icu出科自我鑒定護士
自我鑒定就是把一個(gè)時(shí)段的個(gè)人情況進(jìn)行一次全面系統的總結，它可以給我們下一階段的學(xué)習生活做指導，因此好好準備一份自我鑒定吧。我們該怎么去寫(xiě)自我鑒定呢？以下是小編精心整理的icu出科自我鑒定護士，僅供參考，大家一起來(lái)看看吧。
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icu是近年發(fā)展迅速得一門(mén)學(xué)科，知識面很廣，帶教老師要求我們實(shí)習生掌握icu得基本理論和基本技能，即呼吸、循環(huán)基本監測和治療內容，了解其他相關(guān)得內容。嚴格執行消毒隔離制度嚴格無(wú)菌技術(shù)操作和認真執行各項消毒隔離制度是預防icu科室感染得有效措施，保持室內通風(fēng)、干燥，同時(shí)做好室內空氣、地面、物品表面及床單位終末消毒工作，采用空氣凈化器持續凈化，操作前后正確洗手或用消毒液涂擦雙手，一般情況下謝絕家屬陪護，讓家屬在下午2到3點(diǎn)時(shí)觀(guān)看。工作人員進(jìn)入icu穿規定工作服、換鞋、戴好帽子和口罩。
根據醫囑我們要按時(shí)給患者檢測cvp及血氧飽和度血壓血糖等，遵醫囑察看患者尿量，根據輸入得和排出得量判斷患者得病情。在交接班的時(shí)候要把你這病床得患者今天開(kāi)得醫囑做了得與沒(méi)做得都要告訴對方，病人身上有哪些管道都要交代好，確保引流通暢。之后再交輸液泵及微量輸入泵。
每日病人得基本評估，語(yǔ)言活動(dòng)得應、瞳孔應、肢體力量評估等，顱腦損傷得要做格拉斯哥昏迷評分。 在這次實(shí)習中，許多護理操作也親自嘗試。
嚴格無(wú)菌操作。在吸痰、導尿及深靜脈置管時(shí)嚴格無(wú)菌操作，icu科室患者得感染以呼吸道為主，基礎疾病以損傷性疾病居多，由于icu患者病情較危重，臥床時(shí)間長(cháng)，患者多數處于昏迷狀態(tài)，喪失咳嗽能力，氣道分泌物排出困難。因此要及時(shí)為病人吸出痰液，吸痰時(shí)戴無(wú)菌手套，使用一次性吸痰管，口腔護理，會(huì )陰護理，氣管切開(kāi)得護理、更換敷料等。為患者翻身更換體位，防止壓瘡。拍背使痰液及時(shí)充分排出，保持床單位及皮膚清潔、干燥。
為期三周得icu實(shí)習轉眼結束了，學(xué)習得時(shí)間雖短，但收獲卻頗多。在護士長(cháng)及全科室老師得指導下，使我對icu得護理工作有了更進(jìn)一步得理解，同時(shí)也學(xué)到了不少知識。在今后工作中，我也會(huì )加倍努力，不辜負老師對我得期望！
icu出科自我鑒定護士2
歲末年初，回顧icu病房起步的這一年當中，我在擔任icu護士長(cháng)這一年期間，在院領(lǐng)導的關(guān)心下，在科主任和護理部主任的助和支持下，使icu的護理工作得以正常運行。這一年來(lái)，在繼續深入開(kāi)展創(chuàng )群眾滿(mǎn)意醫院和打擊商業(yè)賂的思想指導下，順利完成了本職工作，現將一年來(lái)的工作做如下幾方面總結：
一：完善病房設施，加強病房管理：
icu是危重病人進(jìn)行搶救和嚴密監測的場(chǎng)所，要求病房環(huán)境合理、簡(jiǎn)潔、方便，利于觀(guān)察和搶救，病房的搶救設施齊全，在原有icu病房的簡(jiǎn)陋條件和設施下，在院領(lǐng)導的支持下，完善了各項設施和儀器，一年當中，增設了3臺呼吸機，6臺注射泵，2臺輸液泵，以及各種醫療用品。并安裝了熱水器，室內開(kāi)水供應設施，以及各種生活設施，以?xún)?yōu)質(zhì)的病房條件服務(wù)于患者，方便的工作條件利于醫護人員，使得icu的病房條件在本市以及周邊地區處于領(lǐng)先水平。完善的設施離不開(kāi)有效的管理，這一年中制定了：icu貴重儀器管理制度，貴重藥品管理制度，病房消毒措施。做到物品定點(diǎn)定位放置，固定了儀器管理人員，藥品管理人員和物資管理人員。一年來(lái)，有效的病房管理保證了icu的日常工作。
二：建立、健全、落實(shí)各項規章制度：
