理賠轉讓協(xié)議書(shū)2篇
在發(fā)展不斷提速的社會(huì )中,協(xié)議的使用頻率呈上升趨勢,簽訂協(xié)議可以保障自身的權益不被侵害。寫(xiě)協(xié)議需要注意哪些問(wèn)題呢?以下是小編整理的理賠轉讓協(xié)議書(shū),僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。
理賠轉讓協(xié)議書(shū)1
甲方:___________________
乙方:___________________
20____年12月25日10時(shí)左右,甲方駕駛摩托車(chē)在佛山大道與人民路交叉路段與乙方發(fā)生刮碰,事發(fā)之后,甲方及時(shí)將乙方送到佛山市__________醫院進(jìn)行了CT和B超檢查,經(jīng)醫院醫師診斷為軟組織損傷,沒(méi)有造成器官的損傷及其他身體部位傷害。甲、乙雙方經(jīng)平等友好協(xié)商,就乙方遭受的損失自愿達成一次性賠償協(xié)議,現依據國家有關(guān)法律、法規,對具體的賠償事宜和雙方權利義務(wù)明確如下:
一、甲方自本協(xié)議簽訂后5日內向乙方支付一次性損害賠償金共計____________元人民幣(大寫(xiě):_______________壹萬(wàn)圓整)(不包括已經(jīng)支付的醫藥費,交通費等20____年元)。
二、第一條的`一次性損害賠償金包含乙方因此次事故所需的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、后續治療費、精神損失費等各項損失賠償。
三、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給甲方,并保證票據材料的真實(shí)性。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。
五、本協(xié)議簽訂時(shí),雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯失公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。
六、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。
七、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執一份。二份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。
甲方:___________________乙方:___________________
日期:___________________日期:___________________
理賠轉讓協(xié)議書(shū)2
甲方:_______________,男,住址____________________,駕駛證或身份證證號__________________,準駕車(chē)型___________,聯(lián)系電話(huà):_______________;
乙方:_______________,女,住址____________________,駕駛證或身份證證號__________________,準駕車(chē)型___________,聯(lián)系電話(huà):_______________。
________年____月_____日時(shí)分,甲方駕駛號牌轎車(chē),經(jīng)過(guò)路由向行駛到,因為違法行為,甲方車(chē)的部位撞擊乙方駕駛的號牌轎車(chē)的部位,造成車(chē)輛損失和人員輕微受傷的.交通事故。
上述事故,雙方自愿達成如下協(xié)議:造成元的經(jīng)濟損失,甲乙由甲方承擔元,由乙方承擔元。
上述協(xié)議,雙方簽字后生效。
甲方:_______________(簽名)乙方:_______________(簽名)
聯(lián)系電話(huà):_______________聯(lián)系電話(huà):_______________
_____________年_____月_____日
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