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醫院信息系統應急預案
在學(xué)校抑或是社會(huì )中,有時(shí)會(huì )出現一些意料之外的事件或事故,為了減小事故造成的危害,常常要根據具體情況預先編制應急預案。應急預案應該怎么編制呢?以下是小編精心整理的醫院信息系統應急預案,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
醫院信息系統應急預案1
為了應對醫院信息系統突發(fā)故障,保證醫院信息系統安全、高效、有序地運行,20xx年11月8日15點(diǎn)至16點(diǎn),在就診患者很少的時(shí)間段里,我院組織開(kāi)展了醫院信息系統應急預案演練。陳春武副院長(cháng)擔任演練總指揮,信息科負責應急演練的組織實(shí)施。
演練前,我院制定了應急方案,組織技術(shù)人員對網(wǎng)絡(luò )進(jìn)行了故障設計,制定了周密的場(chǎng)景分析、風(fēng)險評估以及應急措施等。在醫務(wù)人員不知情的情況下,信息科技術(shù)人員分別對門(mén)診樓、住院樓進(jìn)行斷網(wǎng),全程歷時(shí)1小時(shí),信息故障影響范圍包括掛號、收費、急診、護士站、醫生站、門(mén)診藥房、住院藥房、藥庫、醫技科室等部門(mén)。
演練中,斷網(wǎng)后各科室在不知情的時(shí)候向信息科匯報網(wǎng)絡(luò )出現問(wèn)題,無(wú)法連接到服務(wù)器,由信息科即可匯報主管院長(cháng),主管院長(cháng)了解情況后立即組織協(xié)調各部門(mén)馬上啟動(dòng)應急預案,轉入手工操作。
門(mén)診掛號、收款工作由門(mén)診部、財務(wù)科負責聯(lián)系協(xié)調。住院處由財務(wù)科負責聯(lián)系協(xié)調。
病房醫生站、護士站、醫技科室由醫務(wù)科負責聯(lián)系協(xié)調。藥房、藥庫由藥劑科負責聯(lián)系協(xié)調。
面對突如其來(lái)的故障,各科室的醫生和收費及配藥窗口人員反映出來(lái)的鎮靜、措施應對有序得到了患者的贊許。立即啟動(dòng)應急預案,迅速轉換工作模式,做好手工開(kāi)具處方、申請單及有關(guān)單據的工作,同時(shí)面帶微笑耐心給病人解釋?zhuān)w現出良好的應急能力和服務(wù)意識,展示了醫院“以病人為中心”和“全心全意為病人服務(wù)”的`良好形象。
演練后,恢復網(wǎng)絡(luò )正常運行,各科室馬上把手工操作留下的處方單據等及時(shí)的錄入到計算機中,恢復正常的信息系統工作流程。
陳春武認為,通過(guò)此次演練,不僅提高了相關(guān)人員對于應急預案的知曉度和流程的熟練程度,提高了處理突發(fā)故障的應對能力,而且相關(guān)醫務(wù)人員還對流程中的一些環(huán)節處理提出了更好的解決辦法,對于下一步預案的完善起到了很好的作用。陳春武要求,各科室要針對演習中暴露出來(lái)的薄弱環(huán)節進(jìn)行整改,進(jìn)一步完善醫院信息系統應急預案,醫院將不定期地開(kāi)展信息系統故障應急演練,進(jìn)一步增強廣大職工的危機意識、責任意識、應急處置能力。
醫院信息系統應急預案2
為防止因醫院信息系統出現故障而影響全院正常醫療秩序,確;颊咴谔厥馇闆r下能夠得到及時(shí)、有效地治療,結合我院實(shí)際,特制定本預案,望各科室、各部門(mén)在應急情況下遵照執行。
1醫院信息系統出現故障報告程序
