南京兒童醫療保險續保要盡快繳費
很多人都知道,參加居民醫保,能享受很大的醫保待遇,然而很多大意的年輕家長(cháng),常常忘了給孩子續交醫保。殊不知,交過(guò)醫保,萬(wàn)一孩子生病時(shí),可以報銷(xiāo)的額度還是很大很大的。
從南京市社保中心了解,2016年度南京居民醫保續保繳費開(kāi)始了,要在2015年12月25日之前繳費,否則無(wú)法享受居民醫保待遇。
怎么續保?
身份無(wú)變化由社保中心統一辦理
參保居民個(gè)人身份未發(fā)生變化的,2016年底男年滿(mǎn)60周歲、女年滿(mǎn)55周歲,以及戶(hù)籍遷入滿(mǎn)10年的居民,2016年度續保統一由市社保中心負責辦理,不需本人再辦理其他續保手續。
參保居民個(gè)人身份在2015年12月25日前發(fā)生變化的(如新增二級以上重度殘疾人、重點(diǎn)優(yōu)撫對象),以及低保人員、低保子女、特困職工子女,由本人或家長(cháng)攜帶相關(guān)證明材料在2015年12月25日前,到戶(hù)籍地或居住地所在的街道勞動(dòng)保障所辦理身份變更續保手續及續保繳費驗證手續。
參保人員出現戶(hù)籍遷往外地、死亡等情形或因其他原因申請停止居民醫保,由本人或其親屬攜帶相關(guān)證明材料在2015年12月25日前,到戶(hù)籍地或居住地所在的街道勞動(dòng)保障所辦理停保手續。如不辦理,勞動(dòng)保障信息系統將視同參保,正常續保收費。
2015年度年滿(mǎn)22周歲仍在校就讀的學(xué)生,需攜帶相關(guān)學(xué)籍證明在2015年12月25日前,到戶(hù)籍地或居住地所在的'街道勞動(dòng)保障所按“學(xué)生兒童”身份辦理2016年度續保手續。如不辦理,信息系統將統一按“其他居民”身份續保收費。
交多少錢(qián)?
學(xué)生兒童繳費標準高了30元
(一)老年居民每人400元/年(戶(hù)籍遷入不滿(mǎn)10年繳860元/年);
(二)其他居民每人480元/年(戶(hù)籍遷入不滿(mǎn)10年繳910元/年);
(三)學(xué)生兒童每人150元/年(含進(jìn)城務(wù)工人員子女);
參保居民中享受最低生活保障待遇、二級以上重度殘疾人、重點(diǎn)優(yōu)撫對象、特困職工家庭子女、孤兒個(gè)人不繳費,所需費用由財政予以補助。
與2015年度120元的繳費標準相比,學(xué)生兒童繳費標準上調了30元,為150元。
怎么交錢(qián)?
銀行代扣代繳或現金繳納
參保居民可按以下兩種方式繳納2016年度醫保費:
第一種是委托工商銀行代扣代繳。參保居民可到任意一家工商銀行柜面,辦理建立社保代扣關(guān)聯(lián)關(guān)系手續。如已建立社保代扣關(guān)系,可在2015年12月25日前,根據相應的繳費標準,將2016年度居民醫保費存入已建立社保代扣關(guān)聯(lián)關(guān)系的工商銀行卡中,由工商銀行統一代扣。
第二種是直接到工商銀行柜面繳費。參保居民可在2015年12月25日前,憑“南京市民卡”或《參保登記表》到工商銀行柜面直接繳納2016年度的居民醫保費(少量非現金業(yè)務(wù)網(wǎng)點(diǎn)除外)。新生兒辦理當年醫保參保登記后,可憑《參保登記表》直接到工商銀行柜面繳款。
重要提醒
參保享受什么待遇?
例如,普通門(mén)診的的話(huà),在一個(gè)自然年度內,“居民”看門(mén)診200元以?xún)鹊馁M用由個(gè)人承擔,200-900元之間的費用,在社區醫院就診基金支付60%,在其他醫院就診基金支付50%;80周歲以上居民,在社區醫院就診基金支付65%,在其他醫院就診基金支付55%,900元以上的費用由個(gè)人承擔。“學(xué)生兒童”看門(mén)診0-300元的醫療費用,在社區醫院就診的基金支付60%;在其他醫院就診的基金支付50%,300元以上的費用個(gè)人承擔。
注意:參保居民在外地就診發(fā)生的門(mén)診費用由個(gè)人承擔,基金不予補助。
12月25日之前足額繳納才能享受醫保待遇
凡在2015年12月25日前按規定辦理新參保、續保驗證并足額繳納居民醫保費的居民,自2016年1月1日起開(kāi)始享受2016年度醫保待遇。未參保、未辦理續保驗證、逾期不繳費或未足額繳費的居民不享受2016年度居民醫保待遇。
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