呼吸科實(shí)習心得

　　心中有不少心得體會(huì )時(shí)，可以記錄在心得體會(huì )中，這么做可以讓我們不斷思考不斷進(jìn)步。你想好怎么寫(xiě)心得體會(huì )了嗎？以下是小編整理的呼吸科實(shí)習心得，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

呼吸科實(shí)習心得1

　　在實(shí)習的過(guò)程中我們應當把自己當作是一名護士，要用護士的行為規范來(lái)要求自己，很多時(shí)候，我都覺(jué)得自己是實(shí)習生，不敢動(dòng)手，不該發(fā)問(wèn)，不管來(lái)叫老師做什么都覺(jué)得理所當然的其實(shí)我們有時(shí)候失去了很多鍛煉機會(huì )，實(shí)習很重要，如果實(shí)習的很好對以后走上工作崗位，會(huì )懂得的更多一點(diǎn)。實(shí)習期間必須不怕苦。臟。累，付出比別人更多一點(diǎn)，這樣你才能比別人學(xué)的更多。假如你多看。多想那么在你以后的工作中你可以不那么費勁，不要讓自卑埋沒(méi)你的才能。 當我們還在學(xué)校的時(shí)候，是多么地羨慕，那些學(xué)姐們看到她們洗著(zhù)工作服，幻想著(zhù)自己什么時(shí)候也能像她們那樣穿著(zhù)護士服，早點(diǎn)實(shí)習吧，心中無(wú)限期待。 剛實(shí)習時(shí)，很茫然，不知該干什么，從何入手找不到一點(diǎn)頭緒，是帶教老師引導我。鼓舞我。端正我的思想，護士不是簡(jiǎn)單的機械化，而是用心。用愛(ài)去關(guān)懷每一個(gè)病人，在工作中不斷地學(xué)習，不斷地完善，。提高，我們的技術(shù)，減輕病人痛苦。 帶著(zhù)一份希翼和一份茫然來(lái)到了沭陽(yáng)縣中醫院，開(kāi)始了我的實(shí)習生涯。從此，我的身份將從一個(gè)學(xué)生變?yōu)榱艘粋�(gè)實(shí)習護士，生活環(huán)境將從學(xué)校轉為醫院，接觸的對象將從老師，同學(xué)轉變?yōu)獒t生，護士，病人。對于這三大轉變，對于如何做一個(gè)合格的實(shí)習護士，雖說(shuō)老師對我們已是千叮嚀萬(wàn)囑咐，可我心里還是忐忑不安的，怪不適應，怕被帶教老師罵，害怕自己做得比別人差怕，自己不知從何入手。

　　在重癥監護病房我的`帶教老師是院里的操作能手，干活麻利，動(dòng)作漂亮，操作規范，這無(wú)形中給了我很大壓力。實(shí)習生活的開(kāi)始就讓我有種挫敗感，在老師面前感覺(jué)自己很渺小，甚至于工作都不帶腦子，只機械的執行任務(wù)，每次只想把工作做好，可越想先做好它越出錯，越錯越害怕，越怕越錯，這就形成了一個(gè)惡性循環(huán)。以至于我都不敢主動(dòng)要求做操作，可這樣老師又覺(jué)得我干活不主動(dòng)，有時(shí)候覺(jué)得委屈了就自己大哭一場(chǎng)。每天面對著(zhù)老師如魚(yú)得水忙碌的身影，我心里只有怨嘆，怨自己無(wú)法將理論應用于實(shí)踐，怨自己在以前見(jiàn)習時(shí)沒(méi)有好好學(xué)，愿自己笨手笨腳�？赡苁俏疫m應能力差，又不會(huì )與老師溝通，還是處在彷徨中，但我也很感激我的帶教老師，對我很耐心，也很關(guān)心我。到了手術(shù)室帶教老師老師每天都能看到我的進(jìn)步，即使是一點(diǎn)點(diǎn)她也鼓勵我，即使我很笨犯了錯她也會(huì )給我講原理，讓我知道錯誤的根源而不是訓斥。它起到了一個(gè)引導的作用，我開(kāi)始有了自己的思路，又重新有了工作的激情，不管多苦多累只要心里舒服，我就可以開(kāi)心度過(guò)每一天！現在我進(jìn)入了骨科。本以為可以很快適應，但現實(shí)確潑了我一頭冷水，感覺(jué)自己變得更傻了，不知該干什么，而老師也覺(jué)得我們實(shí)習了這么長(cháng)時(shí)間，做起事來(lái)應得心應手才是，我又一次陷入了低谷，又回到了沒(méi)腦子的生活，做事一點(diǎn)條理也沒(méi)有。然而帶教老師知道了我由于自卑，不主動(dòng)而沒(méi)有得到操作鍛煉時(shí)，她就給我講操作技術(shù)的重要性，并幫我尋找鍛煉機會(huì )。是老師又一次激發(fā)我的熱情，真的很感

　　謝老師對我的關(guān)懷，我也會(huì )加倍努力，不辜負老師對我的期望！在外科的時(shí)候，經(jīng)常有插胃管，每次看到帶教老師插都想自己試一把，可當胃管遞到手中時(shí)卻不知該如何下手�？磩e人做事和自己做事是兩把事，應該謙虛一點(diǎn)把握好每次機會(huì )！

　　現在對于實(shí)習，我還是又憧憬又惶恐的憧憬是因為實(shí)習是一次理論聯(lián)系實(shí)際的機會(huì )，將學(xué)了三年的理論去應用于臨床，實(shí)在是非常新鮮而有意思。然后，要在病人身上操作，要想真正地透過(guò)癥狀看到疾病本質(zhì)，心中卻沒(méi)底，便難免惶恐了起來(lái)。也曾問(wèn)過(guò)不少實(shí)習同學(xué)，各說(shuō)紛紜�？傊�是如人飲水，冷暖自知。但有一點(diǎn)是明確的使用懂得知識的真正掌握是把它用于實(shí)踐，用實(shí)踐來(lái)驗證及鞏固所學(xué)。學(xué)會(huì )如何與病人，老師交流不善于與人接觸是我的一大弱點(diǎn)，那種膽怯與不自然會(huì )使我失去很多的學(xué)習機會(huì )，所以我覺(jué)得溝通也是一門(mén)藝術(shù)，學(xué)好了將使你受益匪淺。經(jīng)過(guò)這近五個(gè)月的實(shí)習，我也有了這層體會(huì )。在此，我總結了以下幾點(diǎn)：以前當的一直是學(xué)生，學(xué)校是以學(xué)生為中心的而中國式的教育一向是填鴨式的：被動(dòng)地接受那么多的知識，雖然考試考了那么多次，但現在我的知識在腦海中似乎沒(méi)了蹤跡，只好不斷翻書(shū)。當在老師的提問(wèn)下一次次啞口無(wú)言時(shí)，才認識到自己記的粗淺，沒(méi)有時(shí)間經(jīng)過(guò)的記憶猶如沙灘上的足跡，當時(shí)似乎深刻明顯，卻耐不住時(shí)光的清洗。

　　實(shí)習剛開(kāi)始，很多東西都不了解，雖然以前也曾見(jiàn)習過(guò)，但真正的要實(shí)際操作了，我仍覺(jué)得底氣不足。我會(huì )不會(huì )弄錯了，萬(wàn)一弄錯了怎么辦。干事情總是縮手縮腳，加上跟我一塊實(shí)習的同學(xué)表現都很好，我覺(jué)得老師都喜歡她們，事情似乎也輪不到我頭上，每天盲目跟著(zhù)做基礎護理，跟著(zhù)操作。本想說(shuō)讓我也試一下，但又不敢。因此，我覺(jué)得角色轉化是個(gè)坎，我一定要努力克服這一點(diǎn)。方法主要是靠主動(dòng)吧，我發(fā)現，只要主動(dòng)提問(wèn)，主動(dòng)提出操作的要求，老師都是很樂(lè )意教的不能再像在學(xué)校里那樣等著(zhù)老師要求干什么了。

　　面對病人，特別是外科的病人，見(jiàn)到血是經(jīng)常的，看到病人痛苦地呻吟，特別在操作的時(shí)候，心總會(huì )提到嗓子眼，因此而小心翼翼，束手束腳，反而會(huì )給病人造成更大的痛苦。因此，膽魄得鍛煉得大一點(diǎn)，再大一點(diǎn)。膽大心細是我追求的目標，只有準確迅速才能早點(diǎn)解決病人的痛苦。

　　在外科實(shí)習這段時(shí)間，每個(gè)老師都強調無(wú)菌觀(guān)念，因次，我深刻認識了無(wú)菌觀(guān)念，操作中便不自覺(jué)地去遵守。而規范化操作也實(shí)在是個(gè)很保守和安全的做法！至于新辦法，創(chuàng )新思維，那也得熟悉情況了再說(shuō)吧。

　　在這里，我看到的是笑容可掬的臉孔，也都覺(jué)得特別地漂亮與可愛(ài)，讓我有種感覺(jué)，如果我是一位病人，我會(huì )毫不猶豫選擇住在這里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中，每天保持陽(yáng)光燦爛的笑容，讓病人感到溫暖！

呼吸科實(shí)習心得2

　　時(shí)間過(guò)得很快，實(shí)習的第三個(gè)科室就要告一段落了。

　　呼吸科是很忙很累的，而且特別要注意自我保護，每天帶著(zhù)12層的口罩穿梭于病房，大多數病人是哮喘，肺結核，肺癌的病人，他們很可憐的。實(shí)習的三周不僅扎針輸液的技術(shù)有了質(zhì)的飛躍，更重要的是我在這里學(xué)會(huì )了微笑，雖然帶著(zhù)厚厚的`口罩，但是一句關(guān)懷親切的微笑，嘮一句家常不僅能夠使病人得到少許安慰，更重要的是也緩解了自己給病人輸液扎針時(shí)的緊張，在一個(gè)融融洽和諧的氛圍中更能一針見(jiàn)血，即使扎不上病人一般也不會(huì )刻意為難你。這就是人與人之間的溝通吧!

