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門(mén)診候診病人應急預案

時(shí)間:2024-06-23 07:59:28 應急預案 我要投稿
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門(mén)診候診病人應急預案范文

  在學(xué)校抑或是社會(huì )中,有時(shí)會(huì )面對自然災害、重特大事故、環(huán)境公害及人為破壞等突發(fā)事件,為了控制事故的發(fā)展,就有必要提前進(jìn)行細致的應急預案準備工作。那么優(yōu)秀的應急預案是什么樣的呢?下面是小編為大家整理的門(mén)診候診病人應急預案范文,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

門(mén)診候診病人應急預案范文

  一、總則

  為加強門(mén)診突發(fā)事件醫療保障應急處理機制建立和醫療保障應急救治管理體系建設,提高醫務(wù)人員對門(mén)診突發(fā)事件的應急救治能力,以保證突發(fā)事件發(fā)生時(shí),能夠及時(shí)啟動(dòng)醫療保障、應急救治等各項措施,將突發(fā)事件可能造成的損失降至最低程度,保障醫院職工及人民群眾身體健康與生命安全,維護正常診療秩序,特制定本預案。

 。ㄒ唬┠康。

  為確保門(mén)診樓安全、有序、高效的運行,及時(shí)應對和妥善處理門(mén)診區域內的突發(fā)事件,保護患者、醫院及醫務(wù)人員的合法權益,特制定本應急預案。

 。ǘ┕ぷ髟瓌t。

  1. 統一領(lǐng)導,分級負責。在門(mén)診突發(fā)事件應急領(lǐng)導小組的統一指揮下,各個(gè)部門(mén)負責本部門(mén)的突發(fā)事件的應急處置工作,各科室負責人積極配合,按照分級響應、分級管理的要求,落實(shí)應急處置的責任制。

  2. 嚴格規范,處置有力。按照“建章科學(xué)化、工作制度化、行為規范化、辦事程序化、監督過(guò)程化”的要求,嚴格執行各類(lèi)應急預案,不斷提高處置突發(fā)事件的能力。

  3. 加強協(xié)調配合,確保信息渠道暢通,反應迅速。在處置突發(fā)事件時(shí),涉及醫院各科室、各職能部門(mén)、有關(guān)單位的,要主動(dòng)配合,密切協(xié)同,形成合力,保證突發(fā)事件信息的及時(shí)準確傳遞,處置果斷有力。

  4. 堅持平時(shí)工作和應急工作相結合,充分利用現有資源。要將事前預警與事后應急結合好,按照應對突發(fā)事件的要求,將應急處置的各項工作落實(shí)在日常管理中,做好經(jīng)常性的應對突發(fā)事件的思想準備、機制準備。加強宣傳和培訓教育工作,提高職工自救、互救和應對各類(lèi)突發(fā)事件的綜合素質(zhì)。

 。ㄈ┚幹埔罁。

  《突發(fā)公共衛生事件應急條例》、《醫療糾紛預防和處理條例》。

 。ㄋ模╊A案適用范圍

  1.突發(fā)事件適用范圍

  本預案所指門(mén)診突發(fā)事件是指門(mén)診工作中突然發(fā)生的、影響或可能影響門(mén)診正常診療秩序,危及或可能危及患者生命的事件。主要包括以下幾方面:

 、偻话l(fā)公共衛生事件。指患者在門(mén)診就診期間,突然出現危及或可能危及患者生命的事件,主要包括昏厥、休克、猝死、嚴重輸液反應等。

 、谕话l(fā)門(mén)診運行保障事件。主要包括停電、停水、火警、電梯運行、網(wǎng)絡(luò )故障等意外。

 、弁话l(fā)醫療投訴、糾紛事件。是指患者及其家屬在門(mén)診就診期間,因醫療爭議在院內突然實(shí)施的影響醫療秩序、危及人身安全以及可能造成公私財物損壞行為的事件。主要包括對醫務(wù)人員進(jìn)行侮辱、威脅、毆打醫務(wù)人員、損害醫院財物等行為。

  2. 突發(fā)事件分級。

  各類(lèi)突發(fā)事件按照其性質(zhì)、嚴重程度、可控性和影響范圍等因素,一般分為四級:Ⅰ級(特別重大)、Ⅱ級(重大)、Ⅲ級(較大)和Ⅳ級(一般)。

 。1)特別重大突發(fā)事件(Ⅰ級):是指突然發(fā)生,事態(tài)非常復雜,對門(mén)診整體公共安全、環(huán)境穩定和診療秩序帶來(lái)嚴重危害或威脅,已經(jīng)或可能造成人員傷亡、特別重大財產(chǎn)損失或重大生態(tài)環(huán)境破壞,需要調度醫院各方面資源和力量進(jìn)行應急處置的緊急事件。