當各工作站發(fā)現計算機訪(fǎng)問(wèn)數據庫速度遲緩、不能進(jìn)入相應程序、不能保存數據、不能訪(fǎng)問(wèn)網(wǎng)絡(luò )、應用程序非連續性工作時(shí),要立即向信息科報告。信息科工作人員對各工作站提出的問(wèn)題必須高度重視,做好記錄,經(jīng)核實(shí)后及時(shí)給各工作站反饋故障信息,同時(shí)召集有關(guān)人員及時(shí)進(jìn)行討論,如果故障原因明確,可以立刻恢復的,應盡快恢復工作;如故障原因不明、情況嚴重、不能在短期內排除的,應立即報告院領(lǐng)導,在網(wǎng)絡(luò )不能運轉的情況下由院領(lǐng)導協(xié)調全院各部門(mén)工作,以保障全院醫療工作的正常運轉。
2醫院信息系統故障分級
2.1根據故障發(fā)生的原因和性質(zhì)不同分為三類(lèi):
2.1.1一類(lèi)故障:由于服務(wù)器不能正常工作、光纖損壞、主服務(wù)器數據丟失、備份硬盤(pán)損壞、服務(wù)器工作不穩定、局部網(wǎng)絡(luò )不通、價(jià)表目錄被人刪除或修改、重點(diǎn)終端故障、規律性的整體、局部軟件和硬件發(fā)生故障等造成的網(wǎng)絡(luò )癱瘓。
2.1.2二類(lèi)故障:由于單一終端軟、硬件故障,單一病人信息丟失、偶然性的數據處理錯誤、某些科室違反工作流程引起系統故障。
2.1.3三類(lèi)故障:由于各終端操作不熟練或使用不當造成的錯誤。
2.2針對上述故障分類(lèi)等級,處理原則如下:
2.2.1一類(lèi)故障——由信息科主任上報院領(lǐng)導,由醫院組織協(xié)調恢復工作。
2.2.2二類(lèi)故障——由網(wǎng)絡(luò )管理人員上報信息科主任,由信息科集中解決。
2.2.3三類(lèi)故障——由網(wǎng)絡(luò )管理員單獨解決,并詳細登記維護情況。
3發(fā)生網(wǎng)絡(luò )整體故障時(shí)的首要工作:
3.1當信息科一旦確定為網(wǎng)絡(luò )整體故障時(shí),首先是立刻報告院領(lǐng)導,同時(shí)組織恢復工作,并充分考慮到特殊情況如節假日、病員流量大、人員外出及醫院有重大活動(dòng)等對故障恢復帶來(lái)的時(shí)間影響。
3.2當發(fā)現網(wǎng)絡(luò )整體故障時(shí),各部門(mén)根據故障恢復時(shí)間的程度將轉入手工操作,具體時(shí)限明確如下:
3.2.130分鐘內不能恢復——門(mén)診掛號、住院登記、藥房等部門(mén)轉入手工操作。
3.2.26小時(shí)內不能恢復——各護士工作站、藥房、120急救中心、手術(shù)室、醫技檢查轉入手工操作(具體時(shí)間由信息科通知)。
3.2.324小時(shí)以上不能恢復——全院各種業(yè)務(wù)轉入手工操作。
4各部門(mén)的具體協(xié)調安排:
4.1所有手工操作的統一啟動(dòng)時(shí)間須由信息科通知,相關(guān)部門(mén)嚴格按照通知時(shí)間協(xié)調各項工作,在未接到新的指示前不準私自操作計算機。
4.2門(mén)診掛號工作協(xié)調:
4.2.1門(mén)診收費處由門(mén)診部主任負責聯(lián)系協(xié)調;
4.2.2網(wǎng)絡(luò )恢復后,操作員要及時(shí)將中斷期間的患者信息輸入到計算機;
4.3門(mén)診收費處(120收費處)工作協(xié)調:
4.3.1由各收費部門(mén)主任負責總體聯(lián)絡(luò )協(xié)調,要與信息科保持聯(lián)系,及時(shí)反饋溝通最新消息;
4.3.2當網(wǎng)絡(luò )系統運行中斷超過(guò)30分鐘時(shí),要通知收款員轉入手工收費程序;
4.3.3門(mén)診收款員要建立手工發(fā)票使用登記本,對發(fā)票使用情況做詳細登記;
4.3.4當系統恢復正常時(shí),由收款員負責對網(wǎng)絡(luò )運行穩定性進(jìn)行監測,如不穩定,及時(shí)向信息科反饋情況。
