護士?jì)瓤茖?shí)習心得
護士?jì)瓤茖?shí)習心得1
在實(shí)習過(guò)程中，本人嚴格遵守醫院規章制度。認真履行實(shí)習護士職責，嚴格要求自己,尊敬師長(cháng),團結同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退，勤奮學(xué)習，以身作則，積極進(jìn)取。通過(guò)這一個(gè)月的認真工作，我學(xué)到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實(shí)習的日子中，我了解到收治病人的一般過(guò)程:如測量生命體征;詢(xún)問(wèn)病人病史、過(guò)敏史等，認真寫(xiě)好護理記錄，同時(shí)觀(guān)察病人的病容，配合老師的指導，了解抗生素對各種消化系統的基本應用。同時(shí)，我也了解了胸腹部穿刺的一般過(guò)程，以及嚴格的無(wú)菌操作。通過(guò)這段時(shí)間的實(shí)習，我明白了作為一名護士身上應有的'職責，無(wú)論何時(shí)，應把病人放在第一，用最好的態(tài)度和最負責的行動(dòng)去關(guān)心病人疾苦。在以后的實(shí)習中，我一定會(huì )努力學(xué)習更多知識。
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時(shí)間過(guò)得真快，轉眼我即將結束第一個(gè)月在呼吸內科的實(shí)習�；仡欉@些日子，酸甜苦辣相信每個(gè)人都有一種屬于自己的味道。在呼吸內科近一個(gè)月的實(shí)習生活中我受益頗多，即將要出科室了，卻有好多的不舍，對于我們的實(shí)習，科室里的`老師都很重視，每周的實(shí)習安排也謹然有序，從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習與成長(cháng)，在此對各位老師表示衷心的感謝。尤其記得第一天來(lái)到科室的我，帶著(zhù)惶恐不安的心情杵在護士站，聽(tīng)著(zhù)帶教老師介紹呼吸內科的情況，哪里放著(zhù)什么藥哪里放著(zhù)什么設備等等老師都細心的跟我講解，直到慢慢熟悉環(huán)境之后，心情放松下來(lái)隨著(zhù)我的帶教老師…開(kāi)始接下來(lái)的實(shí)習生活。
在實(shí)習過(guò)程中，本人嚴格遵守醫院及科室的規章制度，認真履行護士指責，嚴格要求自己，尊敬老師，團結同學(xué)，踏實(shí)工作，全心全意為患者著(zhù)想，同時(shí)要理解家屬，正確處理好護患關(guān)系，能做好理解與安慰工作。在老師指導下，我基本掌握了呼吸內科的一些常見(jiàn)癥狀與護理以及一些基本操作，特別是對口腔護理的一些正確操作步驟和注意事項有很好的認識。在工作的同時(shí)我也不斷的認真學(xué)習和總結經(jīng)驗，能善于觀(guān)察患者的病情，從而及時(shí)掌握病情的變化，做出準確的判斷�？傊谶@段實(shí)習的日子里，我學(xué)到了很多，包括學(xué)習護理知識和護理技術(shù)也包括學(xué)會(huì )怎樣做人。雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我會(huì )用我的努力來(lái)充實(shí)我的知識和技能，爭做一名合格的實(shí)習護士。
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在內科實(shí)習很快就過(guò)了兩月的時(shí)間，也許以前在這呆過(guò)一年的原因，對這里有了很多的感情�，F在要離開(kāi)去別的科室，真有點(diǎn)舍不得。
除了幾個(gè)新來(lái)的醫生外連護士也少有變動(dòng)，十年前我實(shí)習的老師依舊是我現在的老師，很自然的像久違的親朋。老師是一個(gè)很有臨床經(jīng)驗和相當耐心的長(cháng)者，以前我們都是他手把手地教著(zhù)，細說(shuō)臨床碰到的一些問(wèn)題。而現在老師沉默了許多，在床前只是默默地看、默默地檢查。我們知道這是醫患關(guān)系緊張的結果，因為誰(shuí)也怕多說(shuō)惹上不必要的事。
中醫在我們這還是比較吃香的，每天早上上班九點(diǎn)后(8-9點(diǎn)是查房時(shí)間)總是滿(mǎn)滿(mǎn)的一屋子患者。比較閑的時(shí)候，老師會(huì )將一些比較簡(jiǎn)單的.病號叫我們去看，然后指導我們怎樣去看舌苔舌質(zhì)，怎樣去摸脈和判別各種簡(jiǎn)單的脈象，處方的選擇和用藥的技巧。每碰到一些特殊的病種，在事后也拿出來(lái)供科室同事們討論，然后總結意見(jiàn)。這樣對于大家都是一種學(xué)習一種磨練。
在這里最有記憶的就是搶救病人。我在內科幾星期總共遇到兩次搶救。第一次搶救，因為這個(gè)病人不在我們組的原因，我只是在外圍幫忙遞這遞那的，算是旁觀(guān)。第二次搶救，那個(gè)病人是我們組的，老師發(fā)現了立即實(shí)行CPCR，我負責叫醫生，叫好醫生我馬上返回病房幫忙老師什么插管、供氧等等。很快然來(lái)了一屋子的醫生和護士，家屬也站了一走廊。這個(gè)病人搶救了大概1個(gè)小時(shí)，家屬放棄了，就叫我們院的120送回家去。其實(shí)送走的時(shí)候他的生命體征都還好的。老師事后很遺憾地對我們說(shuō)病人那會(huì )去監護室，肯定還有希望。我知道，老師那時(shí)的心一定很痛，因為要在十年以前，他會(huì )義不容辭去說(shuō)服家屬，全力搶救病人。而現在，我們能做什么?
