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產(chǎn)科見(jiàn)習小結暑期實(shí)訓總結
總結是指對某一階段的工作、學(xué)習或思想中的經(jīng)驗或情況進(jìn)行分析研究,做出帶有規律性結論的書(shū)面材料,它能夠給人努力工作的動(dòng)力,讓我們一起來(lái)學(xué)習寫(xiě)總結吧。但是總結有什么要求呢?下面是小編為大家整理的產(chǎn)科見(jiàn)習小結暑期實(shí)訓總結,希望對大家有所幫助。
產(chǎn)科見(jiàn)習小結暑期實(shí)訓總結1
護理是一門(mén)實(shí)踐性很強的學(xué)科,尤其是婦產(chǎn)科,關(guān)系著(zhù)兩個(gè)人的安危。而婦產(chǎn)科對護生來(lái)說(shuō)不是一門(mén)重點(diǎn)學(xué)科,在校學(xué)的知識可能印象不深。老師應特別注意對護理實(shí)習生的能力培養,這就需要取得病人的諒解和配合。要達到這個(gè)目的,帶教老師和學(xué)生首先要有良好的服務(wù)態(tài)度,多和病人及家屬溝通,言語(yǔ)親切溫柔,視患若親;其次,要嚴格遵守各項護理規章制度,不得有一絲一毫的疏忽;再次,要創(chuàng )造條件加強基本技能的訓練,帶教老師要精心指導,學(xué)生虛心細致地學(xué)習,盡可能減少病人的痛苦!岸嘀轮x、早道歉”是護理學(xué)生預防醫療糾紛發(fā)生的有效辦法;這樣才能確保臨床護理教學(xué)質(zhì)量和安全。
【摘要】目的:分析社會(huì )因素刮宮產(chǎn)的變化趨勢,探討醫學(xué)和非醫學(xué)因素對其的影響。方法:回顧性分析199920xx年端州婦幼保健院的產(chǎn)科住院病例資料。結果:①剖宮產(chǎn)率每年以l%2%增加,平均為40.86%,20xx年社會(huì )因素剖宮產(chǎn)占近一半;②社會(huì )因素剖宮產(chǎn)出生的新生兒男女性別比為1.77:1,與總體1.34:1比較,P2結果
2.1社會(huì )因素剖宮產(chǎn)率變化趨勢
7年里本院剖官產(chǎn)率逐年上升,社會(huì )因素剖宮產(chǎn)所占比例上升迅速,以20xx年增幅最大,較5年前增加了2.33倍,社會(huì )因素剖宮產(chǎn)20xx年與20xx年比較增加了2.5倍。
2.2新生兒性別比
本院新生兒性別比平均為1.34:1(7159:5342)。社會(huì )因素剖宮產(chǎn)新生兒性別比1.77:1(907:510);男性新生兒各占57.27%和“.Ol%,兩者比較有顯著(zhù)性差異(23.73,P40%。新生兒窒息發(fā)生率下降了2%,兩者有顯著(zhù)性差異(P另一個(gè)值得關(guān)注的問(wèn)題是醫務(wù)人員的心理趨向.以上問(wèn)卷便是很好的證明。這種直接“指導”和間接的“暗示”,在很大程度上影響了孕產(chǎn)婦及其家人的選擇。有以下幾個(gè)環(huán)節:①產(chǎn)檢過(guò)程被醫生告知骨盆偏小、胎頭較大及胎頭銜接不良等。②B超檢查過(guò)程中B超醫生的態(tài)度,特別是當出現臍帶繞頸、羊水偏少或雙頂徑偏大、胎盤(pán)成熟度Ⅲ的情況下,B超醫生的暗示或“建議”。③接診醫生對分娩過(guò)程中可能出現的對胎兒不利和其他意外的.表述,會(huì )加劇孕產(chǎn)婦和家人的恐懼。