診所規章制度
在現在社會(huì )，很多地方都會(huì )使用到制度，制度是國家法律、法令、政策的具體化，是人們行動(dòng)的準則和依據。那么相關(guān)的制度到底是怎么制定的呢？以下是小編幫大家整理的診所規章制度，僅供參考，大家一起來(lái)看看吧。
診所規章制度1
醫院感染管理規章制度
1、科室成立醫院感染管理小組，由科主任、護士長(cháng)及本科兼積監控醫師、護士組成，并在科主任領(lǐng)導下開(kāi)展工作。
2、遵守醫院感染管理制度：在醫院感染管理科的領(lǐng)導下進(jìn)行預防醫院感染的各項監測，對監測發(fā)現的各種感染因素及時(shí)采取有效措施，降低本科室醫院感染發(fā)生率。
3、發(fā)現有醫院感染流行趨勢時(shí)，及時(shí)報告醫院感染管理科并積極協(xié)助調查。
4、定期檢查本科室抗感染藥物使用情況，做到合理使用抗感染藥。
5、組織本科室預防、控制醫院感染知識的培訓。
6、認真執行無(wú)菌操作技術(shù)和消毒隔離制度。
7、醫務(wù)人員掌握自我防護知識，正確進(jìn)行各項技術(shù)操作，預防銳器刺傷。
8、做好衛生員、陪人、探視者、配膳員的衛生管理。
診所規章制度2
科室醫院感染規章制度
1、在院領(lǐng)導及院內感染管理部門(mén)的領(lǐng)導下，積極配合開(kāi)展醫院感染監測、消毒隔離等工作，定期分析與考評，層層負責，及時(shí)尋找原因，采取有力措施加強控制。
2、無(wú)菌操作時(shí)，嚴格遵守無(wú)菌技術(shù)操作規則。
3、進(jìn)入病人口腔內的所有診療器械，必須達到“一人一用一消毒或滅菌”的要求。
4、在進(jìn)行口腔診療操作時(shí)，醫務(wù)人員應當戴口罩、帽子、手套，必要時(shí)戴防目鏡，每處理完一個(gè)病人更換一付手套并洗手或者手消毒。
5、傳染病患預診離開(kāi)后，一切用物立即更換并嚴格進(jìn)行終末消毒。
6、各診室內應有流動(dòng)水洗手及消毒液泡手設備，開(kāi)診前后用消毒液擦拭診室內物品表面及拖洗地面。
7、診室、治療室、消毒室每日照射消毒二次，“84”消毒液按規定更換，監測并登記。
8、口腔診療過(guò)程中產(chǎn)生的醫療廢物及使用后的一次性醫療器械，應當按照醫療廢物管理的法規、規章的規定進(jìn)行處理。
診所規章制度3
各類(lèi)口腔修復、正畸模型等物品的消毒制度
1、進(jìn)入病人口腔內的所有診療器械，必須達到“一人一用一消毒或者滅菌”的要求。
2、凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進(jìn)入人體無(wú)菌組織的各類(lèi)診療器械，包括牙科手機、潔牙機、各類(lèi)車(chē)針、根管治療器械（牙銼、側牙針、撥髓針、光滑髓針、測量尺等）、手術(shù)器械（組織剪、組織鑷、持針器、血管鉗、刀柄等）、撥牙器械（牙鉗、牙鋌、骨鑿、骨膜分離器等）、牙周治療器械、敷料等使用前必須達到有效的壓力蒸汽滅菌。
3、接觸病人完整粘膜、皮膚的口腔診療器械，包括口鏡、探針、牙科鑷子等使用前必須達到消毒，或者使用一次性口腔檢查器械者，必須標識齊全，無(wú)過(guò)期、無(wú)漏氣、無(wú)破損，并禁止重復使用。各類(lèi)用于輔助治療的物理測量?jì)x器，熱牙膠充填儀、牙膠棒、漱口杯等，使用前必須達到消毒。
4、凡接觸病人體液、血液的修復、正畸模型等物品，送技工室操作前必須置紫外線(xiàn)、臭氧機燈下一米距離內照射30分鐘備用。
5、光固化機頭使用時(shí)必須用一次性薄膜套住，并一人一用一丟棄，紙尖、牙膠尖采用一次性用品，并使用后做無(wú)害化處理。
