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如何用醫療保險看病更省錢(qián)?
醫療保險告訴你:看病如何更省錢(qián)
醫療保險是我們最熟悉的社保小伙伴,雖然希望遇到它的次數越少越好,但其重要性卻是不言而喻的。關(guān)于醫保的小秘密你知道幾個(gè)?
醫保賬戶(hù)“公”“私”分明
從上表中可以明確地看出我們有多少工資納入了醫療保險,而單位又補貼了多少錢(qián)給我們。但是,繳上去的錢(qián)又去哪里了呢?答案是:醫療保險有兩個(gè)賬戶(hù),分別為:個(gè)人賬戶(hù)(私戶(hù))和統籌賬戶(hù)(公戶(hù))。
私戶(hù):每月個(gè)人繳費的全部和單位繳費的一小部分會(huì )進(jìn)入你的個(gè)人賬戶(hù)(私戶(hù)),這部分錢(qián)是你能直接看到的,你可以用它支付門(mén)診費用、藥店買(mǎi)藥、住院自付部分。
公戶(hù):公司繳費的剩余部分進(jìn)入統籌賬戶(hù),也就是“公戶(hù)”,全國人民的錢(qián)都在這里。這部分費用是報銷(xiāo)用的,當有人住院符合醫療保險報銷(xiāo)要求了,就可以從這個(gè)大池子里拿出來(lái)報銷(xiāo)。
Tips:賬戶(hù)里的錢(qián),一般當年歸集的資金按照活期計息,往年的按照三個(gè)月定期存款計息。目前部分城市(比如:北京),個(gè)人賬戶(hù)里的錢(qián)還是可以提取出來(lái)的。如果你賬戶(hù)里的存貨多,記得在政策嚴格前,早早把錢(qián)拿出來(lái)。畢竟躺在賬戶(hù)中就只有活期的利息。
注:上圖為門(mén)診費用說(shuō)明。
醫保報銷(xiāo)規定:
醫療報銷(xiāo)也有要求,只有符合“兩定點(diǎn)、三目錄”的費用才能報銷(xiāo)!
兩定點(diǎn):是指定點(diǎn)醫院(看病)、定點(diǎn)藥店(買(mǎi)藥).
三目錄:是藥品目錄、診療項目目錄、醫療服務(wù)設施標準。比如:住“總統套房”級別的病房、整容整形、鑲金牙之類(lèi)等,肯定是不能報銷(xiāo)的。
醫療報銷(xiāo)有起付線(xiàn)和封頂線(xiàn)。簡(jiǎn)單來(lái)講就是:費用過(guò)低或者太多,都不予報銷(xiāo)。只有在起付線(xiàn)和封頂線(xiàn)之間的部分才能報銷(xiāo)。
另外,報銷(xiāo)也有一定比例,具體能不能報銷(xiāo)、報銷(xiāo)多少比例需要參考各地醫療保險政策。
Tips:不同地區略有區別并且醫療保險費用每年都會(huì )調整!
沒(méi)有醫療保險我們怎么辦?
如果沒(méi)有醫療保險,不要著(zhù)急,我們可以根據自己的實(shí)際情況或需求,選擇城鎮居民醫療保險、新農合或者購買(mǎi)商業(yè)保險。(如圖所示)
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【大病治療】
如果生大病需要住院治療,只要把卡交給醫院,就可以安心治療了?ɡ锩嬉环皱X(qián)沒(méi)有也沒(méi)關(guān)系,因為個(gè)人只需負擔1/3的醫療費用!
【門(mén)診治療】
要用卡內余額支付門(mén)診費用,若卡內余額全部用完就自費腰包。
當我們自費金額超過(guò)1200元后,超出部分是可以享受報銷(xiāo)的,當然也不是全報銷(xiāo),比例是60%。
【專(zhuān)科醫院治療】
在專(zhuān)科醫院治療是可以累積報銷(xiāo)的,比如:腦科醫院、胸科醫院、腫瘤醫院、口腔醫院等。自費部分每年累積達到1200元,超過(guò)部分就可按比例報銷(xiāo)。
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