大學(xué)生醫療保險調查報告范文
大學(xué)生醫療保險調查報告
摘要：改革開(kāi)放以來(lái)，隨著(zhù)人民生活水平的不斷提高，保險參保人數的日漸增多，我國的保險業(yè)獲得了巨大的發(fā)展。保險在安定人們生活、維護社會(huì )穩定等方面發(fā)揮了重要的作用。本文在抽樣調查的基礎上，從大學(xué)生對醫療滿(mǎn)意度、參保情況和對保險的評價(jià)三方面討論當前大學(xué)生的醫療保障問(wèn)題，并針對目前蘇州市高校的醫療保險狀況，進(jìn)行了淺要的分析，并提出了一些具體的看法，希望可以為蘇州大學(xué)生醫療保險改革提供一些參考
關(guān)鍵字：大學(xué)生 醫療保險
一、大學(xué)生醫療保險的現狀
�。ㄒ唬�、大學(xué)生醫療保險政策概述
直至新醫改方案出臺之前，我國在校大學(xué)生并沒(méi)有被納入實(shí)質(zhì)性的社會(huì )保障范疇，醫療保障也沒(méi)有統一的標準。大學(xué)生的醫療費用主要來(lái)源于公費保險和學(xué)生平安保險。
2008年10月25日國務(wù)院辦公廳終于下發(fā)了《關(guān)于將大學(xué)生納入城鎮居民基本醫療保險試點(diǎn)范圍的指導意見(jiàn)》(簡(jiǎn)稱(chēng)《指導意見(jiàn)》)，大學(xué)生作為社會(huì )的一員，被正式納入全民醫保的范疇。該《指導意見(jiàn)》主要提出了以下三點(diǎn)意見(jiàn)：
1．基本原則：堅持自愿原則；中央確定基本原則和主要政策，試點(diǎn)地區制定具體辦法，對參保學(xué)生實(shí)行屬地管理。
2．主要政策：(1)參保范圍。各類(lèi)全日制普通高等學(xué)校(包括民辦高校)、科研院校(以下統稱(chēng)高校)中接受普通高等學(xué)歷教育的全日制本專(zhuān)科生、全日制研究生。(2)保障方式。大學(xué)生住院和門(mén)診大病醫療，按照屬地原則通過(guò)參加學(xué)校所在地城鎮居民基本醫療保險解決，大學(xué)生按照當地規定繳費并享受相應待遇，待遇水平不低于當地城鎮居民。鼓勵大學(xué)生在參加基本醫療保險的基礎上，按自愿原則，通過(guò)參加商業(yè)醫療保險等多種途徑，提高醫療保障水平。(3)資金籌措。大學(xué)生參加城鎮居民基本醫療保險的個(gè)人繳費和政府補助標準，按照當地中小學(xué)生參加城鎮居民基本醫療保險相應標準執行。個(gè)人繳費原則上由大學(xué)生本人和家庭負擔，有條件的高�？蓪ζ淅U費給予補助。大學(xué)生參保所需政府補助資金，按照高校隸屬關(guān)系，由同級財政負責安排。中央財政對地方所屬高校學(xué)生按照城鎮居民基本醫療保險補助辦法給予補助。各地采取措施，對家庭經(jīng)濟困難大學(xué)生個(gè)人應繳納的基本醫療保險費及按規定應由其個(gè)人承擔的醫療費用，通過(guò)醫療救助制度、家庭經(jīng)濟困難學(xué)生體系和社會(huì )慈善捐助等多種途徑給予資助，切實(shí)減輕家庭經(jīng)濟困難學(xué)生的醫療費用負擔。
(二）、蘇州市大學(xué)生醫療保險實(shí)施概況
