對強迫癥的了解
強迫癥會(huì )引發(fā)次生疾病
強迫癥是一種比較普遍的心理疾病，其危害是多方面的，對患者的工作與生活都會(huì )產(chǎn)生很多不良的影響。同時(shí)，強迫癥會(huì )引發(fā)次生疾病，進(jìn)一步危害患者的身心健康。
強迫癥引發(fā)的次生疾病主要有：
一、導致患者患上精力分裂：強迫癥的表現多是精力分裂癥早期階段的主要表現形式，但強迫癥表現內部實(shí)質(zhì)意義時(shí)常是荒謬不可理解的，垂垂伴隨出現明顯的畏縮離群，情感冷淡的特點(diǎn)。隨著(zhù)病情的進(jìn)一步發(fā)展，會(huì )出現思維聯(lián)想障礙以及貪圖、幻覺(jué)，這些個(gè)都比較容易辨別的明顯的強迫癥的表現行為，所以一定要謹慎。
二、導致患者患上孤獨癥：反復的動(dòng)作以及意識行為是孤獨癥的常見(jiàn)疾病狀，易與強迫癥的表現混淆，但嚴重的交往障礙以及多數患者存在語(yǔ)言功效障礙以及智力發(fā)育障礙卻正好是強迫癥患者所不具備的。為此，仔細詢(xún)問(wèn)病史以及注重不雅察其語(yǔ)言、行為特點(diǎn)，診斷的問(wèn)題不大，但與高功效的孤獨障礙以及不典型孤獨癥的辨別還要從發(fā)育史、病程、社交能力、語(yǔ)言運用水平等全面資料以及檢查來(lái)進(jìn)一步辨別。
三、導致患者患上抽動(dòng)綜合征：部分抽動(dòng)的綜合征患者存在不自立的、反復雕版的動(dòng)作以及行為或典禮動(dòng)作以及行為，有的還出現強迫統計、反復語(yǔ)言而酷似強迫癥的表現，但抽動(dòng)癥極少同時(shí)具備強迫觀(guān)念，并且她們都有抽動(dòng)的綜合征的病史或同時(shí)存在抽動(dòng)，辨別一般不困難。
強迫癥患者的血腥臆想
強迫計數演變成強迫癥患者的血腥臆想，可想而知強迫癥給患者帶來(lái)的痛苦有多大。
第65屆威尼斯電影節獲獎短片《DIX》，企圖探索強迫癥患者黑暗、非理性的精神世界。電影里的主人公每當他走到“第十步”時(shí)，他就會(huì )不由自主產(chǎn)生血腥、恐怖的幻想。
電影中馬克是一個(gè)英俊帥氣、挺拔陽(yáng)光的年輕人，可是誰(shuí)也不知道他的心中承受著(zhù)怎樣的痛苦。他是一名強迫癥患者，每當外出時(shí)他總會(huì )不由自主去數人行道上的地磚，從一數到十，到第十步時(shí)，馬克便會(huì )陷入萬(wàn)劫不復的恐怖臆想之中。那一刻，整個(gè)世界變成了巨大的絞肉機，冰冷無(wú)情地將他撕成碎片。這些血腥的臆想令馬克痛苦不堪，他只得向心理醫生(Alain Choquet 飾)求助。醫生引導他正視眼前似乎難以逾越的障礙，鼓起勇氣以粉身碎骨的代價(jià)去克服對第十步的恐懼。馬克最終能否戰勝強迫癥患者的血腥臆想嗎?
主人公是個(gè)有很重強迫癥的患者，他對自己走的每個(gè)路磚都刻意去選擇。在他的思想里，他必須得走他思想中的那幾塊，否則自己會(huì )被分尸(這其實(shí)只是導演為了形象化強迫癥對人的影響，在強迫癥患者的思想里，并不一定不那樣走自己就被血腥的分尸，會(huì )有類(lèi)似的各種情況)。
后面有一幕，主人公沒(méi)有被強迫癥心理左右，逼著(zhù)自己走了一條很隨意的線(xiàn)路，畫(huà)面里然后他被分尸，這也是導演對主人公心理的形象化。當他跨完所有的路到達終點(diǎn)時(shí)，他的“破碎”的身體又重新拼在了一起。這其實(shí)就是導演在表達，在告訴強迫癥患者:即使你走了一條你感覺(jué)很不舒服，不符合你內心的路線(xiàn)，過(guò)程或許很痛苦，但結果仍然是完美的。意在激勵強迫癥患者戰勝自己。
這部電影傳達出的信息是：希望輔導醫生或者其他人能引起重視，患者的問(wèn)題可能不僅僅只是一個(gè)，解決的可能只是一小部分，后面還有更多，更難的問(wèn)題有待解決，需要持續引導、治療，需要大家的繼續關(guān)心，幫助病人豎立正確的心態(tài)!
