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深圳生育保險報銷(xiāo)范圍
深圳生育保險報銷(xiāo)范圍具體是怎樣的呢?大家對此有何了解呢?今天我們就一起來(lái)了解一下相關(guān)內容吧!
深圳生育保險報銷(xiāo)范圍
生育醫療費：女職工在孕期、產(chǎn)期內，因為妊娠、生育或者終止妊娠而發(fā)生的符合規定的醫療費用，如：產(chǎn)前檢查費(尿HCG、血常規、婦科、心電圖、B超，產(chǎn)科檢查等等產(chǎn)前檢查項目)、接生費、手術(shù)費、住院費、藥費等醫療費。
計劃生育手術(shù)費：職工因為計劃生育手術(shù)所發(fā)生的醫療費用，項目如下。
1、放置(取出)宮內節育器
2、人工終止妊娠(流產(chǎn)術(shù))，包括人工流產(chǎn)(負壓吸引術(shù)、鉗刮術(shù))、中期妊娠引產(chǎn)術(shù)、藥物終止妊娠
3、放置、取出皮下埋植避孕劑
4、輸卵管絕育術(shù)、輸精管絕育術(shù)
5、輸卵管復通術(shù)、輸精管復通術(shù)。
其他：法律、法規規定的其他項目費用。
深圳職工生育保險醫療報銷(xiāo)條件：
(1)累計參加生育保險滿(mǎn)1年的職工生育的，在其分娩后1年內/計劃生育手術(shù)后1年內提交申請材料辦理生育醫療費用報銷(xiāo)手續;
(2)累計參加生育保險未滿(mǎn)1年的職工生育的'，待其累計參加生育保險滿(mǎn)12個(gè)月后的1年內提交申請材料辦理生育醫療費用報銷(xiāo)手續;
(3)累計參加生育保險滿(mǎn)1年的職工，其未就業(yè)配偶生育的，職工在其未就業(yè)配偶分娩后1年內/計劃生育手術(shù)后1年內提交申請材料辦理其未就業(yè)配偶的生育醫療費用報銷(xiāo)手續;
(4)累計參加生育保險未滿(mǎn)1年的職工，其未就業(yè)配偶生育的，待該職工累計參加生育保險滿(mǎn)12個(gè)月后的1年內提交申請材料辦理其未就業(yè)配偶的生育醫療費用報銷(xiāo)手續;
用人單位申領(lǐng)津貼需滿(mǎn)足的條件：
(1)職工累計參加生育保險滿(mǎn)1年并且用人單位已向其墊付生育津貼的，用人單位可在職工生育或者施行計劃生育手術(shù)的次月起1年內向統籌地區社會(huì )保險經(jīng)辦機構申請撥付生育津貼。
(2)累計參加生育保險未滿(mǎn)1年的職工生育或者施行計劃生育手術(shù)的，用人單位可在為職工累計繳納生育保險費滿(mǎn)12個(gè)月并向職工墊付生育津貼后1年內，向統籌地區社會(huì )保險經(jīng)辦機構申請撥付生育津貼。
延伸閱讀：深圳二胎怎么領(lǐng)取生育津貼
二胎能否享受生育保險?全職太太如何用配偶的生育保險報銷(xiāo)?如果公司倒閉了，怎么領(lǐng)取生育津貼?……記者就這些熱點(diǎn)問(wèn)題采訪(fǎng)了市社會(huì )保險基金管理局。
一胎二胎生育保險待遇一致
不少市民關(guān)心二胎和一胎享受的生育保險待遇是不是有差別?對此，市社保局相關(guān)負責人表示，對于符合政策的二胎，享受的生育保險所有待遇和一胎是一致的。然而，對于全面二孩政策出臺前已懷上二胎，尚未辦理計生證明的，其產(chǎn)檢的費用需本人現金支付，等到辦理計劃生育證明后再申請報銷(xiāo)。
目前我市生育保險醫療費用的報銷(xiāo)標準是多少?記者了解到，產(chǎn)前檢查部分，提供嬰兒出生證明的一次性支付2000元，其余情況按本市規定的產(chǎn)前檢查項目及費用標準進(jìn)行審核報銷(xiāo)，超過(guò)2000元部分不予支付;對于單胎順產(chǎn)，報銷(xiāo)標準為2700元;對于單胎難產(chǎn)，包含剖宮產(chǎn)的，報銷(xiāo)標準為5200元;對于多胎分娩，則在相應分娩標準的基礎上，每增加一胎增加1000元。
生育津貼由單位統一申領(lǐng)
我市自2015年3月起全面實(shí)施生育保險。參保人可享受的生育保險待遇除了報銷(xiāo)生育醫療費用，還包括生育津貼。生育津貼等同于產(chǎn)假工資嗎?
該負責人介紹，嚴格意義上來(lái)講，生育津貼并不等同于產(chǎn)假工資。職工依法享受產(chǎn)假或者計劃生育手術(shù)休假期間，都可以享受生育津貼。男職工在做相關(guān)計劃生育手術(shù)休假時(shí)也可以享受相應的生育津貼。不過(guò)，男性職工申請陪產(chǎn)假期間沒(méi)有生育津貼。當然，職工也不可以同時(shí)享受生育津貼和產(chǎn)假工資。
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