icu在本院屬新興的一門(mén)學(xué)科，收集全院各科室以及外院的危重病人，機構龐雜，醫療護理任務(wù)繁重，而我科的護理人員均年齡較輕，資歷淺，工作責任心不夠強，且icu護士人員流動(dòng)較，因此制訂一套嚴格周密，切實(shí)可行的制度常規，以保證icu的護理工作正常運轉，本年度在原有XX年icu護理工作試行草案中，不斷完善和修改草案，增加了各項護理操作常規，急救藥品毒麻藥瓶日每班清點(diǎn)制，無(wú)菌物品管理制度，護士培訓計劃，消毒隔離制度等，制定的同時(shí)督促，檢查執行情況，各項制度常規保證了各項工作有章可循，從而使icu秩序井然，忙而不亂，其工作效能得以充分發(fā)揮。
三：提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，加強自身建設：
由于icu的工作性質(zhì)及嚴格要求，護士始終處于病人治療及觀(guān)察的第一線(xiàn)。因此，護理人員的素質(zhì)如何，將直接關(guān)系到icu的工作效率。這一年來(lái)，icu護士的培訓工作是我工作之重點(diǎn)，在icu護士的后續教育中，我采取了在職培訓，外出進(jìn)修，自學(xué)與考核相結合等辦法，并結合醫療定期舉辦科內業(yè)務(wù)講座及參加護理查房，嚴格按照進(jìn)行培訓并考核，XX年
度先后輸送兩名護理人員到上海北京進(jìn)修，全科護理人員均參加了護理專(zhuān)科或本科的在職教育，一年的培訓使得icu護士能勝任日常工作，多數護士成為icu熟練人才。
要做好icu護士姐妹的領(lǐng)頭雁，不加強自身學(xué)習是不行的，在繁忙的工作之余，我努力學(xué)習專(zhuān)業(yè)知識和熟練掌握操作技能，并在媒體和網(wǎng)絡(luò )上查閱icu相關(guān)資料，學(xué)習和探索，以提高自己的管理水平和業(yè)務(wù)水平，之外，本年度還參加了護理本科的在職教育，并取得良好成績(jì)。與此同時(shí)，協(xié)助院長(cháng)順利完成了<<體外循環(huán)在心臟外科手術(shù)的應用>>這一課題，并通過(guò)了市科鑒定，除此之外，還參與了我科<<烏司他汀對危重癥患者臟器保護作用>>課題的研究。
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實(shí)習是每個(gè)醫學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習階段，作為一個(gè)在臨床經(jīng)驗上十分欠缺的初學(xué)者，除了自己的帶教老師外，病房其他的醫師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此，我保持謙虛、認真的學(xué)習態(tài)度，積極參加病房所有的學(xué)習、醫療、討論等活動(dòng)，從最基本的查體、病程記錄做起，逐步磨礪自己。在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內管理制度和消毒制度，并介紹icu環(huán)境，使我對監護室有所了解，工作起來(lái)得心應手。特別安排專(zhuān)科疾病知識講座，即對胸心外科常見(jiàn)病的介紹，使我對胸心外科疾病有一定的認識，有利于術(shù)后監護。此外，還進(jìn)行基礎護理方面帶教，如對病人術(shù)前教育、心理護理和生活護理。通過(guò)一個(gè)月的實(shí)習，使我對胸心外科術(shù)后監護有所了解，基本掌握監護儀，呼吸機，除顫儀，微量泵等的臨床應用和注意事項，并能立完成中心靜脈壓的檢測，氣管插管內吸痰，護理記錄單的書(shū)寫(xiě)，出入量的總結等監護技能。最后均能通過(guò)理論和操作技能考試。首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性，它是直接應左心功能和衡量血容量的客觀(guān)標準，指導補液速度和評估血容量。
影響中心靜脈測壓值的因素：
�、倭泓c(diǎn)的測定;
�、谂P位腋中線(xiàn)的第四肋，半臥位腋前線(xiàn)的第四肋;
�、鄄∪吮仨氃诎察o下測壓;
�、軠y壓管必須保持通暢，確保導管在腔靜脈或右心房;
�、輵煤粑鼨Cpeep時(shí)，必須減去peep值，才是真正的中心靜脈壓。