根據 《蘇州市社會(huì )基本醫療保險管理辦法》 (蘇州市人民政府令第102號)規定，蘇州市大學(xué)生醫療保險于2008年9月1日起正式實(shí)施。至2009年4月30日，蘇州現有12所高校參保，大學(xué)生醫保參保人數2.9萬(wàn)人，其中2277人是蘇州籍在外就讀大學(xué)生。 2009年度大學(xué)生醫保繳費標準為80元，其中個(gè)人繳費40元、學(xué)校繳費40元。按102號政府令規定，本市用人單位的職工為其子女繳納的學(xué)生醫療保險費，可以由夫妻雙方單位各報銷(xiāo)50%。蘇州市社保中心主任譚國明昨在接受記者采訪(fǎng)時(shí)表示，蘇州大學(xué)生醫療保險不同于商業(yè)保險，具有強制性、保障性、共濟性等特點(diǎn)。凡在蘇州市各類(lèi)高等院校中接受普通高等學(xué)歷教育的全日制本科學(xué)生和非在職研究生、高職高專(zhuān)學(xué)生、技校與職校的大專(zhuān)段學(xué)生均需參加，
共約有15萬(wàn)左右大學(xué)生。只要在規定的時(shí)間里參保，每結算年度內，就可以結付最多20萬(wàn)元的醫療費，將極大地緩解患病學(xué)生家庭的經(jīng)濟負擔。
此外，參保學(xué)生結算年度內發(fā)生的符合規定的門(mén)診特定項目醫療費用，可按學(xué)生醫療保險基金按不同比例結付，其中，尿毒癥透析、惡性腫瘤化療放療、器官移植后抗排異藥物治療的費用，累計在10萬(wàn)元以?xún)鹊牟糠�，學(xué)生醫療保險基金可以支付90%。
而蘇州籍的大學(xué)生除了享受大學(xué)生醫保外，還可按《蘇州市區社會(huì )醫療救助辦法》享受政府醫療救助待遇，年度最高救助達到2萬(wàn)元。而經(jīng)蘇州市民政、總工會(huì )認證的學(xué)生，還可享受實(shí)時(shí)醫療救助，這樣一來(lái)，蘇州籍的大學(xué)生即使患上大病，所產(chǎn)生的家庭經(jīng)濟負擔將會(huì )被社會(huì )及時(shí)加以分解。
二、調查方法和內容
�。ㄒ唬�、調查方法
本次采用的是自編的“在校大學(xué)生醫療保險狀況問(wèn)卷調查”，采取的是隨機抽樣的方法，共發(fā)放了120分問(wèn)卷，并采用問(wèn)卷調查與現場(chǎng)采訪(fǎng)相結合的方式進(jìn)行，以保證調查結果的真實(shí)性、客觀(guān)性和準確性。
�。ǘ�、調查范圍與對象
本調查小組由六人組成，分別是張玉婷，石欣欣，吳捷，許夢(mèng)瑩，汪海靜，王芹，每人各負責20份問(wèn)卷，主要對蘇州科技學(xué)院的學(xué)生采取了廣泛的調查。
本次調查共發(fā)放問(wèn)卷120份，回收問(wèn)卷113份，其中，有效問(wèn)卷113份。由于問(wèn)卷調查的'份數比較少，所以主要還是對蘇州科技學(xué)院的大二學(xué)生。
三、調查數據分析
�。ㄒ唬⿲W(xué)生的參保情況
從上圖中我們可以看出，在參保原因中，學(xué)校統一組織的大學(xué)生醫療保險占68％ ，其余有少數是自己購買(mǎi)的商業(yè)保險和學(xué)校購買(mǎi)的商業(yè)保險，分別占16％和11％，沒(méi)有參加的人數占5%。在未參保原因中，有95％的同學(xué)從沒(méi)考慮過(guò)這個(gè)問(wèn)題，5％的同學(xué)不知如何參加，進(jìn)一步調查顯示，有51%的同學(xué)對大學(xué)生醫療保險不了解，45%的同學(xué)對此為一般了解，只有3.5%的同學(xué)對此非常了解，這一方面說(shuō)明大部分學(xué)生對目前的參保情況不甚了解，缺乏自主性；另一方面也說(shuō)明學(xué)校在參保方面還有責任和義務(wù)要對學(xué)生進(jìn)行積極的引導，如加強對同學(xué)們保險知識的宣傳教育，轉變一些同學(xué)的舊觀(guān)念等等。
