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醫療欠費的管理制度
在社會(huì )發(fā)展不斷提速的今天,制度對人們來(lái)說(shuō)越來(lái)越重要,好的制度可使各項工作按計劃按要求達到預計目標。那么制度的格式,你掌握了嗎?下面是小編精心整理的醫療欠費的管理制度,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
為進(jìn)一步加強醫院的經(jīng)濟管理,明確各級人員的職責,控制病人醫療欠費,降低可控成本,減少經(jīng)濟損失,提高醫院經(jīng)營(yíng)效益,特制定醫療欠費管理制度如下:
。ㄒ唬┣焚M對象
醫療欠費對象包括:
1、急診需搶救、治療、住院、手術(shù)的病人。
2、住院病人。
3、經(jīng)“110”或交警等部門(mén)擔保的病人。
4、在職職工擔保的病人。
5、凡非急診病人,病情無(wú)大礙、不涉及生命危險的,不屬于欠費擔保范圍。
。ǘ┣焚M審批部門(mén)
欠費審批部門(mén)為醫療業(yè)務(wù)對外聯(lián)絡(luò )科或總值班。行政上班時(shí)間由對外聯(lián)絡(luò )科簽字,非行政上班時(shí)間由總值班簽字。
。ㄈ┘痹\欠費審批及擔保手續
凡急診需治療、搶救、住院、手術(shù)的欠費病人,由經(jīng)管醫生根據病情需要正確、詳細、完整填寫(xiě)病人欠費審批(或擔保)單(附件1),行政上班時(shí)間由對外聯(lián)絡(luò )科審批,非行政上班時(shí)間由總值班審批!皩徟ɑ驌#﹩巍币皇饺,一份交急診收費處或住院收費處留存,一份交對外聯(lián)絡(luò )科,一份由所在科室保存。欠費開(kāi)通時(shí)間原則上為24小時(shí)。
。ㄋ模┳≡呵焚M開(kāi)通審批及擔保
病人住院期間欠費超過(guò)1000元,HIS系統自動(dòng)對臨時(shí)和長(cháng)期醫囑停止提交,此時(shí)若病情需要(離休干部例外)則由經(jīng)管醫生填寫(xiě)病人欠費審批(或擔保)單、科主任簽字,行政上班時(shí)間經(jīng)醫務(wù)部審批、非行政上班時(shí)間經(jīng)總值班審批后方可開(kāi)通記帳,時(shí)限為24小時(shí)。如本院職工愿為某欠費病人個(gè)人擔保的,必須填寫(xiě)病人欠費審批(或擔保)單,并承擔相應責任。
。ㄎ澹┎∪饲焚M預防措施
1、非急診病人住院,預交款必須在2000元以上,具體數額由接診醫生根據病情填寫(xiě)于住院證上,如不足2000元的,由醫生填寫(xiě)住院預交款金額并簽字。
2、病人欠費超過(guò)2000元以上原則上不住ICU,如確屬病情需要,須經(jīng)科主任簽字,行政時(shí)間由醫務(wù)部審批,非行政時(shí)間由總值班審批。
3、當住院帳戶(hù)余額不足300元時(shí),住院部應及時(shí)通知經(jīng)管醫生和責任護士,由經(jīng)管醫生和責任護士共同負責催繳。
4、住院收費處和急診收費處應及時(shí)收取住院病人醫療補繳款,不得拒收。
5、經(jīng)管醫生應告知擇期手術(shù)病人,術(shù)前必須交足手術(shù)的預計費用方可進(jìn)行手術(shù),并及時(shí)催繳預計費用,必須在預計費用到位之后才能送病人進(jìn)手術(shù)室;手術(shù)麻醉科接到手術(shù)通知單后,必須查詢(xún)手術(shù)病人是否交足預計費用,如不足則書(shū)面及電話(huà)通知經(jīng)管醫生和責任護士,由經(jīng)管醫生和責任護士催繳費用,確保術(shù)前費用到位。如因費用不到位而影響手術(shù)的及時(shí)性,由病區經(jīng)管醫生和責任護士負責解釋?zhuān)淮_屬特殊殊情況,須經(jīng)醫務(wù)部或總值班審批或醫生個(gè)人擔保。如因不交足手術(shù)預計費用而發(fā)生的醫療欠費,由經(jīng)管醫生和手術(shù)麻醉科各自承擔相應的責任。
6、欠費擔保期間,經(jīng)管科主任和醫護人員要及時(shí)與患方溝通、催交所欠費用,解釋、告知本次住院最少的費用估計額,并進(jìn)行必要的告知簽字,嚴防不必要的醫療糾紛。
。┣焚M擔保病人醫藥費用控制范圍
1、基本用藥按醫保甲類(lèi)用藥范圍使用,特殊病人要要另行審批。
2、欠費病人以保證基本治療為主,植入性材料原則上使用國產(chǎn)材料,并告知病人原因,同時(shí)請病人簽字確認。特殊治療要有擔;驅徟掷m。
3、欠費病人不允許出院帶藥。
。ㄆ撸┽t療欠費管理部門(mén)職責
1、醫療欠費的管理部門(mén)為財務(wù)科,由住院部交對外聯(lián)絡(luò )科負責欠費審批單整理核查、出院欠費病人的追討聯(lián)系,協(xié)助欠費病人所在科室做好在院欠費病人的催款聯(lián)系、出院欠費病人結帳、出院欠費發(fā)票的保管及善后工作。
2、欠費病人所在科室負責本科在院欠費病人和出院欠費病人的催繳工作。
3、業(yè)務(wù)科負責醫療糾紛病人的出院結帳的清算工作。
4、對外聯(lián)絡(luò )科科負責交通事故、110協(xié)送病人、120病人的欠費催討工作。
。ò耍┨帒鸵幎
1、審批或擔保以?xún)鹊尼t療欠費部分不納入科室獎金核算,審批或擔保以外的醫療欠費部分不僅不納入科室獎金核算,而且相應的藥品、材料成本計入科室核算成本。發(fā)生轉科情況時(shí)按轉科時(shí)間相應劃分欠費后同上處理。
2、凡發(fā)現未經(jīng)醫務(wù)部或總值班審批,擅自對欠費病人超出醫保甲類(lèi)范圍用藥,扣當事人超范圍用藥額的100%;凡未經(jīng)醫務(wù)部或總值班審批,擅自使用進(jìn)口植入性材料,所發(fā)生的進(jìn)口植入性材料費由當事人100%承擔。
3、凡由本院職工擔保而導致的醫療欠費,在規定時(shí)間內未完成催討,由擔保者全額賠償。
4、由財務(wù)收費管理疏漏造成欠費者,以欠費額的100%扣罰。
5、各科室和職工必須從醫院大局著(zhù)想、從自身發(fā)展著(zhù)想,正確理解醫院對于欠費管理的有關(guān)精神,加強與病人的溝通及解釋?zhuān)咨铺幚砉ぷ髦写嬖诘拿。不得以此推諉病人,延誤病人的搶救和治療。凡由此而造成的醫療糾紛事故,一律嚴肅處理。
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