口腔科診療環(huán)境、牙科綜合治療臺及其配套設施的消毒制度
1、診室開(kāi)診前半小時(shí)開(kāi)窗、開(kāi)門(mén)，保持空氣自然流通，開(kāi)診后嚴格控制人員流動(dòng)，診室結診后中午、晚上定時(shí)用紫外線(xiàn)動(dòng)態(tài)滅菌機進(jìn)行空氣消毒一小時(shí)。
2、治療工作結束后，用含氯的消毒劑擦抹工作臺和地面，每周對診室內環(huán)境進(jìn)行一次徹底的清潔消毒處理，用含氯消毒劑擦拭門(mén)窗、墻面、桌椅等。
3、牙科綜合治療臺及附屬設施（包括頭托、扶手、各種開(kāi)關(guān)、醫師座椅等）用一次性墊巾覆蓋并及時(shí)更換，不能覆蓋者用含氯消毒液每天擦拭消毒，有污染時(shí)及時(shí)擦拭消毒。吐盆應在治療每一病人后及時(shí)沖洗，每日下班前用含氯消毒劑清洗消毒。
4、每名病人治療后均應采用合適的方式徹底清洗負壓吸唾裝置，必要時(shí)采用含氯消毒劑清洗。
各類(lèi)口腔診療器械、敷料的消毒與滅菌效果的監測制度
1、醫院感染質(zhì)控科定期對我科診療器械敷料的消毒與滅菌效果進(jìn)行采樣監測，我科工作人員必須積極配合，送回的監測報告護士長(cháng)、科主任要過(guò)目知曉，有異常時(shí)及時(shí)提出整改意見(jiàn)，并與醫院感染質(zhì)控科溝通達成共識。
2、我科壓力蒸汽滅菌鍋每周進(jìn)行生物監測，并留存記錄以備用，新的壓力蒸汽滅菌鍋及維修后的壓力蒸汽滅菌鍋應進(jìn)行B-D實(shí)驗后才能使用。
診所規章制度4
1、各科主任、副主任應加強對本科門(mén)診的業(yè)務(wù)技術(shù)指導及行政管理，保證門(mén)診工作的正常運行。
2、各科應確定一位思想素質(zhì)好、業(yè)務(wù)技術(shù)過(guò)硬的中級職稱(chēng)以上人員擔任門(mén)診組長(cháng)，協(xié)助科主任做好本科門(mén)診管理工作。
3、各科室參加門(mén)診工作的醫務(wù)人員，必須服從門(mén)診部的統一管理和協(xié)調。
4、門(mén)診醫護工作應由有一定經(jīng)驗的醫護人員擔任，各科每工作單元應由副高以上人員坐診，主任醫師、副主任醫師每周出門(mén)診量不得少于2個(gè)工作單元，主治醫師和副主任醫師門(mén)診量應占科室門(mén)診量70%以上。
5、要認真診查，規范書(shū)寫(xiě)門(mén)診病歷，各科門(mén)診組長(cháng)負責本專(zhuān)科門(mén)診醫療質(zhì)量的檢查、把關(guān)；對確診有困難的疑難重癥病人，應及時(shí)請上級醫師診視；凡連續三次門(mén)診后仍不能確診者，由首診科室副高以上人員提出門(mén)診疑難病例會(huì )診。
6、各科門(mén)診不得擅自限號、停診，若必須取消該專(zhuān)科門(mén)診時(shí)，()必須書(shū)面報告門(mén)診部，說(shuō)明原因，方可執行。
7、門(mén)診醫師因各種原因需停診或換診者，必須在開(kāi)診前24小時(shí)用“換診通知單”通知門(mén)診部，通知單要求有科室主任簽字，換診人員原則上要求與停診者為同級職稱(chēng)。
8、上午10：30或下午4：00以后，若門(mén)診仍有大量病人時(shí)，門(mén)診部應立即通知各科增援，各科主任應積極配合，并及時(shí)抽調人員支援。
9、門(mén)診醫師應與病房加強聯(lián)系，根據病床使用及病員出院情況，有計劃地收入病人。
10、門(mén)診醫師應科學(xué)、合理用藥，盡可能地減輕病人負擔，在病人轉入社區時(shí)要提出診治意見(jiàn)。