�。ǘ�)學(xué)生的滿(mǎn)意度和醫療支出情況
有些學(xué)校為了學(xué)生方便，都統一購買(mǎi)了保險，這讓學(xué)生沒(méi)有了選擇的余地，65%的同學(xué)認為應該讓同學(xué)們自行選擇，這樣才具有競爭性，有利于保險的質(zhì)量。而且在參保的人有80%的人并沒(méi)有享受過(guò)醫療保險。在享受過(guò)的人中只有12%人對其服務(wù)感到非常滿(mǎn)意，28%的人感到比較滿(mǎn)意。僅有4%的人感到不滿(mǎn)意，由此我們可以看出蘇州的醫療保險還是比較健全的。
�。ㄈ�、學(xué)生對其的評價(jià)
在對醫療保險作出評價(jià)時(shí)，有71%的學(xué)生認為醫療保險是有意義的，29%的學(xué)生認為這是沒(méi)有意義的，這可能是由于青年人自認為身體健康，患病率低的緣故；大多數同學(xué)認為大學(xué)生醫療保險可以減輕經(jīng)濟負擔，還有同學(xué)認為“花的錢(qián)不多，買(mǎi)個(gè)安心，萬(wàn)一真出了什么事，也能給家里減少一些負擔，也給未來(lái)一份保障”。有些同學(xué)還認為這是一項社會(huì )福利，成年的合法公民都應享有。同時(shí)解決不同學(xué)校學(xué)生享受的醫療保障待遇差別較大的問(wèn)題，利于體現社會(huì )公平�？偟膩�(lái)說(shuō)，現在大學(xué)生的保險意識已經(jīng)逐漸增強，對保險的認識也更正面一些。
�。ㄋ模�、醫保的不足之處
從上面的兩個(gè)圖中我們可以看出我們學(xué)生的醫療費用還是不高的，但是他們選擇的措施中44%的人都是自行購藥，由此可以看出，蘇州市的大學(xué)生醫療保險的“大病保險，小病不報”這個(gè)措施有待改進(jìn)。不少同學(xué)認為應該擴大對門(mén)診科的報銷(xiāo)，還有學(xué)校的藥品控制。
從同學(xué)們的反應來(lái)看，政府和學(xué)校應該加大對大學(xué)生醫療保險的宣傳，許多同學(xué)表示他們什么都不知道。而且他們認為醫保的公開(kāi)透明度不夠。
30.1%的同學(xué)認為報銷(xiāo)比例應該為70%到80%，同樣的30.1%的同學(xué)認為應該為50%到60%，由此可以看出同學(xué)們認為蘇州市的在校大學(xué)生醫療保險的報銷(xiāo)比例還是有點(diǎn)偏低的。希望能夠增大報銷(xiāo)比例。
四、結果與分析：
近些年來(lái)，大學(xué)生突然遭遇意外傷害或嚴重疾病的事件屢屢發(fā)生，也因此對他們的學(xué)業(yè)造成了不同程度的影響。他們的不幸遭遇引起了社會(huì )和學(xué)校的關(guān)心，經(jīng)�？梢�(jiàn)眾多大學(xué)生為了延續重病同學(xué)的生命，自發(fā)在學(xué)校內甚至于走上街頭向行人募捐，許多新聞媒體集中策劃并組織對大學(xué)生健康的“愛(ài)心活動(dòng)”。在精神撫慰和醫療經(jīng)費的籌措上，大家已經(jīng)在道義上盡到了自己的義務(wù)。但是天有不測風(fēng)云，人有旦夕禍福。面對種種突發(fā)的意外，僅僅是依靠這種道義上的援助已日漸顯得杯水車(chē)薪。尤其是來(lái)自農村的大學(xué)生，作為社會(huì )弱勢群體的一員，一旦遭遇大病或災難，將會(huì )給家庭帶來(lái)毀滅性的打擊。