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車(chē)輛事故私了賠償協(xié)議書(shū)

時(shí)間:2023-04-09 21:19:35 協(xié)議書(shū)范本 我要投稿

車(chē)輛事故私了賠償協(xié)議書(shū)(精選12篇)

  在快速變化和不斷變革的今天,人們運用到協(xié)議書(shū)的場(chǎng)合不斷增多,簽訂簽訂協(xié)議書(shū)是最有效的法律依據之一。那么什么樣的協(xié)議書(shū)才是有效的呢?以下是小編為大家整理的車(chē)輛事故私了賠償協(xié)議書(shū),歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

車(chē)輛事故私了賠償協(xié)議書(shū)(精選12篇)

  車(chē)輛事故私了賠償協(xié)議書(shū) 篇1

  甲方:___________________________協(xié)議編號:___________________

  身份證號碼:_____________________簽訂地址:___________________

  乙方:___________________________簽訂日期:______年____月___日

  身份證號碼:_____________________

  _____年_____月_____日______時(shí)左右,甲方因_________________(原因)導致乙方受傷,F甲、乙雙方本著(zhù)平等、自愿原則,經(jīng)協(xié)商一致,就賠償事宜達成如下協(xié)議:

  一、甲方一次性賠償給乙方人民幣______元整。乙方收到賠償金后給甲方出具收據。

  二、上述賠償款里已包括對醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、營(yíng)養費、殘疾賠償金、精神撫慰金、殘疾輔助器具費、被撫養人生活費以及后續可能發(fā)生的治療費、康復費、護理費等一切賠償費用。

  三、此賠償數額為現在或將來(lái)、直接或間接與該次事故有關(guān)的索賠的最終和全部賠償數額。

  四、乙方收到上述賠償金后,甲、乙雙方就該次交通事故的.賠償問(wèn)題已解決完畢,今后雙方互不追究由此引起的一切責任。

  五、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執一份,甲乙雙方簽字后生效。

  甲方(簽字):____________________乙方(簽字):____________________

  授權代理人:(簽字)_____________授權代理人:(簽字)______________

  地址:____________________________地址:____________________________

  郵政編碼:________________________郵政編碼:________________________

  聯(lián)系電話(huà):________________________聯(lián)系電話(huà):________________________

  簽訂日期:______年____月___日

  車(chē)輛事故私了賠償協(xié)議書(shū) 篇2

  甲方:________號碼:____________

  乙方:________號碼:____________

  20____年____月____日,甲駕駛魯QE879G車(chē)輛行駛,因未確保駕駛安全,撞到了行人乙,導致乙受傷的交通事故,F甲乙雙方就交通事故賠償事宜達成一致意見(jiàn),賠償協(xié)議如下:

  一、賠償總額:________元大寫(xiě):____________

  甲方自愿按照上述金額賠償給乙方。該賠償款包括乙方的.交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養人生活費、后續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。

  二、支付方式及日期:

  甲方于賠償款協(xié)議簽訂之日一次性向乙方付清賠償款。

  三、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方及任何第三方提出任何賠償要求或提出訴訟。

  四、本協(xié)議簽訂時(shí),雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。

  本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執一份。協(xié)議自簽訂之日起生效。

  甲方:________乙方:________

  ____年____月____日

  車(chē)輛事故私了賠償協(xié)議書(shū) 篇3

  甲方:(姓名、性別、出生____年____月____日、民族、職業(yè)、住址、電話(huà))

  乙方:(姓名、性別、出生____年____月____日、民族、職業(yè)、住址、電話(huà))

  ____年____月____日時(shí)分,于________________駕駛小客車(chē)(內乘王________________、王________)由西向東行至________________市________________區________________與________________國道交叉口西________________________公里處時(shí),車(chē)輛駛入路北側與路樹(shù)相撞,造成________________________搶救無(wú)效死亡,F________________(甲方)與________________(乙方)的________________________名近親屬(乙方)就________________死亡賠償事宜,本著(zhù)平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:

  一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養人生活費等共計________________萬(wàn)元(未包括喪葬費,喪葬費壹萬(wàn)五仟元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由甲方________________支付給了乙方________________的哥哥________________)。

  二、甲方將上述________________萬(wàn)元于本協(xié)議簽訂后日內匯入乙方六人共同指定的'銀行帳號。帳號為:

  三、上述費用支付給乙方六人后,由乙方六人內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無(wú)關(guān)。

  四、甲方履行匯款義務(wù)后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就________________死亡一事向甲方要求其他任何費用。

  五、甲方履行匯款義務(wù)后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務(wù)。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

  六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。

  七、本協(xié)議內容甲乙雙方共七人已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方共七人明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意。

  八、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,

  九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時(shí)生效。本協(xié)議一式七份,甲乙雙方每人各執一份。

  甲方:

  乙方:

  日期:____年____月____日

  車(chē)輛事故私了賠償協(xié)議書(shū) 篇4

  甲方:______________號:____________甲方委托代理人:____________號:____________車(chē)牌號:____________

  乙方:______________號:____________乙方委托代理人:____________號:____________車(chē)牌號:____________

  ____年____月____日____時(shí)左右,甲方與乙方在________________發(fā)生刮碰,事后,甲方及時(shí)送乙方去醫院進(jìn)行了CT,X光機及B超檢查,經(jīng)診斷為軟組織損傷,沒(méi)有造成器官損傷及其他身體傷害。甲乙雙方經(jīng)平等協(xié)商,就乙方損失自愿達成一次性賠償協(xié)議,現依據國家法律和相關(guān)規定,對具體的賠償事項和雙方權利義務(wù)明確如下,雙方須謹遵恪守:

  一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計________元人民幣大寫(xiě):________整不包括已經(jīng)支付的醫藥費,交通費等________元。

  二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、后續治療費、精神損失費等各項損失賠償。

  三、本協(xié)議簽定時(shí),甲方支付乙方________元。甲方在收取乙方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給乙方,并保證票據材料的真實(shí)性。并出具收條。

  四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

  五、本協(xié)議簽訂時(shí),雙方均是在自愿的`情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對協(xié)議提出反悔。

  六、本協(xié)議自雙方當事人簽字生生效。

  七、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各一份,交警一份,三份協(xié)議均是正本,具有同等法律效力。

  甲方簽字手印____________乙方簽字手。篲___________

  甲方委托代理人:____________乙方委托代理人:____________

  簽約時(shí)間:____年____月____日

  車(chē)輛事故私了賠償協(xié)議書(shū) 篇5

  甲方(受害人):____________身份證號:____________甲方委托代理人:____________身份證號:____________

  乙方(駕駛人):____________身份證號:____________乙方委托代理人:____________身份證號:____________

  ____年____月____日時(shí)分,乙方駕駛號車(chē)在縣街上倒車(chē)時(shí),撞傷行人。事故發(fā)生后,乙方將甲方送往醫院就診治療。根據國家民事賠償有關(guān)法律規定,甲乙雙方自愿達成以下賠償協(xié)議:

  一、乙方承擔甲方住院期間的全部就診和治療費用。

  二、乙方賠償甲方后續治療、勞務(wù)和精神損失費肆仟元(4000元)。

  三、甲方自行承擔月 日下午出院后身體及胎兒異常責任。

  四、本協(xié)議簽字時(shí),乙方通過(guò)事故處理警官支付甲方肆仟元(4000元)即視為本案糾紛即時(shí)完結,甲方確認乙方即時(shí)起與本案無(wú)任何關(guān)系。

  五、雙方均認可以上賠償事項,甲方承諾不再提起任何與本案相關(guān)的訴訟和仲裁,以后甲方傷情及懷孕發(fā)生任何變化,乙方均不再負任何法律責任。

  六、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各持一份,留存交警部門(mén)一份。三份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。賠償收條原件由乙方收取,復印件留存交警部門(mén)卷宗備查。

  甲方簽字(手。篲___________乙方簽字(手。篲___________

  甲方委托代理人簽字(手。篲___________乙方委托代理人簽字(手。篲___________

  甲方住址:____________乙方住址:____________

  聯(lián)系電話(huà):____________聯(lián)系電話(huà):____________

  ______年______月______日______年______月______日

  車(chē)輛事故私了賠償協(xié)議書(shū) 篇6

  甲方:_____,性別_____,族別_____,出生于_____年_____月_____日,籍貫_____,住址_____,身份證號:_____.