11、畢業(yè)三年內的青年醫師和進(jìn)修醫師不得單獨出門(mén)診，隨上級醫師出門(mén)診時(shí)，門(mén)診組長(cháng)應負責對其介紹本專(zhuān)科門(mén)診診療流程及有關(guān)門(mén)診工作的規章制度，并在業(yè)務(wù)技術(shù)上負責把好關(guān)，低職稱(chēng)人員不許看高職稱(chēng)號。
12、各科派到門(mén)診上班的醫師必須自覺(jué)遵守勞動(dòng)紀律，不得隨意遲到、早退、脫崗等。若兼顧其他工作（如病房工作）時(shí)，必須事先安排好，不得影響門(mén)診工作。
診所規章制度5
（一）設置條件
1、選址：
�。�1）有固定經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所，場(chǎng)所必須遠離污染源，距離暴露的垃圾堆、垃圾場(chǎng)、坑式廁所、糞池等開(kāi)放式污染源25米以上，周?chē)h(huán)境衛生狀況良好整潔。
�。�2）經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所使用集中式給水，水源充足。
�。�3）具體路段：
要求應在以下所述市區路線(xiàn)構成范圍以外（包含所述路段的臨路、街鋪面）設置新的個(gè)體診所（室）：
�。�4）經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所距離二級以上醫療衛生單位和社區衛生服務(wù)中心≥500米；距離鄉鎮衛生機構≥200米，距離社區衛生服務(wù)站點(diǎn)≥100米。
�。�5）在“城中村”或住宅小區內設置新的個(gè)體診所（室），需取得村民委員會(huì )或住宅小區業(yè)主委員會(huì )的同意。
2、建筑面積
�。�1）設置一個(gè)診療科目，建筑面積不少于40平方米。
�。�2）每增加一個(gè)診療科目，面積相應增加不少于20平方米。
3、資金（人民幣）
�。�1）設置一個(gè)科目，投資總額≥5萬(wàn)元（除房屋外），注冊資金≥2萬(wàn)元。
�。�2）設置兩個(gè)科目，投資總額≥10萬(wàn)元（除房屋外），注冊資金≥5萬(wàn)元。
4、執業(yè)人員
�。�1）法定代表人：申請開(kāi)設個(gè)體診所（室）的負責人必須是具有柳州市常住戶(hù)口，具備國家承認的中專(zhuān)以上（含中專(zhuān)）醫學(xué)學(xué)歷，獲得《執業(yè)醫師資格》并從事5年以上臨床工作，經(jīng)二級以上醫院體檢證明身體健康，能適應擬開(kāi)設的診療科目需要非在職的執業(yè)醫師。
�。�2）其他執業(yè)人員：受聘于個(gè)體診所（室）的人員，應持有國家承認的中專(zhuān)以上（含中專(zhuān)）醫學(xué)學(xué)歷，《醫師資格證》（或《護士執業(yè)證書(shū)》），二級以上醫院身體健康證明、離退休證明或離職證明、待業(yè)證明。
（二）診所（室）的建筑與布局規定
1、布局：診所（室）的內部功能分區應按從污染區→半清潔區→清潔區的流程進(jìn)行布局，避免發(fā)生診所（室）內交叉感染。根據所設診療科目至少設置診室、處置室、治療室、消毒室，各室必須獨立并張貼有標志牌。診室、處置室、治療室每室使用面積至少不小于8平方米，消毒室至少不小于4平方米，室內凈高度不低于2.6米。
中醫診所和醫療美容診所根據實(shí)際執業(yè)情況分別按照《醫療機構基本標準（試行）》和《美容醫療機構基本標準》來(lái)執行。
2、建筑材料和設備