 。2)重大突發(fā)事件(Ⅱ級):指突然發(fā)生,事態(tài)復雜,對門(mén)診一定區域內的公共安全、環(huán)境穩定和診療秩序造成嚴重危害或威脅,已經(jīng)或可能造成重大財產(chǎn)損失或嚴重生態(tài)環(huán)境破壞,需要調度醫院多個(gè)部門(mén)力量和資源進(jìn)行聯(lián)合處置的緊急事件。

 。3)較大突發(fā)事件(Ⅲ級):指突然發(fā)生,事態(tài)較為復雜,對門(mén)診一定區域內的公共安全、環(huán)境穩定和診療秩序造成一定危害或威脅,已經(jīng)或可能造成較大財產(chǎn)損失或生態(tài)環(huán)境破壞,需要調度本部門(mén)及醫院個(gè)別部門(mén)力量和資源進(jìn)行處置的事件。

 。4)一般突發(fā)事件(Ⅳ級):指突然發(fā)生,事態(tài)比較簡(jiǎn)單,僅對門(mén)診較小范圍內的公共安全、環(huán)境穩定和診療秩序造成嚴重危害或威脅,已經(jīng)或可能造成財產(chǎn)損失或生態(tài)環(huán)境破壞,只需要調度本部門(mén)或醫院個(gè)別部門(mén)力量和資源能夠處置的事件。

  二、醫院突發(fā)事件應急事件組織機構及其職責

 。ㄒ唬┏闪⑨t院門(mén)診突發(fā)事件應急領(lǐng)導小組。

  組 長(cháng):xx

  組 員:xx

 。ǘ╊I(lǐng)導小組職責

  1.負責應急預案的制定、培訓和演練。

  2.做好日常安全工作,防范突發(fā)事件的發(fā)生。

  3.根據突發(fā)事件的嚴重程度,決定啟動(dòng)和終止應急預案。接到突發(fā)事件的報告,在組長(cháng)的統一指揮下,各成員根據各自分工,履行各自職責,采取邊調查,邊處理,邊搶救,邊核實(shí)的方式,注意分析事件發(fā)展趨勢,有效控制事態(tài)發(fā)展。

 。ǘ╅T(mén)診突發(fā)事件應急辦事機構

  門(mén)診突發(fā)事件應急辦公室設在門(mén)診辦公室,負責日常突發(fā)事件的管理工作。

  三、預警機制

 。ㄒ唬╊A測與預警。

  門(mén)診辦要針對各種可能發(fā)生的突發(fā)事件,完善預測預警機制,建立預測預警系統,開(kāi)展風(fēng)險分析,做到早發(fā)現、早報告、早處置。

 。ǘ╊A警級別和發(fā)布。

  根據預測分析結果,對可能發(fā)生和可以預警的突發(fā)事件進(jìn)行預警。預警級別依據突發(fā)事件可能造成的危害程度、緊急程度和發(fā)展勢態(tài),一般劃分為四級:Ⅰ級(特別嚴重)、Ⅱ級(嚴重)、Ⅲ級(較大)和Ⅳ級(一般)。

  預警信息包括:突發(fā)事件的類(lèi)別、預警級別、起始時(shí)間、可能影響范圍、警示事項、應采取的措施和報告人、科室等。

  預警信息的發(fā)布、調整和解除可通過(guò)廣播、短信、微信、警報器或組織人員逐科通知等方式進(jìn)行。

  四、應急處置

 。ㄒ唬┬畔笏团c處理。

  1. 報送的主要內容。

 。1)突發(fā)事件發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、性質(zhì)及初步統計出人員傷亡和財產(chǎn)損失情況;

 。2)報送科室采取的應急措施及實(shí)施情況;

 。3)需要門(mén)診辦協(xié)調的有關(guān)事宜;

 。4)事件現場(chǎng)的即時(shí)狀態(tài);

 。5)事件的后續報告即搶救或處理的情況(直到處理完畢)。

  2. 信息報送的方式。

 。1)醫院各單位發(fā)生突發(fā)事件后,各科室應在第一時(shí)間內首先向科室領(lǐng)導和門(mén)診突發(fā)事件應急領(lǐng)導小組報告,非工作時(shí)間同時(shí)報告總值班。