在現實(shí)中像電影中主人公那樣的強迫計數癥患者也是有的，電影中強迫癥患者的血腥臆想希望能夠引起人們的注意，需要大家的繼續關(guān)心，幫助病人豎立正確的心態(tài)!
我得了恐艾癥嗎
那天，我的診室來(lái)了這樣一位病人。
他看上去一臉擔心，手里拿著(zhù)張濕紙巾，小心翼翼地在凳子上擦了三遍才僵硬地坐下。
跟自己戰斗了一番以后，他終于一鼓作氣抬起頭說(shuō)：
醫生，我覺(jué)得自己有艾滋病。
循循善誘下，我了解了他的故事。
小張從小家教就嚴，父母對其要求高，日常言行要求嚴厲，如飯前飯后必須洗手等，家里條件也不錯，經(jīng)常有父親的外國朋友來(lái)家里短住，父親會(huì )敦促小張抓住機會(huì )練習英語(yǔ)。
上大學(xué)后，在學(xué)校圖書(shū)館，小張在一本書(shū)里了解到，國外艾滋病發(fā)病率特別高，艾滋病有很強的傳染性，而且治療效果差。不知怎么地，他突然冒出奇怪的`念頭：
之前與外國朋友接觸過(guò)，我會(huì )不會(huì )染上艾滋病了？我是不是沒(méi)救了？
恰逢有些勞累，他隨即聯(lián)想：
完了，我是不是已經(jīng)有艾滋病的癥狀表現了？
小張整天被這些「瘋狂」的念頭折磨，反復思索，有時(shí)甚至頭皮發(fā)緊、呼吸困難、就像快要死了似的，那種感覺(jué)，真是太可怕了。
「自己得了艾滋病」這個(gè)可怕的念頭怎么都揮之不去，小張開(kāi)始反復到各地大型三甲醫院及疾病控制中心檢查。檢查結果總是陰性，小張仍不放心，前述想法仍揮之不去。
漸漸地，他覺(jué)得這個(gè)世界很臟，到處都是艾滋病毒，反復洗手，成天生活在擔心「被艾滋病污染」的恐懼之中；衣服、床單、被褥、枕套也是必須單獨清洗、單獨晾曬……繼而，他不敢與同學(xué)合住宿舍，周末回家也不敢與父母同住、同吃，擔心會(huì )被艾滋病感染。
小張成天生活在反復清洗、恐懼擔心、反復思考諸如「我會(huì )不會(huì )染上艾滋病」等問(wèn)題之中，退學(xué)回家仍無(wú)改善，甚至不敢出門(mén)，不敢與人說(shuō)話(huà)，說(shuō)話(huà)后也會(huì )反復在腦子里念叨「我會(huì )不會(huì )被感染上艾滋病」。
這些表現折磨小張近半年，弄得他痛苦不堪。在家人及傳染科醫生的反復建議下，小張總算勉強同意來(lái)看心理醫生。
講完后小張問(wèn)，醫生，我是不是得了「恐艾癥」��？
什么是「恐艾癥」？
近幾年，媒體報刊是有關(guān)于「恐艾癥」的報道，尤其是報道有過(guò)高危性行為（如不潔性行為、同性性行為等）、接觸可能存在艾滋病病毒攜帶者、可能沾染被污染的血液等，在普通大眾中造成恐懼心理，甚至形成一種「流行性的恐艾」現象，帶來(lái)較大的負面影響。
很多人在獲悉艾滋病的部分信息，在初期有此擔心也屬正常反應。
但，之后這種擔心愈演愈烈，并嚴重影響其日常生活、學(xué)習、人際交流等，則屬病態(tài)表現。
到目前為止，國內外尚無(wú)「恐艾癥」這種疾病的診斷標簽。
「恐艾」的行為表現及情緒反應等，屬于一種綜合征或癥狀群，從醫學(xué)角度分析，可以見(jiàn)于如下一些疾�。�
1. 強迫障礙
上面例子中的小張，最后確診患有強迫障礙。
他的「恐艾」心理屬于一種強迫觀(guān)念，繼而衍生出「擔心遭到污染」的強迫觀(guān)念，強迫性疑慮、強迫性清洗等。他的腦海被這些想法占據，這令他焦慮不安，甚至出現了「像快要死了似的」的驚恐發(fā)作癥狀。
為了抵消強迫觀(guān)念帶來(lái)的不安，他反復地接受檢查、反復地進(jìn)行清洗，然而這并不能帶走他的不安，于是，強迫的清洗和檢查變得更頻繁。
2. 疑病癥