　　還有就是一些專(zhuān)科知識，例如呼吸機的使用，肺炎、哮喘、肺心病、呼衰、肺結核病人的護理，臨終病人的護理。記得進(jìn)科室的第二天就親眼目睹了一個(gè)病人從搶救到死亡的過(guò)程，那位老人只剩下了一把骨頭，像一具骷髏。很奇怪的是，第一次在臨床面對死亡并沒(méi)有想象中的那么害怕，人從出生到死亡就是一個(gè)生命過(guò)程，怎么樣把這個(gè)過(guò)程過(guò)的充實(shí)精彩是我們生的人必須思考的問(wèn)題，在病床奄奄一息時(shí)無(wú)憾此生，足已。

　　在呼吸內科實(shí)習期間和病人一同過(guò)的中秋節，那天正好我是小夜班，吃著(zhù)病人送來(lái)的月餅和水果，聽(tīng)著(zhù)病房傳來(lái)的電視晚會(huì )的聲音，想家的感覺(jué)更濃了。十一又要加班，回不了家了...長(cháng)大了，該獨自承受一些東西了，包括孤獨!

　　明天就是國慶節了，祝各位好朋友節日快樂(lè )!

呼吸科實(shí)習心得3

　　在本院內二科實(shí)習一個(gè)月下來(lái)，感受最大的一點(diǎn)就是：作為實(shí)習護士，開(kāi)始真正的動(dòng)手做各項操作。比起之前見(jiàn)習階段，多了一份責任心。見(jiàn)習時(shí)，完全就是“眼看手不動(dòng)”，都是跟著(zhù)帶教去看各項操作，除了晨護外，根本就沒(méi)動(dòng)手的機會(huì )，也很少接觸病人。而在這個(gè)月實(shí)習期間，眼看一個(gè)星期后就開(kāi)始動(dòng)手操作的。有鈴響也是第一時(shí)間想到動(dòng)手去做，但每次都會(huì )先“請示”帶教老師。這一點(diǎn)，從心里上就感覺(jué)很不一樣，覺(jué)得自己開(kāi)始具備作為一名護士最起碼的責任。

　　在本院內二科的兩大塊就是：神經(jīng)科和呼吸科。住的幾乎是老病號，兩三天下來(lái)就認識了他(她)們，但是每項操作時(shí)“三查七對”都少不了，也不能少。每次操作老師都對我們說(shuō)的'一句話(huà)：對好姓名、床號……(三查七對)。有時(shí)候有些病人就會(huì )問(wèn)：“那么久了還不認識我嗎?”我解釋道：“不是不認識，這是我工作的需要，也讓我們的操作不會(huì )出差錯。希望您能配合”……

　　這個(gè)月以來(lái)，認真遵守科內的各項規章制度。上班不遲到，下班不早退，不曠工。認真及時(shí)地完成老師給我的任務(wù)認真完成各項操作。工作中耐心細致的對待病人，及時(shí)向帶教反應病人的需要，認真吸取各項操作的經(jīng)驗。每次接到任務(wù)時(shí)心里都特高興，但是有時(shí)候遇到一些病人時(shí)心里還是會(huì )緊張。每當這時(shí)候我的帶教老師都用鼓勵的話(huà)語(yǔ)、信任的眼神給了我信心，讓我找到自信!

　　在護長(cháng)、總帶教的教導下，帶教老師的細心耐心講解指導下，我學(xué)到了不少，掌握了一定數量的臨床護理操作。雖然有些操作做的還不夠“完美”，但我會(huì )繼續努力的!

呼吸科實(shí)習心得4

　　“八月十一日晨交班，病區總人數……”

　　八月十一日，是我們在呼吸科1區實(shí)習最后一周的周一了，不知道為什么，晨交班聽(tīng)到這個(gè)日期的時(shí)候，有種莫名的悵然，望著(zhù)眼前麻利不失節奏的熟悉身影，鼻尖卻襲來(lái)一絲酸楚。

　　對于一個(gè)剛進(jìn)臨床的實(shí)習生來(lái)說(shuō)，第一個(gè)科室的學(xué)習對于他將來(lái)的實(shí)習生活起著(zhù)不言而喻的重要作用，我很慶幸，我的第一個(gè)科室是充滿(mǎn)責任與幸福感的呼吸科。這里的帶教老師從第一次接觸到最后一周給我的印象都是一絲不茍和極具親和力的，這使得我的實(shí)習氛圍非常的嚴謹但又不失溫暖。每天上班，所有的護士都相互幫助，再多的`事情也處理的迅速，再亂的工作，分工明確也處理的井井有條，這使得護士原本繁瑣的工作都變得容易解決，大家團結一心，所有的勁兒都往一處使，關(guān)系處的都十分的融洽，每天工作在這樣的團隊我真心覺(jué)得很幸福。

　　在實(shí)習短短的兩個(gè)月時(shí)間里，帶教老師給了我們太多的感動(dòng)，她們從來(lái)不會(huì )嫌棄我們笨手笨腳，總是鼓勵我們一次次的嘗試；為了顧及我們的面子，從來(lái)不會(huì )在病人面前直接指出我們的錯誤（非大原則性的），總在事后給我們敲響警鐘；她們總耐心細心的給我們講解疾病以及藥物知識，無(wú)論我們再怎么重復詢(xún)問(wèn)，沒(méi)有任何一個(gè)帶教老師會(huì )拒絕，反而耐心回答。正是老師帶教的盡心盡責，推動(dòng)著(zhù)我們更加努力的學(xué)習。使得我從開(kāi)始什么都不敢碰不敢上手的“同學(xué)”到了現在幾乎可以獨自做各項操作的“小孫”。每天重復的工作，我幾乎感覺(jué)不到我的成長(cháng)，但當我在從容的接患者到抽完血，輸完液合上病歷夾的那一刻，我才發(fā)現，我已經(jīng)不是以前那個(gè)我了，我切實(shí)的感覺(jué)到了我的進(jìn)步，我想，這也是我們能做到讓老師感到欣慰的事了吧！

　　時(shí)間都去哪兒了，還記得入科第二周參加的呼吸科表演的詩(shī)朗誦吧。甜甜的微笑，袒露你火熱的心腸，你用生命的愛(ài)，實(shí)踐著(zhù)南丁格爾的諾言。時(shí)間都去哪兒了，還沒(méi)好好回報呼吸科老師的付出就要走了；用心承諾實(shí)習期，絕對成為讓每個(gè)科室都稱(chēng)贊的呼吸科走出的孩子。

　　“123…”“茄子”一張單薄的集體留影照片，卻承載著(zhù)我們與呼吸1區護士站所有帶教老師之間滿(mǎn)滿(mǎn)的愛(ài)與深深的緣分，隨著(zhù)時(shí)間的推移，那張照片會(huì )蒙上一層淡淡的黃色，但是那張照片上每個(gè)人的笑臉一定會(huì )折射出一束光，那束光叫做，幸福。

呼吸科實(shí)習心得5

　　我在內科工作了兩個(gè)多月，從臨床表現上來(lái)看，呼吸系統疾病臨床表現缺乏特異性。我發(fā)現，大多數呼吸系統疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發(fā)熱、氣急等表現，這些表現往往缺乏特異性，它們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的表現，也可能是重癥肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床癥狀，如果不進(jìn)一步檢查確診，很可能就會(huì )導致延誤病情，造成不可挽回的后果，因此對待呼吸系統的疾病，不能僅憑病人的某一臨床癥狀或體征而想當然地作出臨床診斷，而應進(jìn)一步地進(jìn)行必要的檢查，取得確實(shí)可靠的臨床資料，通過(guò)嚴謹正確的臨床思維，慎重地作出診斷。事實(shí)上，呼吸系統疾病病種繁多，但歸納起來(lái)可分為感染、腫瘤、腫囊等。

　　通過(guò)學(xué)習和實(shí)踐，我能夠掌握各臨床病的起因，但是缺少實(shí)際操作，能夠知道基本的病理過(guò)程，但是缺少更多的學(xué)習。我相信在以后的學(xué)習和工作中，我會(huì )成為一名合格的護士，為社會(huì )、為人民服務(wù)！這個(gè)月以來(lái)，認真遵守科內的各項規章制度。

　　上班不遲到，下班不早退，不曠工。認真及時(shí)地完成老師給我的任務(wù)認真完成各項操作。工作中耐心細致的對待病人，及時(shí)向帶教反應病人的需要，認真吸取各項操作的經(jīng)驗。每次接到任務(wù)時(shí)心里都特高興，但是有時(shí)候遇到一些病人時(shí)心里還是會(huì )緊張。每當這時(shí)候我的帶教老師都用鼓勵的話(huà)語(yǔ)、信任的眼神給了我信心，讓我找到自信！今天我要這樣說(shuō)，是因為我在呼吸科得到了老師們的愛(ài)，這種感情是我實(shí)習過(guò)程中從未有過(guò)的。這里從護士長(cháng)到每一位老師都給了我感動(dòng)。第一天開(kāi)始，我就喜歡上了這里，所以無(wú)論干什么我都是發(fā)自?xún)刃牡娜ソ邮�，愿意去做。因為老師們�?ài)著(zhù)我們，同時(shí)也被我們深深的愛(ài)著(zhù)。

　　第一天來(lái)科室，我早早的來(lái)到了呼吸科，我就被老師們的`熱情感染了，無(wú)論什么操作老師們都會(huì )帶上你，只要是能教給你的東西老師都會(huì )耐心的講解。我的帶教老師是xxx，她是一個(gè)特別直率的人，熱心、大方、心地善良。xxx老師不僅給我講專(zhuān)業(yè)的知識，還給我講實(shí)習經(jīng)歷的重要性以及困難之處。在這里我真的收獲了很多。在這段實(shí)習期間，我了解了呼吸機的使用，氣道切開(kāi)病人的吸痰護理，胸腔引流袋的置換，并親自作了導尿和抽動(dòng)脈血氣；并且還學(xué)會(huì )了怎樣提醫囑，怎樣去校對等等。