 。2)報告采用電話(huà)口述上報信息,并以書(shū)面形式做好記錄。

 。3)發(fā)現有隱報、瞞報、緩報的,將按有關(guān)規定追究責任。

  3. 信息處理。

  發(fā)生突發(fā)事件,各部門(mén)及時(shí)進(jìn)行受理、記錄(登記)、報告,做好聯(lián)系溝通等信息處理相關(guān)工作。

 。ǘ╅T(mén)診突發(fā)公共衛生事件

  1.處理及上報

 。1)最先發(fā)現病情變化及意外事件的醫務(wù)人員(包括導診及分診人員)為第一責任人,一旦發(fā)現病人病情變化或發(fā)生意外事件,立即呼叫就近科室的醫護人員,同時(shí)迅速做出判斷。如病情允許搬動(dòng),立即將病人送至急診科搶救。如病情不允許搬動(dòng),應立刻進(jìn)行就地搶救,如患者心跳停止,需立即行心肺復蘇。

 。2)就近科室的醫護人員為第二責任人,接到報告后立即通知急診科(內線(xiàn)電話(huà):xxx,外線(xiàn)電話(huà):xxxxx),并與第一責任人配合搶救。

 。3)急診科接到報告后,應立即攜帶急救物品到現場(chǎng)進(jìn)行搶救。

 。4)如遇重大搶救或需多學(xué)科協(xié)作,及時(shí)請相關(guān)科室會(huì )診,并報告門(mén)診辦公室(非工作時(shí)間報告總值班)。

 。5)門(mén)診辦公室(總值班)應到現場(chǎng)指揮搶救,根據情況及時(shí)上報醫務(wù)處和主管院長(cháng),必要時(shí)上報院長(cháng)。

 。6)經(jīng)緊急處理后,根據病情辦理住院、留觀(guān)或離院。

 。7)患者經(jīng)搶救無(wú)效死亡,門(mén)診辦公室向醫務(wù)處、主管院長(cháng)匯報搶救經(jīng)過(guò),相關(guān)科室人員完成病歷并填寫(xiě)死亡證,行政保衛處協(xié)助家屬將尸體運走。

  2.工作要求

 。1)門(mén)診工作人員應嚴格遵守醫院及科室各項規章制度,堅守崗位,盡早發(fā)現患者病情變化,及時(shí)采取搶救措施。

 。2)急救物品做到定時(shí)清點(diǎn),保持狀態(tài)完好,可隨時(shí)投入使用。

 。3)醫務(wù)人員應熟練掌握心肺復蘇流程,常用急救儀器性能、使用方法及注意事項。

 。4)參加搶救人員按照病歷書(shū)寫(xiě)規范詳實(shí)、準確地記錄搶救過(guò)程,并做好患者家屬的解釋工作。

 。5)如患者無(wú)家屬陪同,應及時(shí)聯(lián)系家屬并保管好患者的隨時(shí)物品。

 。ㄈ┩话l(fā)醫療投訴、糾紛事件

  1.風(fēng)險分級

  一級風(fēng)險:

  患方投訴醫務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度,質(zhì)疑醫務(wù)人員診療行為的正確性和有效性。以上情況經(jīng)耐心解釋及簡(jiǎn)單處理,未造成嚴重后果。

  二級風(fēng)險:

 。1)患方來(lái)門(mén)診投訴人數少于10人,占據門(mén)診診療、辦公場(chǎng)所,干擾正常醫療秩序,對醫務(wù)人員人身安全構成威脅。

 。2)患方對門(mén)診科室的診療過(guò)程提出質(zhì)疑,經(jīng)解釋無(wú)效,影響其他病人診療的行為。

  三級風(fēng)險:

 。1)患方來(lái)院投訴人數超過(guò)10人,聚眾占據門(mén)診診療、辦公場(chǎng)所,嚴重干擾醫院工作。

 。2)侮辱、誹謗、威脅、毆打醫務(wù)人員或者侵犯醫務(wù)人員人身自由、干擾醫務(wù)人員正常生活。

 。3)停尸鬧喪,拒絕將尸體移送太平間或殯儀館,在門(mén)診大廳設靈堂、擺花圈,拉橫幅等行為。

  2. 處置及報告

 。1)發(fā)生一級風(fēng)險的突發(fā)事件由當事人報告科室主任,科室不能自行處理時(shí)報告門(mén)診辦公室(非工作時(shí)間報總值班),門(mén)診辦公室(總值班)派人負責協(xié)調溝通,必要時(shí)請保安人員協(xié)同處理。