4.3.5在接到使用計算機的指令并重新啟動(dòng)運行后,收款員逐步轉入到機器操作。
4.4出院結算處的工作協(xié)調:
4.4.1由財務(wù)科主任總體負責聯(lián)絡(luò )協(xié)調;
4.4.2原則上不在住院處、記帳處進(jìn)行費用補錄,以防止出現帳目混亂;
4.4.3當系統停止運行超過(guò)24小時(shí),對普通出院患者,推遲出院結算時(shí)間。對急診出院的患者應根據病歷和臨床護士工作站記錄,進(jìn)行手工核算,出具手寫(xiě)發(fā)票。
4.4.4在網(wǎng)絡(luò )停止運行期間,出院患者急需結算時(shí),應由該科護士工作站追查是否還有正在進(jìn)行的'檢查項目,并向出院結算處提供詳細費用情況后,方可送交結算。
4.5護士工作站的協(xié)調:
4.5.1護士工作站由護理部共同協(xié)調;
4.5.2網(wǎng)絡(luò )故障期間臨床科室應詳細記錄患者的所有費用執行情況;
4.5.3科室詳細填寫(xiě)每位患者的藥品請領(lǐng)單(包括姓名、住院號、費別、藥品名稱(chēng)及用量),一式兩份,一份用于科室補錄醫囑,另一份送藥房作為領(lǐng)藥憑證。
4.5.4出院帶藥由主管醫生負責掌握經(jīng)費情況,如出現費用超支時(shí)原則上不予帶藥;
4.5.5接到信息科通知恢復運行時(shí)間,按要求補錄醫囑。
4.6醫技檢查工作協(xié)調:
4.6.1在網(wǎng)絡(luò )停運期間應詳細留取、整理檢查申請單底聯(lián);
4.6.2網(wǎng)絡(luò )恢復后根據檢查單底聯(lián)登記,通過(guò)手工記價(jià)補錄患者費用。(注意與臨床科室聯(lián)系溝通)
4.6.3對即將出院或有出院傾向的患者,主治醫師要在檢查申請單上要注明,檢查科室應及時(shí)通知科室或住院處溝通費用情況。
4.7藥房工作協(xié)調:
4.7.1嚴格按照信息科通知的時(shí)間及要求進(jìn)行操作;
4.7.2網(wǎng)絡(luò )故障時(shí),根據臨床科室提供的藥品請領(lǐng)單發(fā)藥;
4.7.3網(wǎng)絡(luò )恢復時(shí)對臨床科補錄的擺藥醫囑進(jìn)行發(fā)藥并確認,同時(shí)與發(fā)藥時(shí)藥品請領(lǐng)單內容詳細核對,如發(fā)現內容不符,須詳細追查;
4.7.4網(wǎng)絡(luò )恢復后對出院帶藥處方及時(shí)進(jìn)行確認;
4.8各工作站接到重新運行通知時(shí),需重新啟動(dòng)計算機,整體網(wǎng)絡(luò )故障的工程恢復工作,由信息科嚴格按照服務(wù)器數據管理要求進(jìn)行恢復工作。
5應急數據恢復工作規定:
5.1當服務(wù)器確認出現故障時(shí),由網(wǎng)絡(luò )管理員按《數據備份恢復方案》進(jìn)行系統恢復。
5.2網(wǎng)絡(luò )管理員由信息科主任指定專(zhuān)人負責恢復。當人員變動(dòng)時(shí)應有交接手續。
5.3當網(wǎng)絡(luò )線(xiàn)路不通時(shí),網(wǎng)絡(luò )管理員應立即到場(chǎng)進(jìn)行維護,當光纖損壞時(shí)應立即使用備用光纖進(jìn)行恢復,交換機出現故障時(shí),應使用備用交換機。
5.4對每次的恢復細節應做好詳細記錄。
5.5平時(shí)每月對全系統備份數據要進(jìn)行模擬恢復一次,以檢查數據的可用性。
6網(wǎng)絡(luò )服務(wù)器故障應急處理規程:
網(wǎng)絡(luò )服務(wù)器故障是因硬件或軟件原因致使醫院信息管理系統運行停止,一旦發(fā)生故障,按下列規程處理:
