基礎醫學(xué)專(zhuān)業(yè)實(shí)習周記
基礎醫學(xué)專(zhuān)業(yè)培養具備自然科學(xué)、生命科學(xué)和醫學(xué)科學(xué)基本理論知識和實(shí)驗技能，能夠在高等醫學(xué)院校和醫學(xué)科研機構等部門(mén)從事基礎醫學(xué)各學(xué)科的教學(xué)、科學(xué)研究及基礎與臨床相結合的醫學(xué)實(shí)驗研究工作的醫學(xué)高級專(zhuān)門(mén)人才，下面小編就為大家收集了基礎醫學(xué)專(zhuān)業(yè)實(shí)習周記，歡迎閱讀!
實(shí)習周記(一)
實(shí)習第五周，心內科。心內科有三個(gè)組，分布三個(gè)區，冠心組、高血壓組、外周血管組。心想見(jiàn)習時(shí)跟過(guò)冠心組，于是我來(lái)到25區高血壓組。雖然名為高血壓組，但是收的病人各種各樣，心肌病，心包積液,心律失常，也不乏冠心。帶教是張XX老師，還有陳慧老師。張XX，一個(gè)特平易近人的主治，就算對實(shí)習生也會(huì )勾肩搭背，一點(diǎn)架子都沒(méi)有，也可以說(shuō)是我至今為止遇到最沒(méi)脾氣的男醫生。在心內科也是相對比較閑，因為跟班的多，但幸好我們組只一個(gè)跟班,相對會(huì )好點(diǎn)。但是很煩的東西又來(lái)了，測晨起血壓,這代表又要犧牲睡眠時(shí)間了。周一，剛來(lái)報到，接到的命令是等下來(lái)個(gè)心包積液，去收一下。其實(shí)，我發(fā)現只有親自收的病人，我才會(huì )我完完全全地了解心包積液是怎么一回事，否則只通過(guò)看病例，根本不知道心音低鈍是什么東西.問(wèn)好病史，當給病人體檢時(shí),我摸不到心臟搏動(dòng)點(diǎn)，頓時(shí)我蒙了。聽(tīng)診一下,心率100多次的低鈍的心音，唰唰的心包摩擦音，這時(shí)才松了口氣，我想我這輩子永遠也忘不了那一刻的尷尬，忘不了心包積液。周三，陳慧主任查房，事先已經(jīng)打聽(tīng)，陳慧主任又是第二個(gè)陳剛，所以我已經(jīng)準備好狂轟爛炸�？商焖悴蝗缛怂�，不問(wèn)問(wèn)題，讓我匯報病史.我敗給你了，現病史沒(méi)問(wèn)題，關(guān)鍵是那些輔修檢查,自己收的我還會(huì )去關(guān)注，其他人的我哪記得住?從那時(shí)起，我便養成習慣,每晚自習都瀏覽一下化驗單.周四,第一次參加死亡病例討論，看到每位參加搶救醫師不是推脫責任，而是從這病例中看到自己處理還有哪些不足，要一個(gè)大主任低下頭承認錯誤,需要多大勇氣。周五至周天，張XX老師出差，但不代表可以煥散了，任務(wù)更大了，因為沒(méi)頭了,有些事不敢處理，也只能請教隔壁組吳主任。每天都盼望頭早點(diǎn)回來(lái)……
