傷殘鑒定申請書(shū)
在人們物質(zhì)精神需求不斷增長(cháng)的今天,申請書(shū)與我們的關(guān)系越來(lái)越密切,申請書(shū)不同于其他書(shū)信,是一種專(zhuān)用書(shū)信。寫(xiě)申請書(shū)需要注意哪些問(wèn)題呢?以下是小編幫大家整理的傷殘鑒定申請書(shū),歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
傷殘鑒定申請書(shū)1
申請人:
申請事項:
傷殘等級鑒定
事實(shí)與理由:
貴院依法受理的。申請人與×××、×××等道路交通事故損害賠償糾紛一案,為維護申請人的合法權益,現特申請貴院委托相關(guān)鑒定機構對申請人是否構成傷殘及傷殘等級(賠償指數)進(jìn)行鑒定。
申請人:XXX
20xx年xx月xx日
傷殘鑒定申請書(shū)2
____市人民法院:
你院受理的原告________侵權一案,你院正在審理中,因被告____對鑒定結論有異議,依法對原告的傷殘要求重新鑒定,重新鑒定的.依據是:
1________
2____________
3__________
在此,被告______請求法院委托____________法醫鑒定所對張建民傷殘進(jìn)行重新鑒定,望準許。
傷殘鑒定申請書(shū)3
申請人:張學(xué)輝,浙江京衡律師事務(wù)所律師
地址:杭州市杭大路黃龍世紀廣場(chǎng)C區九層,
電話(huà):0571-2880290713834115698傳真:0571-87901646
申請事項:
作為吳某某故意傷害一案的辯護人,申請人對公訴方提出的,某某市公安局物證鑒定室法醫人檢(20xx)068號《法醫學(xué)活體檢驗鑒定書(shū)》有異議,特此申請重新鑒定事實(shí)與理由:
某某市公安局物證鑒定室法醫人檢(20xx)068號《法醫學(xué)活體檢驗鑒定書(shū)》"檢驗情況"表明,被檢人宗某某"左額面部至左頸項部(左耳廓前)見(jiàn)-18*15cm的塊狀增生疤痕及色素改變,左下頜部及左頸項部較明顯,頸部活動(dòng)受限"。其"檢驗意見(jiàn)"為根據《人體重傷鑒定標準》第十六條四款,評定重傷。
《人體重傷鑒定標準》第十六條四款的`規定是:"面頸部深二度以上燒、燙傷后導致疤痕攣縮顯著(zhù)影響面容或者頸部活動(dòng)嚴重障礙。"
申請人認為,(20xx)068號《法醫學(xué)活體檢驗鑒定書(shū)》認定的只是被檢人"頸部活動(dòng)受限";而"頸部活動(dòng)受限"與重傷標準規定的"頸部活動(dòng)嚴重障礙"是不能劃等號的,兩者程度的差距是明確的;同時(shí)也未表明被檢人"傷后導致疤痕攣縮顯著(zhù)影響面容"。因此申請人認為,本案被害人宗某某損傷既未達到"傷后導致疤痕攣縮顯著(zhù)影響面容"程度,也未達到"頸部活動(dòng)嚴重障礙"程度,被檢人傷勢不符合《人體重傷鑒定標準》關(guān)于重傷規定的構成要件,不構成重傷。
同時(shí),申請人認為,被害人宗某某傷勢符合《人體輕傷鑒定標準》第四十五條(二)"頭、手、會(huì )陰部二度以上燒燙傷,影響外形、容貌或者活動(dòng)功能的。"規定,構成輕傷。
根據《刑事訴訟法》第一百五十九條"法庭審理過(guò)程中,當事人和辯護人、訴訟代理人有權申請通知新的證人到庭,調取新的物證,申請重新鑒定或者勘驗。"規定,辯護人申請對被害人宗某某傷情重新鑒定。
此致某某市人民法院
申請人:張學(xué)輝律師
20xx年6月20日
傷殘鑒定申請書(shū)4
申請人:xxx
被申請人:xxx
申請事項:
一、請求對申請人交通事故造成的傷殘等級進(jìn)行鑒定;
二、請求對申請人的后續治療費用進(jìn)行鑒定。事實(shí)與理由:
申請人與被申請人交通事故人身?yè)p害賠償糾紛一案,已由貴院受理,為了確定賠償標準及后續治療費用,特提出鑒定申請,望法院批準為盼。
申請人:xxx
被申請人:xxx
日期:20xx年xx月xx日
傷殘鑒定申請書(shū)5
xx勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì ):
本人是xx(用工單位)的員工,身份證號碼:xx。于20xx年xx月xx日因工負傷。經(jīng)治療并醫療終結后,現申請勞動(dòng)能力鑒定,請給予辦理。
此致
敬禮!