但是，由于缺乏了解和認識，大學(xué)生往往不重視保險的作用，有的同學(xué)可能認為自已身體結結實(shí)實(shí)，用不著(zhù)參加什么大學(xué)生醫療保險，乃至在遇到危難時(shí)束手無(wú)策。事實(shí)上，參加大學(xué)生醫療保險，也不是說(shuō)一定要在大學(xué)期間發(fā)生意外傷害、生病住院，才有保險價(jià)值，才有必要，如果這樣，保險也就失去了它本身的意義了。另一方面，隨著(zhù)時(shí)間的推移，大學(xué)生在保險中出現的種種問(wèn)題也日益暴露出來(lái)，如索賠問(wèn)題、醫療服務(wù)問(wèn)題等等，都反映出現階段高校醫療保險的不徹底性，如何搞好大學(xué)生的醫療保險工作，給學(xué)生群體帶來(lái)切實(shí)的好處，仍是一個(gè)值得關(guān)注的問(wèn)題。 當前要搞好大學(xué)生的醫療保險工作，我們認為可以從以下幾方面入手：
( l )大力開(kāi)展學(xué)校教育，增強大學(xué)生的保險意識。學(xué)�？梢岳米陨淼奶烊粌�(yōu)勢，通過(guò)舉辦各類(lèi)講座、設立相關(guān)課程等方式，培養大學(xué)生的保險意識。大學(xué)生在校期間很難保證任何意外不出，一旦出現問(wèn)題，按照目前的醫療制度，學(xué)校和個(gè)人都無(wú)法承受巨額的醫療費，這不利于青年學(xué)生的健康成長(cháng)。因此，學(xué)校有責任和義務(wù)對學(xué)生進(jìn)行積極引導，增強大學(xué)生的保險意識，減少意外事故發(fā)生的可能性。
( 2 )重視索賠工作，提高學(xué)生的索賠滿(mǎn)意度。大學(xué)生參加醫療保險，搞好服務(wù)工作是關(guān)鍵。學(xué)�？梢耘蓪�(zhuān)人負責學(xué)生的索賠工作，隨時(shí)接受學(xué)生的索賠申請，對每一位前來(lái)辦理索賠申請的學(xué)生都要耐心細致地講解索賠過(guò)程、注意事項等，幫助學(xué)生辦理索賠手續、領(lǐng)取賠款并及時(shí)發(fā)放給學(xué)生本人，保障在保險事故發(fā)生時(shí)各項索賠工作能快速、及時(shí)、有效地展開(kāi)。
(3)保險報銷(xiāo)應該多元化�，F在患小病的人特別多，他們又不會(huì )去住院，所以不好報銷(xiāo)，所以范圍不要只局限于只報銷(xiāo)住院費，醫療費也應適當報銷(xiāo)。使得更多的人可以享受到醫療保險。
(4)應該增加報銷(xiāo)效率，簡(jiǎn)化手續程序。資料顯示，絕大多數大學(xué)生購買(mǎi)保險的目的只
是想在減少麻煩的基礎上更好地回避風(fēng)險，而不會(huì )把保險作為一種投資行為或者理財方式。
因此，學(xué)生保險的程序不應太復雜，運轉周期要短；保險金額補償發(fā)放要快；保險費不應太昂貴，應以實(shí)惠型為主。
五、總結
將大學(xué)生納入社會(huì )城鎮居民醫保范圍的舉措是一種社會(huì )的進(jìn)步。隨著(zhù)雞肋似的“公費醫療”轉變?yōu)樯鐣?huì )醫保，大學(xué)生雖然需要自己承擔一部分費用，但是由此而來(lái)的方便好處卻是實(shí)實(shí)在在的。首先，社會(huì )醫保覆蓋范同廣，保障高。該項政策惠及所有大學(xué)生，且沒(méi)有象商業(yè)醫療保險那樣的投保資格的審查，這給已經(jīng)患病的大學(xué)生帶來(lái)了春天的雨露；同時(shí)支付限額較高，甚至有些城市未設定支付限額，這對患嚴重疾病(如白血病等)的學(xué)生來(lái)說(shuō)，無(wú)疑是生命的延續。