呼吸內科實(shí)習鑒定「4篇」
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呼吸內科實(shí)習鑒定一
我在內科工作了2個(gè)多月，從臨床表現上來(lái)看，呼吸系統疾病臨床表現缺乏特異性。我發(fā)現，大多數呼吸系統疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發(fā)熱、氣急等表現，這些表現往往缺乏特異性，它們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的表現，也可能是重癥肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床癥狀，如果不進(jìn)一步檢查確診，很可能就會(huì )導致延誤病情，造成不可挽回的后果，因此對待呼吸系統的疾病，不能僅憑病人的某一臨床癥狀或體征而想當然地作出臨床診斷，而應進(jìn)一步地進(jìn)行必要的檢查，取得確實(shí)可靠的臨床資料，通過(guò)嚴謹正確的臨床思維，慎重地作出診斷。事實(shí)上，呼吸系統疾病病種繁多，但歸納起來(lái)可分為感染、腫瘤、腫囊等。
通過(guò)學(xué)習和實(shí)踐，我能夠掌握各臨床病的起因，但是缺少實(shí)際操作，能夠知道基本的病理過(guò)程，但是缺少更多的學(xué)習。我相信在以后的學(xué)習和工作中，我會(huì )成為一名合格的***(自己填了)，為社會(huì )、為人民服務(wù)!
擁有扎實(shí)的醫學(xué)理論知識，帶著(zhù)滿(mǎn)腔的熱情，我來(lái)到了實(shí)習單位--武漢市第五醫院實(shí)習。在五醫院各個(gè)科室帶教老師的悉心指導下，我順利完成了教學(xué)規定的臨床實(shí)習任務(wù)。
在工作上，我堅持按時(shí)到崗，及時(shí)完成當天的工作任務(wù)。個(gè)別科室的帶教老師要求特別嚴格，各項書(shū)寫(xiě)內容都必須嚴格按照標準規范書(shū)寫(xiě)，容不得半點(diǎn)錯誤，今天的工作必須今天完成，決不能拖到明天。在他們的指導和影響下，我在工作中也嚴格要求自己，培養了細心謹慎、盡職盡責、力爭做到最好的品質(zhì)。
在學(xué)習上，我勤奮好學(xué)、虛心求教。剛到呼吸內科(呼吸內科是我實(shí)習的第一個(gè)科室)的時(shí)候，我對臨床知識、臨床技能操作了解甚少。通過(guò)帶教老師的'指導、向科室其他醫生求教、與其他實(shí)習同學(xué)交流以及參閱相關(guān)書(shū)籍資料等等，我對病歷書(shū)寫(xiě)基本要求、各項記錄及申請單的書(shū)寫(xiě)、住院病歷排序、化驗單的粘貼、醫囑要求、內科全身體格檢查、胸水穿刺等各方面都有了全面的了解，為之后其他科室的輪轉打下了堅實(shí)的基矗在手術(shù)科室，我積極爭取手術(shù)上臺機會(huì )，爭取能夠當第二助手、第一助手甚至親自操作，進(jìn)一步增強自己的無(wú)菌觀(guān)念，同時(shí)訓練自己的動(dòng)手操作能力。此外，五醫院還經(jīng)常組織各類(lèi)學(xué)術(shù)講座和報告會(huì )，科室內組織病例討論等，我從中學(xué)到了許多各種臨床疾病的相關(guān)知識。在骨科實(shí)習的時(shí)候，我還曾跟隨帶教老師聽(tīng)過(guò)一場(chǎng)武漢市骨科協(xié)會(huì )學(xué)術(shù)講座，對骨科的醫療進(jìn)展有了進(jìn)一步的了解。
在思想上，我積極上進(jìn)、樂(lè )于助人，與科室醫生相處融洽，對病人認真負責、熱情禮貌。在泌尿外科實(shí)習的時(shí)候，曾有一臺經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)，手術(shù)難度特別大，整個(gè)手術(shù)過(guò)程歷時(shí)長(cháng)達10個(gè)小時(shí)。我作為第二助手，在體力上、意志力上都經(jīng)受了嚴峻的考驗，最后圓滿(mǎn)完成了手術(shù)任務(wù)，受到科主任的表?yè)P。我想，這次經(jīng)歷對我以后的人生道路會(huì )大有裨益。
總之，在這一年的時(shí)間里，我圓滿(mǎn)完成了臨床實(shí)習計劃，還在實(shí)踐中學(xué)到了許多臨床知識，在工作、學(xué)習和思想上都上了一個(gè)新的高度。