周天又輪到值白班，今天是最忙的一天，但是也是收獲最大的一天，今天新來(lái)了三個(gè)病人，哈哈，問(wèn)病史寫(xiě)病歷機會(huì )來(lái)了。問(wèn)完病史，溫博士說(shuō)去給他描個(gè)心電圖、扎個(gè)血氣，又蒙了，我第一周實(shí)習，我不會(huì )呀。溫博就給我示范下，哈，其實(shí)我是機器不會(huì )用，連線(xiàn)的理論知識我還是懂的，雖然我看過(guò)學(xué)長(cháng)做一次，但是沒(méi)看懂，溫博就耐心跟我說(shuō)要怎么描哈，結果就描了一個(gè)，哈床邊心電圖算會(huì )啦。。。接下來(lái)一個(gè)七年制學(xué)姐問(wèn)我想不想扎血氣，當然想啦，能多學(xué)就學(xué)，學(xué)到的都是自己的。但是扎股動(dòng)脈還是有點(diǎn)怕，當針從我手上就這么扎下去，什么感覺(jué)都沒(méi)有,血進(jìn)筒里，這么是這么做了。。。本來(lái)5點(diǎn)就值完白班，結果就學(xué)了這些東西，到六點(diǎn)多才告別學(xué)姐拖著(zhù)身體回宿舍。下周學(xué)姐去其他科室輪了，不知道又跟誰(shuí)嘍，明天的事明天再去煩惱哈，兵來(lái)將擋水來(lái)土掩!謝謝內分泌各位老師，謝謝各位學(xué)姐，謝謝學(xué)姐的午餐哈。。。
其實(shí)想學(xué)肯定有很多東西可以學(xué)，看自己主動(dòng)不主動(dòng)，多看、多思考、多問(wèn)、多實(shí)踐，這就是內分泌科實(shí)習生活。
實(shí)習周記(二)
時(shí)間過(guò)的好快，兩周的實(shí)習就快到期了，說(shuō)不上有什么淚流成河的沖動(dòng)，因為不是解脫，更不是深刻!來(lái)回換換藥，送下血，量個(gè)血壓、體溫，最煩躁的是搞…抹洗，其實(shí)我也很崩潰!!!婦產(chǎn)科把想見(jiàn)的，想吐的都讓我深深的感覺(jué)過(guò)了，當然也收獲了感動(dòng)!老師挺好的，雖然她有時(shí)候對我的記憶力很無(wú)語(yǔ)，不過(guò)還是很耐心的教導!很謝謝她!
婦產(chǎn)科在醫院應該算是福地吧!所以家屬生仔一興奮，就會(huì )請護士站的同仁們吃東西，真好。其實(shí)不是那東西有多吸引我們，只是他們肯定我們工作了，我一點(diǎn)也不排斥這樣的送禮方式，直接簡(jiǎn)單。從一定程度上說(shuō)：它也只是一種嘉獎。
實(shí)習，很遺憾!真的和書(shū)本沒(méi)對上太多號，一本母嬰護理怎么就沒(méi)用武之地，最想學(xué)的接生之類(lèi)，可是我連那產(chǎn)房重地也沒(méi)莊重的進(jìn)去!
婦產(chǎn)科的醫生不例外的一堆女人，也有幾個(gè)實(shí)習的男醫生，具體的成長(cháng)細節沒(méi)交流過(guò)，感覺(jué)他們好像始終奮筆疾書(shū)，真是的不就抄個(gè)醫囑嗎?
婦產(chǎn)科呆久了，大概也知道了如今重男輕女的思想還是那么嚴重!當然，也許每個(gè)即將調頭走去，都會(huì )有莫名的心緒吧!但是喜歡新地方的新鮮感會(huì )略去些許的低沉。
這兩周，在婦產(chǎn)科我也有了不少收獲!
