輸血的安全管理制度
在當下社會(huì )，制度對人們來(lái)說(shuō)越來(lái)越重要，制度泛指以規則或運作模式，規范個(gè)體行動(dòng)的一種社會(huì )結構。這些規則蘊含著(zhù)社會(huì )的價(jià)值，其運行表彰著(zhù)一個(gè)社會(huì )的秩序。那么擬定制度真的很難嗎？以下是小編精心整理的輸血的安全管理制度，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
輸血的安全管理制度1
1、科室布局合理，清潔區、半清潔區和污染區標識明顯。血液儲存室、發(fā)放處和輸血治療室設在清潔區，辦公室設在半清潔區，血液檢驗和處置室設在污染區。
2、清潔區必須每天三氧或紫外線(xiàn)密閉消毒30～60min，專(zhuān)人負責，有消毒記錄。
3、接受醫院“院感”委員會(huì )的監督指導，積極配合定期抽樣檢查。清潔區達到Ⅱ類(lèi)環(huán)境標準，空氣細菌菌落數＜200cfu/m3，物表菌落數＜5cfu/m2，醫務(wù)人員手指菌落數＜5cfu/m2。隨時(shí)保持環(huán)境清潔，每日清潔桌面、地面，被血液污染的臺面用高效消毒劑及時(shí)處理。
4、各個(gè)崗位嚴格執行無(wú)菌操作規程。
5、禁止自采自用血液，必須按規定從合法血站取血，確保用血安全。
6、科學(xué)合理使用成分血，嚴格掌握輸血適應證。
7、做好輸血前檢查工作。
8、使用的醫療器械必須是正規廠(chǎng)家的合格產(chǎn)品，達到有關(guān)標準。
9、工作人員上崗時(shí)，應隨時(shí)警惕血源性的傳染病的傳播，作好自身防護，防止職業(yè)暴露。接觸血液必須戴手套，脫手套后洗手，一旦發(fā)生體表污染或銳器刺傷，應及時(shí)按規定處理。
10、儲血冰箱內嚴禁存放其它物品，每周用消毒液清潔一次，每月對冰箱內空氣進(jìn)行生物學(xué)監測，不得檢出致病性微生物和霉菌，隨時(shí)保持冰箱清潔衛生。
11、廢棄的一次性使用醫療用品、廢血和血液污染物等生物垃圾，必須分類(lèi)收集，貼生物危害標記，進(jìn)行無(wú)害化處理。一次性空針每天消毒清洗后如數交回供應室并簽字，盛血試管每天送醫院焚化爐毀型焚燒處理，血液洗滌水消毒后倒入下水道，進(jìn)污水處理站處理后達標排放。
12、各種消毒處理資料檔案保存至少3年。
輸血的安全管理制度2
1、輸血治療前，經(jīng)管醫生必須與病人或家屬談話(huà)并簽訂輸血治療同意書(shū)。
2、采集血交叉標本時(shí)必須仔細查對醫囑、輸血申請單、標本標簽。
3、領(lǐng)血時(shí)，認真做好三查十對（查血袋標簽是否完整、血袋有無(wú)破損滲漏、血液有無(wú)凝塊等異常；核對床號、姓名、性別、住院號、血袋號、血型、交叉配血試驗結果、血液種類(lèi)、血量和有效期）。
4、血液取回后在室溫下放置20—30分鐘，不宜放置過(guò)久。
5、對于第一次輸血的患者，應告知其血型。
6、輸注前，必須仔細再次查對輸血醫囑，嚴格經(jīng)過(guò)2名醫護人員共同核對床號、姓名、性別、住院號、血型等，確認與配血報告相符，并核對血液后，用一次性輸血器進(jìn)行輸血。