　　在跟xx老師上治療的日子，我也過(guò)的很充實(shí)，專(zhuān)科的針劑和口服藥的藥理作用我都大體了解了，并且可以單獨的核對口服藥了。我開(kāi)始利用中午休息時(shí)間研究針劑的藥理作用。跟xxx老師快結束時(shí)，她叫我把操作手冊帶去，指導我如何規范操作，給我機會(huì )讓我去藥房核對口服藥。過(guò)后我想，雖然在操作上我沒(méi)有多大的進(jìn)展，但我還是充實(shí)了自己，我還是有進(jìn)步的！

　　總的來(lái)說(shuō)，在呼吸科是我學(xué)東西最多的一個(gè)科室，護士長(cháng)以及每一位老師的講課，她們不顧自己的休息時(shí)間，甚至下夜班還耐心詳細的輔導我們這群幼稚的學(xué)生，我們心里對她們充滿(mǎn)了感激�？删纯蓯�(ài)的老師們不僅為我們點(diǎn)亮了心中的明燈，也成為了我心中永遠的榜樣。

呼吸科實(shí)習心得6

　　護理工作在病人整個(gè)治療過(guò)程中發(fā)揮著(zhù)不可或缺的重要作用，護理學(xué)又是一門(mén)涉及面廣、更新快的學(xué)科。因此，我不滿(mǎn)足于在學(xué)校掌握的那點(diǎn)知識，把多數的業(yè)余時(shí)間都用在自學(xué)上。1991年起參加省內首屆護理專(zhuān)業(yè)自學(xué)考試，用了五年多的時(shí)間相繼獲得哈醫大護理專(zhuān)科和本科學(xué)歷。我不是為了拿到文憑而走過(guò)場(chǎng)，從基礎理論到每個(gè)問(wèn)題都要弄個(gè)明明白白、記得滾瓜爛熟。遇到難題上班時(shí)把寫(xiě)著(zhù)問(wèn)題的紙條帶上，向資深的主任和醫生請教。教科書(shū)的空格里寫(xiě)滿(mǎn)了注解，筆記記了十幾本，當時(shí)的狀態(tài)用如饑似渴、廢寢忘食來(lái)形容毫不過(guò)分。我就是用這種扎扎實(shí)實(shí)地勁頭，把專(zhuān)業(yè)知識錄進(jìn)自己的腦海里，為日后臨床護理工作奠定了豐厚的理論基礎

　　我把所學(xué)到的知識與臨床護理緊密結合起來(lái)，做到用理論指導工作，用實(shí)踐升華理論，使護理工作質(zhì)量、效率大幅度提高，先后在省級和國家級刊物上發(fā)表二十多篇論文和技術(shù)創(chuàng )新。為了提高工作效率和護理文件書(shū)寫(xiě)作規范性，我發(fā)明并制作了體溫

　　脈搏繪畫(huà)筆，在本院和周邊醫院使用了多年，為此獲得“黑龍江農墾職工技術(shù)創(chuàng )新優(yōu)秀科技成果獎”和“黑龍江省職工合理化建議優(yōu)秀成果獎”�；�療藥物外滲是治療腫瘤患者經(jīng)常遇到的問(wèn)題，一旦處理不當就會(huì )給病人造成皮膚潰爛，帶來(lái)很大的痛苦。我通過(guò)潛心研究，查閱藥理、參考大醫院的護理經(jīng)驗，撰寫(xiě)了“治療化療藥物外滲的新方法”和“莫菲氏滴壺沖入化療藥物的護理體會(huì )”，用于指導臨床護理工作取得很好的效果，并獲“黑龍江農墾職工技術(shù)創(chuàng )新優(yōu)秀科技成果獎”。在小兒內科，每當護士給患兒扎頭皮針時(shí)，經(jīng)�？吹交純杭议L(cháng)用心痛的表情、焦慮的目光注視著(zhù)，護士則是在緊張、責備的`氛圍中進(jìn)行操作。為了提高穿刺成功率，降低患兒的痛苦，我潛心摸索總結穿刺成功的方法，收集、歸納、借鑒了大量國內外經(jīng)驗，撰寫(xiě)了“小兒頭皮針靜脈穿刺的操作技巧”用于指導護士操作，使患兒家長(cháng)滿(mǎn)意度大幅度提高。為了解決內科臥床病人易發(fā)壓瘡的難題，我相繼編寫(xiě)了“壓瘡的治療與護理綜述”“壓瘡的治療與護理新方法”指導性論文。對預防、治療、護理壓瘡歸納總結了多項靈活、適用、便利、見(jiàn)效的操作方法，為攻克壓瘡這一護理上的難題作出了貢獻。

　　我每調到一個(gè)新科室，所做的第一件事就是率先掌握，專(zhuān)科護理理論與操作。持之以恒的學(xué)習使我得到了豐厚知識的儲備，工作中不論遇到任何難題，我都會(huì )處理的得心應手�；顚W(xué)活用、立竿見(jiàn)影的學(xué)風(fēng)，成為我更好的做好護理工作的給力資源。為此，我被評為墾區“職工讀書(shū)自學(xué)成才者”和“群眾性經(jīng)濟技術(shù)創(chuàng )新能手”。

呼吸科實(shí)習心得7

　　不知不覺(jué)，在呼吸內科已經(jīng)實(shí)習一個(gè)星期，在呼內的一個(gè)星期受益匪淺，學(xué)到了很多東西，做了很多錯事。真正進(jìn)入臨床，才發(fā)現跟學(xué)校所學(xué)的東西很多事完全兩碼事情的，課本上學(xué)的東西，自己很多都忘得一干二凈了，遇到情況也不會(huì )理論聯(lián)系實(shí)際，靈活運用！

　　第一周，就學(xué)習了測血糖，量血壓，收體溫計，靜脈輸液，換藥瓶，做霧化，留置針?lè )夤�，抽�?dòng)脈血，我發(fā)現這些看似簡(jiǎn)單的操作，自己第一次做起來(lái)還是會(huì )手忙腳亂的。測血糖，經(jīng)常犯得錯誤是扎針后沒(méi)有擠夠血出來(lái)，以至血糖值偏低！測血壓，聽(tīng)測器放不到動(dòng)脈波動(dòng)處，聽(tīng)不清楚收縮壓跟舒張壓。靜脈輸液，自己排氣還是偶爾有點(diǎn)空氣。穿刺了4個(gè)病人，前幾天兩個(gè)病人打腫了，原因可能是進(jìn)針后沒(méi)平行在進(jìn)去，導致失敗。今天唯一讓我有點(diǎn)欣慰的是終于兩個(gè)扎成功了，第一次感覺(jué)到有點(diǎn)成功感！剛剛開(kāi)始自己一點(diǎn)都不會(huì )看輸液卡，不知道bid，qd，q12，q8幾種輸液放在一起應該先滴注哪瓶，現在開(kāi)始有點(diǎn)懂了。

　　留置針?lè )夤�，我老是馬大哈，忘記把開(kāi)關(guān)關(guān)了，現在每次都告訴自己要記得封管要關(guān)開(kāi)關(guān)！讓我銘刻于心的是第一次動(dòng)脈抽血，是一位老伯，老師看他態(tài)度比較好，問(wèn)我你要不要試一試，其實(shí)我壓根心里一點(diǎn)底也沒(méi)有，但真的很想去嘗試一下，于是就抱著(zhù)試一試的態(tài)度進(jìn)針了。我沒(méi)有扎中，老師過(guò)來(lái)幫忙，由于我進(jìn)針的角度深了，老師過(guò)來(lái)幫忙，弄了好久也抽不出血，病人一直喊疼，老師抽出來(lái)，說(shuō)幫病人重抽。病人很生氣，責罵我們護士怎么這樣，技術(shù)那么爛，當他試驗品，抽了半天也抽不到血，讓他痛苦了那么久。我一邊安慰他，一邊幫他按壓止血，病人生氣的責罵著(zhù)，那一刻我真的覺(jué)得很愧對他，心里很害怕，很難受，我想他會(huì )不會(huì )投訴我呢，我不斷地道歉，最后病人的情緒終于緩解了，可我的心里還是覺(jué)得很難受！做護士，真的技術(shù)很重要，一針見(jiàn)血，減少病人的痛苦，我想自己以后能不能做到呢？

　　讓我很開(kāi)心的是，呼吸內科真的很溫馨，像個(gè)快樂(lè )的大家庭一樣，個(gè)個(gè)老師都很年輕，很好人，對我們這些學(xué)生也很耐心的去教，放心讓我們去做事情！還有她們經(jīng)常請我們喝東西，呵呵，好爽！帶我的少坤老師，很和藹友善，她耐心的教我每一樣操作，放心的放手讓我去嘗試，笨手笨腳的我覺(jué)得自己真的有點(diǎn)辜負老師對我的期望，她說(shuō)做護士要膽大心細，可是我老是丟三落四，懵懵懂懂的，教了我的東西自己也不會(huì )靈活運用，記憶力不好，養不成好的習慣，這一個(gè)星期我天天在考慮粗心的自己究竟能不能勝任這些工作，我能不能克服這些困難呢？

　　才一個(gè)星期，我告訴自己不能那么灰心喪氣的，我不要看低自己，別人能做，我也可以，我要堅強一點(diǎn)，我要學(xué)會(huì )吃苦，學(xué)會(huì )忍耐，學(xué)會(huì )自己處理問(wèn)題。自己都長(cháng)那么大了，不要老像個(gè)小孩那樣，依賴(lài)別人了，生活容許不了我那么脆弱與逃避。我始終要走出社會(huì )，適應社會(huì )的，學(xué)會(huì )生存！長(cháng)大了，再也沒(méi)有人會(huì )呵護你自己了，自己要學(xué)會(huì )照顧自己！