同一時(shí)間由老師和我分別測壓，對比我測量的準確性。注意無(wú)菌，避免從測壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位。在進(jìn)入臨床實(shí)習后，我往往把學(xué)習重心放在了操作上，而對理論學(xué)習和臨床思維的訓練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多，我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習的主要目的，手術(shù)后的病理生理會(huì )發(fā)生很改變，我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮，方能準確掌握要害所在，看清本質(zhì)，理解手術(shù)對患者的影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。
通過(guò)一個(gè)月的實(shí)習，使我對胸心外科術(shù)后監護有所了解，基本掌握監護儀，呼吸機，除顫儀，微量泵等的臨床應用和注意事項，并能立完成中心靜脈壓的檢測，氣管插管內吸痰，護理記錄單的書(shū)寫(xiě)，出入量的總結等監護技能。最后均能通過(guò)理論和操作技能考試。
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在ICU實(shí)習一個(gè)月里，讓我見(jiàn)識到在普通病房難以見(jiàn)到的搶救和死亡場(chǎng)面；學(xué)習到各種儀器的使用方法，如xx、xx等；常用的搶救藥物有：xx、xx等；搶救的配合：xx、xx配合等。
在ICU里能實(shí)踐到的.操作有：xx、xx等。從中學(xué)到立護理病人的時(shí)間配合，見(jiàn)證了自己立操作的動(dòng)手能力，使自己的理論知識更扎實(shí)和操作技能更熟練。
為期xx周的ICU實(shí)習轉眼結束了，學(xué)習的時(shí)間雖短，但收獲卻頗多。在護士長(cháng)及全科室老師的指導下，使我對ICU的護理工作有了更進(jìn)一步的理解，同時(shí)也學(xué)到了不少知識。在今后工作中，我也會(huì )加倍努力，不辜負老師對我的期望!
ICU是一個(gè)學(xué)習的好科室，鍛煉的自己的一個(gè)好地方。希望自己以后的理論知識更扎實(shí)，全面的根據病情的變化立刻做出正確的判斷，熟練各種病情及并發(fā)癥，及時(shí)對病人的病情做出相應的判斷與分析，減少病人的疼痛，樹(shù)立戰勝疾病的自信。
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實(shí)習，是一種期待，是對自己成長(cháng)的期待。本人在xx中醫院工作，通過(guò)半年多的工作，在xx中醫院良好的工作環(huán)境和婦科住院護理部濃厚的學(xué)習和工作氛圍影響下，在護士長(cháng)的悉心指導與耐心帶教下，認真學(xué)習《醫療事故處理條例》及其法律法規，并積極參加醫院組織的醫療事故護理條例培訓，多次參加護理人員學(xué)習。
通過(guò)學(xué)習使我意識到，市場(chǎng)經(jīng)濟體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀(guān)念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，現代護理質(zhì)量觀(guān)念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿(mǎn)意，這是人們對醫療護理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫療事故的發(fā)生。第一個(gè)輪轉科室是icu，我的帶教老師是萬(wàn)凌老師，她是院里的操作能手，干活麻利，動(dòng)作漂亮，操作規范，這無(wú)形中給了我很壓力。實(shí)習生活的開(kāi)始就讓我有種挫敗感，在老師面前感覺(jué)自己很渺小，甚至于工作都不帶腦子，只機械的執行任務(wù)，每次只想把工作做好，可越想先做好它越出錯，越錯越害怕，越怕越錯，這就