6.1信息科應設24小時(shí)專(zhuān)人值班,監控網(wǎng)絡(luò )運行。發(fā)現問(wèn)題,在及時(shí)處理的同時(shí)迅速向科室領(lǐng)導匯報。故障排除后,應完成故障報告,在技術(shù)討論會(huì )上匯報。
6.2遇到較大故障,信息科工作人員應迅速集合,集體攻關(guān)。具體分為3個(gè)組做以下工作:
6.2.1故障檢修組:集中系統管理員繼續分析故障、查找原因、修復系統。
6.2.2技術(shù)聯(lián)絡(luò )組:迅速與軟、硬件供應商取得聯(lián)系,采取有效手段獲得技術(shù)支持。
6.2.3院內協(xié)調組:通知全院各科室故障情況,并到關(guān)鍵科室協(xié)助數據保存。
6.3全院各系統使用科室制定相應的系統故障數據保護措施,并建立數據搶錄小組,發(fā)現停機,應保存斷點(diǎn),保護原始數據,斷點(diǎn)前后表單分開(kāi)存放。
6.4在停機期間,相關(guān)科室應組織數據搶錄小組在崗待命,一旦系統恢復,當日應立即完成對重要數據的錄入,第二天完成全部數據補錄。
6.5故障排除后,信息科工作技術(shù)組應按制定方案分片包干,協(xié)助重要科室進(jìn)行數據補錄工作。
6.6故障排除后2天內,信息科應組織技術(shù)研討會(huì ),分析故障原因,制定預防措施,完成故障排除報告院領(lǐng)導。
醫院信息系統應急預案3
一、應急總則
為確保醫院信息系統安全運行,保證醫院正常的醫療服務(wù)和就醫秩序,加強系統的安全運行管理,提高應對突發(fā)事件的能力,促進(jìn)信息系統在醫院的應用和發(fā)展,特制定醫院信息系統應急預案(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“應急預案”)。
。ㄒ唬皯鳖A案”實(shí)施責任制
1、建立以院長(cháng)為第一責任人、信息科、職能部門(mén)和各相關(guān)部門(mén)負責人參加的信息系統安全運行領(lǐng)導小組;
2、領(lǐng)導小組負責全院突發(fā)事件的“應急預案”實(shí)施和全院信息系統日常安全運行管理的組織協(xié)調及決策工作;
3、信息科負責應急恢復信息系統運行和網(wǎng)絡(luò )布線(xiàn)的技術(shù)保障;
4、后勤部門(mén)負責應急恢復信息系統供電的技術(shù)保障;
5、各行政和業(yè)務(wù)職能部門(mén)負責維持正常的醫療秩序,并根據“應急預案”實(shí)施相應的應急措施。
。ǘ皯鳖A案”實(shí)施范圍和時(shí)間
1、本“應急預案”適用于門(mén)診、住院部、醫務(wù)、護理、財務(wù)、藥劑、檢驗、放射、信息、后勤等使用和維護醫院信息系統的各業(yè)務(wù)職能部門(mén)、臨床科室和醫技科室;
2、信息系統發(fā)生故障30分鐘內不能排除時(shí),報告領(lǐng)導小組批準,根據不同情況部分或全部啟動(dòng)“應急預案”的實(shí)施。
。ㄈ皯鳖A案”實(shí)施通報制度
1、信息系統應用部門(mén)發(fā)現信息系統或供電系統故障,應及時(shí)通知相關(guān)部門(mén)負責人,部門(mén)負責人應立即通知信息科或后勤部門(mén);
2、信息科或后勤部門(mén)應在30分鐘之內初步查明故障原因、所需恢復時(shí)間,通知相關(guān)應用部門(mén)負責人,必要時(shí)及時(shí)向領(lǐng)導小組報告并提出建議,由領(lǐng)導小組決定是否部分或全部啟動(dòng)“應急預案”;
3、領(lǐng)導小組決定部分或全部啟動(dòng)“應急預案”后,由信息科及時(shí)通知各應用部門(mén),啟動(dòng)“應急預案”中相關(guān)的應急措施;