7、輸血時(shí)嚴密觀(guān)察患者的生命體征，注意有無(wú)輸血反應。如發(fā)現不良反應應立即停止輸血，報告醫生及時(shí)配合處理，并做好搶救準備，同時(shí)查明輸血不良反應的原因，將原血袋余血妥善保管24h一邊備查。
8、輸血時(shí)要遵循先慢后快的原則，一袋血需要在4h內輸完，放置時(shí)間過(guò)長(cháng)而發(fā)生血液變質(zhì)。
9、輸血結束后，認真檢查穿刺部位有無(wú)血腫或滲出現象并做相應的處理。輸血有關(guān)的化驗單應當存入病歷，尤其是交叉配血報告單及輸血同意書(shū)放入病歷中做永久保存。同時(shí)詳細記錄輸血的時(shí)間、種類(lèi)、量、血型、血袋號以及有無(wú)輸血反應等。
10、血袋保留24小時(shí)，以備必要時(shí)核查送檢。
備注：并發(fā)癥的處理流程：停止輸血（血制品）→無(wú)菌封存血液制品→更換輸液管→立即報告醫生→根據醫囑用藥、處理→按要求填寫(xiě)不良反應報告單→通知輸血科及其他相關(guān)科室。
輸血的安全管理制度3
一、確認輸血醫囑后，名護士持輸血申請單和貼好標簽的試管，嚴格核對患者姓名、性別、年齡、住院號、病區床號、血型和診斷，實(shí)施標本采集，并再次核對試管標簽，采集血樣，由病人或家屬或另一名護士確認簽名。
二、將患者血樣與輸血申請單送交輸血科（血庫），雙方進(jìn)行逐項核對，并簽收。
三、輸血科提取的血液送至病房后，兩名護理人員再次進(jìn)行正確核對：
�。ㄒ唬┏州斞涗泦闻c病歷或診斷牌核對患者姓名、病案號、病區床號，確認輸血患者。
�。ǘ┹斞涗泦闻c血袋標簽逐項核對，包括科室、患者姓名、住院號、病區床號、血型（包括Rh血型）、血液成份、血量，產(chǎn)品號、獻血者編碼、血液有效期，確認輸血記錄單和血袋標簽上的血型（包括Rh血型）、產(chǎn)品號一致；并檢查輸血檢驗單結果是否有凝集溶血反應、不完全抗體檢測是否陰性。
�。ㄈz查血袋有無(wú)破損及滲漏、血袋內血液有無(wú)溶血及凝塊。
�。ㄋ模z查、核對無(wú)誤后，雙方在輸血記錄單上簽字。
四、輸血前核對。必須由兩名醫護人員持患者病歷、交叉配血報告單、血袋等共同核對患者姓名、住院號、病區床號、血型（包括Rh血型）、血液成份、有無(wú)凝集溶血反應及獻血者編碼、血型、儲血號及血液有效期。讓患者自述姓名及血型（包括Rh血型），經(jīng)核對無(wú)誤后，開(kāi)始進(jìn)行輸注。
五、嚴格執行無(wú)菌操作技術(shù)，使用標準輸血器進(jìn)行輸血。
六、輸血前將血袋內的成份輕輕混勻，避免劇烈震蕩。血液內不得加入藥物，如需稀釋只能用靜脈注射生理鹽水。
七、輸血時(shí)應先慢后快，根據病情和年齡調整輸注速度，檢查穿刺部位有無(wú)血腫或滲血，前15分鐘輸注速度一般為1～3ml/min，并嚴密觀(guān)察有無(wú)輸血反應，記錄開(kāi)始輸注、輸注15分鐘及輸血完畢護理記錄。
八、連續輸注不同獻血者的.血液時(shí)，兩袋血之間需用0.9%無(wú)菌生理鹽水將輸血管路沖洗干凈并按開(kāi)始輸血進(jìn)行觀(guān)察記錄。
九、血液輸完后，空血袋在常溫下保留24小時(shí)。交叉配血報告單粘貼在病歷中。
十、血液送達病房后應在半小時(shí)內開(kāi)始輸注，四小時(shí)之內輸畢，不得自行貯血。