　　呼吸內科，我將停留八個(gè)星期，希望以后的學(xué)習，自己能很快適應，能熟練掌握護理操作技巧，好好努力加油！

　　一轉眼，一個(gè)月的呼吸內科實(shí)習生涯已告一段落，帶教老師和導師對我很好，他們的鼓勵和耐心的教受讓我樹(shù)立了信心。

　　我在呼吸內科的這一個(gè)月不是科里最忙的時(shí)候，相對其他科室輕松一些所以老師有機會(huì )耐心的傳授他的經(jīng)驗給我，這是很重要的。

　　剛到科里時(shí)候什么都不懂，后來(lái)漸漸的從第一次給病人肺部聽(tīng)診，第一次開(kāi)化驗單，第一次開(kāi)藥。漸漸的熟悉了這個(gè)環(huán)境熟悉了工作流程，就開(kāi)始看書(shū)掌握一般常用的藥品，重點(diǎn)針對現有的病人所得疾病認真作好實(shí)習筆記。

　　開(kāi)始實(shí)習一個(gè)星期以后，我第一次為住院的病人詢(xún)問(wèn)病史，并體檢。這是一段羞澀的過(guò)程，很突然的來(lái)了一個(gè)病人，我跟老師去詢(xún)問(wèn)病史做檢查，到了病房老師拋出一句：你來(lái)問(wèn)。當時(shí)真蒙了，沉默了大約10秒鐘吧，我開(kāi)始詢(xún)問(wèn)今本情況和病史。其實(shí)很簡(jiǎn)單，呼吸科的患者大同小異，我也是突擊了書(shū)本才來(lái)的。我問(wèn)完之后老師又問(wèn)了幾個(gè)問(wèn)題，然后作心電等必要檢查�；氐睫k公室，老師寫(xiě)了首次病程記錄，我寫(xiě)大病例，第一次寫(xiě)大病例的感覺(jué)超級好，感覺(jué)很有成就感，主要是因為得到了老師的認可。因為這個(gè)會(huì )簽上我的名字然后再扣上導師的印章，出現了什么問(wèn)題我沒(méi)有責任導師是有責任的。第一次大病例我寫(xiě)到晚上6點(diǎn)卻依然很高興，之后下醫囑，開(kāi)各種檢查單都非常熟悉了。

　　之后的實(shí)習順風(fēng)順水，對ct片子越來(lái)越熟悉，一般的比較嚴重的肺部病變還是可以看出點(diǎn)端倪的，尤其是對肺間質(zhì)纖維化印象深刻。對聽(tīng)診的掌握也不剛來(lái)時(shí)候輕得多至少可以聽(tīng)出各種異常聽(tīng)診音和區別。實(shí)習第二周時(shí)候我們的一個(gè)病人去世了，是個(gè)晚期肺癌廣泛轉移患者，早上剛進(jìn)科里就看見(jiàn)她蒙上了黑布，很突然沒(méi)遭罪。我還是有點(diǎn)不舒服昨天下班時(shí)候我還去看了她一眼并測了血壓心電，早上起來(lái)人就沒(méi)了，畢竟是自己剛剛接觸的病人真點(diǎn)難受�？评锓伟┑幕颊吆芏�，大多都是晚期的，看著(zhù)即將逝去的生命，總有一種憐憫的感覺(jué)，他們同時(shí)也是最脆弱的。在生命左后的時(shí)段，真的需要溫暖，家人的'，醫生的，護士的，一個(gè)問(wèn)候，微笑，一個(gè)細微的動(dòng)作都可以給她們安慰。

　　我的老師，在我進(jìn)病房時(shí)候問(wèn)我：你想跟病人怎么溝通怎么交流

　　我當時(shí)不明白，就是問(wèn)被，問(wèn)問(wèn)哪里不舒服，幾天了等等。

　　老師說(shuō)：你要站在病人的角度去問(wèn)他問(wèn)題，你要體會(huì )得道他的痛苦和急切的心情，就算他們有些急躁或是對你的治療方案不滿(mǎn)意。首先你要站在病人的角度思考他的病情，然后你才是一名醫生。老師說(shuō)的話(huà)我牢記在心，因為每個(gè)病人都是懷著(zhù)尋找救世主的心情來(lái)到醫院的，他們眼睛的救世主就是醫生。所以不管什么時(shí)候都不要讓你的病人對你失去信心。

　　這一個(gè)月很累，科里陰盛陽(yáng)衰，就一個(gè)副主任是男的。還有一個(gè)輪值的男醫生。所以來(lái)了我這個(gè)壯丁跑腿的活都我包攬了。每天要繞著(zhù)呼吸病房到門(mén)診大樓走上十多圈。至少一圈400米呀。相當于每天5公里，真減肥呀，還好有電梯最不喜歡爬樓梯了。

　　下一周的我就要輪到血液科實(shí)習了，說(shuō)實(shí)話(huà)在呼吸沒(méi)呆夠要學(xué)的東西還很多，像這樣的基礎科室其實(shí)需要更長(cháng)的實(shí)習時(shí)間才行，不然剛剛熟悉患者，患者還沒(méi)走呢，你就走了哎！

　　期待下一周的實(shí)習，祝自己中秋節快樂(lè )！

呼吸科實(shí)習心得8

　　“愛(ài)人不外己，己在所愛(ài)中�！�(《墨子—兼愛(ài)下》)意思是說(shuō)：“愛(ài)別人，并不是不愛(ài)自己，自己也在所愛(ài)中�！�

　　今天我要這樣說(shuō)，是因為我在呼吸科得到了老師們的愛(ài)，這種感情是我實(shí)習過(guò)程中從未有過(guò)的。這里從護士長(cháng)到每一位老師都給了我感動(dòng)。第一天開(kāi)始，我就喜歡上了這里，所以無(wú)論干什么我都是發(fā)自?xún)刃牡娜ソ邮�，愿意去做。因為老師們�?ài)著(zhù)我們，同時(shí)也被我們深深的愛(ài)著(zhù)。

　　第一天下科室，我早早的來(lái)到了呼吸科，我就被老師們的熱情感染了，無(wú)論什么操作老師們都會(huì )帶上你，只要是能教給你的東西老師都會(huì )耐心的講解。我的帶教老師是林麗，她是一個(gè)特別直率的人，熱心、大方、心地善良。林麗老師不僅給我講專(zhuān)業(yè)的知識，還給我講實(shí)習經(jīng)歷的重要性以及困難之處。在這里我真的收獲了很多。在這段實(shí)習期間，我了解了呼吸機的使用，氣道切開(kāi)病人的吸痰護理，胸腔引流袋的置換，并親自作了導尿和抽動(dòng)脈血氣;并且還學(xué)會(huì )了怎樣提醫囑，怎樣去校對等等。記得一次我給病人做皮試，其實(shí)也是成功的，只是手法不太好，老師就給我們講做皮試的竅門(mén)，怎樣才能做的更漂亮，又親自示范給我看，一有機會(huì )就讓我自己動(dòng)手，終于我的皮丘漂亮了，老師也笑了。林麗老師還常常對我講：“小高，你還有什么不會(huì )的就問(wèn)我，我給你講，如果太深的問(wèn)題我也不會(huì )的話(huà)，我就去給你問(wèn)醫生�！倍潭痰囊痪湓�(huà)，也許老師并不是有心的，但是我卻被感動(dòng)的講不出話(huà)來(lái)，這份愛(ài)我永遠都不會(huì )忘記的，這也許就是人們常說(shuō)的：“說(shuō)者無(wú)心，聽(tīng)者有意”吧。

　　在跟彩艷老師上治療的日子，我也過(guò)的很充實(shí)，專(zhuān)科的針劑和口服藥的藥理作用我都大體了解了，并且可以單獨的核對口服藥了。有時(shí)候聽(tīng)到春燕老師講佳佳輸液有多大的進(jìn)步，成功率有多少，我的心就像長(cháng)草了一樣，心想：她剛下科室一個(gè)月就這樣了，和我實(shí)習半年的有什么區別呢?我覺(jué)不甘落在別人后面，于是我更加努力。我開(kāi)始利用中午休息時(shí)間研究針劑的藥理作用。跟彩艷老師快結束時(shí)，她叫我把操作手冊帶去，指導我如何規范操作，給我機會(huì )讓我去藥房核對口服藥。過(guò)后我想，雖然在操作上我沒(méi)有多大的進(jìn)展，但我還是充實(shí)了自己，我還是有進(jìn)步的!

　　總的來(lái)說(shuō)，在呼吸科是我學(xué)東西最多的一個(gè)科室，護士長(cháng)以及每一位老師的講課，她們不顧自己的休息時(shí)間，甚至下夜班還耐心詳細的輔導我們這群幼稚的.學(xué)生，我們心里對她們充滿(mǎn)了感激�？删纯蓯�(ài)的老師們不僅為我們點(diǎn)亮了心中的明燈，也成為了我心中永遠的榜樣。

　　《墨子—兼愛(ài)》中還有這樣一句話(huà)：愛(ài)人者，人亦從而愛(ài)之;利人者，人亦從而利之。意思是說(shuō)愛(ài)別人的人，別人肯定會(huì )愛(ài)他;幫助別人的人，別人也肯定會(huì )幫助他。我在呼吸科的實(shí)習讓我深深的體會(huì )到了這句話(huà)的含義。我知道回報不是愛(ài)的目的，但愛(ài)絕對是回報的前提!我會(huì )繼續加油!