其次，保費較低，基本上都在學(xué)生和家庭的承受范圍之內，且確實(shí)有困難的還可申請其他途徑的免交，真正惠及到了每人每戶(hù)。再次，社會(huì )醫保系統不同于一般的商業(yè)保險，它在時(shí)間的延續上和未來(lái)的受益方面都要比商業(yè)保險更加完善，更加有效。此外，由于社會(huì )醫保還可和以后自己工作時(shí)間段內的醫療保險、退休后的醫療保障直接掛鉤，這也是普通商業(yè)保險所無(wú)法比擬的優(yōu)點(diǎn)。
雖然大學(xué)生醫保的推行帶給人們諸多好處，但也不可否認，在制度和執行尚不成熟的今天，仍面臨各種挑戰。首先，對于新的大學(xué)生醫保制度，不少過(guò)去享有公費醫療的大學(xué)生也有看法，因為醫保制度，明顯“有利于”患重大病癥者，而一般的小毛病，則需要大學(xué)生自掏腰包付一定的費用，相比過(guò)去“不劃算”，而且，有一些大學(xué)生認為自己身強體壯，沒(méi)必要參加醫保，繳納一筆費用。所以在自愿參保的原則下，可能有一部分學(xué)生不愿參加醫保。針對這點(diǎn)，我們應該加強對大學(xué)生的引導，讓他們樹(shù)立保險意識，認識到這一制度對于保障更廣泛大學(xué)生的利益其實(shí)就是每個(gè)大學(xué)生自身利益的重要性。適當的時(shí)候，我們還應該學(xué)習國外的經(jīng)驗，采取參加社會(huì )醫保的措施，以保障所有學(xué)生的利益。其次，雖然目前各省市的保費較低，但對于一些家庭特別困難的學(xué)生和家庭來(lái)說(shuō)，仍然可能是筆不小的開(kāi)支，甚至會(huì )影響到參保率。針對這種特殊家庭，國家和學(xué)校應該采取措施幫助該類(lèi)家庭。最好，要加強對大學(xué)生醫保的管理，讓醫保制度切實(shí)解決大學(xué)生看病的實(shí)際問(wèn)題。比如對放假及實(shí)習期間的看病問(wèn)題，雖然已有省份提出相應措施，但在全國還存在很大的差異，這在某種程度上也會(huì )削弱學(xué)生的投保積極性；還有就是學(xué)生關(guān)心的門(mén)診看病問(wèn)題，在全國的做法也不一致。門(mén)診看病不能報銷(xiāo)，以及有起付線(xiàn)等規定也無(wú)疑給學(xué)生看病增加了很大的支出；看病先自己墊付醫藥費再根據單據報銷(xiāo)的做法同樣也有“雨后送傘”之嫌，給學(xué)生家庭特別是困難家庭帶來(lái)了很大的困難。所以，在以后的政策修訂及實(shí)施過(guò)程中，我們可以根據實(shí)際情況，參照國外的經(jīng)驗，盡量考慮到光大學(xué)生的利益，使門(mén)診、住院都參加醫保，并且醫藥費由醫院和醫�；鹬苯影l(fā)生關(guān)系，不需先行墊付。大學(xué)生這一特殊群體是未來(lái)社會(huì )生產(chǎn)的主力軍，他們的健康直接關(guān)系到社會(huì )的可持續發(fā)展。因此，建立一套完善而切實(shí)可行的大學(xué)生醫療保障體系對維護社會(huì )穩定發(fā)展至關(guān)重要，這也是高等教育在改革和發(fā)展中所面臨的一個(gè)新的現實(shí)問(wèn)題和研究課題。同時(shí)，我們必須認識到，任何制度的形成都不是一蹴而就的，大學(xué)生醫療保障體系的建立和實(shí)施，需要社會(huì )各方面持續不斷的關(guān)注和努力。
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