實(shí)習周記(三)
經(jīng)過(guò)我在寵物醫院的5個(gè)星期的實(shí)踐，讓我對自己的專(zhuān)業(yè)有了不同的看法。以前也許沒(méi)有深入的了解過(guò)，有些情感上不是很理解。
時(shí)間稍縱即逝，在愛(ài)心寵物醫院實(shí)習轉眼就實(shí)習了一個(gè)月。在那里，工作時(shí)間很長(cháng)，從早上九點(diǎn)到晚上九點(diǎn)，一共是12個(gè)小時(shí)。有時(shí)很忙但有時(shí)卻空閑得讓人感到寂寞難耐，那滋味可真的不一般，所以說(shuō)不累，那都是假的，只是為了安慰安慰一下自己而已。但同時(shí)在那里我懂得了很多也體會(huì )到了很多，以前只是聽(tīng)老師、師兄師姐在口頭上說(shuō)說(shuō)而已，真正到底是怎么樣的，只有親身實(shí)習過(guò)了才知道。在那里也懂得了，要做好一件事，必須要有一定的意志，還要善于學(xué)習、發(fā)現問(wèn)題、多問(wèn)幾個(gè)為什么會(huì )是這樣，而且還要多細心觀(guān)察周邊事物，并及時(shí)總結積累。你一定可以學(xué)到很多東西，養成多想多問(wèn)的習慣，對以后的工作也一定會(huì )有幫助的。
在實(shí)習的一個(gè)月里，我只是那里的一名什么都不懂的幫手，不知道該做什么?也不知道該怎么做?剛到那里的人并不是我想像的那樣熱情，我沒(méi)有接到太多的熱情，可以說(shuō)是冷漠。在那里他們不會(huì )管你，任由你在那里自生自滅，如果你想讓他們教你什么那是不可能的，凡事都要你細心觀(guān)察，仔細看他們是怎么樣做的，然后默默的記在腦里，途中不要放過(guò)任何一個(gè)細節，雖然那些看試很簡(jiǎn)單的動(dòng)作但其中都會(huì )摻夾著(zhù)一些技巧。待你觀(guān)察了一兩天，在基本了解了他們的工作模式之后，你不但要細心觀(guān)察他們做每一件事的過(guò)程，而且還要積極主動(dòng)的`去詢(xún)問(wèn)他們，問(wèn)他們?yōu)槭裁匆@樣做，問(wèn)他們可不可以教教你。只有這樣你才會(huì )怎么做。直到你知道了怎么樣做的時(shí)候，就積極主動(dòng)的提出要求，讓他們給你做，因為通常知道別人是怎么做的并不代表你會(huì )做，只有自己真正做過(guò)了才知道自己會(huì )了沒(méi)有，有沒(méi)有漏了�？赡荛_(kāi)始會(huì )很緊張很不順利，但不要灰心，也不要感到不好意思，做多了就自然會(huì )了，也不要害怕做錯，錯了他們不會(huì )怪你，錯了改就是，還有下次不再犯同一個(gè)錯就行了。我就是這樣做的，感覺(jué)還不錯。我相信只要堅持這樣，你很快就會(huì )懂那里的基本操作，上班的時(shí)候就不用愁我該做什么了。而且因為你的積極主動(dòng)，他們會(huì )慢慢給你打動(dòng)，之后會(huì )慢慢接受你，慢慢與你交流，漸漸你與那里的工作人員就不在生疏。
剛來(lái)的時(shí)候，感覺(jué)有很多要學(xué)的東西，但一旦學(xué)會(huì )了就不知道剩下的時(shí)間該干什么?在那里忙的時(shí)候會(huì )很忙，要幫犬貓洗澡;要幫助醫生固定病犬或貓給他打針;要打掃衛生……但忙只是暫時(shí)的，大多時(shí)間都是空閑時(shí)間，沒(méi)什么事干。如果只是一兩天也不覺(jué)得什么，但如果是長(cháng)期的話(huà)就就會(huì )很悶很無(wú)聊。該如何度過(guò)這些無(wú)聊時(shí)間呢?開(kāi)始我就看報紙，一有空閑就看報紙或者就聽(tīng)歌，但前提是老板不在那，雖然老板說(shuō)過(guò)空閑的時(shí)候可以坐下來(lái)休息，但真的面對著(zhù)他時(shí)還是會(huì )很不自在，常常是不敢坐。