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內分泌科分級護理制度

時(shí)間:2021-01-19 08:51:29 制度 我要投稿

內分泌科分級護理制度

  在快速變化和不斷變革的今天,制度的使用頻率呈上升趨勢,制度是維護公平、公正的有效手段,是我們做事的底線(xiàn)要求。那么相關(guān)的制度到底是怎么制定的呢?以下是小編整理的內分泌科分級護理制度,歡迎閱讀與收藏。

內分泌科分級護理制度

  (一)特級護理:

  1.適應對象:病情危重,隨時(shí)可能發(fā)生病情變化,需要進(jìn)行搶救的患者,重癥監護患者,重癥糖尿病使用呼吸機輔助呼吸,并需要嚴密監護病情的患者,昏迷,嚴重低鉀血癥,垂體危象的患者。

  2.護理要求:

 。1)專(zhuān)人護理,將患者安置到搶救室。

 。2)嚴密觀(guān)察病情變化和生命體征,做好交接班及危重患者護理記錄。

 。3)準備搶救儀器和搶救藥物.

  (4)及時(shí)執行醫囑,落實(shí)各項治療措施。

 。5)滿(mǎn)足患者基本生活需要,使患者清潔舒適。

  1.每日落實(shí)晨晚間護理,保持床單位,衣褲清潔,干燥,及時(shí)清潔面部,口腔,頭發(fā),皮膚,會(huì )陰,足部等,使病人舒適,酌情修剪指甲。

  2.協(xié)助患者翻身,床上移動(dòng),落實(shí)壓倉預防及護理。

  3.做好失禁護理,協(xié)助患者床上使用便器,留置尿管患者每日尿道口消毒2次。

  4.協(xié)助患者進(jìn)食,飲水(進(jìn)食者除外)。

  (二)一級護理

  1.適應對象:病情趨向穩定的鐘正南患者,治療期間需要嚴格臥床的患者,生活完全不能自理且病情不穩定的患者,糖尿病酮癥酸中毒,低鉀血癥,甲減粘液性水腫,甲亢危象前期。

  2.護理要求:

 。1)每小時(shí)巡視病人一次,密切觀(guān)察病情變化。

 。2)根據病情測量生命體征,如有異常及時(shí)通知醫生。

 。3)根據醫囑實(shí)施治療給藥措施,指導專(zhuān)科用藥,觀(guān)察用藥的滴速及藥物反應,病人的主訴

 。4)加強基礎護理,臨證施護及專(zhuān)科護理。

  1.保持病室安靜,溫度適宜

  2.保持床單位清潔

  3.做好口腔護理,會(huì )陰護理,皮膚護理及足部護理

  4.保證病人安全,加用床擋

  5.根據病情準確記錄出入量

  6.加強與病人的思想交流,減輕心理負擔

 。5)提供疾病的健康指導:

  1.休息與臥位應根據不同疾病進(jìn)行具體護理,輕者休息或臥床休息,危重或做特殊檢查者絕對臥床休息。

  2.根據不同疾病給予各種治療飲食并囑病人遵守膳食原則

  3.要求向病人作必要的解釋取得合作,以保證試驗過(guò)程和標本采集準確無(wú)誤。

  4.危象病人應絕對臥床休息,設專(zhuān)人護理,保持環(huán)境安靜,避免聲光等不良刺激

  5.根據病種及病情向病人及家屬進(jìn)行健康教育

  (三)二級護理

  1.適應對象:病情穩定,仍需要臥床的.患者,生活部分自理的患者,如,單純糖尿病血糖下降不穩定,甲亢低鉀周期性麻痹患者。通風(fēng)急性期。

  2.護理要求:

 。1)每2小時(shí)巡視患者一次,觀(guān)察患者病情變化

 。2)根據病情測量生命體征,觀(guān)察自覺(jué)癥狀,如有異常及時(shí)通知醫師

 。3)根據醫囑正確實(shí)施治療給藥措施,指導專(zhuān)科用藥,觀(guān)察用藥后的反應

 。4)加強基礎和專(zhuān)科護理

  1.保持床單位整潔,做好各項宜教

  2.做好會(huì )陰護理,足部護理,皮膚護理

  3.根據病情給予適當的運動(dòng)指導

 。5)對患者提供與疾病相關(guān)的健康指導

  1.根據病種及病情向病人及家屬進(jìn)行飲食指導

  2.根據病種及病情為患者制定簡(jiǎn)單的運動(dòng)計劃

  3.為患者提供相關(guān)的保健知識

  (三)三級護理

  1.適應對象:生活完全自理并且病情穩定的患者,生活完全自理并且處于康復期的患者。如,糖尿病控制穩定的患者,亞甲炎,甲亢,糖耐量異常,血脂異常.

  2.護理要求:

 。1)每3小時(shí)巡視患者,觀(guān)察患者病情變化

 。2)根據患者病情測量生命體征

 。3)根據醫囑,正確實(shí)施治療及給藥措施

 。4)指導患者采取措施預防跌倒

 。5)提供護理相關(guān)的健康指導及功能鍛煉

 。6)定時(shí)通風(fēng),保持病室空氣清新及環(huán)境清潔

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