疑病癥患者會(huì )為了「確認」自己患上某種重病而反復檢查，并且認為診斷他「沒(méi)病」的醫生是庸醫；而在這之前，患者可能發(fā)現身體上存在某些和這種重病恰好一致的癥狀表現。
少數有「恐艾癥」表現的人，會(huì )對自己的些許不適解釋為染上艾滋病而焦慮、害怕，盡管有反復的醫學(xué)保證（如多次檢查均正常），個(gè)體害怕或堅信患病的觀(guān)念仍持續存在，一直確信自己患了艾滋病。
3. 疾病恐懼癥
這種恐懼癥，和動(dòng)物恐懼、幽閉空間恐懼等疾病同屬一類(lèi)，實(shí)為「特定恐懼癥」的一種。
這類(lèi)患者，反復擔心自己患上癌癥、性病或其它像艾滋病這樣的嚴重疾病，當這種想法不出現時(shí)，患者能意識到這種想法是不正常的，部分患者會(huì )回避到醫院檢查。
4. 流行性癔癥（集體癔癥性發(fā)作）
偶爾新聞報道，某小學(xué)生肌注疫苗后出現不適反應，懷疑疫苗質(zhì)量有問(wèn)題，隨之不久，班上大部分同學(xué)出現相似的不適反應，后經(jīng)證實(shí)，疫苗質(zhì)量沒(méi)有問(wèn)題。
這實(shí)乃一種流行性癔癥發(fā)作，這種「流行」情況最易發(fā)生在關(guān)系比較親密的同伴年輕女性之間，典型情況是流行首先發(fā)生于群體中具有高度暗示性、表演性及關(guān)注焦點(diǎn)的個(gè)體，這個(gè)首發(fā)的病例可能是來(lái)自對軀體疾病威脅有一般性了解的個(gè)體，也可能是對某個(gè)熟人感染疾病特別關(guān)注的個(gè)體，或者可能存在與所擔心疾病無(wú)關(guān)的某種不適。
對大眾而言，艾滋病的可怕程度，已經(jīng)超出了它本來(lái)的威脅性。在極少數的情況下，被確診為艾滋病的患者周?chē)�，與其有過(guò)接觸的人也會(huì )表現出「患病」的癥狀，并為此恐慌不已，而且這種「患病」能夠神奇地「傳播」給更多接觸過(guò)「發(fā)病者」的人。
5. 軀體妄想型障礙
這類(lèi)患者極少，他們本身可能就存在人格障礙，比如與周?chē)娜烁窀癫蝗�、行事多疑、個(gè)性固執甚至偏執。
與之前幾種情況不同，這類(lèi)患者可能完全沒(méi)有過(guò)任何「可能感染上艾滋病的經(jīng)歷」，就是「知道」自己得了艾滋病，檢查結果并不能糾正其看法。
此類(lèi)患者，堅信他們患有軀體疾病或軀體畸形，無(wú)法用事實(shí)糾正，但沒(méi)有明顯焦慮反應，也缺乏明顯的求治動(dòng)機。
6. 急性應激障礙
又稱(chēng)「急性心因性反應」，非常少見(jiàn)。
患者可能偶遇與艾滋病有關(guān)的突發(fā)事件，如媒體報道、在公交車(chē)上被人扎針（后經(jīng)證實(shí)是清潔注射器）等狀況，隨即出現緊張、恐懼、呼天搶地哭泣的表現，不斷念叨「完了，完了，我被傳染艾滋病了」。
7. 其它精神障礙
精神分裂癥、抑郁癥、廣泛性焦慮癥等其它精神疾病，也可能在疾病的某個(gè)時(shí)期存在「恐艾癥」的行為與表現，此時(shí)專(zhuān)科咨詢(xún)診治尤其重要。
假如「恐艾」怎么辦？
假如曾有過(guò)不用安全套的性行為、或者曾經(jīng)有過(guò)其他高風(fēng)險的行為，存在患病的擔心是正常的。
目前，國內醫院對艾滋病的血液檢查是免費的，一般情況下，在高危行為三個(gè)月后進(jìn)行檢查，檢查結果如果是陰性的，就不需要再有擔心了。
然而，假如檢查之后，擔心不僅不能平復、反而愈加深重，不得不通過(guò)反復就醫、檢查等行為來(lái)緩解焦慮，甚至對身體的細微變化十分敏感，建議去醫院的精神心理科看醫生。
就像前面說(shuō)的，「恐艾」行為或表現可能是多種心理疾病的「共同」表現，針對不同診斷需要進(jìn)行不同治療。
因此，就醫是自我處理中最好的選擇。
強迫癥新增成員：運動(dòng)強迫癥