呼吸科實(shí)習心得9

上班一段時(shí)間后，就跟在我上面的帶組組長(cháng)G醫生有點(diǎn)小矛盾。他數落我很多病程沒(méi)有完成。我則對他平時(shí)事情不太做，卻很喜歡數落別人的管理模式有點(diǎn)受不了，相當的不欣賞。自己想想原因主要是不熟悉，套路不熟悉，軟件也不是非常熟等原因，于是吵了起來(lái)。我的性格是該說(shuō)的就要說(shuō)，根本沒(méi)什么好怕的，大不了不在這工作就是。中國這么大，工作總是找得到的，到哪里都是救死護傷，治病救人，到哪里工作都是可以的。

　　不過(guò)男人都是這樣，吵過(guò)了就好。彼此讓步，說(shuō)些客套話(huà)就又喜笑顏開(kāi)了。感覺(jué)互相的默契不太夠，他的性子比較直，而我也是比較直的那種，以后多注意些，互相不要誤解。臨床工作很忙，大家總要很好地配合，要能非常敞開(kāi)地交流，如果一個(gè)團體之間，上下級之間氣氛比較壓抑，一邊倒地說(shuō)，一邊倒地聽(tīng)，一定不能很好交流，也就不能很好地說(shuō)出心聲，也就不能很好地工作。也許有些時(shí)候該說(shuō)的還是要多說(shuō)。聽(tīng)一個(gè)醫生說(shuō)，上海的一家醫院，主任經(jīng)常發(fā)怒，只要他稍微板起臉，下面的就不敢做聲。雖然只是道聽(tīng)途說(shuō)，不是很了解具體的狀況，但我覺(jué)得這樣總是不太好的。大家都是人，從本質(zhì)上來(lái)說(shuō)應該都是平等的，一個(gè)科室的運行需要團體的合作，不可能什么事情主任都比下面的人更了解，反而真正掌握科室具體運行的往往都是下面的人，有時(shí)他們更懂得應該如何有效地運行科室，或者科室管理不太完善的癥結，矛盾在哪里，哪些地方有明顯的缺陷。太嚴厲的`氣氛中，往往會(huì )壓制住下面成員的積極性，至少?lài)绤柵c寬容應當共存，或者寬容更多些，多些商談，多些交流更能體現真正的合作。領(lǐng)導人物的的威信不是靠嚴厲來(lái)賺取，實(shí)際上也只會(huì )取得反效果，而應當是建立在這些上面：人格魅力、團體運行的高效、團體的強大。

　　跟G醫生接觸交流多了，也會(huì )感覺(jué)到他很可愛(ài)的地方。查房時(shí)會(huì )講些比較實(shí)用的東西。自己知道也好，不知道的也好，都是很好地復習與學(xué)習。做醫生嗎，總要不斷強化這些知識，或者說(shuō)，這些知識是一個(gè)醫生的生命線(xiàn)，要不斷強化，高度理解，融會(huì )貫通，最好在自己心里變成1+1=2一樣已經(jīng)完全理解，不用思考就已經(jīng)記住，當然醫學(xué)知識肯定沒(méi)有那么簡(jiǎn)單，有些知識稍微要思考一下能反應過(guò)來(lái)就算不錯了。

　　G醫生在別人寫(xiě)病史的時(shí)候，有時(shí)會(huì )玩玩他的高檔手機，或者跟人聊天，弄得我不是很爽，這不是明顯影響大家的工作心情嗎。有空去搞科研多好啊。不過(guò)他對電腦啊，數碼之類(lèi)的技術(shù)是非常內行的。因此他對呼吸機之類(lèi)，有些醫學(xué)知識的機理，常常經(jīng)過(guò)了研究與思考，感覺(jué)說(shuō)出來(lái)頭頭是道，顯然對機器啊，原理之類(lèi)比較探究，這個(gè)也是相當了不起的優(yōu)點(diǎn)。是很適合做醫生的。做醫生就是應該把很復雜的知識搞得很清楚，這跟把手機啊，電腦啊搞清楚有類(lèi)似之處。

　　今天下午我問(wèn)他，為何我在資料上看到這里TBLB做的不多，纖支鏡肺泡灌洗的病例數似乎也不是非常的多�，F在沒(méi)有病理之類(lèi)，許多疾病到最后會(huì )不了了之，疾病討論也是誰(shuí)聲音響些，誰(shuí)支持的人多時(shí)，似乎誰(shuí)的診斷變成了確診。其實(shí)肯定不是這樣，沒(méi)有病理，像猜謎語(yǔ)一樣，命中率肯定不會(huì )太高的。除非是那種經(jīng)治療性診斷后，病灶吸收好轉的。

　　他說(shuō)以前也有做的，不過(guò)這個(gè)技術(shù)似乎要出事情，醫療風(fēng)險大，大家都畏手畏腳了。原來(lái)如此。哎。不過(guò)現在內科外科化，不開(kāi)展很多技術(shù)，并且大量地開(kāi)展，科室要強大是很困難的。不過(guò)反過(guò)來(lái)，如果開(kāi)展項目出事情，也會(huì )相當敗壞科室的名聲。這跟踢足球一樣，進(jìn)攻與防守，不進(jìn)攻不行，不過(guò)進(jìn)攻積極些，防守不行，反而丟了球，于是就只有輸球了。

　　但呼吸內科要很強大，走到頂尖水平去，膽子不大肯定是不行的。沒(méi)有開(kāi)展很多項目，怎會(huì )取得同行的認可，周?chē)�醫院的醫生也好，病人也好，其實(shí)大家的眼睛是雪亮的，要別人說(shuō)你很強大是不容易的。反過(guò)來(lái)，那些頂尖水平的醫院，他們的壓力肯定也是很大的，因為醫療風(fēng)險大啊。

　　內科外科化的今天，最終比拼的還是操作技術(shù)。而我啥也不會(huì )，真是郁悶啊。不過(guò)我感覺(jué)自己膽子有時(shí)也很大的，有機會(huì )好好學(xué)習時(shí)，一定會(huì )把握的。首先要把那些呼吸內科基礎的操作掌握到非常嫻熟的地步。

　　還有比拼的就是科研，論文多少，編著(zhù)多少，要有話(huà)語(yǔ)權，就是這些東西�，F在學(xué)會(huì )啊年會(huì )太多了，沒(méi)有這些東西拿出來(lái)，誰(shuí)承認你啊。感覺(jué)那些頂尖水平的人，能寫(xiě)那么多文章，編著(zhù)那么多書(shū)，實(shí)在是了不起。很想有一天看到他們到底是怎樣工作的，科研成果是怎樣出來(lái)的。

呼吸科實(shí)習心得10

　　首先要感謝醫院、領(lǐng)導給予我這個(gè)寶貴的機會(huì )，還要感謝各位同事，因為他們的辛勤工作，使我安心完成學(xué)業(yè)。

　　我工作的單位是xxxx醫院呼吸科，它是我國首批碩士學(xué)位授予學(xué)科，陜西省優(yōu)勢醫療學(xué)科，國家藥物臨床試驗機構，第四軍醫大學(xué)基層建設標兵科室，是西北地區支氣管鏡診治培訓中心、呼吸機培訓基地。陜西省醫學(xué)會(huì )呼吸結核分會(huì )主任委員單位和全軍呼吸學(xué)科副主任委員單位。呼吸內科共兩個(gè)病區，設有床位80張，另有過(guò)敏反應疾病研究室，肺功血氣室、支氣管鏡室、呼吸內科重癥加強病房及呼吸內科實(shí)驗室。是陜西省和西北地區呼吸內科技術(shù)、設備最精良的先進(jìn)單位。這兒的老師醫德高尚、知識淵博、平易近人，不僅診療水平在國內名列前茅，而且十分重視后輩的培養，保持著(zhù)強大的人才梯隊，桃李遍天下。

　　他們科室主任每周查房1次，三線(xiàn)每周查房2次。查房時(shí)感覺(jué)氣氛和諧，講求實(shí)事求是、重視循證醫學(xué)證據，很多原則性的問(wèn)題已達成共識，但允許不違反原則的分歧。唐都醫院一向強調綜合治療，全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內科、放療科等多學(xué)科參加的聯(lián)合大查房。查房時(shí)，先由一線(xiàn)或進(jìn)修醫生報告病史;上級醫生仔細閱片，分析可能診斷，進(jìn)一步檢查及治療方案。這樣能系統的有計劃的使患者得到合理治療，同時(shí)年輕醫生了解很多相關(guān)知識。合理的綜合治療是唐都醫院高診療水平的重要因素之一。

　　科室要發(fā)展，必須重視再教育、再學(xué)習及后備人才的培養。我參加的學(xué)術(shù)活動(dòng)主要有：每周2次理論學(xué)習、治療新進(jìn)展;每周1次科內學(xué)術(shù)討論;不定期的對外學(xué)術(shù)交流，包括國內外著(zhù)名專(zhuān)家的講課、國內外的學(xué)術(shù)會(huì )議。長(cháng)期高強度、自覺(jué)的學(xué)習、交流也是他們長(cháng)盛不衰的重要因素。

　　我也小有收獲。首先是系統學(xué)習了相關(guān)基礎知識、最新的診療技術(shù)，全面熟練掌握了呼吸科及相關(guān)科室常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷治療，熟練掌握呼吸科常規操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、ct引導下經(jīng)皮肺穿，基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領(lǐng)。

　　再次，各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個(gè)科室都有技術(shù)專(zhuān)長(cháng)，每位醫生也有技術(shù)專(zhuān)長(cháng)，才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫生還不夠，必須有先進(jìn)的設備和完善的輔助檢查，才能設計出理想的治療方案。同時(shí)醫院各科室間的協(xié)作也很重要，如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實(shí)力的突出，才能有診療高水平。

　　先進(jìn)的設備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫院有許多困擾我們的難題，有了先進(jìn)醫療設備及技術(shù)，會(huì )讓我們迎刃而解，豁然開(kāi)朗。盡管如此，常規治療仍是最常使用的治療手段。我覺(jué)得，依靠我院目前的技術(shù)、設備，只要能規范的、合理的運用常規技術(shù)，開(kāi)展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，也可以使大多數患者獲得滿(mǎn)意的療效。

　　工作體會(huì )及建議

　　1、科室要發(fā)展，醫院要強大，在競爭的'醫療市場(chǎng)中立于不敗之地，必須要走專(zhuān)科化建設道路，學(xué)科門(mén)類(lèi)齊全，科學(xué)在發(fā)展，學(xué)術(shù)有專(zhuān)攻，學(xué)科門(mén)類(lèi)越分越細，必須加強各學(xué)科人才培養，必須重視再教育、再學(xué)習及后備人才的培養。