4、信息科或后勤部門(mén)應在故障排除后,立即通知各應用部門(mén),同時(shí)報告領(lǐng)導小組,請求結束“應急預案”的.實(shí)施;
5、信息科或后勤部門(mén)應在事后將詳細的故障原因及處理結果報告領(lǐng)導小組;
。ㄋ模┬畔⑾到y故障一般應急措施
各業(yè)務(wù)應用部門(mén)一般應在獲知30分鐘內信息系統故障不能排除,并獲知故障初步原因和所需恢復時(shí)間后,立即采取如下措施:
1、各業(yè)務(wù)應用部門(mén)應在窗口設置“計算機故障”告示牌,部門(mén)負責人及時(shí)到現場(chǎng)組織協(xié)調工作;
2、各業(yè)務(wù)應用部門(mén)應及時(shí)通過(guò)大屏幕、導醫等形式做好宣傳、解釋和疏導工作;
3、醫保結算系統故障,而醫院信息系統正常時(shí),為醫保病人按自費標準登記和收費,并打印自費收據;財務(wù)結算部門(mén)在故障排除后7個(gè)工作日內憑原手工收據,為醫保病人重新劃卡結算;
4、對信息系統故障期間產(chǎn)生的手工數據,視情況在故障排除后予以補錄。
二、門(mén)診部業(yè)務(wù)應用保障實(shí)施細則
。ㄒ唬┌l(fā)卡員發(fā)現發(fā)卡系統故障應及時(shí)報告門(mén)診部負責人,門(mén)診部負責人匯總情況后及時(shí)報告信息科和財務(wù)科負責人;門(mén)診部負責人獲知故障在30分鐘內不能排除,應立即向信息科提出啟用門(mén)診應急診療卡(公共卡),保證發(fā)卡處不排長(cháng)龍。
。ǘ⿸焯栂到y發(fā)生故障時(shí),掛號處工作人員應及時(shí)在窗口放置“計算機故障”告示牌并向計財科負責人匯報,并向病人做好宣傳解釋工作;計財科經(jīng)咨詢(xún)信息科獲知故障在30分鐘內不能排除,應立即啟用系統補掛號方案,保證掛號處不排長(cháng)龍。
。ㄈ╅T(mén)診收費系統發(fā)生故障時(shí),門(mén)診收費處工作人員應及時(shí)在窗口放置“計算機故障”告示牌并向計財科負責人匯報,并向病人做好宣傳解釋工作;財務(wù)科負責人獲知故障在30分鐘內不能排除,可手工開(kāi)具收據,并留下病人聯(lián)系方式,待系統恢復結帳后打印收據通知或寄送病人,保證收費處不排長(cháng)龍。
。ㄋ模┴攧(wù)科負責人接到入院系統故障排除,停止“應急預案”實(shí)施的通知后,及時(shí)通知各部門(mén)啟用網(wǎng)絡(luò )收費。
。ㄎ澹╅T(mén)診系統發(fā)生供電故障,門(mén)診部負責人應立即報告后勤部門(mén),由后勤部門(mén)負責解決。
醫院信息系統應急預案4
檢驗科信息系統故障處理應急預案
一、編制目的
為有效防范醫院信息系統運行過(guò)程中產(chǎn)生的風(fēng)險,預防和減少突發(fā)事件造成的危害和損失,建立和健全醫院計算機信息系統突發(fā)事件應急機制,提高計算機技術(shù)和檢驗科業(yè)務(wù)應急處理和保障能力,確;颊咴谔厥馇闆r下能夠得到及時(shí)、有效地治療,確保計算機信息系統安全、持續、穩健運行。
二、編制依據
根據《內蒙古網(wǎng)絡(luò )與信息安全應急預案》及國家信息安全相關(guān)要求和有關(guān)信息系統管理的法律、法規、規章,并結合醫院的實(shí)際,編制本預案。
三、適用范圍
適用于檢驗科各類(lèi)應用系統
四、組織機構
根據計算機信息系統應急管理的總體要求,成立檢驗科計算機信息系統應急保障領(lǐng)導小組(簡(jiǎn)稱(chēng)應急領(lǐng)導小組),負責領(lǐng)導、組織和協(xié)調檢驗科計算機信息系統突發(fā)事件的應急保障工作。
。ㄒ唬┤藛T構成:組長(cháng):田永麗
副組長(cháng):李陽(yáng)、段弘、張建強、凌海峰
成員:何斌、蘭寧、王元霞、李建雄、鄧小英、董敖渤、賈姝潔、段立志、劉晶