④上級醫師對出現胎動(dòng)過(guò)多或過(guò)少、胎兒監護顯示變異欠理想、骨盆相對狹窄以及合并有小肌瘤小囊腫情況時(shí)。情愿避開(kāi)風(fēng)險.放棄給予試產(chǎn)的機會(huì ),如果談話(huà)時(shí)帶有自身的傾向性.則孕婦選擇剖宮產(chǎn)的機會(huì )大大增加。個(gè)別醫師甚至在產(chǎn)婦宮口開(kāi)全又無(wú)頭盆不稱(chēng)、產(chǎn)婦疼痛難忍的情況下,改為剖宮產(chǎn)。之所以醫師們如此小心翼翼與目前醫療市場(chǎng),醫療體制不完善。動(dòng)輒要求賠償有關(guān)。
至于產(chǎn)后出血發(fā)生率低可能與術(shù)中嚴謹操作及對出血量的估計、術(shù)后預防和護理方面嚴密觀(guān)察有關(guān)?梢(jiàn)產(chǎn)后出血在很大程度上是可以預防的。而新生兒窒息率低。作者認為是剖宮產(chǎn)避免了臍帶因素、胎盤(pán)因素及分娩過(guò)程中可能出現的風(fēng)險。
盡管如此,醫師們大多數并不贊同社會(huì )因素剖宮產(chǎn)。75%選擇會(huì )盡量勸阻。我院曾有l例孕36周。但B超提示胎兒雙項徑已足月,孕婦及家屬強烈要求手術(shù),反復勸解無(wú)效后實(shí)施了剖宮產(chǎn)術(shù),早產(chǎn)男兒體重3.1kg,外觀(guān)無(wú)異常,但第2天開(kāi)始出現呼吸問(wèn)題,直至上呼吸機,輾轉多家醫院,歷時(shí)1個(gè)多月,耗資20余萬(wàn)元,最終未能挽救該先天性呼吸功能異;純旱纳。另有l例剖宮產(chǎn)后發(fā)生硬膜外麻醉并發(fā)“脊髓腰骶叢損傷”已2年.患者至今一側肢體運動(dòng)功能仍未能恢復正常。
有報道剖宮產(chǎn)后遠期并發(fā)癥如盆腔炎、月經(jīng)不調、腰痛明顯高于陰道分娩。剖宮產(chǎn)兒綜合征、濕肺、呼吸窘迫綜合征等的機率增大,從嬰兒生長(cháng)發(fā)育角度看,社會(huì )因素剖宮產(chǎn)并不優(yōu)予自然產(chǎn)。很有可能對嬰兒的運動(dòng)發(fā)育存在一定的潛在影響。因此,引導孕婦及家屬客觀(guān)地看待剖宮產(chǎn),明示其利弊,尤其是強調遠期并發(fā)癥,不可盲目輕易選擇剖宮產(chǎn),讓分娩回歸自然需要全社會(huì )的支持。特別是醫師們的努力。
產(chǎn)科見(jiàn)習小結暑期實(shí)訓總結2
“紙上得來(lái)終覺(jué)淺,絕知此事要躬行”。此次的暑期實(shí)訓讓我充分認識到社會(huì )實(shí)踐的重要性。我在產(chǎn)科見(jiàn)習的日子里時(shí)間過(guò)得非常之快,想想我在玉林市容縣人民醫院為期兩周的暑期實(shí)訓就此結束了,回想我這半個(gè)月來(lái)的見(jiàn)習經(jīng)歷,既謹慎又充實(shí)。
臨床見(jiàn)習的半個(gè)月來(lái),我接觸了許多老師,他們之中有教授、有住院醫生、有護士,他們職務(wù)雖不一樣,但對工作的執著(zhù)和熱誠,對病人負責的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的。每個(gè)老師都給我留下了深刻的印象以及他們認真工作的態(tài)度。產(chǎn)科醫生雖然接診的大多都是孕產(chǎn)婦,看似簡(jiǎn)單,可實(shí)際并非那么簡(jiǎn)單,也容不得半點(diǎn)馬虎。產(chǎn)科是一個(gè)高風(fēng)險的科室,是一個(gè)非常特殊的科室,面對的是需要耐心和細心的準媽媽們,見(jiàn)證的的是一個(gè)個(gè)小生命的降臨。作為醫生小助手的我,心里無(wú)不時(shí)時(shí)牢記著(zhù)要以“耐心、愛(ài)心、細心、責任心”對待孕產(chǎn)婦,力盡所能為她們減輕憂(yōu)慮和生產(chǎn)痛苦,給她們帶來(lái)安心與新生的希望。