申請人:
20xx年xx月xx日
傷殘鑒定申請書(shū)6
申請人:xxxx,男,xxxx年xxxx月xxxx日生,漢族,住xxxxxxxxxxxx,身份證號:xxxxxxxx
申請事項:
傷殘等級鑒定
事實(shí)與理由:
貴院依法受理的申請人與xxx、xxx等道路交通事故損害賠償糾紛一案,為維護申請人的合法權益,現特申請貴院委托相關(guān)鑒定機構對申請人是否構成傷殘及傷殘等級(賠償指數)進(jìn)行鑒定。
此致
敬禮!
申請人:xxx
xxx年xxx月xxx日
傷殘鑒定申請書(shū)7
____勞動(dòng)能力
申請人:xxx,男,漢族,____年____月____日生,家住________,身份證號碼________,系_______________工傷職工,聯(lián)系電話(huà):________________
申請事項;傷殘等級
申請事由:申請人____年____月____日在____工作層采煤機尾卸冷卻水管時(shí),被鐵絲回彈打傷左眼,經(jīng)黔西南州人民醫院診斷為:右足壓砸傷;左眼鈍挫傷:1,球結膜裂傷,2,結膜多發(fā)異物留存,3,視神經(jīng)挫傷,為工傷,申請人傷情基本穩定,現已出院,至今,申請人頭部頭痛,左眼視物模糊(超過(guò)半米即徹底看不見(jiàn))勞動(dòng)能力明顯下降,給今后的生活和工作帶來(lái)極大不便。
申請人所受傷害經(jīng)晴隆縣人力資源和社會(huì )保障局(《工傷認定決定書(shū)》晴人社工傷認定字(20___)070號)認定為工傷,特向黔西南州勞動(dòng)能力
此致
敬禮
申請人:xxx
日期:xxxx年xx月xx日
傷殘鑒定申請書(shū)8
尊敬的公司領(lǐng)導:
您好!
我來(lái)公司已經(jīng)3年多了,到明年5月,已有整整四年,3年多以來(lái),公司一向對我很照顧,我心存感激,也一向積極工作,在這三年多里,我一共換了三個(gè)部門(mén),從售樓處到客服部,再到此刻的財務(wù)室,我一向很努力學(xué)習各個(gè)崗位該掌握的工作技能,盡職盡責地工作,三年多了,我的`工資始終是***元,我期望您能思考給我調整工資!
多謝!
申請人:XXX
日期:
傷殘鑒定申請書(shū)9
申請人:xxx,男,漢族
申請事項:
申請對原告xx肋骨骨折傷殘等級重新鑒定。
事實(shí)和理由:
原告xx自行委托有關(guān)機構對其進(jìn)行傷殘級別鑒定,鑒定結論為九級傷殘。
根據《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標準》(GB/T16180—20xx),申請人對原鑒定存在異議,現特申請法院對原告的傷殘等級重新進(jìn)行司法鑒定。
此致
xxxx人民法院
申請人:xxx 20xx年xx月xx日
傷殘鑒定申請書(shū)10
申請人:xx有限公司,住所:xxx。聯(lián)系人:xxx,聯(lián)系電話(huà):xxx。
被申請人(受傷害職工):xxx,女,20xx年X月X日出生,漢族,住址xxx,身份證號碼:xxx,是XX有限公司XX車(chē)間崗位操作工,聯(lián)系電話(huà)xxxx。
請求事項
請求依法認定被申請人在20xx年X月X日右手拇指壓傷為工傷。
事實(shí)與理由
被申請人是X有限公司職工,于20xx年X月X日進(jìn)入公司,在XX車(chē)間操作工崗位工作。在20xx年X月X日上晚班22時(shí)左右,因DPB-250FS鋁塑機壓力大異;瑒(dòng)未停止到有效位置,造成申請人右手拇指壓傷工作事故,致使申請人右手拇指指頭部位受到嚴重傷害。申請人受傷后,在XX省人民醫院治療,診斷為右手拇指頭挫裂傷,花費醫藥費X元。
根據《工傷保險條例》第十四條的規定,被申請人的受傷屬于工傷,現向XX省人力資源和社會(huì )保障廳對被申請人右手拇指指頭壓傷一事進(jìn)行調查核實(shí),并依法認定此次受傷為工傷。
此致
XX省人力資源和社會(huì )保障廳
xx年xx月xx日
傷殘鑒定申請書(shū)11
xx勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì ):
申請人:姓名xx、民族xx、出生xx年xx月、籍貫xx,家庭住址xx,聯(lián)系電話(huà)xx
被申請人:姓名xx、民族xx、出生xx年xx月、籍貫xx,家庭住址xx,聯(lián)系電話(huà)xx
申請事項:傷殘等級鑒定,護理等級鑒定,護理期限,誤工時(shí)間
申請事實(shí)與理由:
x年10日17日下午二點(diǎn)多,原告在濱州市優(yōu)撫醫院被人打傷,傷至頸部,左側眉弓受傷,在被告處簡(jiǎn)單縫合,被其送往濱州市醫學(xué)院附院,入院診斷為顱腦外傷,頸脊髓損傷,完全不能自理。由于附院治療效果不明顯,原告被迫轉院到濱州市中心醫院治療,經(jīng)過(guò)中心醫院的治療,出院時(shí)不能自行小便,厭食,對光反應靈敏,完全不能自理,F在申請人已經(jīng)出院,因人身?yè)p害賠償需要對傷殘等級、護理等級、護理期限、誤工時(shí)間等進(jìn)行鑒定,特向貴院申請,請法院批準。
申請人:xx
20xx年xx月xx日
傷殘鑒定申請書(shū)12
xx市人力資源和社會(huì )保障局:
本人xxx,男,漢族,xxxx年xx月xx日誕生;身份證號碼xxxx;家住四川省綿陽(yáng)市游仙區劉家鎮三合村七組,聯(lián)系電話(huà)xxxxxxx。
本人于20xx年xx月xx日16:30左右,在北京地鐵六號線(xiàn)03標項目部工作過(guò)程中,本人(受傷經(jīng)過(guò))。事故發(fā)生后,項目部第一時(shí)間將本人送進(jìn)北京蓮花池康復醫院急診入院治療,經(jīng)醫院初步診斷結果為:左足重物砸傷術(shù)后第4、5趾不全離斷,第3趾甲粗隆骨折,第五跖骨頭骨折,F已出院,正在進(jìn)行復原熬煉。
現本人須要辦理工傷保險賠付等相關(guān)事宜,特申請勞動(dòng)實(shí)力鑒定,望辦理為謝!
此致
敬禮
申請人:
xxxx年xx月xx日
傷殘鑒定申請書(shū)13
我叫xxx,男、xx歲,。簒xxxxxxxx。
今年xx月xx日x時(shí)x分許,我在xx街xx處被一輛xx車(chē)碰撞受傷(敘述事故發(fā)生的'經(jīng)過(guò),可摘抄事故認定書(shū)),經(jīng)xx市人民醫院診斷為:1、xxxx;2、xxxx(按醫院診斷書(shū)書(shū)寫(xiě)),通過(guò)xx天治療,現在xx處仍然xx(所留下的殘疾),該殘疾將在xx年內無(wú)法恢復,特向xx交警支(大、中)隊提起傷殘鑒定申請。
申請內容:1、xxx傷殘等級(如有兩處以上傷,應考濾相加計算)。
2、護理依賴(lài)程度(如傷殘等級高,調解或訴訟時(shí),要求護理費的依據)。
申請人:xxx(本人親筆簽名)
xxxx年xx月xx日
傷殘鑒定申請書(shū)14
xx勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì ):
申請人:,男,漢族,xx年xx月xx日生,家住xxxx,身份證號碼xxxx,系xxxxxxx_工傷職工,聯(lián)系電話(huà):xxxxxxxx
申請事項;傷殘等級鑒定
申請事由:申請人xx年xx月xx日在xx工作層采煤機尾卸冷卻水管時(shí),被鐵絲回彈打傷左眼,經(jīng)黔西南州人民醫院診斷為:右足壓砸傷;左眼鈍挫傷:1,球結膜裂傷,2,結膜多發(fā)異物留存,3,視神經(jīng)挫傷,為工傷,申請人傷情基本穩定,現已出院,至今,申請人頭部頭痛,左眼視物模糊(超過(guò)半米即徹底看不見(jiàn))勞動(dòng)能力明顯下降,給今后的生活和工作帶來(lái)極大不便。
申請人所受傷害經(jīng)晴隆縣人力資源和社會(huì )保障局(《工傷認定決定書(shū)》晴人社工傷認定字(20x_)070號)認定為工傷,特向黔西南州勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )申請,誠望貴會(huì )維護申請人的合法權益,對申請人所受傷害給予傷殘等級鑒定為謝!
此致
敬禮
申請人:xxx
20xx年x月xx日
傷殘鑒定申請書(shū)15
xx勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì ):
申請人:姓名xx、民族xx、出生xx年xx月、籍貫xx,家庭住址xx,聯(lián)系電話(huà)xx
被申請人:姓名xx、民族xx、出生xx年xx月、籍貫xx,家庭住址xx,聯(lián)系電話(huà)xx
請求事項:
請求貴院委托鑒定機構對申請人的.傷殘等級進(jìn)行鑒定。
事實(shí)和理由:
申請人與被申請人之間的機動(dòng)車(chē)交通事故責任糾紛一案已由貴院受理。申請人在本次事故中身體遭受?chē)乐負p害,導致某些組織器官經(jīng)醫治無(wú)法恢復正常功能,依據《中華人民共和國民事訴訟法》和《最高人民法院民事訴訟證據的若干規定》的相關(guān)規定,向貴院申請對申請人的傷殘等級進(jìn)行鑒定,以便確定傷殘賠償金標準,請貴院對鑒定事宜予以安排。
申請人:xx
20xx年xx月xx日
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