中醫內科的實(shí)習心得
當我們有一些感想時(shí)，常�？梢詫⑺鼈儗�(xiě)成一篇心得體會(huì )，這樣有利于我們不斷提升自我。是不是無(wú)從下筆、沒(méi)有頭緒？下面是小編為大家收集的中醫內科的實(shí)習心得，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
中醫內科的實(shí)習心得1
今天是我在消化內科實(shí)習的最后一天了，一個(gè)月就這樣過(guò)去了，每次在要離開(kāi)的時(shí)候才發(fā)現自己該學(xué)的東西還有很多，以下是我實(shí)習總結。
我是在內科12樓黃教授那一組，說(shuō)實(shí)話(huà)我是帶著(zhù)一個(gè)不好的心情進(jìn)去的，因為黃教授對八年制的學(xué)生特別關(guān)注，我們五年制的學(xué)生在他眼里就是打雜的。黃教授對學(xué)生很?chē)绤�，做事做不好，或者做慢了，甚至只要你把一個(gè)小細節忘記了都會(huì )被罵，比如說(shuō)在他那里每個(gè)病人要求每天都有病程記錄，而且要經(jīng)常把病程記錄打印出來(lái)給他看，化驗報告單不僅要及時(shí)貼起來(lái)，而且貼得不美觀(guān)也會(huì )被說(shuō)，有一次他很無(wú)聊的要那個(gè)八年制同學(xué)把她自己管的病人的長(cháng)期醫囑給背下來(lái)，背不下來(lái)也會(huì )被罵?總而言之，他手下的醫生和學(xué)生沒(méi)有一個(gè)不怕他的，當然我也被罵過(guò)數遍了，罵得還有一點(diǎn)難聽(tīng)，不過(guò)后來(lái)自己長(cháng)記性了就好了，之后還被表?yè)P過(guò)幾次，讓我硬是好好高興了幾天，不過(guò)更恐怖的是八年制的同學(xué)轉走之后，他對那個(gè)轉走了的師姐更是天天罵，其實(shí)都是一點(diǎn)點(diǎn)小事情，我今天也轉走了，不知道會(huì )不會(huì )遭受同樣的下場(chǎng)，他這個(gè)急性子真是太恐怖了。
黃教授還有一個(gè)特點(diǎn)就是特別喜歡在別人面前說(shuō)自己有多厲害，尤其在病人面前，一開(kāi)始我還真不覺(jué)得他有多厲害，他的做法倒讓我覺(jué)得是在不停的吹牛，通過(guò)這樣來(lái)提高自己的知名度，對我個(gè)人來(lái)說(shuō)覺(jué)得有些反感，看其他教授，別人是靠效果說(shuō)話(huà)，低調點(diǎn)倒讓人對他們更加尊重。黃教授手下的病人以肝硬化，食管胃底靜脈曲張破裂出血，消化道潰瘍，胰腺炎為主，偶爾有幾個(gè)肝炎腹水的，我在那里呆了一個(gè)月也就只見(jiàn)到這幾種病，貌似他就只搞肝病和胰腺炎，有點(diǎn)虧的是我對消化科常見(jiàn)的腸道疾病沒(méi)一點(diǎn)認識。黃教授在肝病和胰腺炎這方面還是不錯的，手下的病人一進(jìn)來(lái)基本就不會(huì )再出血了，他有一個(gè)特點(diǎn)就是出血和胰腺炎的病人都要至少進(jìn)食一周，然后全部靜脈營(yíng)養，補液量一般也是兩千以下(出血的病人)，胰腺炎的則是三千以上，我很同情他的病人，個(gè)個(gè)天天都在喊餓，而且其他教授對禁食沒(méi)他那么嚴格，他們更看重在病情穩定后要患者自己通過(guò)適量的食物來(lái)補充營(yíng)養。黃教授常用的藥有：護肝：松泰斯、易必生、瑞甘、天晴甘美等。護胃：耐性、達喜、施維舒。(幾乎每個(gè)出院病人都會(huì )帶這三種藥)胰腺炎：施他寧、金迪林等(當然還有大量補液和抗生素預防感染)。其他的病我見(jiàn)得太少了，也沒(méi)有發(fā)言權。
昨天就在我要離開(kāi)消化科的時(shí)候，帶我的老師收了一個(gè)怪病人，我個(gè)人覺(jué)得是無(wú)形體病，可是跟老師說(shuō)了以后他們并不怎么信我，搞了半天，各種抗生素、血漿、丙球、病毒唑都上上去，過(guò)了一天，一個(gè)告病危的人居然好了很多，讓我感到很驚訝，老師自己也說(shuō)不出來(lái)他到底是什么病，是什么藥在起作用，我還是覺(jué)得是無(wú)形體病，可是他們還是不信我，算了吧，能治好病人就行了，有好藥效果就是不一般啊，不知道病人好了以后他們會(huì )給那個(gè)病人下個(gè)什么診斷。
還有個(gè)病人我真的很同情她，她是在我入科的時(shí)候自己走進(jìn)去的，由于她家里有肝內膽管結石的遺傳病史，她的狀態(tài)很差，黃教授說(shuō)她是肝硬化晚期，沒(méi)得救了，后來(lái)還出現了所謂的肝肺綜合征，就是肝臟引起的呼吸困難，血氧飽和度低，肺部沒(méi)有實(shí)質(zhì)性的改變，后來(lái)到了吸氧、上心電監護的程度，我們的黃教授拿她沒(méi)辦法了，也不肯給她開(kāi)病情證明延長(cháng)醫保時(shí)間(就是想趕她走，我幫病人寫(xiě)了一份證明要他簽字還被他罵了一頓)，不過(guò)后來(lái)他還是心軟了幫他寫(xiě)了一份。好在后來(lái)病人狀態(tài)好了一點(diǎn)，在我走的時(shí)候她能自己站起來(lái)走走了，不過(guò)她的治療依舊不樂(lè )觀(guān)，我也只能祝他好運了。從她身上我體會(huì )到了樂(lè )觀(guān)向上的態(tài)度對病情的發(fā)展還是挺重要的。