  乙方:_____性別_____,族別_____,出生于_____年_____月_____日,籍貫_____,住址_____,身份證號_____:

  因甲方_____駕駛摩托車(chē)_____從_____到_____方向行駛,在行至_____處與_______________駕駛的車(chē)牌為“______________________________”貨車(chē)相撞,致_______________受傷。_______________受傷較重,在縣人民醫院住院治療,F在治療已經(jīng)告一段落,_______________已基本康復。

  經(jīng)甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎上協(xié)商,達成如下協(xié)議,雙方共同遵守,任何一方不能反悔。

  一、甲方兩人在縣人民醫院治療的醫療費用_________元(大寫(xiě):貳萬(wàn)柒仟元整)由乙方支付;

  二、除醫療費用外,乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣6180元。(大寫(xiě):陸仟壹佰捌拾元)該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無(wú)關(guān))本款包括住院伙食補助費、住院護理費、誤工費、交通費等所有費用。甲方收到該款后,是否繼續進(jìn)行復查(或治療)由甲方?jīng)Q定,費用由甲方自行承擔,與乙方無(wú)關(guān)。病情的變化結果與乙方無(wú)關(guān)。

  三、雙方因此次事故造成的車(chē)輛損失各人自負,各自的修理費各自承擔。

  四、雙方當事人在協(xié)議上簽字后,乙方應當場(chǎng)支付賠償費用。

  五、甲方收到該款后,放棄了任何形式的賠償和補償。不得以任何理由和借口糾纏乙方,包括向任何機關(guān)和部門(mén)通過(guò)訴訟或非訴訟的'形式再主張權利。

  六、甲、乙雙方簽字后,甲方將向保險公司索賠的權利全部轉移給乙方,且甲方有義務(wù)協(xié)助乙方辦理保險索賠。甲方應在簽訂《協(xié)議書(shū)》當日向乙方提供身份證復印件及住院病歷復印件。

  七、甲方向乙方提供保險索賠的相關(guān)證件后,由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功,甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進(jìn)行分配。

  八、本協(xié)議一式三份,甲方兩份、乙方一份。

  九、本協(xié)議雙方簽字(或蓋章)后生效。

  甲方(兩人)_________________

  _______年_____月____日

  乙方:____________________

  ____年_____月____日

  在場(chǎng)人簽字:____________________

  車(chē)輛事故私了賠償協(xié)議書(shū) 篇7

  甲方:身份證號嗎:住址:聯(lián)系電話(huà):

  乙方:身份證號碼:住址:聯(lián)系電話(huà):

  交通事故基本事實(shí)及雙方責任:

  __年__月__日下午3點(diǎn)19分,甲方駕駛的瓊A989A8與乙方駕駛的___在濱海大道和丘海大道交界處往西100多米處發(fā)生相撞導致交通事故,造成乙方車(chē)輛損害。經(jīng)?谑泄簿纸煌ň熘ш牬箨牭谔枴督煌ㄊ鹿收J定書(shū)》認定:甲方負全責。

  經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:

  一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計人民幣貳萬(wàn)元整(包括已經(jīng)支付的.元)。

  二、第一項的賠償包含車(chē)輛損失賠償及各種損失。

  三、本協(xié)議簽訂時(shí),甲方必須支付乙方所剩下的余款元。乙方須向甲方出具收據金額人民幣貳萬(wàn)元整。(之前已出具收據的'金額則扣減)

  四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償。

  五、本協(xié)議自雙方當事人簽名按印后生效。

  六、本協(xié)議一式兩份,雙方各保存一份。

  甲方:乙方:

  __年__月__日__年__月__日

  車(chē)輛事故私了賠償協(xié)議書(shū) 篇8

  甲 方:

  乙 方:

  身份證號:

  事故原因:

  20xx年5月23日甲方駕駛客三輪摩托車(chē)載客時(shí)由于機車(chē)故障導致乙方身體受損,甲方當即把乙方送往醫院觀(guān)察治療,20xx年7月12日乙方經(jīng)治療觀(guān)察無(wú)大礙出院,甲乙雙方經(jīng)協(xié)商,自愿達成一次性賠償協(xié)議,現依據國家法律和相關(guān)規定,對具體的賠償事項和雙方權利義務(wù)明確如下,雙方須謹遵恪守:

  一、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協(xié)議,甲方一次性賠償給乙方賠償金16500元(大寫(xiě):壹萬(wàn)陸仟伍佰元),包括先前已經(jīng)支付的醫療費用24446.90元(大寫(xiě):貳萬(wàn)肆仟肆佰肆拾陸點(diǎn)玖零元)人民幣。

  二、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關(guān)證件等全部交付給甲方,并保證票據材料的真實(shí)性,由此造成的甲方向醫院報銷(xiāo)失效的,乙方應雙倍退還甲方不實(shí)部分。在甲方向醫院報銷(xiāo)醫療費用時(shí),乙方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據等資料。

  三、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,非合同法所指明的.一方所制定的格式文本,本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效,

  雙方均且確認本協(xié)議是合法、真實(shí)、不可解除、不可撤銷(xiāo)的民事合同,受法律保護,是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項

  損害賠償糾紛的法律文書(shū),雙方在協(xié)議中的不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金。

  四、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執一份,兩份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。

  甲方簽字(手。

  乙方簽字(手。

  身份證號:

  20xx年xx月xx日

  車(chē)輛事故私了賠償協(xié)議書(shū) 篇9

  甲方:__________,身份證號:____________

  乙方:__________,身份證號:____________

  乘坐人:________,身份證號:____________(系乙方配偶)

  20____年____月____日在________市________路________門(mén)前發(fā)生,事故中甲方駕駛陜轎車(chē)由北向南行駛,乙方駕駛兩輪摩托車(chē)由南向北行駛,不慎發(fā)生輕微碰撞,造成雙方車(chē)輛受損,無(wú)人員受傷,現雙方就本次充分協(xié)商后達成以下協(xié)議內容:

  一、甲、乙雙方在此次事故中未造成人員傷害,互不追究責任;

  二、乙方乘坐人在事故中受到驚嚇,因其懷孕,甲、乙雙方立即將其送往醫院,檢查后無(wú)任何傷情,且胎兒完好,乘坐人遂自行放棄住院觀(guān)察機會(huì ),在本協(xié)議簽訂后乙方乘坐人再出現任何問(wèn)題均不得追究甲、乙雙方任何責任;

  三、由甲方一次性支付乙方乘坐人醫院檢查費、交通費等共計____________元人民幣(大寫(xiě)________________________);

  四、甲、乙雙方在本次事故中造成車(chē)損由雙方各自承擔,互不追究;

  五、本協(xié)議內容真實(shí)有效,雙方簽定后即生效,此事故即一次性了解,今后雙方(包括乘坐人)互不追究由此引起的一切責任;

  六、本協(xié)議一式三份,甲、乙(包括乘坐人)雙方各執一份,交警部門(mén)存檔一份。

  協(xié)議是自愿達成調解憑證,一經(jīng)簽定后不得反悔。 我們上述協(xié)議完全真實(shí)、合法,如果有虛假愿意承擔法律責任。

  甲方:________乙方:________乙方乘坐人:________見(jiàn)證人:________

  協(xié)調地址:____________

  20____年____月____日

  車(chē)輛事故私了賠償協(xié)議書(shū) 篇10

  甲方:________乙方:__________

  甲、乙雙方就 年 月 日因乙方駕車(chē)發(fā)生將甲方致傷一事,在平等自愿、協(xié)商一致的基礎上,達成以下調解意見(jiàn):

