吉林省生育險報銷(xiāo)指南

　　為了方便大家進(jìn)行生育保險報銷(xiāo)，今天yjbys社保欄目為大家準備了吉林省生育險報銷(xiāo)指南，希望對大家有幫助!

　　吉林生育保險報銷(xiāo)多少錢(qián)

　　女職工在妊娠期、分娩期、產(chǎn)褥期內，因生育所發(fā)生的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費、藥費等生育醫療費用，從生育保險基金中支付。

　　女職工因生育引起并發(fā)癥的，治療并發(fā)癥的醫療費用，或者休假期間治療其他疾病的醫療費用，按照基本醫療保險有關(guān)規定執行。

　　生育保險基金支付生育醫療費用，實(shí)行定額補貼辦法。統籌地區勞動(dòng)保障部門(mén)應當會(huì )同財政、人口與計劃生育、衛生等部門(mén)，對本條第一款所規定的醫療費用制定具體支付項目和定額補貼標準。

　　職工實(shí)施下列計劃生育手術(shù)所發(fā)生的醫療費用，從生育保險基金中支付：

　　(一)實(shí)施長(cháng)效節育手術(shù)的;

　　(二)放置或者取出宮內節育器的;

　　(三)符合國家和省計劃生育規定，實(shí)施長(cháng)效節育手術(shù)后，又實(shí)施復通手術(shù)的;

　　(四)中止妊娠的，但違反國家和省計劃生育規定無(wú)正當理由自行中止妊娠的除外。

　　因施行前款規定的計劃生育手術(shù)引起并發(fā)癥的，治療并發(fā)癥發(fā)生的醫療費，由施術(shù)單位承擔。

　　職工生育或者實(shí)施計劃生育手術(shù)，因醫療事故發(fā)生的醫療費用，胚胎移植的醫療費用，違反國家和省計劃生育規定生育或者實(shí)施生育手術(shù)的醫療費用，生育保險基金不予支付。

　　給予妊娠婦女一次性圍產(chǎn)期補貼，補貼標準每人不低于100元、不高于300元，具體標準由各統籌地區自行確定。

　　將基本醫療保險中宮外孕、葡萄胎、妊娠高血壓綜合癥等支付項目改由生育保險基金支付，并對定點(diǎn)醫院實(shí)行定額結算。

　　吉林生育保險報銷(xiāo)流程

　　1、女職工懷孕后、流產(chǎn)或計劃生育手術(shù)前，由用人單位或街道、鎮勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區社會(huì )勞動(dòng)保險處生育保險窗口

　　2、工作人員受理核準后，簽發(fā)醫療證

　　3、生育女職工產(chǎn)假滿(mǎn)30天內，由用人單位或街道、鎮勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區社會(huì )勞動(dòng)保險處生育保險窗口辦理待遇結算

　　4、工作人員受理核準后，支付生育醫療費和生育津貼。

　　吉林省生育保險的辦理時(shí)限及地址：

　　辦理時(shí)限：15個(gè)工作日

　　辦理地址：

　　吉林醫療保險管理中心

　　地址：吉林大街128-1號

　　電話(huà)：(0432)62489816

　　吉林生育保險報銷(xiāo)材料

　　1、計劃生育證明(即準生證);

　　2、新生兒出生醫學(xué)證明(即出生證)或戶(hù)口簿;

　　3、診斷證明(生產(chǎn)醫院開(kāi)的生產(chǎn)證明，出院時(shí)開(kāi)的)、費用憑據(出院時(shí)打印的);

　　4、本人身份證(代辦的提供代辦人本人身份證原件);

　　5、屬異地或境外難產(chǎn)提供住院費用明細;

　　6、屬異地或境外剖腹產(chǎn)提供：手術(shù)證明;費用憑據;

　　7、結婚證。

　　延伸閱讀：

　　一、吉林生育保險繳費比例

　　生育保險基金由下列各項構成：

　　(一)用人單位繳納的生育保險費;

　　(二)生育保險基金利息;

　　(三)延遲繳納生育保險費的滯納金;

　　(四)依法納入生育保險基金的其他資金。

　　生育保險費根據“以支定收，收支平衡”的原則籌集。用人單位繳納生育保險費，以本單位上年度職工工資總額(有雇工的個(gè)體工商戶(hù)以所在統籌地區上年度職工平均工資)作為繳費基數。繳費比例原則上不得超過(guò)職工工資總額的0.7%。具體比例由統籌地區人民政府確定。但超過(guò)0.7%的，應當報省人民政府批準。

　　機關(guān)和財政全額撥款事業(yè)單位生育保險繳費比例不得超過(guò)職工工資總額的0.4%，從統籌地區公務(wù)員醫療補助資金中劃撥，未建立公務(wù)員醫療補助的，由同級財政負擔。

　　用人單位必須如實(shí)申報職工人數、工資總額，按時(shí)、足額繳納生育保險費。職工個(gè)人不繳納生育保險費。

　　用人單位應當繳納的生育保險費，與應繳納的基本醫療保險費同時(shí)繳納。

　　生育保險基金統籌層次與基本醫療保險一致，用人單位應當按照屬地管理原則參加生育保險。

　　繳費方式：

　　由單位負責繳交生育費用(員工個(gè)人無(wú)需繳交生育保險費用)，單位一般通過(guò)賬戶(hù)轉賬渠道進(jìn)行繳交。

　　二、吉林生育保險待遇

　　用人單位女職工生育或中止妊娠，在下列休假時(shí)間內，享受生育津貼：(一)女職工生育休假為90天;難產(chǎn)的，增加休假15天;多胞胎生育的，每多生育1個(gè)嬰兒，增加休假15天;晚育的，增加休假30天。(二)女職工懷孕8周以下(含8周)中止妊娠的，休假21天;懷孕8周以上16周以下(含16周)中止妊娠的，休假30天;懷孕16周以上28周以下(含28周)中止妊娠的，休假42天;懷孕28周以上中止妊娠的，休假90天。

　　生育津貼標準按照女職工所在用人單位上年度職工月平均工資(有雇工的個(gè)體工商戶(hù)按照所在統籌地區上年度職工月平均工資)計發(fā)，從生育保險基金中支付。生育津貼低于女職工本人工資標準的，差額部分由用人單位補足。

　　機關(guān)和財政全額撥款事業(yè)單位女職工生育或中止妊娠，不享受生育津貼，休假期間工資由用人單位照發(fā)。

　　用人單位女職工生育或中止妊娠，在下列休假時(shí)間內，享受生育津貼：(一)女職工生育休假為90天;難產(chǎn)的，增加休假15天;多胞胎生育的，每多生育1個(gè)嬰兒，增加休假15天;晚育的，增加休假30天。(二)女職工懷孕8周以下(含8周)中止妊娠的，休假21天;懷孕8周以上16周以下(含16周)中止妊娠的，休假30天;懷孕16周以上28周以下(含28周)中止妊娠的，休假42天;懷孕28周以上中止妊娠的，休假90天。

　　生育津貼標準按照女職工所在用人單位上年度職工月平均工資(有雇工的個(gè)體工商戶(hù)按照所在統籌地區上年度職工月平均工資)計發(fā)，從生育保險基金中支付。生育津貼低于女職工本人工資標準的，差額部分由用人單位補足。

　　機關(guān)和財政全額撥款事業(yè)單位女職工生育或中止妊娠，不享受生育津貼，休假期間工資由用人單位照發(fā)。

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