。ǘ┕ぷ髀氊煟
。1)制定檢驗科內部網(wǎng)絡(luò )與信息安全應急處置預案。
。2)做好檢驗科網(wǎng)絡(luò )與信息安全應急工作。
。3)協(xié)調醫院內部各相關(guān)部門(mén)之間的網(wǎng)絡(luò )與信息安全應急工作,協(xié)調與軟件、硬件供應商、線(xiàn)路運營(yíng)商之間的網(wǎng)絡(luò )與信息安全應急工作。
。4)組織醫院內部及外部的技術(shù)力量,做好應急處置工作。
五、應急處置程序
。ㄒ唬┽t院信息系統出現故障報告程序
當各工作站發(fā)現計算機訪(fǎng)問(wèn)數據庫速度遲緩、不能進(jìn)入相應程序、不能保存數據、不能訪(fǎng)問(wèn)網(wǎng)絡(luò )、應用程序非連續性工作時(shí),要立即向信息中心報告。信息中心工作人員對各工作站提出的問(wèn)題必須高度重視,做好記錄,經(jīng)核實(shí)后及時(shí)給各工作站反饋故障信息,同時(shí)召集有關(guān)人員及時(shí)進(jìn)行分析,如果故障原因明確,可以立刻恢復的,應盡快恢復工作;如故障原因不明、情況嚴重、不能在短期內排除的,應立即報告應急領(lǐng)導小組,在網(wǎng)絡(luò )不能運轉的情況下由應急領(lǐng)導小組協(xié)調全院各部門(mén)工作,以保障全院醫療工作的正常運轉。
。ǘ┽t院信息系統故障分級
根據故障發(fā)生的原因和性質(zhì)不同分為三類(lèi)和其它故障:
一類(lèi)故障:由于服務(wù)器不能正常工作、光纖損壞、主服務(wù)器數據丟失、備份硬盤(pán)損壞、服務(wù)器工作不穩定、局部網(wǎng)絡(luò )不通、價(jià)表目錄被人刪除或修改、重點(diǎn)終端故障、規律性的整體、局部軟件和硬件發(fā)生故障等造成的網(wǎng)絡(luò )癱瘓。
二類(lèi)故障:由于單一終端軟、硬件故障,單一病人信息丟失、偶然性的數據處理錯誤、某些科室違反工作流程引起系統故障。
三類(lèi)故障:由于各終端操作不熟練或使用不當造成的錯誤。
其它故障:由于醫保線(xiàn)路、醫保端引起的醫保系統故障針對上述故障分類(lèi)等級,處理原則如下:
一類(lèi)故障——由信息科主任上報院應急小組領(lǐng)導,由醫院應急領(lǐng)導小組組織協(xié)調恢復工作。
二類(lèi)故障——由系統管理人員上報信息中心主任,由信息中心集中解決。
三類(lèi)故障——由系統管理員單獨解決,并詳細登記維護情況。
。ㄈ┌l(fā)生網(wǎng)絡(luò )整體故障時(shí)的首要工作
1、當信息中心一旦確定為網(wǎng)絡(luò )整體故障時(shí),首先是立刻報告應急小組領(lǐng)導,同時(shí)組織恢復工作,并充分考慮到特殊情況如節假日、病員流量大、人員外出及醫院有重大活動(dòng)等對故障恢復帶來(lái)的時(shí)間影響。
2、當發(fā)現網(wǎng)絡(luò )整體故障時(shí),各部門(mén)根據故障恢復時(shí)間的程度將轉入手工操作,具體時(shí)限明確如下(如病人或病情需要可隨時(shí)轉入手工操作):
。1)30分鐘內不能恢復——門(mén)診掛號、住院登記、門(mén)診醫生、藥房等部門(mén)轉入手工操作。
。2)6小時(shí)內不能恢復——住院醫生工作站、護士工作站、手術(shù)室、醫技檢查轉入手工操作。
。3)24小時(shí)以上不能恢復——全院各種業(yè)務(wù)轉入手工操作。
。ㄋ模└鞑块T(mén)的具體協(xié)調安排
1、所有手工操作的統一啟動(dòng)時(shí)間須由信息科通知,相關(guān)部門(mén)嚴格按照通知時(shí)間協(xié)調各項工作,在未接到新的`指示前不準擅自操作計算機。