　　2、醫院要發(fā)展，必須要加強內科各亞科、外科各亞科、兒科、婦產(chǎn)科、放射科、ct室、超聲室、心電圖、肺功能室等各科室之間的合作，光有好的臨床醫生還不夠，必須有先進(jìn)的設備和完善的輔助檢查，才能設計出理想的治療方案。才能有診療高水平，使的患者受益，更好地提高醫院的社會(huì )效益、經(jīng)濟效益，提高醫院的知名度。呼吸內科護士實(shí)習心得3篇

　　3、建議成立專(zhuān)門(mén)的呼吸內科，成立強大的胸外科，目前流行病學(xué)顯示，呼吸系統疾病(不包括肺癌)在城市的死亡病因中第4位，在農村占第3位，肺癌無(wú)論是發(fā)病率(120萬(wàn)年)還是死亡率(110萬(wàn)年)均居全球癌癥首位，在我國肺癌已超過(guò)癌癥死因的20%，根據疾病譜及我院目前情況，為了爭取這部分病員，為醫院創(chuàng )造更好的社會(huì )效益及經(jīng)濟效益，建議盡快添置支氣管鏡、胸腔鏡等先進(jìn)設備，并加快這方面人員的培養，開(kāi)展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，胸外科、呼吸科沒(méi)有支氣管鏡是無(wú)法生存的，更不用談發(fā)展。

　　加大及嚴格掌握使用呼吸機輔助呼吸治療重危病人的適應癥，可以挽救大部分呼吸科患者的生命，延長(cháng)生命，提高生活質(zhì)量。建議重危病人(尤其是呼吸科的病人)常規檢查動(dòng)脈血氣分析，這樣可以更好的對患者病情預后有更好的判斷，同時(shí)也提高了設備使用率。暫時(shí)可以開(kāi)展胸膜活檢、經(jīng)皮肺穿等新業(yè)務(wù)，可以開(kāi)展腫瘤的胸腔灌注治療等綜合治療�？梢蚤_(kāi)展呼吸機治療。

　　4、建議醫院成立綜合急救中心，建立急救留觀(guān)室，合并撤銷(xiāo)輸液室，這樣也有利于留觀(guān)室的病人的管理及得到更好地治療，符合住院條件的建議患者應該收住院治療，同時(shí)也給醫院創(chuàng )造了更好的經(jīng)濟收入。

　　全院各科室醫務(wù)人員輪轉，急診科醫生不固定，讓急診科醫生也學(xué)有專(zhuān)長(cháng)，學(xué)而有所用，讓全院醫務(wù)人員得到全面發(fā)展，讓住院部的醫生得到急診方面的培訓，掌握急救知識及技術(shù)。

　　以上是我對醫院的一點(diǎn)小小的建議，如有不妥，還望各位領(lǐng)導諒解，因為我是中醫院的人，院興我榮，我愛(ài)醫院。

呼吸科實(shí)習心得11

　　這是這次見(jiàn)習的最后一科室，原本去急診的，可計劃突然被打亂。我們來(lái)到了呼吸科，由于對醫療知識了解得太少，我們都以為呼吸科都是收一些呼吸系統有嚴重問(wèn)題的病人，坦白地說(shuō)我們是怕感染，于是懷著(zhù)一顆忐忑不安的心來(lái)到了呼吸科病房。

　　第一天早上參加了晨間醫護大交班，很驚訝的是呼吸科醫生都用英語(yǔ)交班，聽(tīng)帶教張老師講這種英語(yǔ)交班在呼吸科已經(jīng)持續五年多了，這樣做是為了更好的促進(jìn)我們醫務(wù)人員去努力學(xué)習英語(yǔ)，因為英語(yǔ)是通向醫療科學(xué)發(fā)展的必備的一把鑰匙。在呼吸科我們還知道了晨間交班的另一個(gè)目的是為了整頓醫務(wù)人員的精神，轉換醫護人員的角色，盡快進(jìn)入職業(yè)工作狀態(tài)，同時(shí)也是對整個(gè)病區病人病情的交班和醫院-科室信息的溝通的時(shí)刻。

　　我們在呼吸科看到了安置胸腔閉式引流管的手術(shù)。當看到氣胸患者的緊張和痛苦時(shí)我是感同身受，因為我曾經(jīng)因外傷導致患過(guò)自發(fā)性氣胸，所以在這兒看到自發(fā)性氣胸病人，對他們所做的治療和護理都略知一二。緊接著(zhù)我們又看到了許多使用氣墊床的'病人，這是對昏迷、骨折、翻身受限、端坐呼吸的患者預防褥瘡發(fā)生而采取的有效措施。

　　張老師又教我們認了心電監護儀器上的各個(gè)監測指標：(ECG)心電圖——心率、當心電圖的波形每個(gè)間隔不等時(shí)(排除(干擾因素)，說(shuō)明病人心率不齊(HR60— 100/分為正常);血氧飽和度(SPO2)監測報警系統;呼吸頻率(RESP)正常呼吸(16—20次/分);血壓(NIBP)。

　　昏迷病人禁喝水——容易窒息，上約束帶必須經(jīng)得家屬同意。護士巡視病房的一級護理的病人半小時(shí)巡視一次，二級和三級護理的病人病情不重，有自理能力的病人2小時(shí)巡視一次。

　　吸痰器分為電動(dòng)和中心吸痰器，在呼吸科用得較多，電動(dòng)吸痰器的吸痰瓶?jì)纫�裝水，便于清潔，中心吸痰器直接將負壓管連接在病人床頭。

　　星期三我們又來(lái)到了重癥監護室，看到里面的老爺爺們氣管切開(kāi)后呼吸痛苦的表情，有的身上到處插滿(mǎn)了管子，有的被用了約束帶……我的心難受極了。其中有位周爺爺臉色蒼白、眼瞼也無(wú)血色、腹部膨隆，他雖然不能說(shuō)話(huà)，可他努力的用手指他的肚子，張老師告訴我們他的肚子明顯比昨天腫脹，遂請了普外科會(huì )診進(jìn)行了腹腔診斷性穿刺抽出了不凝血。醫生說(shuō)這是病情危重的表現，他的家屬們知道他可能不行了全都來(lái)探望他�？吹剿�痛苦的呻吟，我幾次都忍不住掉下淚來(lái)，我不知道他能不能挺過(guò)來(lái)，我用真心祈禱希望周爺爺能堅持下來(lái)，挺過(guò)危險期。祝福你，周爺爺!希望可以看到你康復。

　　在呼吸科，我們看到了給重癥病人做會(huì )陰部的清潔護理、口腔護理、床上擦浴，知道了呼吸機都要定期嚴格消毒，隨時(shí)處于完好備用狀態(tài)，戊二醛消毒液氣味濃烈，長(cháng)期接觸可能會(huì )導致基因突變，對人體有害，故我們在使用時(shí)要規范使用，注意消毒桶蓋要密閉，以達到消毒效果并保護醫務(wù)人員和病人。最后去了門(mén)診內窺鏡室觀(guān)看做纖支鏡和胃鏡檢查。做內鏡檢查時(shí)病人會(huì )很難受，術(shù)前可予麻醉——靜脈麻醉和霧化吸入麻醉(利多卡因加水)，做纖支鏡從鼻腔插入，2小時(shí)后才能飲水無(wú)嗆咳方可吃軟食、流質(zhì)飲食;做胃鏡和纖支鏡都可以非常清晰的看到胃腸，氣管-支氣管內面觀(guān)。哎!現代的科學(xué)儀器發(fā)展太先進(jìn)了，我們必須努力學(xué)習醫療知識，跟著(zhù)時(shí)代的步伐前進(jìn)醫療，教育網(wǎng)收集整理。

　　這次的呼吸科見(jiàn)習完全改變了我們錯誤的觀(guān)念和自私的心理，不僅讓我們見(jiàn)識了如何作一名優(yōu)秀護士，培養對患者的愛(ài)傷觀(guān)念，張老師還讓我們學(xué)會(huì )了一些操作，如：測生命體征、安吸引引、氧氣裝置、安置氣墊床等，收獲很大，見(jiàn)習為我們的理論課打下了堅實(shí)的基礎，在理論和實(shí)踐相結合的學(xué)習模式下，相信我們會(huì )學(xué)得更好，走得更穩……

呼吸科實(shí)習心得12

　　30多年的工作經(jīng)歷，讓我不僅體會(huì )到護理工作是一個(gè)干到老、學(xué)到老的職業(yè)，還是一個(gè)檢驗愛(ài)心、體現道德的職業(yè)，一個(gè)檢驗耐心、體現素質(zhì)的職業(yè)，一個(gè)檢驗能力、體現合作的職業(yè)。

　　20xx年院領(lǐng)導班子指派我到內一科擔任護士長(cháng)工作，當時(shí)的內一科是集呼吸、消化、神經(jīng)、小兒內科為一身的綜合性大科室，日住院病人最高達到過(guò)103人，患者的年齡跨度大，上至百歲老人，下至剛剛落地的新生兒，每年出院病人、重癥病人位居全院之首。綜合性科室的護理常規工作和專(zhuān)科業(yè)務(wù)及交叉業(yè)務(wù)對自己業(yè)務(wù)技能和管理水平都是嚴峻的考驗。進(jìn)科之初，面對的是病人多、病種雜、急重癥多、周轉快、護理人員短缺、專(zhuān)業(yè)水平參次不齊，以至于雜亂無(wú)章的狀況。自己憑借多年積累下的護理基本功和扎實(shí)穩健的工作作風(fēng)，先從基礎抓起。在較短的時(shí)間里規范了各項護理常規和技術(shù)操作，制定出搶救危重病人的護理工作路徑，凸顯了搶救及時(shí)、忙而有序的工作特色。我做為一線(xiàn)護士長(cháng)，不僅是管理者又是疑難問(wèn)題的解決者，摸索實(shí)施了一整套適合于本科室特點(diǎn)的，即便捷又高效，還要符合護理規范的護理操作方法。