估計你已經(jīng)聽(tīng)說(shuō)過(guò)選擇強迫癥、關(guān)懷強迫癥、晚睡強迫癥，今天為大家介紹強迫癥新增成員一名：運動(dòng)強迫癥。
中央電視臺著(zhù)名體育評論員于嘉近日向媒體自曝，說(shuō)自己有“運動(dòng)強迫癥”。原來(lái)在強迫癥的眾多臨床表現中，有一種強迫癥叫做運動(dòng)強迫癥，那么什么叫做運動(dòng)強迫癥?運動(dòng)強迫癥的表現是什么?運動(dòng)強迫癥需不需要治療呢?
名詞解釋?zhuān)哼\動(dòng)強迫癥
據專(zhuān)家介紹，運動(dòng)強迫癥是一種聽(tīng)來(lái)罕見(jiàn)，但正在高速蔓延的精神障礙性疾病，也被稱(chēng)為運動(dòng)強迫性神經(jīng)癥。運動(dòng)強迫癥患者仿佛對做運動(dòng)著(zhù)了魔，在他們的潛意識里也會(huì )強迫自己做運動(dòng)。
“臨床表現”：一天不運動(dòng)心里就空落落的
據新浪網(wǎng)報道，中央電視臺著(zhù)名體育評論員于嘉近日向媒體自曝，說(shuō)自己患上“運動(dòng)強迫癥”。他說(shuō)，有時(shí)候，辛苦了一整天，但還是會(huì )把不到2歲的女兒哄睡著(zhù)覺(jué)，再出去“耍一圈”�！叭绻惶鞗](méi)鍛煉，我整個(gè)人的狀態(tài)就不好，感覺(jué)沒(méi)有精神，心里空落落的�！�
央視名嘴于嘉還告訴記者：“打個(gè)比方，每天600個(gè)俯臥撐、600個(gè)仰臥起坐、12分鐘靠墻靜蹲，分幾組完成，每次花不了10幾分鐘�！彼J真地說(shuō)，“其實(shí)，10分鐘時(shí)間可以完成很多事，所以，為什么不運動(dòng)呢?”
于嘉除了這些運動(dòng)與鍛煉外，也會(huì )帶傷參加運動(dòng)。據《百度百科》信息顯示，2013年國內首個(gè)馬拉松賽在廈門(mén)結束。本次比賽除了有田徑名將加特林和演員桂綸鎂助陣之外，央視體育頻道的主持人更是組團來(lái)參加，劉建宏、沙桐、于嘉等人都出現在了起跑線(xiàn)上，而于嘉有傷在身的情況下更是神勇地以4小時(shí)16分34秒跑完了全程。
是否要治?運動(dòng)強迫癥到底需不需要治療?
需要指出的是，并非熱衷運動(dòng)的人都是運動(dòng)強迫癥患者，專(zhuān)家在此強調，多數患上此類(lèi)精神障礙性疾病的人，原本在自我認同感和自我形象評價(jià)方面就存在著(zhù)潛在的問(wèn)題，所以才容易被強迫癥所控制。
專(zhuān)家稱(chēng)，運動(dòng)強迫癥患者最大特點(diǎn)就是再疲憊的身體也抵不過(guò)強烈的運動(dòng)欲望，最終他們只能任由自己被運動(dòng)所控制。這種情況屬于一種強迫傾向，是運動(dòng)強迫性神經(jīng)癥的表現。建議運動(dòng)強迫癥患者早日治療，也可以進(jìn)行自我調整，以自我調理治療的方法來(lái)改善自己。
怎樣有效地預防強迫癥復發(fā)
很多朋友在經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的自助練習后，發(fā)現堅持不懈的練習的確減輕了自己的強迫性習慣甚至是強迫癥狀。但是，有時(shí)好像稍有不慎，強迫癥又重新席卷而來(lái)。其實(shí)，即使是在非常成功的咨詢(xún)之后，讓你焦慮情緒產(chǎn)生的情境還是會(huì )發(fā)生;就好像不管你再怎么擅長(cháng)游泳，大海中的浪還是一個(gè)接一個(gè)地打過(guò)來(lái)。重要的是，我們知道這種事情會(huì )發(fā)生，因此有了更充分的準備去有效應對它們，保持來(lái)之不易的改善成果。
怎樣有效地預防強迫癥復發(fā)呢?