�。�1）診所（室）內各醫療用房之間應使用磚墻或鋁合金玻璃分隔到頂。診所（室）內所有磚墻內墻面貼1.5米高的淺色瓷磚，地面鋪設防滑耐磨地磚，天面涂覆防霉涂料，以便于清洗和消毒。室內安裝良好的機械通風(fēng)設施（空調、排氣扇和電扇）及空氣消毒設施（如紫外線(xiàn)燈）。
�。�2）開(kāi)設口腔科的診所，應設有一間牙模制作間。① 必須是獨立的房間，面積≥8平方米。要求用磚墻或鋁合金玻璃分隔到頂；內安裝兩個(gè)洗手消毒池（磚砌水池可見(jiàn)面貼瓷磚），安裝紫外線(xiàn)空氣消毒燈（要求懸掛于室中央，距離地面2米）和排氣扇。（3）設有手術(shù)室的診所（如醫療美容外科診所），手術(shù)室應該分設醫務(wù)人員入口和病人入口，并按照換鞋→更衣→洗手消毒→準備→手術(shù)的流程進(jìn)行設計。（4）開(kāi)設有靜脈用藥的診所，還應配備有急救設備和急救藥品。
3、診療設備
�。�1）基本設備
診察床、診察桌、診察凳、聽(tīng)診器、血壓計、出診箱、體溫計、壓舌板、處置臺、注射器、紗布罐、方盤(pán)、藥品柜、紫外線(xiàn)燈、高壓滅菌設備。
�。�2）專(zhuān)科診所按衛生部《醫療機構基本標準（試行）》的要求設置。
4、消毒隔離
�。�1）設置有消毒供應室，面積不小于4平方米，有專(zhuān)門(mén)的清洗診療用具及診療床上用品的消毒供應室，內設洗消池兩個(gè)，配有高壓滅菌設備、洗衣機、消毒劑等設施�？谇辉\所還必需配備有快速壓力蒸汽滅菌器。
�。�2）執業(yè)人員要掌握消毒、隔離和無(wú)菌操作等基本知識和技能，并經(jīng)現場(chǎng)抽查考核合格。
（三）醫療服務(wù)管理制度
1、規章制度：制定與開(kāi)設的'診療科目相適應的醫療規章制度、醫療護理技術(shù)操作規程及人員崗位責任制，并裝訂成冊，確保醫療安全和質(zhì)量。
2、執業(yè)人員符合《執業(yè)醫師法》的規定，遵守國家衛生法律法規。工作時(shí)注意個(gè)人衛生，穿著(zhù)工作服，戴口罩，佩戴標明執業(yè)人員姓名、醫學(xué)專(zhuān)業(yè)職稱(chēng)（或職務(wù)）、執業(yè)科目、診所名稱(chēng)的工作牌。
診所規章制度6
一、業(yè)務(wù)副院長(cháng)分工領(lǐng)導門(mén)診，科主任應加強對本科門(mén)診的業(yè)務(wù)技術(shù)領(lǐng)導。各科確定一名主治醫師以上業(yè)務(wù)人員協(xié)助科主任負責本科的門(mén)診工作。
二、參加門(mén)診工作的醫務(wù)人員，應派有經(jīng)驗的醫師和護士擔任。要求門(mén)診醫師相對穩定，護士一般較長(cháng)期固定。
三、對疑難病癥兩次復診仍不能確診者，應及時(shí)請上級醫師診視。
四、科主任、主任醫師應定期上門(mén)診解決疑難病例。
五、對患者要進(jìn)行認真檢查，按照省衛生廳規定格式記載門(mén)診病歷和申請單填寫(xiě)要求，門(mén)診部定期檢查，每月評分一次，上報院長(cháng)，并送有關(guān)科室。
六、門(mén)診檢查科室所做各種檢查結果，必須做到準確、及時(shí)。
七、門(mén)診各科與住院處及病房應加強聯(lián)系，以便根據病情及病床使用情況，有計劃地收容患者住院治療。
八、做好分診工作，嚴格執行消毒隔離制度，防止交叉感染，做好疫情報告。
九、門(mén)診工作人員要做到關(guān)心體貼患者，態(tài)度和藹，有禮貌，耐心地解答問(wèn)題，盡量簡(jiǎn)化手續，有計劃地安排患者就診。
十、門(mén)診應保持清潔整齊，改善候診環(huán)境，加強候診教育，宣傳衛生防病、計劃生育和優(yōu)生學(xué)知識。