形成了一個(gè)循環(huán)。以至于我都不敢主動(dòng)要求做操作， 可這樣老師又覺(jué)得我干活不主動(dòng)，有時(shí)候覺(jué)得屈了就自己哭一常每天面對著(zhù)老師如魚(yú)得水忙碌的身影，我心里只有怨嘆，怨自己無(wú)法將理論應用于實(shí)踐，怨自己在以前見(jiàn)習時(shí)沒(méi)有好好學(xué)，愿自己笨手笨腳�？赡苁俏疫m應能力差，又不會(huì )與老師溝通，進(jìn)了ccu還是處在彷徨中，但我也很感激我的帶教老師，對我很耐心， 也很關(guān)心我。到了手術(shù)室李楠老師每天都能看到我的進(jìn)步，即使是一點(diǎn)點(diǎn)她也鼓勵我，即使我很笨犯了錯她也會(huì )給我講原理，讓我知道錯誤的根源而不是訓斥。它起到了一個(gè)引導的作用，我開(kāi)始有了自己的思路，又重新有了工作的激情，不管多苦多累只要心里舒服，我就可以開(kāi)心度過(guò)每一天！
現在我進(jìn)入了第四個(gè)輪轉科室骨三。本以為可以很快適應，但現實(shí)確潑了我一頭冷水，感覺(jué)自己變得更傻了，不知該干什么，而老師也覺(jué)得我們實(shí)習了這么長(cháng)時(shí)間， 又是本科生，做起事來(lái)應得心應手才是，面對老師的無(wú)奈我真無(wú)地自容！我又一次陷入了低谷，又回到了沒(méi)腦子的生活，做事一點(diǎn)條理也沒(méi)有。然而何婷老師知道了我由于自卑，不主動(dòng)而沒(méi)有得到操作鍛煉時(shí)，她就給我講操作技術(shù)的重要性，并我尋找鍛煉機會(huì )。是老師又一次激發(fā)我的熱情，真的很感謝老師對我的關(guān)懷，我也會(huì )加倍努力，不辜負老師對我的期望！
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在重癥監護室里實(shí)習一個(gè)星期了，一開(kāi)始不適應，每天都累到倒頭就睡，卻睡不著(zhù)，連睡覺(jué)都能聽(tīng)到各種機器報警的聲音，然后去搶救，就連在夢(mèng)里都忙碌奔波。這是我覺(jué)得自己最痛苦的時(shí)候，好在我堅持了下來(lái)，才找到了現在的快樂(lè )。
馬鋼醫院強調人文關(guān)懷，不是像別的醫院僅僅是說(shuō)說(shuō)而已。帶教老師每天都非常耐心地和病人溝通。我剛進(jìn)科室的時(shí)候，一半的病人都是昏迷的，老師就帶著(zhù)我給病人整理床單位，嘗試著(zhù)盡最的努力，讓他們即使昏迷也能睡得舒服點(diǎn)。其實(shí)和昏迷病人溝通是最困難的事，他們哼哼，你都不知道他們哪里不舒服，只有一點(diǎn)點(diǎn)檢查，然后等到機器報警才知道是什么問(wèn)題。而神志清醒的病人是最痛苦的，他們清醒著(zhù)，很多時(shí)候，氣管插管和切開(kāi)的病人都掙扎著(zhù)要和我們說(shuō)話(huà)，或者用手勢比劃，可是我們還是不理解，只能耐心地勸慰他們。若是說(shuō)得不對，病人就急得直搖頭，每次我都急得滿(mǎn)身汗�？墒窍胂�，病人才是最痛苦的，因為他們難受，他們希望別人理解，可是卻發(fā)現沒(méi)人能懂他的意思......
看著(zhù)病人一點(diǎn)點(diǎn)康復是最幸福的事。每天下午重癥監護室都一個(gè)小時(shí)的家屬探望時(shí)間。我照顧的一床病人在當天上午清醒了過(guò)來(lái)，下午對著(zhù)他老伴說(shuō)：老太婆，又見(jiàn)面了。我真的覺(jué)得這是我最的欣慰，我那么多天的奔波就是為了這一刻。另一床的病人在氣管插管拔出之后說(shuō)的第一句話(huà)是：你們護士真是太偉了，你們太好了，菩薩保佑你們!只有真正辛苦的人才知道病人說(shuō)出這句話(huà)的時(shí)候你是多么得激動(dòng)。還有一床的病人在醫生下了病危單以后，逐漸得恢復過(guò)來(lái)，前天還雙耳失聰的他聽(tīng)力也逐漸恢復過(guò)來(lái)。當我問(wèn)他能不能聽(tīng)見(jiàn)他點(diǎn)頭時(shí)，我情不自禁地對他豎起了拇指...