　　打鐵還需自身硬，為了應對超負荷的護理工作，每天我早出晚歸，工作在12小時(shí)以上，科室內的各項業(yè)務(wù)操作自己首先做到熟練、精通，關(guān)鍵時(shí)刻沖得上做得好，在科室管理上自己始終本著(zhù)正人先正己，集大家的智慧來(lái)管科，集集體的`力量來(lái)攻克一道又一道難關(guān)，打造一支拉得出、叫得響、沖得上、富有凝聚力的戰斗集體。在不懈地努力之下科室面貌煥然一新，在全院護理行業(yè)中甩掉了落后的帽子，幾登臺階位居前列。

　　近十年新護士大幅度增加，八0、九0后的獨生子女個(gè)性突出，站在患者面前彼此缺乏信任感。為了讓她們盡快成為合格的護士，我把安全教育作為切入點(diǎn)，把護患相互的安全提高到法律觀(guān)念上;強化責任意識，用各種案例教育她們，護士的操作是病人命懸一刻的主宰者;用制度規范她們，做到制度面前人人平等;在生活上像母親一樣關(guān)心她們，成為她們的知心朋友。剛柔并濟、以人為本的管理，使年輕護士們順利成長(cháng)，很快就成為科室護理工作的主力軍，并先后有5名護士脫穎而出走上了護士長(cháng)的管理崗位。

　　多年形成的職業(yè)素養，使我在個(gè)人與患者利益發(fā)生矛盾時(shí)，總是選擇患者。20xx年5月，醫院安排內一科從住院一部的三樓搬遷到二樓，當時(shí)科內住院病人50多，在病人多、人手少、時(shí)間緊的情況下，又不影響病人治療的前提下，進(jìn)行科室整體搬遷并非是一件容易的事。就在搬家的當天，妹妹把年過(guò)七旬體弱多病，急發(fā)腹痛的老母親送到了醫院，經(jīng)賀忠仁主任診斷為急性化膿性闌尾炎需要急診手術(shù)。一邊是痛苦的母親、一邊是50多名病人，我毅然選擇了后者。帶領(lǐng)大家從病房到辦公區、治療室、庫房逐個(gè)進(jìn)行搬遷，尤其是病房的搬遷，房間、床位、病人都要一一對應準確無(wú)誤。一直忙碌到下半夜，看著(zhù)病人們都熟睡了，明早的靜點(diǎn)藥物都擺好就緒了，科室所有事項都按部就班了，我才拖著(zhù)疲憊的身體去看望已經(jīng)做完手術(shù)躺在病床上的媽媽。做為一個(gè)在手術(shù)室工作過(guò)十幾年的護士，當母親最需要、最無(wú)助的時(shí)刻卻不能陪伴在她的身邊，每當想起此事內心深處對母親總是感到一種愧疚。

　　由于內一科住院病人居高不下，工作壓力大日積月累的過(guò)度操勞，使自己的身體嚴重透支。20xx年春天滿(mǎn)頭秀發(fā)，在不足二十天的時(shí)間里就掉了4/5，當時(shí)的心情真是復雜到了極點(diǎn)，但我依然堅持在工作崗位上，住院患者和陪護家屬得知后含著(zhù)眼淚往我手里塞補品，說(shuō)“護士長(cháng)快回家休息吧，千萬(wàn)別治好了我們，累壞了你自己”。望著(zhù)他們真誠的目光，我更加深理解了護理職業(yè)的高尚，感受到了用付出換來(lái)的護患關(guān)系的可貴。

　　8月醫院在創(chuàng )“三甲”之際，院領(lǐng)導班子委我重任到腎內血液透析中毒搶救科任護士長(cháng)，負責新科室組建工作。面對陌生的血液透析業(yè)務(wù)、面對緊迫的“三甲”驗收時(shí)間、面對一個(gè)全新的護理群體，壓力之大是可想而知。我用24小時(shí)的時(shí)間往返管局、哈醫大一院、農墾總院，帶回血液透析相關(guān)標準及操作規范。幾乎是全天候地一頭扎到工作里，早晨6點(diǎn)鐘之前到科室、晚上10點(diǎn)以后才回家。從每一張卡片到建章立制，無(wú)不親歷所為，不到一周的時(shí)間科室就入住了病人，僅半個(gè)多月的時(shí)間就通過(guò)了省廳專(zhuān)家組的“三甲”驗收。進(jìn)而，科室管理成為院內感控對外的窗口及周邊醫院的參照標準。血液透析病人逐漸增加到護士連三班，透析機不停的運轉。使血液透析搶救專(zhuān)科護理，辦得有聲有色。為此，獲得省農墾總局“十五”期間墾區護理工作先進(jìn)個(gè)人的獎勵。

　　我叫##，自1980年1月從伊春衛校畢業(yè)后來(lái)到##中心醫院，在護理崗位上一干就是32個(gè)年頭。其間從事了手術(shù)室、門(mén)診、腫瘤內科、內一科、呼吸消化小兒內科、腎內血液透析中毒搶救科、消毒供應中心等，7個(gè)科室的護理工作。培養年輕護士長(cháng)5名、新護士30余名、帶教實(shí)習護士170余名;參與搶救危重病人1850多例。雖然我把自己的大好年華都奉獻給了護理工作，但是我無(wú)怨無(wú)悔。因為我用實(shí)際行動(dòng)踐行了“救死扶傷、治病救人”的天職，用個(gè)人的辛勤付出換來(lái)了數百個(gè)家庭的幸福。

　　回顧自己30多年的護士生涯，我用兢兢業(yè)業(yè)的工作，為##中心醫院的壯大貢獻了力量;我用言傳身教的人格魅力，培養了一批護理新人;我用盡心盡力的職業(yè)行為，驅除了數千人的痛苦;我所有為護理事業(yè)付出的汗水、淚水，能換來(lái)病人的痊愈，哪怕是快樂(lè )的微笑，就是對我職業(yè)生輝的最高褒獎。

呼吸科實(shí)習心得13

　　兒科實(shí)習已經(jīng)過(guò)去一個(gè)月了，因為時(shí)間的緊急，一直沒(méi)有抽空回顧這段難忘的時(shí)光，7月中旬，考研的緊迫感由此萌發(fā)，不得不抽出時(shí)間化為永久的記憶。我沒(méi)有用華麗的辭藻，我只想將內心的感受表達出來(lái)，畢竟我努力過(guò)。奮進(jìn)過(guò)。 說(shuō)到兒科，不得不提到兒科的基本情況。人民醫院兒童中心是由三個(gè)病區加上一個(gè)重癥監護室組成，包含了自己獨立的門(mén)診大廳。護理大廳等，可以說(shuō)是個(gè)很完美的兒童醫院。兒科總主任就是董繼平主任了，雖然很少見(jiàn)到，但她慈祥的笑容，精湛的醫技總是讓人敬佩，記得在實(shí)習生大會(huì )上她告訴我們“對待病人，要像朋友一樣去對待，但要像敵人一樣去防著(zhù)”�！搬t生是好人，好人永不給壞人一般見(jiàn)識”。出色的醫生又何不是這樣呢？在這個(gè)醫患關(guān)系惡劣的社會(huì )，保護自己是第一位，但超過(guò)度了就是害了自己，不要試圖去推卸責任，因為你是把自己往火坑里推，但也不要過(guò)于包攬萬(wàn)事，因為事多必出亂，這就是度！

　　好了，接下來(lái)說(shuō)說(shuō)我的老師們吧，第一個(gè)當談的是我們二病區的主任了，王金堂主任，嚴厲的背后暗含著(zhù)慈祥，第一次見(jiàn)他時(shí)，他正在吼一個(gè)患兒的家長(cháng)“你們怎么做家長(cháng)的，孩子得這么重的病，還不知道早點(diǎn)來(lái)看，拖到現在，來(lái)了又不想好好治”是呀，如果你是家長(cháng)，心里好受嗎？不會(huì )的在我們十堰市區的三座三甲醫院里，流傳著(zhù)一句話(huà)“十堰兒科疾病哪里治，請到太和人民老王處，孩子哭鬧送進(jìn)院，咯咯笑著(zhù)入懷中”具體我記不清楚了，就是再哭鬧的孩子到了太和醫院老王處和人民醫院老王處，都會(huì )停止哭泣，被人們頌為兩王。的確挺神奇的每天查房，我都會(huì )跟著(zhù)他，真的能學(xué)到很多東西，最要就是醫技醫德。下面說(shuō)說(shuō)王小菊主任。白淑霞主任及孫潔主任吧，因為不是很了解，接觸的比較少，所以不會(huì )很好的表達，大致講下吧，王主任，記得是給我們進(jìn)行教學(xué)大查房的主任，也是兒科實(shí)習唯一一次教學(xué)查房，講的很透徹，很仔細，足以說(shuō)明是一位優(yōu)秀的教師，跟她一起做過(guò)門(mén)診，收獲不少，她也很耐心的教我們，很感謝！白淑霞主任，說(shuō)話(huà)鏗鏘有力，一針見(jiàn)血，沒(méi)有說(shuō)明轉彎，對待患者疾病能直接道出所以然，說(shuō)到這里，每個(gè)人基本上就能想到白主

　　任的為人，不多花病人一分錢(qián)，患兒家長(cháng)都很喜歡。孫主任，曾經(jīng)接觸過(guò)一次，就是幫她晉升副高吧，大熱天的，可把我累壞了，還好最后一切ok，最后聽(tīng)部分人說(shuō)，孫主任喜歡使人幫她做事，我倒覺(jué)得，如果她不在忙著(zhù)，干嘛去找你呢？還是彼此諒解吧！