我報到的科室是產(chǎn)科,在蘇主任的安排之下,我有了指定的帶教老師李春媚。我到科室的第一天,我目瞪口呆了,產(chǎn)科住院部根本就沒(méi)有我想象的那么輕松,只見(jiàn)醫生護士門(mén)來(lái)來(lái)往往忙碌的身影。初來(lái)乍到的我傻傻站了一天,沒(méi)一點(diǎn)產(chǎn)科見(jiàn)習經(jīng)驗以致不知道自己該做什么?吹降枚际钱a(chǎn)科老師們?yōu)樵挟a(chǎn)婦們忙上忙下的景象。正所謂“初生小犢不怕虎”。漸漸的,在李老師的精心指導之下,我熟悉掌握了各類(lèi)常用醫療器械(如刮宮包、引產(chǎn)針、換藥包等)的使用以及孕產(chǎn)婦常規藥物(如鹽酸依沙吖啶、碘伏、開(kāi)塞露、硫酸鎂、頭孢他啶等)的相關(guān)用途,自己還深切意識到無(wú)菌觀(guān)念的至關(guān)重要(無(wú)菌操作絲毫不敢懈。;每次隨帶教老師進(jìn)入手術(shù)室觀(guān)看手術(shù)之前,都要老老實(shí)實(shí)換上了參觀(guān)服,并戴好了一次性的帽子和口罩,再跟老師學(xué)著(zhù)練習外科“七步洗手法”而后還要抹上消毒液徹底消毒確保達到無(wú)菌效果?梢(jiàn),醫生如此細致的`對待工作力求做好每個(gè)細節,包含著(zhù)對病人的生命健康的高度責任感。與此同時(shí),李老師也慢慢地手把手教會(huì )了我如何進(jìn)行孕產(chǎn)婦常規檢查(如四步觸診法)、術(shù)后換藥、新生兒疾病篩查(如梅毒、乙肝、HIV、苯丙酮尿癥、G-6-P缺乏癥等)。按照國家官方數據統計:現在全世界每秒就有4-5個(gè)嬰兒出生,中國小孩就占了其中1-2個(gè)。正因住院生孩子的孕產(chǎn)婦源源不斷,這也就注定了產(chǎn)科醫生好像只有忙不完的工作。在產(chǎn)科,老師們每天例常做的事情就有:晨間查房、換藥、聽(tīng)胎音、做胎監、做腹部微波治療、產(chǎn)科手術(shù)、調整醫囑、開(kāi)處方、完善病例、記錄產(chǎn)程,辦出院等。太震撼了,可以說(shuō)最忙碌的科室非產(chǎn)科莫屬。產(chǎn)科醫生個(gè)個(gè)都忙忙碌碌的。每天這些都通通井然有序地進(jìn)行著(zhù),如此反復循環(huán)。在產(chǎn)科天天的耳讀目染下,我也學(xué)會(huì )了每天以微笑面對每一位孕產(chǎn)婦,給她們耐心的講解待產(chǎn)需要注意的一些細節(如督促她們左側臥著(zhù)睡覺(jué)、每天數數胎動(dòng)等),并叮囑她們遇到緊急情況要及時(shí)來(lái)找醫生(如發(fā)現陰道突然流水且量較多、陰道流血、突發(fā)眩暈、嘔吐腹痛等)。每天,當我按時(shí)來(lái)科室報到換上白大褂的時(shí)候,都會(huì )在白大衣口袋里首先要放個(gè)小本子以備時(shí)時(shí)做些小筆錄。不知不覺(jué)中,我那小本子上已經(jīng)密密麻麻寫(xiě)滿(mǎn)了東西。