2、門(mén)診掛號、收費工作協(xié)調
。1)門(mén)診收費處由門(mén)診部主任、財務(wù)科負責聯(lián)系協(xié)調,與信息科保持聯(lián)系,及時(shí)反饋溝通最新消息;
。2)當網(wǎng)絡(luò )系統運行中斷超過(guò)30分鐘時(shí),要通知收款員轉入手工收費程序;
。3)門(mén)診收款員要建立手工發(fā)票使用登記本,對發(fā)票使用情況做詳細登記;
。4)當系統恢復正常時(shí),由收款員負責對網(wǎng)絡(luò )運行穩定性進(jìn)行監測,如不穩定,及時(shí)向信息中心反饋情況。
。5)網(wǎng)絡(luò )恢復后,操作員要及時(shí)將中斷期間的患者信息輸入到計算機;
3、出院結算處的工作協(xié)調
。1)由財務(wù)科科長(cháng)總體負責聯(lián)絡(luò )協(xié)調;
。2)原則上不在住院處、記帳處進(jìn)行費用補錄,以防止出現帳目混亂;
。3)當系統停止運行超過(guò)24小時(shí),對普通出院患者,推遲出院結算時(shí)間。對急診出院的患者應根據病歷和臨床護士工作站記錄,進(jìn)行手工核算,出具手寫(xiě)發(fā)票。
。4)在網(wǎng)絡(luò )停止運行期間,出院患者急需結算時(shí),應由該科護士工作站追查是否還有正在進(jìn)行的檢查項目,并向出院結算處提供詳細費用情況后,方可送交結算。
4、醫生工作站的協(xié)調
。1)醫生工作站由醫務(wù)科組織協(xié)調;
。2)病歷中處方、醫囑、病歷、檢驗、檢查申請單一律采取紙質(zhì)手寫(xiě)方式;
。3)出院帶藥由主管醫生負責掌握經(jīng)費情況,如出現費用超支時(shí)原則上不予帶藥;
。4)對即將出院或有出院傾向的患者,主治醫師要在檢查申請單上要注明;
5、護士工作站的協(xié)調
。1)護士工作站由護理部組織協(xié)調;
。2)網(wǎng)絡(luò )故障期間應詳細記錄患者的所有費用執行情況;
。3)詳細填寫(xiě)每位患者的藥品請領(lǐng)單(包括姓名、住院號、費別、藥品名稱(chēng)及用量),一式兩份,一份用于科室補錄醫囑,另一份送藥房作為領(lǐng)藥憑證。
。4)接到信息科通知恢復運行時(shí)間,按要求補錄紙質(zhì)信息。
6、醫技檢查工作協(xié)調
。1)醫技工作站由醫務(wù)科組織協(xié)調;
。2)網(wǎng)絡(luò )故障期間HIS、LIS等信息系統轉入手工方式;
。3)在網(wǎng)絡(luò )停運期間應詳細留取、整理檢查申請單底聯(lián);
。4)網(wǎng)絡(luò )恢復后根據手工檢查單登記,通過(guò)手工記價(jià)補錄患者費用。(注意與收費處、臨床科室聯(lián)系溝通)
。5)對即將出院或有出院傾向的患者,檢查科室應及時(shí)通知科室或住院處溝通費用情況。
7、藥房工作協(xié)調
。1)藥房工作站由醫務(wù)科組織協(xié)調;
。2)嚴格按照信息中心通知的時(shí)間及要求進(jìn)行操作;
。3)準備好紙質(zhì)藥品價(jià)格表,以便手工劃價(jià),并及時(shí)更新。
。3)網(wǎng)絡(luò )故障時(shí),門(mén)診根據醫生的手工處方劃價(jià)、發(fā)藥;住院根據臨床科室提供的藥品請領(lǐng)單發(fā)藥;
。4)網(wǎng)絡(luò )恢復時(shí)對門(mén)診手工處方統一交收費處進(jìn)行補錄,對住院臨床科補錄的藥品醫囑進(jìn)行發(fā)藥并確認;同時(shí)與發(fā)藥時(shí)藥品處方、請領(lǐng)單內容詳細核對,如發(fā)現內容不符,須詳細追查;
。5)網(wǎng)絡(luò )恢復后對出院帶藥等其他紙質(zhì)處方及時(shí)進(jìn)行確認;