一、了解自己的壓力源
我們的親身經(jīng)歷告訴我們，日常生活中的情緒壓力可能會(huì )突然激發(fā)起強迫模式，讓你重新跌入強迫怪圈。通常情況下，一個(gè)人能做的事情是有限的，一旦超負荷，你當前的注意力就會(huì )被分散，效率就會(huì )降低。假如你現在正在執行減肥計劃，這時(shí)你遇到了許多來(lái)自生存、人際、家庭的壓力，那么你很可能就不再有足夠的能力去堅持這項計劃了，因為我們要花費不少的經(jīng)歷去處理應接不暇的壓力。我們現在正在執行一項名叫“走出強迫癥”的計劃，計劃快要結束了，這時(shí)遇到了各種各樣的壓力，那么我們就很可能被迫擱置這項計劃了。
因此我們要做的，是找出那些對你來(lái)說(shuō)會(huì )產(chǎn)生壓力的事件和情境、識別出你應對這些壓力的習慣性方式，把它們羅列出來(lái)，并提前計劃好怎樣做可以讓自己減壓。如果你能在這些情境中減輕情緒上的負擔，那么在這些壓力下，強迫癥狀重新出現的可能性就降低了�？梢詤⒖嫉姆椒ㄓ薪箲]管理訓練、自信訓練、認知重建、放松訓練、正念練習等。
二、繼續進(jìn)行暴露練習
既然深陷強迫泥沼時(shí)，暴露練習強有力地拉了你一把，現在又有什么理由拋棄它呢?
1. 當強迫模式出現時(shí)，對自己喊停，把感覺(jué)到的痛苦強迫循環(huán)開(kāi)始的先兆。
2. 覺(jué)察到強迫思維，復述它們，可能的話(huà)給他們貼個(gè)簡(jiǎn)短的中性標簽。
3. 如果痛苦還在繼續，那就呆在這種痛苦之中，帶著(zhù)開(kāi)放和好奇的心感受一下。
4. 當你感覺(jué)已經(jīng)可以駕馭這種痛苦了，就繼續把注意力放在手頭的事情上，而不是執行強迫行為。
三、用新的行為填充強迫癥離開(kāi)后留下的空白
對很多朋友來(lái)說(shuō)，強迫思維、強迫行為、回避行為占用了太多的時(shí)間和精力，不得不逐漸放棄越來(lái)越多的興趣愛(ài)好來(lái)把時(shí)間騰出來(lái)。當強迫癥漸行漸遠，朋友們會(huì )驚訝地感覺(jué)到自己變快了、時(shí)間多了!這個(gè)時(shí)候，一定要抓緊時(shí)間重拾或培養興趣愛(ài)好，否則一閑下來(lái)，你就會(huì )又去想那些曾經(jīng)相當熟悉的事情：強迫思維、強迫行為、回避行為。如果你整日整夜地呆在家里，感覺(jué)生活無(wú)聊，沒(méi)有目標追求，那么強迫癥又會(huì )趁機回來(lái)陪伴你，它以為你需要它。因此，為了保持成果，你需要找些真正感興趣的事情來(lái)做。
四、尋找守護天使
如果你能把自己的自助過(guò)程和正在做的事情告訴你的朋友和家人，得到他們的全力支持，這是再好不過(guò)的事情了。當強迫癥離你而去，你需要更真實(shí)的玩伴和朋友，我們把這些值得你信任的人統稱(chēng)為“守護天使”。
有了家人和朋友的支持，當強迫模式開(kāi)始干擾你的時(shí)候，他們可以作為監督人幫助你更快速地發(fā)現強迫模式并喊停、更敏銳地察覺(jué)強迫思維、并且更有信心和勇氣停止強迫行為。
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