在這里說(shuō)了黃教授很多壞話(huà)，覺(jué)得很不厚道，其實(shí)這就是他的性格，只是我個(gè)人有點(diǎn)不喜歡罷了。在黃教授那里還是能學(xué)到好多東西的，他是搞急危重癥的，那些進(jìn)來(lái)快不行的病人在他這里可以有奇跡般的效果，他的液體用量及利尿，禁食都是很有水平的，說(shuō)話(huà)雖然有時(shí)讓人感覺(jué)是在吹牛，但他的話(huà)有時(shí)還是會(huì )給人很多啟發(fā)的，尤其是他分析化驗報告單的功夫挺厲害的(不過(guò)貌似他不會(huì )看片子，我從沒(méi)見(jiàn)他看過(guò)，只看報告)，如果大家進(jìn)到他那一組就既來(lái)之則安之吧，還是可以學(xué)到很多東西的。
中醫內科的實(shí)習心得2
在內科實(shí)習不久，遇到各種疾病的人很多，大多數都是呼吸系統疾病、心血管疾病和腦血管疾病的老年患者。由于他們長(cháng)期住院，性格、脾氣都有所改變，多數都是因為脾氣暴躁使我們動(dòng)手操作的機會(huì )很少，不過(guò)也不能全怪他們!
久病床前無(wú)孝子!這句話(huà)在內科很實(shí)際，舉個(gè)真實(shí)的.列子:前兩天我和老師一起上夜班，有些病人是長(cháng)期臥床不能動(dòng)，為了防止褥瘡的發(fā)生，必須兩小時(shí)翻身一次，我和老師翻不動(dòng)，把他家屬叫起來(lái)了，他家屬說(shuō):每次晚上都休息不好，這是你們的事，叫我干什么，既然選擇了這份工作不管就要干好......等這個(gè)老爺子走了我就沒(méi)事了，在家天天上微薄投訴你們。整個(gè)過(guò)程我和老師沒(méi)有說(shuō)一句話(huà)!長(cháng)期住院病人，床前無(wú)人陪伴、無(wú)人關(guān)心，內心很空虛，難免會(huì )無(wú)原無(wú)故對我們發(fā)一下脾氣;有時(shí)，我們很想反擊，卻看到他們飽受疾病之苦，又不忍心，只能自己忍著(zhù)，然后調整心態(tài)、順其自然，繼續工作，時(shí)間久了對所有的事麻木了、無(wú)所謂了，經(jīng)久不息的事一再提起就感到傷心!
每天老師都很忙，沒(méi)有時(shí)間教我們一些臨床上的知識，全靠自己多觀(guān)察、多跟著(zhù)老師跑，看的多了，也就會(huì )了。老師讓我們自己動(dòng)手做的也就是幫忙監測生命體征，每天給每個(gè)病人測兩次，雖然很厭煩，但是這個(gè)科只有我一個(gè)，不測又不好!只有讓我學(xué)的更多，才能消除我心里的不平衡!
中醫內科的實(shí)習心得3
在內科這兩個(gè)多月中，在帶教老師的悉心與耐心帶教下，我學(xué)到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實(shí)習的日子中，我了解到收治病人的一般過(guò)程：如測量生命體征;詢(xún)問(wèn)病人病史、過(guò)敏史等，認真寫(xiě)好護理記錄，同時(shí)觀(guān)察病人的病容，配合老師的指導，了解抗生素對各種消化系統的基本應用。
在實(shí)習過(guò)程中，本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長(cháng)，團結同學(xué)，踏實(shí)工作，全心全意為患者著(zhù)想。同時(shí)坐到了理解家屬，正確處理好護患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作，多說(shuō)“對不起”，是家屬也理解護士的工作，減少不必要的誤會(huì )或過(guò)激行為的發(fā)生。
心內科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見(jiàn)，在老師的帶教下，我基本掌握了一些常見(jiàn)病的護理及基本操;微笑迎接新病人并做好入院評估;嚴密監測生命體征并規范記錄;正確采集血、尿標本;積極配合醫生治療;嚴格執行三查七對;認真執行靜脈輸液。在工作的同時(shí)我也不斷的認真學(xué)習和總結經(jīng)驗，能勤于、善于觀(guān)察患者病情，從而及時(shí)地掌握病情變化，作出準確判斷。
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