河北生育保險報銷(xiāo)流程
河北生育保險報銷(xiāo)流程具體如何?相信有不少人想知道吧,今天我們就一起來(lái)看看相關(guān)內容吧!
河北生育保險報銷(xiāo)流程
1.用人單位帶相關(guān)材料到醫保局醫療生育處
2.醫保局醫療生育處工作人員接收申報材料并初審15個(gè)工作日之后,單位專(zhuān)管員持專(zhuān)管員證和身份證、單位出具的介紹信及醫保局出具的待遇申報受理回執到開(kāi)戶(hù)銀行(建行人民路分理處)領(lǐng)取一次性生育補助金
3.省醫保局將個(gè)人補貼情況提供給銀行供發(fā)放
4.對材料提供不合格者當場(chǎng)告知,待補齊材料后再行申報
河北生育保險報銷(xiāo)標準
孕期產(chǎn)前檢查費用報銷(xiāo)標準
1.懷孕四個(gè)月不滿(mǎn)七個(gè)月終止妊娠的除享受生育津貼外,產(chǎn)前門(mén)診檢查費每次補貼100元,不超過(guò)5次
2.懷孕七個(gè)月以上生育或終止妊娠的除享受生育津貼外,產(chǎn)前門(mén)診檢查費每次補貼100元,不超過(guò)8次
住院生育費用報銷(xiāo)標準
1.順產(chǎn)(含7個(gè)月以上引產(chǎn))最高支付1800元;
2.人工干預分娩:⑴手剝胎盤(pán)術(shù)、人工破膜術(shù)、人工剝膜術(shù)、靜脈點(diǎn)滴催產(chǎn)術(shù)引產(chǎn)等項目的最高支付2100元
3.子宮破裂修補術(shù)、產(chǎn)鉗術(shù)、臀位牽引術(shù)、胎頭吸引術(shù)、毀胎手術(shù)分娩等項目的最高支付2300元
4.子宮破裂次全切術(shù)、子宮破裂全切術(shù)的最高支付2500元
5.剖宮產(chǎn)最高支付2800元
6.多胞胎生育,每多生育一胎增加補貼500元
生育保險基金支付計劃生育手術(shù)醫療費用報銷(xiāo)
1.妊娠兩個(gè)月以上7個(gè)月以下住院引產(chǎn)補貼最高支付800元(7個(gè)月以上引產(chǎn)按生育處理),兩個(gè)月以上7個(gè)月以下門(mén)診引產(chǎn)補貼最高支付400元
2.節育手術(shù)每例最高補貼1500元
3.復通手術(shù)每例最高補貼2500元
4.門(mén)診戴環(huán)、取環(huán)每次補貼50元;發(fā)生環(huán)鑲嵌等住院按基本醫療保險有關(guān)規定支付
5.實(shí)施計劃生育手術(shù)所致并發(fā)癥的診斷及治療費用每年最高支付3000元
生育產(chǎn)假
1.正常生育的產(chǎn)假為90天
2.其中產(chǎn)前休假15天;難產(chǎn)的,增加產(chǎn)假15天
3.生育多胞胎的,每多生育1個(gè)嬰兒,增加產(chǎn)假15天
4.晚育的增加60天
5.女職工妊娠不滿(mǎn)2個(gè)月流產(chǎn)的.產(chǎn)假為15天
6.妊娠不滿(mǎn)3個(gè)月流產(chǎn)的產(chǎn)假為20天
7.懷孕未滿(mǎn)4個(gè)月流產(chǎn)的,產(chǎn)假為30天
8.懷孕滿(mǎn)4個(gè)月流產(chǎn)的,產(chǎn)假為40天
生育津貼計算
育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資除以30天乘以產(chǎn)假天數計發(fā)
河北生育保險報銷(xiāo)條件
1.用人單位為職工累計繳費滿(mǎn)1年以上,并且繼續為其繳費
2.符合國家和省人口與計劃生育規定
生育保險基金不予支付下列費用
1.早孕反應及保胎發(fā)生的費用
2.不孕癥治療發(fā)生的費用
3.因犯罪、酗酒、自傷、他傷、交通事故造成妊娠終止的醫療費用
4.職工計劃內生育或者實(shí)施計劃生育手術(shù),因醫療事故發(fā)生的醫療費用
5.未采取避孕節育措施懷孕而實(shí)施終止妊娠的醫療費用
6.胚胎移植的醫療費用
7.嬰兒發(fā)生的各項費用
8.不具備臨床剖宮產(chǎn)手術(shù)指征,職工個(gè)人要求實(shí)施剖宮產(chǎn)術(shù)超出自然分娩定額標準的醫療費用
9.女職工出國以及赴港、澳、臺地區期間發(fā)生的生育費用
10未經(jīng)批準自行恢復生育手術(shù)的
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