其中有希奇古怪的醫囑、綜合癥、藥名和用法,有今天要請的會(huì )診要開(kāi)的化驗單要寫(xiě)的階段小結,還有各種各樣的電話(huà),F在回想起來(lái),這些筆錄恰恰成了我見(jiàn)習點(diǎn)滴成果的見(jiàn)證,那上面寫(xiě)滿(mǎn)了自己的興奮、欽佩和疑惑(我至今都舍不得扔)。見(jiàn)習了一段時(shí)間之后,我還學(xué)會(huì )了處理各種的人際關(guān)系?剖依锩,醫生和護士的關(guān)系,醫生和醫生之間的關(guān)系,醫生和病人及家屬的關(guān)系,下級醫生和上級醫生的關(guān)系...最大的體會(huì )就是低調別把自己看得太了不起。所謂“三人行,必有我師”。醫生當然不用說(shuō),護士老師也相當棒。病人也非常值得尊敬,需要我們的關(guān)心,大家互相尊重互相信任,才能戰勝我們共同的敵人疾病。
在產(chǎn)科里常?梢钥吹襟?tīng)偾樯畹母袆?dòng)場(chǎng)景。這里可以看到可愛(ài)靦腆的嬰兒,還有母親那一雙雙充滿(mǎn)愛(ài)憐疼惜的眼神。我還記得第一次抱寶寶時(shí)心里七上八下的感覺(jué)。當時(shí)的我并不曉得怎么去抱,心里也特別緊張,不過(guò)在一旁手把手教的老師讓我舒心不少?粗(zhù)寶寶伊伊吖吖的實(shí)在是太討人喜歡了,還有他們粉嫩紅潤的肌膚,抱起來(lái)是那么的柔軟溫暖。另外,在老師的耐心教導下,我學(xué)會(huì )了如何通過(guò)檢查新生兒的皮膚黃染、前囟是否不隆以及臍帶口是否滲水紅腫的情況等等來(lái)判斷新生兒健康與否,是否需要進(jìn)步觀(guān)察或是轉兒科進(jìn)一步治療。以及通過(guò)查看媽媽們產(chǎn)后子宮復舊情況、會(huì )陰側切傷口、術(shù)后切口滲水與否等來(lái)了解圍產(chǎn)期是否感染以及感染如何防治。通過(guò)這樣密切細心地讓產(chǎn)婦和嬰兒留院觀(guān)察,確保媽媽們和寶寶們都健健康康、和和樂(lè )樂(lè )。時(shí)光如梭,一轉眼在產(chǎn)科的見(jiàn)習就接近尾聲,在這短短的半個(gè)月,我從一個(gè)毫無(wú)產(chǎn)科見(jiàn)習經(jīng)驗的醫學(xué)生,漸漸成長(cháng)為一個(gè)干起接待就診孕產(chǎn)婦、帶她們去拍彩超、開(kāi)化驗單、給術(shù)后孕產(chǎn)婦換藥、掛水、填寫(xiě)孕產(chǎn)婦個(gè)案調查表等的工作如魚(yú)得水的小助手。原本迷茫懵懂的我現今滿(mǎn)載而歸,心里更加堅定了我未來(lái)努力成為一位救死扶傷的醫生的崇高信念,將來(lái)為我國的醫藥衛生事業(yè)貢獻出自己的熱情與汗水!這時(shí)我懷著(zhù)無(wú)比熱切的心情念起了醫學(xué)生誓詞:“健康所系,性命相托。
當我步入神圣醫學(xué)學(xué)府的時(shí)刻,謹莊嚴宣誓:
我志愿獻身醫學(xué),熱愛(ài)祖國,忠于人民,恪守醫德,尊師守紀,刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發(fā)展。
我決心竭盡全力除人類(lèi)之病痛,助健康之完美,維護醫術(shù)的圣潔和榮譽(yù),救死扶傷,不辭艱辛,執著(zhù)追求,為祖國醫藥衛生事業(yè)的發(fā)展和人類(lèi)身心健康奮斗終生!
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