寧夏新生兒落地參加城鄉居民基本醫療保險業(yè)務(wù)經(jīng)辦規定
為認真做好新生兒落地參加城鄉居民基本醫療保險工作,根據《自治區人民政府印發(fā)關(guān)于進(jìn)一步完善基本醫療保險制度若干意見(jiàn)的通知》(寧政發(fā)〔2014〕77號)精神,2014年我局印發(fā)了《寧夏新生兒落地參加城鄉居民基本醫療保險業(yè)務(wù)經(jīng)辦規程(試行)》(寧社保發(fā)〔2014〕40號),經(jīng)過(guò)運行實(shí)踐,結合實(shí)際,對部分內容進(jìn)行了調整完善,以下是詳細介紹!歡迎閱讀!
自治區社會(huì )保險事業(yè)管理局關(guān)于印發(fā)《寧夏新生兒落地參加城鄉居民基本醫療保險業(yè)務(wù)經(jīng)辦規程》的通知
寧社保發(fā)〔2016〕19號
各市、縣(區)醫療保險事務(wù)管理中心、社會(huì )保險經(jīng)辦服務(wù)中心:
現將《寧夏新生兒落地參加城鄉居民基本醫療保險業(yè)務(wù)經(jīng)辦規程》印發(fā)給你們,請認真遵照執行。
自治區社會(huì )保險事業(yè)管理局
2016年7月26日
寧夏新生兒落地參加城鄉居民基本醫療保險業(yè)務(wù)經(jīng)辦規程
為認真做好新生兒落地參加城鄉居民基本醫療保險工作,根據《自治區人民政府印發(fā)關(guān)于進(jìn)一步完善基本醫療保險制度若干意見(jiàn)的通知》(寧政發(fā)〔2014〕77號)精神,2014年我局印發(fā)了《寧夏新生兒落地參加城鄉居民基本醫療保險業(yè)務(wù)經(jīng)辦規程(試行)》(寧社保發(fā)〔2014〕40號),經(jīng)過(guò)運行實(shí)踐,結合實(shí)際,對部分內容進(jìn)行了調整完善,現正式印發(fā)執行。
第一條 本規程適用于新生兒出生后尚未辦理戶(hù)籍的。
第二條 社會(huì )保險經(jīng)辦機構負責辦理新生兒落地參保登記業(yè)務(wù)。新生兒監護人應持出生醫學(xué)證明在戶(hù)籍所在地民生保障服務(wù)中心辦理新生兒參加城鄉居民醫療保險登記手續。
第三條 辦理新生兒參保登記手續時(shí)沒(méi)有正式姓名的,可暫由其母親姓名“之子”或“之女”代替。民生保障服務(wù)中心辦理參保登記時(shí),錄入新生兒出生醫學(xué)證明編號并作為信息管理系統唯一辨識代碼,同時(shí)出具繳費核定單。新生兒監護人持繳費核定單到醫療保險費代收銀行繳費。
新生兒屬于特困群體范圍的.,民生保障服務(wù)中心辦理參保登記時(shí)需進(jìn)行特困人員標示,按照城鄉居民醫療保險特困群體繳費標準核定費用。
第四條 新生兒參保繳費不受居民醫療保險集中繳費期限制,繳費期為出生之日起一年以?xún)取?/p>
第五條 辦理新生兒參保登記并按規定繳納當年費用的,即作為單獨的參保人,可憑繳費憑證和出生醫學(xué)證明在協(xié)議醫療機構就醫,按規定享受城鄉居民醫療保險待遇。出院時(shí)醫療機構憑出生醫學(xué)證明編號辦理即時(shí)結算手續(在院端結算軟件身份證號碼欄中輸入新生兒出生醫學(xué)證明編號即可)。
異地出生的新生兒在正常履行參保繳費手續后,發(fā)生的住院醫療費用在參保地經(jīng)辦機構以零星報銷(xiāo)的方式結算。
第六條 新生兒參保登記信息只能在初次繳費時(shí)使用,新生兒監護人應在新生兒辦理戶(hù)籍手續后,持新生兒出生醫學(xué)證明和戶(hù)籍信息到所在地社會(huì )保險經(jīng)辦機構辦理信息變更登記業(yè)務(wù)。社會(huì )保險經(jīng)辦機構比照戶(hù)籍信息覆蓋原出生醫學(xué)證明登記信息,將新生兒參保登記的出生信息變更為戶(hù)籍登記信息,方可繳納次年醫保費。社會(huì )保險經(jīng)辦機構依據戶(hù)籍信息,制發(fā)社會(huì )保障卡。
第七條 社會(huì )保險經(jīng)辦機構將新生兒落地參保人數納入當年參保繳費人數統計,按程序申請各級財政補助。
第八條 本規程自2016年8月1日起實(shí)施,《寧夏新生兒落地參加城鄉居民基本醫療保險業(yè)務(wù)經(jīng)辦規程(試行)》(寧社保發(fā)〔2014〕40號)同時(shí)廢止。
拓展閱讀:
寧夏為新生兒落地參保立新規
為認真做好新生兒落地參加城鄉居民基本醫療保險工作,近日,自治區印發(fā)了《自治區社會(huì )保險事業(yè)管理局關(guān)于印發(fā)<寧夏新生兒落地參加城鄉居民基本醫療保險業(yè)務(wù)經(jīng)辦規程>的通知》(寧社保發(fā)〔2016〕19號),對原有的經(jīng)辦規程中的內容進(jìn)行了調整完善。
新《規程》明確了參保登記、參保繳費、醫療待遇、信息變更等辦理程序。規定在協(xié)議醫療機構出生的尚未辦理戶(hù)籍的新生兒,由新生兒監護人持出生醫學(xué)證明在戶(hù)籍所在地民生保障服務(wù)中心辦理新生兒落地參保登記并繳納當年度居民醫保費后,在社?òl(fā)放前可憑繳費憑證和醫學(xué)出生證明在協(xié)議醫療機構自出生之日起按規定享受醫保待遇。異地出生的新生兒,在正常履行參保繳費手續后,發(fā)生的住院醫療費用在參保地經(jīng)辦機構以零星報銷(xiāo)的方式結算。新生兒參保繳費不受居民醫療保險集中繳費期限制,繳費期為出生之日起一年以?xún)。新生兒參保登記信息只能在初次繳費時(shí)使用,新生兒監護人應在新生兒辦理戶(hù)籍手續后,持新生兒出生醫學(xué)證明和戶(hù)籍信息到所在地社會(huì )保險經(jīng)辦機構辦理信息變更登記業(yè)務(wù),方可繳納次年醫保費,領(lǐng)取社?。
新《規程》自2016年8月1日起實(shí)施。
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