很多次，在坐著(zhù)的時(shí)候，一看見(jiàn)他會(huì )條件反射的彈起，皮毛束起，心跳加速，因為他看起來(lái)是一個(gè)嚴肅的人。很奇怪一個(gè)人在同一個(gè)地方實(shí)習久了都會(huì )變得很麻木，如果你不自我規劃一下，通常都會(huì )這樣，所以要學(xué)會(huì )自動(dòng)學(xué)習。在那里，一空閑的時(shí)候我喜歡到處觀(guān)察寵物醫院的每一個(gè)角落，有意的去看那些宣傳語(yǔ)、標語(yǔ)、說(shuō)明書(shū)及物品，然后記下我所不知道的，記下我覺(jué)得對我學(xué)習有用的;要不就跑藥房，記下藥房常用藥物藥理及使用方法;如果遇到不懂的晚上就回宿舍查書(shū)，還是不懂的留著(zhù)明天問(wèn)醫生，因為這樣，我懂了閹割犬貓的常識、各種器械的用途、犬貓疫苗的種類(lèi)作用及注意事項、犬瘟細小病毒檢測等等知識。原來(lái)這些都是需要自己自主學(xué)習才能得到的，工作人員不會(huì )教你，如果你只是抱著(zhù)他們會(huì )教你的，那你一個(gè)月實(shí)習下來(lái)學(xué)不到什么，實(shí)習后我才有所體會(huì )。
最后我想說(shuō)，當你去到一個(gè)陌生的地方實(shí)習時(shí)首先要快速的熟悉那里的工作環(huán)境，然后再靜靜的細心觀(guān)察，觀(guān)察那里的工作人員是怎樣做的，最后積極主動(dòng)的去做，要眼明手快。記住這句話(huà)：“多做事，少說(shuō)話(huà)!”
現在的貓和狗和以前已經(jīng)大不相同，它們不再扮演看門(mén)和捉老鼠的角色，而是成為我們的朋友。
隨著(zhù)生活水平的提高，我們開(kāi)始越來(lái)越注意休閑生活情趣的培養。我們把寵物當成家庭成員之一，寵物在家庭的地位越來(lái)越高。細細琢磨，在現代化的家庭，可以說(shuō)是應有盡有，彩電、音響、空調……，但好像總缺少一點(diǎn)什么?缺少一點(diǎn)溝通和善解人意的東西，寵物就充當了這樣的角色，人類(lèi)在欣賞這些可愛(ài)的寵物時(shí)，精神可以得到調節，憂(yōu)愁也可能悄然離去。再加上家庭結構的變化、解體，人際關(guān)系逐漸趨于淡化，使越來(lái)越多的人將感情放在寵物身上，人與寵物間的依靠關(guān)系，將隨時(shí)間的流逝而日益濃厚。
寵物，在社會(huì )生活、家庭生活中充當重要角色;它進(jìn)入了家庭圈，充當人們的生活伙伴，它進(jìn)入了社會(huì )交圈，體現人們的身份地位，作為貴重禮品贈予親戚和朋友;它進(jìn)入了經(jīng)濟圈，發(fā)展寵物以帶動(dòng)一批產(chǎn)業(yè)的興起……伴隨時(shí)代的發(fā)展以及人們觀(guān)念的更新，寵物行業(yè)在海內各個(gè)城市的興起將無(wú)可置疑。
我實(shí)習的該動(dòng)物醫院主要是給寵物美容、看病、手術(shù)、住院，銷(xiāo)售寵物食品、寵物玩具、寵物相關(guān)用品。我們每天在那里的主要工作就是打掃一下衛生，接待一些來(lái)看病的客人，給寵物洗澡，常常性的對醫院進(jìn)行消毒工作等一些比較簡(jiǎn)單的工作。
在洗澡是要注意一些問(wèn)題：
1洗前的梳理:這個(gè)大家都不是很重視,很多美容院也根本不在洗前給狗梳理.，如果一只狗的毛跟已經(jīng)打結的情況下沒(méi)有梳開(kāi)，就沾水洗澡，那么就會(huì )在洗澡過(guò)程中由于揉搓而加大打結的程度。所以洗前的梳理是相當重要的。
2正式洗澡，洗澡時(shí)耳朵不可以進(jìn)水。美容師會(huì )在洗澡時(shí)給狗耳朵中塞入棉花以防萬(wàn)一。
3擠肛-門(mén)腺，這個(gè)是在洗澡過(guò)程中完成的。如果長(cháng)期不清潔肛-門(mén)腺的話(huà)可能會(huì )造成肛-門(mén)發(fā)炎，表現為蹭屁股，或是大便方面的問(wèn)題，例如便血或者脫肛