  一、因乙方駕車(chē)致甲方腳部之損傷,甲方經(jīng)在________人民醫院治療,已痊愈出院。

  二、根據最高人民法院《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件若干問(wèn)題的解釋》之規定,乙方應賠償甲方各項損失醫療費、護理費、交通費、住院伙食補助費、必要的'營(yíng)養費、殘疾賠償金、康復費、后續治療費等本次因乙方交通肇事甲方造成的一切經(jīng)濟損失共計元人民幣。

  三、乙方在本協(xié)議簽訂之日起日內,一次性向甲方全部支付。

  四、甲方收到乙方的上述人身?yè)p害賠償費用后,不得以賠償項目缺失、身體傷害嚴重、后續治療發(fā)生其它并發(fā)癥等等理由,向乙方繼續索要賠償或者向人民法院提起訴訟索取賠償。乙方不得以上述賠償項目多、賠償金額多等理由,向甲方索要賠償費用。如一方違約,違約方要向守約方支付違約金元。

  五、甲方鑒于乙方家屬在事故發(fā)生后能夠積極給予賠償,達成了本調解協(xié)議。故對乙方應承擔的刑事責任給予諒解,請求人民法院對乙方應付的刑事責任給予從輕、減輕處罰,對可能判處的緩刑處罰不提出任何異議。

  六、為保證乙方交通肇事案件的順利進(jìn)行,甲方保證在公安機關(guān)、檢察機關(guān)及法院審理過(guò)程中的需要,給予積極的支持和配合。通訊地址,聯(lián)系電話(huà)。

  七、本協(xié)議自簽訂之日起生效。本協(xié)議一式五份,雙方當事人各一份,公安局、檢察院、法院各一份。

  甲方:________乙方:_________

  ____年____月____日____年____月____日

  車(chē)輛事故私了賠償協(xié)議書(shū) 篇11

  甲方:________身份證號:____________

  乙方:________身份證號:____________

  20____年____月____日____時(shí)左右,甲方駕駛摩托車(chē)在佛山大道與人民路交叉路段與乙方發(fā)生刮碰,事發(fā)之后,甲方及時(shí)將乙方送到____市____醫院進(jìn)行了CT和B超檢查,經(jīng)醫院醫師診斷為軟組織損傷,沒(méi)有造成器官的損傷及其他身體部位傷害。甲、乙雙方經(jīng)平等友好協(xié)商,就乙方遭受的損失自愿達成一次性賠償協(xié)議,現依據國家有關(guān)法律、法規,對具體的`賠償事宜和雙方權利義務(wù)明確如下:

  一、甲方自本協(xié)議簽訂后5日內向乙方支付一次性損害賠償金共計10000元人民幣(大寫(xiě):壹萬(wàn)圓整)(不包括已經(jīng)支付的醫藥費,交通費等2000元)。

  二、第一條的一次性損害賠償金包含乙方因此次事故所需的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、后續治療費、精神損失費等各項損失賠償。

  三、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給甲方,并保證票據材料的真實(shí)性。

  四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

  五、本協(xié)議簽訂時(shí),雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯失公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。

  六、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。

  七、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執一份。二份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。

  甲方簽字(手印):________

  乙方簽字(手印):________

  協(xié)議地點(diǎn):________________

  協(xié)議時(shí)間:____年____月____日

  車(chē)輛事故私了賠償協(xié)議書(shū) 篇12

  甲方:

  乙方:

  對于 年 月 日發(fā)生的 ,經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:

  一、甲方賠償給乙方各項損失共計 元人民幣(包括已經(jīng)支付的 元)。

  二、剩余 元是由醫療補助金和甲方的`賠償金組成,在醫療補助金的基礎上由甲方補足。

  三、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、后續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。

  四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

  五、本協(xié)議簽訂時(shí),雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。

  六、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。

  七、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方各執一份,交警一份。

  甲方(簽字): 乙方(簽字):

  年 月 日 年 月 日

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