各工作站接到重新運行通知時(shí),需重新啟動(dòng)計算機,整體網(wǎng)絡(luò )故障的工程恢復工作,由信息中心嚴格按照服務(wù)器數據管理要求進(jìn)行恢復工作。
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1、當服務(wù)器確認出現故障時(shí),由網(wǎng)絡(luò )管理員按《數據備份恢復方案》進(jìn)行系統恢復。
2、網(wǎng)絡(luò )管理員由信息科主任指定專(zhuān)人負責恢復。當人員變動(dòng)時(shí)應有交接手續。
3、當網(wǎng)絡(luò )線(xiàn)路不通時(shí),網(wǎng)絡(luò )管理員應立即到場(chǎng)進(jìn)行維護,當光纖損壞時(shí)應立即使用備用光纖進(jìn)行恢復,交換機出現故障時(shí),應使用備用交換機。
4、對每次的恢復細節應做好詳細記錄。
5、平時(shí)應定期對全系統備份數據要進(jìn)行模擬恢復一次,以檢查數據的可用性。
。┚W(wǎng)絡(luò )服務(wù)器故障應急處理規程
網(wǎng)絡(luò )服務(wù)器故障是因硬件或軟件原因致使醫院信息管理系統運行停止,一旦發(fā)生故障,按下列規程處理。
1、信息科應設專(zhuān)人管理,監控網(wǎng)絡(luò )運行。發(fā)現問(wèn)題,在及時(shí)處理的同時(shí)迅速向科室領(lǐng)導匯報。故障排除后,應完成故障報告,在技術(shù)討論會(huì )上匯報。
2、遇到較大故障,信息中心工作人員應迅速集合,集體攻關(guān)。具體分為3個(gè)組做以下工作:
。1)故障檢修組:集中系統管理員繼續分析故障、查找原因、修復系統。
。2)技術(shù)聯(lián)絡(luò )組:迅速與軟、硬件供應商取得聯(lián)系,采取有效手段獲得技術(shù)支持。
。3)院內協(xié)調組:通知全院各科室故障情況,并到關(guān)鍵科室協(xié)助數據保存。
3、全院各系統使用科室制定相應的系統故障數據保護措施,并建立數據搶錄小組,發(fā)現停機,應保存斷點(diǎn),保護原始數據,斷點(diǎn)前后表單分開(kāi)存放。
4、在停機期間,相關(guān)科室應組織數據搶錄小組在崗待命,一旦系統恢復,當日應立即完成對重要數據的錄入,第二天完成全部數據補錄。
5、故障排除后,信息中心工作技術(shù)組應按制定方案分片包干,協(xié)助重要科室進(jìn)行數據補錄工作。
6、故障排除后2天內,信息科應組織技術(shù)研討會(huì ),分析故障原因,制定預防措施,完成故障排除報告院領(lǐng)導
六、應急預案落實(shí)措施
。ㄒ唬┢綍r(shí)網(wǎng)絡(luò )與信息安全的防護
1、組織管理措施:應急組織機構要進(jìn)行層層把關(guān),層層落實(shí),對組織機構中的人員及聯(lián)系方式,要做到及時(shí)更新,并進(jìn)行定期的安全知識培訓。
2、技術(shù)保障:一方面進(jìn)行網(wǎng)絡(luò )設備的安全加固,例如增加防火墻、入侵監測設備等,對已知的系統漏洞及時(shí)安裝補丁程序,另一方面要進(jìn)行技術(shù)儲備,對內部進(jìn)行人員定期培訓,同時(shí)采取通過(guò)向專(zhuān)業(yè)網(wǎng)絡(luò )安全公司購買(mǎi)安全服務(wù)的方式,加強處理緊急情況的能力和效率。
3、在網(wǎng)絡(luò )工程建設和規劃方面,要切實(shí)加強網(wǎng)絡(luò )安全方面考慮,設計時(shí)要考慮設備的冗余備份,信息存儲的異地備份等。
檢驗科
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