呼吸內科實(shí)習鑒定二
在本院內二科實(shí)習一個(gè)月下來(lái)，感受最大的一點(diǎn)就是：作為實(shí)習護士，開(kāi)始真正的動(dòng)手做各項操作。比起之前見(jiàn)習階段，多了一份責任心。見(jiàn)習時(shí)，完全就是“眼看手不動(dòng)”，都是跟著(zhù)帶教去看各項操作，除了晨護外，根本就沒(méi)動(dòng)手的機會(huì )，也很少接觸病人。而在這個(gè)月實(shí)習期間，眼看一個(gè)星期后就開(kāi)始動(dòng)手操作的。有鈴響也是第一時(shí)間想到動(dòng)手去做，但每次都會(huì )先“請示”帶教老師。這一點(diǎn)，從心里上就感覺(jué)很不一樣，覺(jué)得自己開(kāi)始具備作為一名護士最起碼的責任。
在本院內二科的兩大塊就是：神經(jīng)科和呼吸科。住的幾乎是老病號，兩三天下來(lái)就認識了他(她)們，但是每項操作時(shí)“三查七對”都少不了，也不能少。每次操作老師都對我們說(shuō)的一句話(huà)：對好姓名、床號……(三查七對)。有時(shí)候有些病人就會(huì )問(wèn)：“那么久了還不認識我嗎?”我解釋道：“不是不認識，這是我工作的需要，也讓我們的操作不會(huì )出差錯。希望您能配合”……
這個(gè)月以來(lái)，認真遵守科內的各項規章制度。上班不遲到，下班不早退，不曠工。認真及時(shí)地完成老師給我的任務(wù)認真完成各項操作。工作中耐心細致的對待病人，及時(shí)向帶教反應病人的需要，認真吸取各項操作的經(jīng)驗。每次接到任務(wù)時(shí)心里都特高興，但是有時(shí)候遇到一些病人時(shí)心里還是會(huì )緊張。每當這時(shí)候我的帶教老師都用鼓勵的話(huà)語(yǔ)、信任的眼神給了我信心，讓我找到自信!
在護長(cháng)、總帶教的教導下，帶教老師的細心耐心講解指導下，我學(xué)到了不少，掌握了一定數量的臨床護理操作。雖然有些操作做的還不夠“完美”，但我會(huì )繼續努力的!
呼吸內科實(shí)習鑒定三
我在內科工作了2個(gè)多月，從臨床表現上來(lái)看，呼吸系統疾病臨床表現缺乏特異性。我發(fā)現，大多數呼吸系統疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發(fā)熱、氣急等表現，這些表現往往缺乏特異性，它們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的表現，也可能是重癥肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床癥狀，如果不進(jìn)一步檢查確診，很可能就會(huì )導致延誤病情，造成不可挽回的后果，因此對待呼吸系統的疾病，不能僅憑病人的某一臨床癥狀或體征而想當然地作出臨床診斷，而應進(jìn)一步地進(jìn)行必要的檢查，取得確實(shí)可靠的臨床資料，通過(guò)嚴謹正確的臨床思維，慎重地作出診斷。事實(shí)上，呼吸系統疾病病種繁多，但歸納起來(lái)可分為感染、腫瘤、腫囊等。
通過(guò)學(xué)習和實(shí)踐，我能夠掌握各臨床病的起因，但是缺少實(shí)際操作，能夠知道基本的病理過(guò)程，但是缺少更多的學(xué)習。我相信在以后的學(xué)習和工作中，我會(huì )成為一名合格的***(自己填了)，為社會(huì )、為人民服務(wù)!這個(gè)月以來(lái)，認真遵守科內的各項規章制度。上班不遲到，下班不早退，不曠工。認真及時(shí)地完成老師給我的任務(wù)認真完成各項操作。工作中耐心細致的對待病人，及時(shí)向帶教反應病人的需要，認真吸取各項操作的經(jīng)驗。每次接到任務(wù)時(shí)心里都特高興，但是有時(shí)候遇到一些病人時(shí)心里還是會(huì )緊張。每當這時(shí)候我的帶教老師都用鼓勵的話(huà)語(yǔ)、信任的眼神給了我信心，讓我找到自信!
不知不覺(jué)，在呼吸內科已經(jīng)實(shí)習一個(gè)星期，在呼內的一個(gè)星期受益匪淺，學(xué)到了很多東西，做了很多錯事。真正進(jìn)入臨床，才發(fā)現跟學(xué)校所學(xué)的東西很多事完全兩碼事情的，課本上學(xué)的東西，自己很多都忘得一干二凈了，遇到情況也不會(huì )理論聯(lián)系實(shí)際，靈活運用!