　　接下來(lái)就是談下我的帶教老師們吧，第一個(gè)談下李智慧老師，實(shí)習圈里公認的好老師，什么東西都給你講，能學(xué)到很多東西，可惜我沒(méi)有跟他一起，這就沒(méi)什么好說(shuō)了，在兒科也是最具有孩子氣的老師，家長(cháng)小孩都喜歡，辦公室里常常能見(jiàn)到他們熱鬧的場(chǎng)景，很不錯！張曼老師，年輕漂亮的女老師，性格特別好，喜歡笑，讓人覺(jué)得一點(diǎn)壓力感都沒(méi)有，像沒(méi)長(cháng)大的孩子，卻肩負著(zhù)照看孩子得重擔，每每查房都由王金堂主任帶領(lǐng)，虛心學(xué)習，從來(lái)不埋怨什么，真是耐得住醫院的悶氣。付宇老師算是我實(shí)習的第二位老師，我初到科室，她正忙著(zhù)結婚，所以一周后來(lái)科室上班就沒(méi)有學(xué)生跟她，起初她問(wèn)丁老師要我，丁老師沒(méi)放，結果就是我兩個(gè)老師都跟了，那可真叫個(gè)累啊，我最后寫(xiě)大病歷寫(xiě)到想吐，實(shí)在是應付不過(guò)來(lái)，還好我的同學(xué)們幫我，兒科入出院可是閃電式的，讓你崩潰暈，可最后還是堅持下來(lái)了，雖然最后付老師沒(méi)教給我什么，但我在她心中的印象很深刻，老遠見(jiàn)到就叫我，說(shuō)明我的`辛苦沒(méi)有白費，我還是有價(jià)值的，這就夠了，我是實(shí)習醫生，還期望得到什么？最后講下我的丁老師，“真愁人”是他的口頭禪，最初來(lái)科室我挺失望的，因為他不愛(ài)教學(xué)生，我想幫忙，一句“你寫(xiě)的我還得改，還沒(méi)有我自己寫(xiě)的快”，我差點(diǎn)暈倒，但我沒(méi)有放棄，經(jīng)過(guò)一番努力，最總他終于放手了，讓我自己寫(xiě)病歷，自己?jiǎn)?wèn)首程，寫(xiě)醫囑，收獲還是蠻大的，越來(lái)越覺(jué)得他對學(xué)生的好是隱藏的，看你自己怎么去發(fā)掘，你想學(xué)習，沒(méi)有人會(huì )遠離你的，你記得的！現在出科了，我突然發(fā)現我們的關(guān)系更好了，我們已經(jīng)沒(méi)有了隔閡，完全像朋友一樣，好樣的，我喜歡，覺(jué)得自己真幸，個(gè)老師都對我好，這不，7。_三院要在兒科精選講師，丁老師。張老師。付老師都參加了，我得去祝賀��！哈哈！師生關(guān)系真的達到這種程度，你就不覺(jué)得很無(wú)聊了！

呼吸科實(shí)習心得14

　　在呼吸內科輪要二個(gè)月了，現把二個(gè)月的工作總結如下：

　　從臨床表現上來(lái)看，呼吸系統疾病臨床表現缺乏特異性。我發(fā)現，大多數呼吸系統疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發(fā)熱、氣急等表現，這些表現往往缺乏特異性，它們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的表現，也可能是重癥肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床癥狀，如果不進(jìn)一步檢查確診，很可能就會(huì )導致延誤病情，造成不可挽回的后果，因此對待呼吸系統的疾病，不能僅憑病人的某一臨床癥狀或體征而想當然地作出臨床診斷，而應進(jìn)一步地進(jìn)行必要的檢查，取得確實(shí)可靠的臨床資料，通過(guò)嚴謹正確的臨床思維，慎重地作出診斷。事實(shí)上，呼吸系統疾病病種繁多，但歸納起來(lái)可分為感染、腫瘤及結核三類(lèi)。感染疾病按病原學(xué)分又可分為細菌、病毒、寄生蟲(chóng)等等，腫瘤主要是肺癌，其它類(lèi)疾病往往是目前原因不明或目前嘗無(wú)明確歸屬的疾病，這些疾病往往都是少見(jiàn)病或是只需了解的疾病。

　　在詢(xún)問(wèn)病史方面，除了需要掌握問(wèn)病史的一般方法外，還應該注意學(xué)習呼吸系統疾病在問(wèn)病史方面的特點(diǎn)。呼吸器官強大的.代償功能以及呼吸系統疾病的臨床癥狀缺乏特異性是呼吸系統疾病的特點(diǎn)之一，如果不對本身缺乏特異性的癥狀進(jìn)行詳細的了解，就很難對進(jìn)一步的臨床檢查及診斷提供有用的資料，所以在問(wèn)病史時(shí)往往滿(mǎn)足于病人有什么癥狀，而忽視了對這些癥狀的進(jìn)一步了解，使得臨床資料缺乏應有的價(jià)值，例如，呼吸系統疾病的患者，大多都有咳嗽這一臨床表現，如果僅僅滿(mǎn)足于病人有咳嗽這一癥狀，而不進(jìn)一步的深究，這種臨床資料對于疾病的診斷的作用顯然是十分有限的，如果對咳嗽這一癥狀進(jìn)行進(jìn)一步的了解，弄清咳嗽的時(shí)間長(cháng)短;咳嗽的性質(zhì)是干咳還是有痰;咳嗽的規律是陣發(fā)性還是持續性，是偶發(fā)性還是反復發(fā)作;其程度是輕還是重;聲音的大小、頻率的高低;與氣候及氣節的關(guān)系;是否有晝夜節律性;與體位、運動(dòng)的關(guān)系等問(wèn)題，通過(guò)如此的細致的了解后，就會(huì )發(fā)現，盡管許多疾病都有咳嗽，但各種疾病的咳嗽仍然是有一定的差別的，發(fā)現和認識這些差別，將會(huì )為疾病的診斷及進(jìn)一步檢查提供有效的臨床資料。

　　在治療方面，由于呼吸系統感染在呼吸科十分常見(jiàn)，因此在呼吸科抗生素的應用十分廣泛，合理使用抗生素是呼吸系統感染性疾病治療的關(guān)鍵，因此，熟悉和了解常用抗生素的適應癥、體內代謝途徑、毒副作用，以及聯(lián)合應用的協(xié)同作用、拮抗作用、配伍禁忌的有關(guān)知識也是很重要的。

呼吸科實(shí)習心得15

　　來(lái)xx中心醫院實(shí)習已經(jīng)一個(gè)月了，在這段時(shí)間里，我第一次接觸了臨床，第一次穿梭于病房，第一次與病人有了正面的接觸，雖然過(guò)程中有許許多多的不適應，但卻讓我獲益良多。

　　呼吸內科是我實(shí)習的第一站，在這里什么都是從頭學(xué)起，很多時(shí)候都讓我有點(diǎn)手足無(wú)措。在老師的耐心教導和其他實(shí)習同學(xué)的悉心幫助下，我學(xué)會(huì )了開(kāi)化驗單和其它項目的申請單。慢慢地也開(kāi)始會(huì )刊老師開(kāi)的醫囑了，從簡(jiǎn)單的到復雜的，對于一些抗生素的使用也有了一定的了解。在查房過(guò)程中，帶教老師會(huì )對某些疾病的要點(diǎn)進(jìn)行講解。有新病人時(shí)，老師會(huì )認真修正我所寫(xiě)的病歷，第二天查房時(shí)還會(huì )講解一下他們的診斷思路，這讓我從中有了很大的進(jìn)步。在呼吸科碰到的病種較多，有氣胸。胸腔積液。copd。哮喘。肺炎等，通過(guò)書(shū)寫(xiě)病歷和體格檢查，對這些疾病的癥狀和體征有了一定的了解。對于我在呼吸科感到比較遺憾的是，當時(shí)沒(méi)有提出來(lái)去肺功能實(shí)驗室觀(guān)看肺功能實(shí)驗是如何操作的

　　從呼吸科出來(lái)后去了血液科。在這個(gè)科室最有意義的事就是做了一次骨穿。雖然在血液科只待了一個(gè)禮拜，但通過(guò)前幾天的觀(guān)摩，終于在出科前一天親身實(shí)踐了一次�？吹阶约撼晒ν瓿闪�，真要謝謝老師對我的信任以及支持。骨穿對血液科來(lái)說(shuō)是一項常規檢查，所有張慧英主任在我們進(jìn)科室第一天就給噩夢(mèng)詳細講解了整個(gè)過(guò)程。血液科是我感覺(jué)與我們檢驗專(zhuān)業(yè)最有聯(lián)系的.一個(gè)科室，看到骨髓報告單讓我很有親切感，它不像b超。ct那樣，我們一點(diǎn)都不懂。骨髓報告單上的每一項我們都很熟悉，我們以前的實(shí)驗課都有練習過(guò)。通過(guò)在血液科的一周，我對再生障礙性貧血和缺鐵性貧血有了深入的了解。

　　這個(gè)月內最后去的科室是心內科。由于在校期間沒(méi)有怎么學(xué)心電圖，所以跟著(zhù)老師查房比較累。當老師們對著(zhù)心電圖討論p波。u波。st段時(shí)，剛開(kāi)始可以說(shuō)是一頭霧水，幾天下來(lái)漸漸進(jìn)入狀態(tài)了，一些簡(jiǎn)單的還能看得明白。在心內科的時(shí)候，還去導管室看了一次冠脈造影和一次pci，當看著(zhù)導絲從橈動(dòng)脈穿刺進(jìn)入到心臟時(shí)，不得不驚嘆醫學(xué)發(fā)展之快。對于冠脈狹窄的病人，成功實(shí)行pci術(shù)，可以感覺(jué)到作為醫生的自豪。有時(shí)僅僅坐在辦公室里聽(tīng)老師們的討論，就可以從中學(xué)到很多知識。在心內科碰到最多的病人就是冠心病，通過(guò)老師與病人的交談，了解了冠心病的危險因素，知道冠脈造影是冠心病的確診依據，對冠心病的治療也有了一定的了解。

　　作為我學(xué)習過(guò)程中理論與實(shí)踐相結合的第一個(gè)月，一切都讓我感到新鮮。我喜歡現在這種狀況，喜歡每到一個(gè)科室給我帶來(lái)的新鮮感。我會(huì )好好利用在內科剩下的一個(gè)月，努力學(xué)習，相信自己在這個(gè)過(guò)程中一定會(huì )有所成長(cháng)。

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