十一、如發(fā)生輸血反應，應按照“輸血反應應急處理流程”進(jìn)行相應處理。
輸血的安全管理制度4
1、臨床醫師根據患者病情需要，認真填寫(xiě)輸血申請單，與患者或近親屬講清利害關(guān)系后，簽署《輸血治療同意書(shū)》，由護士核對患者資料、原始血型、Rh血型后采集防凝血樣送輸血科備血。血樣要保證準確無(wú)誤并符合配血要求。如患者為第一次輸血，備血時(shí)應檢查血型鑒定、抗體篩檢和輸血前檢查；原來(lái)輸過(guò)血的患者，血型鑒定可以不檢查，但上次輸血超過(guò)7天者，應檢查抗體篩檢，如為第二次入院，應檢查全部項目。
2、護士到輸血科取血時(shí)，應與輸血科人員認真核對輸血資料。
�。�1）患者姓名、科室、病房、床號、血型；
�。�2）獻血者姓名、血液編號、血型；
�。�3）血液容量、采集日期、有效期；
�。�4）血液外觀(guān)檢查：標簽完整性、供血單位、條形碼、血袋完整性、有無(wú)明顯凝塊、血液顏色有無(wú)異常、有無(wú)溶血等。
�。�5）交叉配血試驗結果；
以上核對完成后，發(fā)配血人員及取血人員共同簽字后取血。
3、血液自輸血科取出后，運輸過(guò)程中勿劇烈震動(dòng)，以免紅細胞破壞引起溶血。庫存血不得加溫，以免血漿蛋白凝固變形，根據情況可在室溫下放置15～20分鐘，放置時(shí)間不能過(guò)長(cháng)，以免引起污染。
4、輸血前由兩名護士對以上第二條核對內容再次核對無(wú)誤后備輸。
5、至患者床邊輸血時(shí)，再次核對前述內容，呼喚患者姓名以確認受血者。假如患者處于昏迷、意識模糊或語(yǔ)言障礙時(shí)，輸血報告單不能確認患者，就需要與其近親屬共同進(jìn)行確認，或確認患者手腕上的標識（假如有時(shí)）。
6、核對及檢查無(wú)誤后，兩名護士簽字，遵照醫囑，將血液輕輕混勻后，嚴格按照無(wú)菌操作技術(shù)將血液或血液成分用標準輸血器輸給患者。
7、輸血通道應為獨立通道，不得同時(shí)加入任何藥物一同輸注。如輸注不同供血者的血，應用生理鹽水沖凈輸血器后，在輸注另外一袋血液。
8、輸血時(shí)應遵循先慢后快的原則，輸血的前15分鐘要慢，每分鐘約20滴，并嚴密觀(guān)察病情變化，若無(wú)不良反應，再根據需要調整速度。一旦出現異常情況應立即減慢輸血速度或停止輸血，及時(shí)報告臨床醫師，用生理鹽水維持通道。若無(wú)不良反應，輸血完畢后將輸血器材毀形消毒處理。
9、若疑為溶血性輸血反應，應立即停止輸血，通知臨床醫師和輸血科，進(jìn)行積極搶救治療的同時(shí)，進(jìn)行必要的核對、檢查，保留輸血器及血袋，封存送檢。
10、血液為非凡制品，如不立即輸注，應及時(shí)送回輸血科保存，不能保存在臨床科室，血液出庫30分鐘不能退回。血液一經(jīng)開(kāi)封，不能退換。
11、輸血結束后，認真檢查靜脈穿刺部位有無(wú)血腫或滲血現象并做相應處理。若有輸血不良反應，應在處理不良反應的同時(shí)填寫(xiě)反應卡反饋給輸血科，由輸血科按照《臨床輸血技術(shù)規范》處理；若無(wú)不良反應，將有關(guān)輸血記錄、輸血報告單、輸血治療同意書(shū)存入病歷永久保存。
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