在內科這個(gè)家園里，感受到醫生、護士們那種互助互愛(ài)，親卻和藹的氛圍。也感覺(jué)到大家少了許多十年前的激-情，隨著(zhù)歲月甘愿平凡中。我知道，這是為什么!
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在罵聲中成長(cháng)轉眼在腎內科實(shí)習已經(jīng)滿(mǎn)三周了，自己似乎也在慢慢成長(cháng)，雖然經(jīng)常挨罵，但是也在罵聲中習慣反思，習慣什么事情都去追求完美，腎內科護士實(shí)習心得。
實(shí)習的第一個(gè)科室，有了很多的第一次：
第一次寫(xiě)首程，第一次寫(xiě)病程，第一次寫(xiě)醫囑，第一次開(kāi)西醫的處方，第一次值夜班，第一次交班，第一次測了那么多人的血壓，當然還有第一次被老師罵得那么慘，第一次覺(jué)得自己原來(lái)學(xué)到的東西真的很少很少，大學(xué)的第一次會(huì )有很想哭的感覺(jué)，自尊心，自信心嚴重受創(chuàng )的經(jīng)歷。
在腎內科，三周了雖然還是有挨罵的時(shí)候，也在慢慢的成長(cháng)一些，學(xué)到的東西也在一點(diǎn)點(diǎn)的積累，下班后即使已經(jīng)很累很晚，但是還是會(huì )堅持看書(shū)。
只是會(huì )在某天晚上已近十二點(diǎn)爬上床的時(shí)候，會(huì )有一種錯覺(jué)--這種日子什么時(shí)候才會(huì )到盡頭，o(∩_∩)o~。
直到現在不去醫院就覺(jué)得自己好像什么事情都沒(méi)有做.真的是慢慢習慣就好了，慢慢習慣身與心的同時(shí)疲累，慢慢習慣高效率的做事情，然后不停的在17個(gè)小時(shí)不睡覺(jué)的時(shí)間里擠出學(xué)習的時(shí)間；慢慢習慣每天早上不到七點(diǎn)就會(huì )自然醒來(lái)，然后閉著(zhù)眼睛去洗漱，在冷水的激靈下嚇跑一大半的瞌睡蟲(chóng)；慢慢習慣，有的疾病，作為醫生的你也是無(wú)能為力的；慢慢習慣病人的求生欲望，在現實(shí)面前，是顯得那么的蒼白無(wú)力；慢慢習慣，某一天因為某些病人而郁悶而無(wú)奈，而悲傷，而感動(dòng).慢慢學(xué)會(huì )坦然的面對生離死別，慢慢學(xué)會(huì )在醫院里管好自己的嘴，少說(shuō)話(huà)多做事；慢慢習慣帶教老師的罵聲，護士老師的叫吼聲；慢慢學(xué)會(huì )要有技巧的跟病人溝通，所謂的醫患關(guān)系，我還只是見(jiàn)到了一小點(diǎn)；慢慢學(xué)會(huì )知道有的東西是比較黑暗的，慢慢學(xué)會(huì )要想不斷的提高就得不停的看書(shū)，就得有打破沙鍋問(wèn)到底的精神。
慢慢學(xué)會(huì )厚臉皮，慢慢學(xué)會(huì )偶爾偷下懶；慢慢學(xué)會(huì )隨時(shí)帶著(zhù)筆跟本子，記錄下所有老師講過(guò)的每句你現在認為是廢話(huà)的話(huà)。
本人的廢話(huà)還是有點(diǎn)多的，(^o^)/~，下面就簡(jiǎn)單的說(shuō)下這三周自己在腎內科待的一些具體的小心得與體會(huì )。
只是希望在實(shí)習期滿(mǎn)后，再回首，自己的腦地啊可以顯得不那么空白，o(∩_∩)o~首先是病程的書(shū)寫(xiě)，一是語(yǔ)言要精簡(jiǎn)；二，寫(xiě)的東西要有依據；三老師處理過(guò)的病人，或者是有取消什么醫囑，又有哪些新醫囑，病程里必須要記錄；三，在腎內科，基本上每個(gè)老師都會(huì )有透析的'病人，一般是三天一次，所以你必須記錄；四，病程里不要有絕對的字眼，這是保護自己的一種技巧；五，用詞用字必須是醫學(xué)術(shù)語(yǔ)，不要想當然的寫(xiě)；六，不能有涂改，不能有錯別字；最后一點(diǎn)是，手術(shù)記錄(在腎內主要是橈動(dòng)脈和頭靜脈的內瘺成形術(shù)和頸靜脈插管術(shù)，基本上后者都是老師記錄。
)當然上面所說(shuō)的一些應該是適用于所有病程的抒寫(xiě)。
其次是新入院病人的處理，包括詢(xún)問(wèn)病史，查體，寫(xiě)首程，入院記錄等等。
首先是問(wèn)病史，一搬病人都是從門(mén)診收入，所以說(shuō)門(mén)診那邊已經(jīng)有了初步診斷，那么你問(wèn)病史的時(shí)候就要盡量收集支持診斷的證據，現在的主要癥狀，然后是既往史，曾經(jīng)都做過(guò)哪些治療，吃過(guò)那些藥，現在還有沒(méi)有在吃?做過(guò)哪些檢查。
一般腎病科的病人重點(diǎn)還要詢(xún)問(wèn)血壓，小便的情況，有無(wú)糖尿病史.，然后是個(gè)人史，家族史，過(guò)敏史，婚育史，女性病人還要問(wèn)月經(jīng)史，病人的基本情況。
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