 。2)發(fā)生二級風(fēng)險的突發(fā)事件,科室立即報告門(mén)診辦公室和行保處(非工作時(shí)間報總值班,總值班人員立即趕往現場(chǎng)并通知門(mén)診辦公室和行保處)。屬醫療糾紛方面的以門(mén)診辦公室、醫務(wù)處工作人員為主負責與患方溝通協(xié)調,治安方面則由行保處協(xié)調處理,其他科室及職能部門(mén)配合。如門(mén)診辦公室不能協(xié)調處理可以移交醫務(wù)處處理,必要時(shí)主管院長(cháng)出面處置。

 。3)發(fā)生或可能發(fā)生三級風(fēng)險的突發(fā)事件,門(mén)診辦公室和行保處立即趕赴現場(chǎng)處理,迅速組織足夠保安人員,采取有力措施,維護現場(chǎng)秩序,保護醫務(wù)人員及門(mén)診其他患者的人身安全和醫院公共財物的安全。在向主管院長(cháng)報告的同時(shí),向110或云崗派出所報警(情況緊急時(shí),醫務(wù)人員直接報警),并隨時(shí)向醫院主要領(lǐng)導報告事件動(dòng)態(tài)。

 。4)發(fā)生突發(fā)事件后,當事人或科室負責人應積極處理,職能科室立即趕往現場(chǎng)進(jìn)行初步調查、核實(shí),向患者及家屬做好解釋工作,防止事態(tài)進(jìn)一步擴大。

 。5)當患方有攻擊傾向時(shí),當事科室和個(gè)人應立即采取必要的自我保護手段,發(fā)生沖突的醫務(wù)人員應盡量避免與患方直接接觸。

 。6)向警方提供有關(guān)患方人員違法鬧事的證據,與民警共同做好患方的教育疏導工作,引導患方依法處理突發(fā)事件。

 。7)收集和保全相關(guān)證據,包括病歷資料、有異議的藥品、事發(fā)過(guò)程中的影音資料等。

 。8)科室應做好其他患者的診療和解釋工作。

 。ㄋ模┩话l(fā)門(mén)診運行保障事件

  1.門(mén)診突然停電應急預案

 。1)局部小范圍或單個(gè)樓層停電,由各科室負責人直接電話(huà)聯(lián)系電工班處理。

 。2)門(mén)診樓全樓停電,門(mén)診辦公室(非工作時(shí)間總值班)立即電話(huà)聯(lián)系電工班和后勤保障中心主任。電工班應盡快查明原因,門(mén)診辦公室(總值班)派專(zhuān)人現場(chǎng)與相關(guān)部門(mén)(電工班和后勤保障中心)協(xié)調處理。

 。3)如短時(shí)間內無(wú)法供電,應作好以下工作:

 、俸笄诒U现行牧⒓磳⑶闆r通告門(mén)診辦公室(總值班)。

 、陂T(mén)診各科室醫護人員做好患者解釋工作,門(mén)診辦公室(總值班)與行政保衛處共同維持正常秩序,及時(shí)疏散病人。

 、坌璧蜏乇4娴脑噭、各種標本、藥品,妥善安置轉移到有電區存放。一旦供電恢復,應盡快完成各種標本的化驗。

 、苁止焯、劃價(jià)、收費,手工開(kāi)具各類(lèi)檢查單、治療單及處方,病情相對較重患者,引導去急診科,啟動(dòng)綠色通道,確;颊甙踩。

 、菡谶M(jìn)行的門(mén)診手術(shù),在確保安全、有效的情況下完成。

 、拚趽尵炔∪,醫護人員應沉著(zhù)、冷靜,采取有效措施保證患者的安全,必要時(shí)立即轉入病房。

 、吒骺剖以雠舍t護人員,做好患者的安撫工作,同時(shí)加強巡視,注意防火、防盜。

 、嗷謴凸╇姾,電話(huà)通知患者來(lái)院完成相關(guān)檢查、治療,領(lǐng)取門(mén)診收費收據。

 。4)各科室應備有應急燈、電筒等照明用物,定期檢查,保證完好狀態(tài),放置在固定地點(diǎn)。各種可充電的搶救儀器應保證有電。

  2.門(mén)診電梯運行意外應急預案

 。1)電梯運行中發(fā)生意外情況(摔倒、夾手等),電梯安全管理員應立即處理,做好安撫工作,必要時(shí)報告行政保衛處。

 。2)如果導致人員受傷,行政保衛處應及時(shí)通知門(mén)診辦公室(夜間總值班),安排傷者就醫,保留就診資料。

 。3)如電梯內有人員被困,立即報告門(mén)診辦公室和行保處(夜間報總值班),派人現場(chǎng)協(xié)調處理。

 。4)預期會(huì )出現較嚴重后果,門(mén)診辦公室上報醫務(wù)處和主管領(lǐng)導,同時(shí)通知相關(guān)科室做好應急準備。

 。5)做好患者及家屬的情緒穩定工作,避免事態(tài)的擴大。

 。6)定期對電梯進(jìn)行保養維護,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)處理。電梯因故障停止運行時(shí),應關(guān)閉電梯,并在各電梯口安放停用標識。

 。7)重癥患者轉運需有醫護人員陪同。

  3.門(mén)診火警應急預案

 。1)小的火情立即使用滅火器撲滅火焰,防止火情擴散。同時(shí)報告科室主任和行政保衛處,以查明起火原因,防止類(lèi)似的事情再次發(fā)生。

 。2)一旦發(fā)生大火,應立即采取以下措施:

 、偈紫劝l(fā)現起火者立即告知周?chē)藛T,如遇到電起火,立即斷開(kāi)電源。

 、谕瑫r(shí)報告119、行政保衛處組織滅火。報告時(shí)應講清楚自己的姓名、單位和起火點(diǎn)的地址、樓層。

 、劢拥綀蟾婧,行保處、門(mén)診辦公室要明確火災方位,迅速趕到現場(chǎng),察看火勢,指揮火災撲救工作。

 、苡幸兹家妆锲芬⒓窗岢。

 、莨ぷ魅藛T組織患者、家屬按就近原則從安全出口疏散、撤離。先疏散危重和不能行走的病人,同時(shí)引導能行走的病人自行撤離。疏散時(shí)告知病人抓住樓梯扶手,不要擁擠爭先,防止擠倒踩壓。

 、薨矒峄颊呒凹覍偾榫w,切忌慌亂、相互擁擠。

 。ㄎ澹╉憫笓]調度程序。

  1. 突發(fā)事件發(fā)生,由門(mén)診突發(fā)事件應急領(lǐng)導小組決定相關(guān)應急預案的啟動(dòng),并組織應急處置工作。

  2. 門(mén)診突發(fā)事件應急領(lǐng)導小組應立即到崗開(kāi)展工作,落實(shí)醫院赴現場(chǎng)指導處置工作及人員,根據處置工作的進(jìn)展情況協(xié)調相關(guān)支援事項,跟蹤事件處置工作進(jìn)展情況。

  3.門(mén)診辦公室始終與事件發(fā)生科室保持聯(lián)系,根據處置工作進(jìn)展情況,及時(shí)向門(mén)診突發(fā)事件應急領(lǐng)導小組報告。

  4. 門(mén)診辦公室要做好突發(fā)事件處置過(guò)程的詳細記錄,由門(mén)診突發(fā)事件應急領(lǐng)導小組定期檢查。

 。⿷表憫K結。

  突發(fā)事件應急處置工作完成,由門(mén)診突發(fā)事件應急領(lǐng)導小組宣布應急響應結束,必要時(shí)由門(mén)診突發(fā)事件應急領(lǐng)導小組向上級單位報告。

 。ㄆ撸┱{查與評估。

  1、事件完成之后,調查、分析在突發(fā)事件應急處理工作中,有關(guān)科室和個(gè)人未依照本預案的規定履行報告職責,隱瞞、緩報或者謊報,阻礙突發(fā)事件應急處理工作人員執行職務(wù),不配合調查、采樣、技術(shù)分析和檢驗,對有關(guān)責任人員依據《醫院領(lǐng)導干部責任追究規定》和醫院的其他有關(guān)規定給予行政處分或者紀律處分;觸犯《_治安管理處罰條例》,構成違反治安管理行為的,由公安機關(guān)依法予以處罰;構成犯罪的,依法追究刑事責任。

  2、在突發(fā)事件應急處理工作中,對表現突出的科室和個(gè)人進(jìn)行物質(zhì)和精神獎勵。

  3、提交工作報告,在院辦公會(huì )審議。

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