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2016西安醫療保險繳費比例
醫療保險是國家和社會(huì )根據一定的法律法規,下面就是小編為大家收集的2016西安醫療保險繳費比例,歡迎閱讀!
2016西安醫療保險繳費比例
1.醫療保險繳費基數：個(gè)人上年度月平均收入(繳費基數范圍：本市上年度在崗職工月平均工資60%-300%)
2.醫療保險繳費比例：9%(單位7%，個(gè)人2%)
3.補充醫療：8.00元/人/月(單位6.40元，個(gè)人1.60元) 醫療保險工本費：10元(個(gè)人承擔，包括：醫療保險專(zhuān)用病歷)
西安醫療保險參保流程：
一、用人單位參保流程
1、用人單位應確定一名醫保負責人負責本單位醫療保險日常工作(應具備一定財務(wù)、人事業(yè)務(wù)能力)。
2、用人單位應向新城區社會(huì )保險中心呈報《(xx單位)關(guān)于參加醫療保險基本情況》的報告，并攜帶單位成立批文及《營(yíng)業(yè)執照》、職工花名冊及上一年度有本人簽名領(lǐng)取的工資表(在職人數及退休人數為參保當月核定數)等資料進(jìn)行審核。
3、經(jīng)審核后領(lǐng)取《新城區單位醫�；厩闆r表》、《新城區醫療保險參保職工花名冊》、《新城區職工醫療保險基本情況表》(附照片)，并攜帶電腦軟盤(pán)復制該表，如實(shí)填寫(xiě)后與職工身份證復印件一份、一寸免冠照片五張一并報送新城區社會(huì )保險中心。
二、靈活就業(yè)人員參保流程
靈活就業(yè)人員應由具備醫療保險業(yè)務(wù)代理資格的職介機構代理參保手續，由職介機構統一填寫(xiě)《參保人員花名冊》，并提供以下資料：
1、辦理檔案托管的相關(guān)證明一份;
2、身份證復印件一份;
3、一寸免冠照片五張;
4、《新城區職工醫療保險基本情況表》兩份(附照片)。
西安醫療保險參保申請材料
1、城鎮居民戶(hù)口薄原件(復印件)
2、身份證原件(復印件，未滿(mǎn)18周歲的少年兒童可不提供)
3、一寸紅底彩照2張(6歲以下兒童提供親子照)
4、在校學(xué)生需提供學(xué)生證復印件或學(xué)校證明一張
5、同一戶(hù)口薄上參加城鎮職工醫療保險提供有效證件及復印件
6、外省戶(hù)籍或外市人員需提供暫住證及小區物業(yè)證明
西安醫療保險報銷(xiāo)流程
一、市內住院報銷(xiāo)流程
城鎮居民基本醫療保險住院實(shí)行掛賬結算。居民住院24小時(shí)內攜帶醫保本及身份證到所住醫院的醫保辦進(jìn)行登記。出院時(shí)，由醫院直接報銷(xiāo)。居民個(gè)人只需交納個(gè)人自付的費用。生育保險報銷(xiāo)還要攜帶結婚證。
二、市外住院報銷(xiāo)流程
1.居民因探親、休假等原因臨時(shí)赴外，在異地發(fā)生的急診住院治療費用。首先要選擇當地一家居民醫保定點(diǎn)醫院，如果沒(méi)有，可選擇當地的公立醫院并在24小時(shí)之內電話(huà)給醫保辦備案。
2.出院后，參保居民需攜帶門(mén)診緊急搶救病歷、診斷證明、費用明細清單、門(mén)診發(fā)票、住院病歷復印件(含病案首頁(yè)、長(cháng)期、臨時(shí)醫囑等)、住院費用明細單、就診醫院級別證明及住院票據等材料，報我區醫保辦辦理報銷(xiāo)。
三、門(mén)診慢性病審批報銷(xiāo)流程
患有醫保范圍內的11種慢性病的參保居民由本人提出申請，提供以下資料至我區醫保辦：住院病歷復印件、門(mén)診病歷原件、診斷證明、檢查檢驗報告單原件、CT報告單、管狀動(dòng)脈造影報告單、搶救病歷復印件、《居民醫保本》、身份證及復印件和本人近期1寸紅底彩照2張并填寫(xiě)《城鎮居民基本醫療保險門(mén)診慢性病申請鑒定表》。
市醫保辦根據復審結果，認定享受門(mén)診慢性病補助的參保居民名單反饋給我區醫保辦，于每年7、8月將認定后享受待遇當年度就醫的門(mén)診處方、門(mén)診發(fā)票及明細報送至我區醫保辦，對醫療費用進(jìn)行審核，經(jīng)市醫保辦復審確認后予以結算。
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