呼吸內科實(shí)習鑒定四
第一周，就學(xué)習了測血糖，量血壓，收體溫計，靜脈輸液，換藥瓶，做霧化，留置針?lè )夤�，抽�?dòng)脈血，我發(fā)現這些看似簡(jiǎn)單的操作，自己第一次做起來(lái)還是會(huì )手忙腳亂的。測血糖，經(jīng)常犯得錯誤是扎針后沒(méi)有擠夠血出來(lái)，以至血糖值偏低!測血壓，聽(tīng)測器放不到動(dòng)脈波動(dòng)處，聽(tīng)不清楚收縮壓跟舒張壓。靜脈輸液，自己排氣還是偶爾有點(diǎn)空氣。穿刺了4個(gè)病人，前幾天兩個(gè)病人打腫了，原因可能是進(jìn)針后沒(méi)平行在進(jìn)去，導致失敗。今天唯一讓我有點(diǎn)欣慰的是終于兩個(gè)扎成功了，第一次感覺(jué)到有點(diǎn)成功感!剛剛開(kāi)始自己一點(diǎn)都不會(huì )看輸液卡，不知道bid,qd,q12,q8幾種輸液放在一起應該先滴注哪瓶，現在開(kāi)始有點(diǎn)懂了。留置針?lè )夤�，我老是馬大哈，忘記把開(kāi)關(guān)關(guān)了，現在每次都告訴自己要記得封管要關(guān)開(kāi)關(guān)!讓我銘刻于心的是第一次動(dòng)脈抽血，是一位老伯，老師看他態(tài)度比較好，問(wèn)我你要不要試一試，其實(shí)我壓根心里一點(diǎn)底也沒(méi)有，但真的很想去嘗試一下，于是就抱著(zhù)試一試的態(tài)度進(jìn)針了。我沒(méi)有扎中，老師過(guò)來(lái)幫忙，由于我進(jìn)針的角度深了，老師過(guò)來(lái)幫忙，弄了好久也抽不出血，病人一直喊疼，老師抽出來(lái)，說(shuō)幫病人重抽。病人很生氣，責罵我們護士怎么這樣，技術(shù)那么爛，當他試驗品，抽了半天也抽不到血，讓他痛苦了那么久。我一邊安慰他，一邊幫他按壓止血，病人生氣的責罵著(zhù)，那一刻我真的覺(jué)得很愧對他，心里很害怕，很難受，我想他會(huì )不會(huì )投訴我呢，我不斷地道歉，最后病人的情緒終于緩解了，可我的心里還是覺(jué)得很難受!做護士，真的技術(shù)很重要，一針見(jiàn)血，減少病人的痛苦，我想自己以后能不能做到呢
讓我很開(kāi)心的是，呼吸內科真的很溫馨，像個(gè)快樂(lè )的大家庭一樣，個(gè)個(gè)老師都很年輕，很好人，對我們這些學(xué)生也很耐心的去教，放心讓我們去做事情!還有她們經(jīng)常請我們喝東西，呵呵,好爽!帶我的少坤老師，很和藹友善，她耐心的教我每一樣操作，放心的放手讓我去嘗試，笨手笨腳的我覺(jué)得自己真的有點(diǎn)辜負老師對我的期望，她說(shuō)做護士要膽大心細，可是我老是丟三落四，懵懵懂懂的，教了我的東西自己也不會(huì )靈活運用，記憶力不好，養不成好的習慣，這一個(gè)星期我天天在考慮粗心的自己究竟能不能勝任這些工作，我能不能克服這些困難呢 才一個(gè)星期，我告訴自己不能那么灰心喪氣的，我不要看低自己，別人能做，我也可以，我要堅強一點(diǎn)，我要學(xué)會(huì )吃苦，學(xué)會(huì )忍耐，學(xué)會(huì )自己處理問(wèn)題。自己都長(cháng)那么大了，不要老像個(gè)小孩那樣，依賴(lài)別人了，生活容許不了我那么脆弱與逃避。我始終要走出社會(huì )，適應社會(huì )的，學(xué)會(huì )生存!長(cháng)大了，再也沒(méi)有人會(huì )呵護你自己了，自己要學(xué)會(huì )照顧自己!
呼吸內科，我將停留八個(gè)星期，希望以后的學(xué)習，自己能很快適應，能熟練掌握護理操作技巧，好好努力加油!
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