4潔眼，潔耳，剪指甲，
5洗后的梳理和吹干。這個(gè)看似簡(jiǎn)單的工作卻十分的費時(shí)費力。我實(shí)習的店里是這么操作的，所有洗澡的狗在完成后我們的負責人員都會(huì )檢查一下毛根是否完全干躁，發(fā)現有潮濕的地方就會(huì )要求美容師再次吹干，因為一旦毛跟沒(méi)有吹干，很容易造成皮膚病的隱患。真菌，濕疹，螨蟲(chóng)的誘發(fā)因素就是潮濕。而且不完全干燥的毛發(fā)很容易再次打結。
6剃腳底毛，因為狗會(huì )自己舔咬腳墊，所以腳墊中見(jiàn)如果有污物和病菌的話(huà)就會(huì )進(jìn)入狗的體內。造成生病的危險。
前來(lái)該寵物醫院就診的寵物主要是犬，其中以博美、吉娃娃、牧羊犬較多。
實(shí)習周記(四)
實(shí)習第7周，風(fēng)濕科。一個(gè)據說(shuō)一群醫生打魔獸的科室。。。這周是比較凄慘的一周，清明節值班就算了，周六、周天還連續值班，實(shí)在是累。
本來(lái)以為風(fēng)濕科應該都是一些病情比較輕的病人，但是一看卻發(fā)現，一堆重病號，比其他科還多。而且風(fēng)濕科的疾病無(wú)非就系統性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、干燥綜合征、血清陰性脊柱關(guān)節炎、mctd、白塞病，硬皮病。這些的風(fēng)濕性疾病很多都是全身性疾病，導致全身性損害，病人就病情比較嚴重。甚至很多疾病都是第一次見(jiàn)，如mctd、白塞病，硬皮病。。。
風(fēng)濕科又是一個(gè)討厭的科室，和內分泌一樣，要測血糖，但還好，不會(huì )像內分泌那么頻繁。測血糖的很多不是因為原發(fā)的糖尿病，而是因為風(fēng)濕性疾病治療過(guò)程中需使用大量激素，需要檢測血糖，還有很多的類(lèi)固醇性糖尿病。
周一，來(lái)了一個(gè)mctd的病人，主任讓我去問(wèn)下病史，糟糕，書(shū)本沒(méi)講這個(gè)病呀，也不清楚這個(gè)病大概是什么情況，沒(méi)辦法硬著(zhù)頭皮過(guò)去問(wèn)下，患者主訴：醫生，我手怎么又變白、又變紫、又變紅。ok，明白了，雷諾現象，后來(lái)查閱資料才知道原來(lái)雷諾現象常見(jiàn)于mctd、硬皮病、類(lèi)風(fēng)關(guān)等疾病。
周二，主任查房，一個(gè)干燥綜合征病人，雙飛布滿(mǎn)濕羅音，翻下病歷，一個(gè)抗感染藥都沒(méi)用，問(wèn)下主任為什么沒(méi)用?糟糕，又被批，這不是平常的濕羅音，這叫帛裂音，是干燥綜合征引起的肺間質(zhì)病變，抗感染是無(wú)效，要用激素沖擊。自從被批以后，牢牢記住“帛裂音”這新名詞。
周四晚上，過(guò)去科室寫(xiě)病程，剛到，護士喊到“10床在搶救，過(guò)去幫忙下”。從抽屜拿個(gè)口罩帽子和手套飛奔過(guò)去，只見(jiàn)病人已經(jīng)沒(méi)有自主呼吸，只靠氣管插管維持，煩躁不安，第一次感覺(jué)到搶救病人那緊張氣氛，遠比上次心內科給室顫病人除顫要來(lái)得緊張。戴好手套，拿起氣囊開(kāi)始按壓，護士一會(huì )吸痰，一會(huì )上亞寧定泵。就這樣，壓了半小時(shí)，平車(chē)來(lái)了，開(kāi)始轉icu，一路上壓過(guò)去，手都酸了，在icu，看那群醫生手腳還真是麻利，10幾個(gè)醫生處理一個(gè)病人，一會(huì )兒呼吸機、心電、泵全上了，確實(shí)需要這樣的速度，才能搶救病人，降低死亡率。
周天，跟一個(gè)很過(guò)分的研究生一起值班，這就是所謂的會(huì )打魔獸的那群人之一，今天中午來(lái)了兩個(gè)病人，那可惡的研究生竟然躲在角落打魔獸，讓我自己去寫(xiě)兩份病歷和首程，寫(xiě)到最后都快睡著(zhù)了，我也需要午睡呀!