其實(shí)只要我們用心就會(huì )發(fā)現，病人是這個(gè)世界上最可愛(ài)的人，我喜歡照顧他們的點(diǎn)點(diǎn)滴滴。不論是給禁食病人擦拭嘴唇，還是給他們洗頭擦身，還是給他們翻身拍背，還是給鬧著(zhù)吃飯的老人一口口喂粥，還是給他們口腔護理和會(huì )陰護理，還是給便失禁的病人處理便和床鋪，還是讓病人握住我的手再松開(kāi)判斷他們的意識，我都覺(jué)得很快樂(lè )。我覺(jué)得我找回了我曾經(jīng)報考醫學(xué)院的理想。
氣管插管的病人拔管以后不適應說(shuō)話(huà)，我們就一點(diǎn)點(diǎn)教他們說(shuō)話(huà)，就像教嬰兒說(shuō)話(huà)一樣。我拿著(zhù)工作牌讓他們念我的名字，從一開(kāi)始的只有口型，到能吐出第一個(gè)字，到三個(gè)字念出來(lái)要五六分鐘，到最后能連貫起來(lái)念，病人和我們一起高興地笑，這都能讓我發(fā)現快樂(lè )。在學(xué)校的時(shí)候我總覺(jué)得腹式呼吸這四個(gè)字很簡(jiǎn)單，可是只有遇到病人才知道這有多困難。帶著(zhù)呼吸罩的病人本身就呼吸困難，他們總希望用嘴巴呼吸到更多的氧氣，可是醫生說(shuō)這樣他們就永遠擺脫不了呼吸機。我們恨不得每分每秒都教病人用鼻呼吸用嘴巴吐氣，可是病人最多能堅持一次，有時(shí)候我就用手托著(zhù)他們的下顎強制他們把嘴巴閉起來(lái)，然后再耐心地跟他解釋。我也知道放置瘺管的病人在拔管后要沙袋加壓半小時(shí)以上，曾經(jīng)我也覺(jué)得很簡(jiǎn)單�？墒亲蛱煳揖陀檬种∪松炒磯毫税胄r(shí)，要用力不能偷懶，一只手的力氣用完了我就用兩只手，最后醫生說(shuō)好了的時(shí)候，我放在沙袋上面的手都缺血麻了。
我在科室是老師一對一帶教，每天老師和護士長(cháng)都給我提很多問(wèn)題，讓我回來(lái)弄明白，譬如什么是運動(dòng)性神經(jīng)元病，譬如為什么胃腸營(yíng)養要控制在60-80ml/h的滴速。她們說(shuō)不能知其然不知其所以然，只會(huì )操作不知道道理，那些東西還是老師的。記得第一天我沒(méi)有拿那些問(wèn)題當回事，抱著(zhù)僥幸的心理覺(jué)得老師不會(huì )提問(wèn)我，結果老師對我很失望，好在老師沒(méi)有放棄我，從那以后只要有問(wèn)題我就回去看書(shū)，理論結合實(shí)際才能真正助病人。實(shí)習就是不斷改錯不斷進(jìn)步不斷理解的過(guò)程，我們不要去聽(tīng)別人說(shuō)醫院的病人多兇就對這個(gè)行業(yè)有排斥，我希望我所有的實(shí)習同學(xué)都能用心用愛(ài)去照顧病人，這樣我們才能找到護士的快樂(lè )，這樣病人才能更理解我們!
很多同學(xué)都考研，其實(shí)我也沒(méi)有放棄，可是這和我們身為護士實(shí)習生一點(diǎn)都不排斥，我們身在其位，就應該努力做到最好。這樣的態(tài)度，做什么都會(huì )成功的!尤其是考醫學(xué)研究生的同學(xué)，不要對王老師說(shuō)的在實(shí)習中才能更好地記住知識產(chǎn)生逆心理，如果你能很好地運用，事實(shí)的確是這樣。譬如來(lái)了個(gè)左心衰病人，對照著(zhù)病人，我們能更好地理解心衰有哪些表現，應該用什么藥，應該觀(guān)察哪些指標，什么指標能判斷他是左心衰，那么剩下需要死記硬背的就剩病理生理了。
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