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宿遷城鎮居民醫保待遇新標準

時(shí)間:2022-11-02 18:44:56 振濠 醫療保險 我要投稿
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宿遷城鎮居民醫保待遇新標準

  醫療保險一般指基本醫療保險,是為了補償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險造成的經(jīng)濟損失而建立的一項社會(huì )保險制度。下面是小編給大家整理的關(guān)于宿遷城鎮居民醫保待遇新標準,僅供參考!

宿遷城鎮居民醫保待遇新標準

  宿遷城鎮居民醫保待遇新標準 1

  為進(jìn)一步完善我市城鎮居民醫療保險政策,提升城鎮居民醫療保險待遇,保障城鎮居民的醫療需求,我市對2015年度城鎮居民醫保政策調整了七方面內容。

  一是對實(shí)施國家基本藥物制度的定點(diǎn)門(mén)診,取消醫保門(mén)診30元起付線(xiàn);

  二是將居民生育定額補助(順產(chǎn)500元,剖宮產(chǎn)1000元)調整為按比例報銷(xiāo),符合計劃生育政策、在政策范圍內按70%比例報銷(xiāo);

  三是增加大病保險待遇,其合規賠付比例不低于50%,并分段設定賠付比例,大病保險不設最高賠付限額;

  四是尿毒癥門(mén)診血液透析費用由原來(lái)的每人每年報銷(xiāo)限額3萬(wàn)元調整為5萬(wàn)元,報銷(xiāo)比例由原來(lái)的`80%調整為85%;

  五是增加5種門(mén)診特定慢性病待遇:高血壓(3期)、糖尿病(1型、2型)、冠心病、腦梗死、慢支合并肺氣腫按每人每年800元享受待遇;

  六是增加門(mén)診特殊病種:重癥精神病,每人每年報銷(xiāo)限額1萬(wàn)元,個(gè)人負擔30%,統籌支付70%;

  七是提高年度報銷(xiāo)限額:城鎮居民基本醫療保險每人每年累計報銷(xiāo)醫療費限額由原來(lái)的14萬(wàn)元提高到16萬(wàn)元。

  據悉,我市城鎮居民基本醫療保險制度始建于2007年,2008年底實(shí)現居民醫療保險市區統籌,其制度覆蓋全市中小學(xué)、高校學(xué)生和其他非從業(yè)城鎮居民。截至今年8月底,全市居民醫保參保繳費83.6萬(wàn)人,覆蓋率達97%,同比增加1.55萬(wàn)人,增幅1.89%。

  宿遷城鎮居民醫保待遇新標準 2

  根據《關(guān)于調整我市城鄉居民基本醫療保險籌資標準的'通知》(宿醫保發(fā)〔2022〕36號)文件內容,我市居民基本醫療保險籌資標準調整為個(gè)人繳費每人350元。

  特困人員、最低生活保障對象、困境兒童、符合條件的享受?chē)覔嵝粞a助的優(yōu)撫對象、享受民政部門(mén)定期定量生活補助費的20世紀60年代精減退職職工以及設區市人民政府規定的其他特殊困難人員,個(gè)人無(wú)需繳費,由政府全額資助參保。

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