實(shí)習周記(五)
在實(shí)習中不斷加強自身醫德修養，工作勤勤懇懇，任勞任怨，盡心盡責，對技術(shù)精益求精�？炭嚆@研業(yè)務(wù)技術(shù)，努力提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平，圓滿(mǎn)地完成了各項工作任務(wù)。 始終堅持工作質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量第一的作風(fēng)。
在藥庫實(shí)習期間能?chē)栏癜凑铡端幤饭芾矸ā返囊幎�，做到每日溫濕度登記，加強對藥品質(zhì)量的控制把關(guān)，對藥品進(jìn)出庫做到嚴格檢查，逐項登記進(jìn)入庫單，嚴防假、冒、偽、劣藥品進(jìn)入臨床。藥品入庫時(shí)，分類(lèi)擺放，檢查效期，注明效期、生產(chǎn)廠(chǎng)家，做到出庫時(shí)，近效期先出。出庫后做好登記，要保證與藥房收藥一致，并簽名。同時(shí)，做好了毒、麻、劇等特殊藥品的分類(lèi)管理，保存。留下確切的進(jìn)貨單據，廠(chǎng)家，以及藥房領(lǐng)取登記表。確保臨床用藥安全有效。
在西藥房實(shí)習期間明確自己的職責，兢兢業(yè)業(yè)，熟悉藥品擺放位臵，正確的記憶和固定藥品擺放位臵是避免配方時(shí)差錯的最有效的方法。每月認真做好缺藥登記、 效期登記、溫濕度登記以及精麻毒藥品登記，對于近效期將過(guò)期的藥品要特別標記或單獨處理。認真對待處方的審核、劃價(jià)、調配、發(fā)放工作。在發(fā)藥時(shí)應嚴格遵循四查十對制度：查處方，對科別，對姓名，對年齡;查藥品，對藥名，對劑型，對規格，對數量;查配伍禁忌，對藥品性狀，對用法用量;查用藥合理性，對臨床診斷。嚴格操作，發(fā)現處方中存在的配伍禁忌、劑量、規格等方面的差錯，能及時(shí)與醫生聯(lián)系，準確調配，認真復核，發(fā)放藥品準確，不能出現任何差錯。同時(shí)，能在工作中嚴格執行“醫療毒性藥品”、“放射性藥品”、“精神藥品”管理辦法以及特殊管理的有關(guān)法規。在一定程度上保證了藥品的財務(wù)管理的準確性，對發(fā)放到病人手中的藥品，能主動(dòng)向病人講解有關(guān)用藥的常識與注意事項，尤其對特殊人群用藥注意事項作耐心解答，提高患者用藥的依從性。加強藥學(xué)基礎理論知識學(xué)習，不斷充實(shí)和更新自己的知識，了解和掌握藥學(xué)界的學(xué)術(shù)新動(dòng)向，熟練掌握藥學(xué)基礎理論、基本知識和基本操作技能，利用藥學(xué)專(zhuān)業(yè)知識指導臨床合理用藥。
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