療保險事業(yè)處 地址：臨沂市沂蒙路173號 電話(huà)：0539-8110102
臨沂社會(huì )保險事業(yè)處 地址：羅莊區羅六路勞動(dòng)和社會(huì )保障大廳 電話(huà)：O539-8243298
社會(huì )保險事業(yè)處 地址：山東省臨沂市河東區政府大樓10層 電話(huà)：O539-8383613
二、臨沂生育保險繳費比例
臨沂生育保險繳存比例：1%
注:生育保險由用人單位繳納,職工不用繳納
臨沂生育保險 繳費基數:繳費基數下限調整為2626元，上限調整為13128元
臨沂生育保險繳費方式：由單位負責繳交生育費用(員工個(gè)人無(wú)需繳交生育保險費用)，單位一般通過(guò)賬戶(hù)轉賬渠道進(jìn)行繳交。
三、臨沂生育保險保險時(shí)間
生育保險是國家通過(guò)社會(huì )保險立法，對生育職工給予經(jīng)濟、物質(zhì)等方面幫助的一項社會(huì )政策。其宗旨在于通過(guò)向生育女職工提供生育津貼、產(chǎn)假以及醫療服務(wù)等方面的待遇，保障她們因生育而暫時(shí)喪失勞動(dòng)能力時(shí)的基本經(jīng)濟收入和醫療保健，幫助生育女職工恢復勞動(dòng)能力，重返工作崗位，從而體現國家和社會(huì )對婦女在這一特殊時(shí)期給予的支持和愛(ài)護。
生育保險需連續買(mǎi)滿(mǎn)12個(gè)月，寶寶出生的18個(gè)月之內報銷(xiāo)，同時(shí)報銷(xiāo)時(shí)需在保。生育保險屬于典型的地方政策，各地規定各不一，有10個(gè)月，也有6個(gè)月甚至更低的。因此應以當地社保中心為準。
四、臨沂生育保險繳費地址:
(1)臨沂市醫療保險事業(yè)處
地址：臨沂市沂蒙路173號
電話(huà)：0539-8110102
(2)臨沂社會(huì )保險事業(yè)處
地址：羅莊區羅六路勞動(dòng)和社會(huì )保障大廳
電話(huà)：0539-8243298
(3)社會(huì )保險事業(yè)處
地址：山東省臨沂市河東區政府大樓10層
電話(huà)：O539-8383613
五、臨沂生育保險報銷(xiāo)多少錢(qián)
女職工生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發(fā)。
女職工產(chǎn)假
女職工正常生育的產(chǎn)假為90天，其中產(chǎn)前休假15天;難產(chǎn)的增加15天;多胞胎生育的每多生育一個(gè)嬰兒增加15天;晚育的增加60天
(二)女職工妊娠不滿(mǎn)2個(gè)月流產(chǎn)的，產(chǎn)假為15天;妊娠2個(gè)月以上不滿(mǎn)3個(gè)月流產(chǎn)的，產(chǎn)假為20天;妊娠3個(gè)月以上不滿(mǎn)4個(gè)月流產(chǎn)的，產(chǎn)假為30天;妊娠4個(gè)月以上流產(chǎn)、引產(chǎn)的，產(chǎn)假為42天。
分逸醫療費用標準
剖宮產(chǎn)不伴其他手術(shù)的醫療費分為三級醫院5000元、二級醫院4700元、一級醫院4400元
剖宮產(chǎn)伴其他手術(shù)的醫療費：三級醫院5200元、二級醫院4900元、一級醫院4600元
自然分娩的醫療費分為三級醫院2600元、二級醫院2300元、一級醫院2000元
人工干預分娩的醫療費三級醫院3000元、二級醫院2700元、一級醫院2400元
以上分娩方式每增加一胎，費用在該分娩支付標準基數上增加10%
產(chǎn)前檢查費用標準為550元/例。
計劃生育手術(shù)費
包括因計劃生育需要，實(shí)施放置(取出)宮內節育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、皮埋術(shù)、絕育及復通手術(shù)所發(fā)生的費用，列入生育保險基金結付范圍。
延伸閱讀：
臨沂生育保險報銷(xiāo)范圍
生育保險的報銷(xiāo)范圍包括生育津貼、生育醫療費用、計劃生育手術(shù)費用、國家和本市規定的其他費用。生育津貼為女職工產(chǎn)假期間的工資，生育津貼低于本人工資標準的，差額部分由企業(yè)補足。生育津貼按照女職工本人生育當月的繳費基數除以30再乘以產(chǎn)假天數計算。
臨沂市生育保險辦理流程
1、女職工懷孕后、流產(chǎn)或計劃生育手術(shù)前，由用人單位或街道、鎮勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區社會(huì )勞動(dòng)保險處生育保險窗口
2、工作人員受理核準后，簽發(fā)醫療證
3、生育女職工產(chǎn)假滿(mǎn)30天內，由用人單位或街道、鎮勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區社會(huì )勞動(dòng)保險處生育保險窗口辦理待遇結算
4、工作人員受理核準后，支付生育醫療費和生育津貼。
臨沂生育保險報銷(xiāo)條件
1.符合國家計劃生育政策生育或者實(shí)施計劃生育手術(shù)
2.生育時(shí)所在單位按照規定參加生育保險并為該職工連續足額繳費一年以上
臨沂市生育保險報銷(xiāo)材料
1、《臨沂市企業(yè)職工生育費用撥付申報表》
2、結婚證(原件復印件)
3、《計劃生育服務(wù)手冊》(原件復印件)
4、《出生醫學(xué)證明》(原件復印件)
5、身份證(原件復印件)
6、醫療機構《診斷證明書(shū)》原件，收費憑證(原件)，醫療費用明細清單
7、生育職工本人工行銀行卡復印件。
8、參保男職工配偶無(wú)工作單位的，再提交其配偶所在地村(居)民委員會(huì )出具的無(wú)職業(yè)證明、身份證。
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