十一、門(mén)診醫師在保證療效的前提下積極采用經(jīng)濟便宜的檢查和治療方法，合理檢查、合理用藥，盡可能減輕患者的負擔。
十二、對基層或外地轉診患者，要認真診治。在轉回原地治療時(shí)，要提出書(shū)面診治意見(jiàn)。
十三、門(mén)診各科根據本專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)，建立必要的規章制度、各種治療常規、操作規程以及崗位責任制，并認真做好登記、統計報表等工作。
十四、各科室參加門(mén)診工作的醫務(wù)人員，在醫務(wù)科或門(mén)診部統一領(lǐng)導下進(jìn)行工作。認真執行院、科規章制度，嚴守工作崗位。人員調換時(shí)，科室應與醫務(wù)科和門(mén)診部共同商量確定名單，并由醫務(wù)科和門(mén)診部制表公布。實(shí)行病房醫師兼管門(mén)診的科室必須明確要求，安排好人力。
診所規章制度7
為了保護人民群眾的身體健康，防止醫源性疾病的傳播，加強對一次性使用無(wú)菌醫療用品的管理工作，制定本制度。
�。ㄒ唬�、由診所負責人負責購貨、驗收、使用、消毀等環(huán)節的管理工作。
�。ǘ�、購買(mǎi)時(shí)必須到有《醫療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》經(jīng)營(yíng)公司進(jìn)貨，購進(jìn)后經(jīng)驗收三證齊全（衛生許可證號、生產(chǎn)許可證號、醫療器械注冊證號）。必須取得省級以上藥品監督管理部門(mén)頒發(fā)《醫療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證》、《醫療器械產(chǎn)品注冊證》和衛生行政部門(mén)頒發(fā)衛生許可批件的生產(chǎn)企業(yè)或取得《醫療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》的經(jīng)營(yíng)企業(yè)購進(jìn)合格產(chǎn)品。
�。ㄈ�、物品存放于陰涼干燥、通風(fēng)良好的物架上，距地面≥20cm，距墻壁≥5cm。不得將包裝破損、失效、霉變的產(chǎn)品發(fā)放使用。
�。ㄋ模�、使用前檢查包裝有無(wú)破損、失效、霉變、標識是否清楚，無(wú)可疑現象方可使用。否則，禁止使用。
�。ㄎ澹�、使用后立即就地毀形，用固定的容器浸泡消毒后，塑料類(lèi)盛于專(zhuān)用回收袋（黃色）內，非塑料類(lèi)盛于（黑色）醫療垃圾回收袋內，不得混入其它醫療垃圾。每天焚燒一次，作好記錄。醫療廢物存放室由專(zhuān)人管理，定期消毒。做到夏、秋防蚊、蠅，并注意防火。
�。�、衛生員要做好自身防護。在工作時(shí)，必須穿隔離衣、帶口罩、隔離帽及手套。每次工作完要洗手消毒一次。
�。ㄆ撸�、使用時(shí)若發(fā)生熱原反應，感染或其它異常情況時(shí)，必須及時(shí)留取樣本送檢，按規定詳細記錄，報告藥品監督管理部門(mén)。
�。ò耍�、診所發(fā)現不合格產(chǎn)品質(zhì)量可疑產(chǎn)品時(shí)，應立即停止使用，并及時(shí)報告當地藥品監督管理部門(mén)，不得自行作退、換貨處理。
診所規章制度8
一、遵守國家的法律、法規，樹(shù)立良好的醫德、醫風(fēng)。
二、中醫以繼承、發(fā)掘、整理、提高祖國醫學(xué)技術(shù)為宗旨，謙虛學(xué)習，互相幫助，注意溝通、友愛(ài)、團結、積極搞好診療工作。
三、文明禮貌、態(tài)度和藹、熱情接待，耐心、細致、負責地做好各項工作，同情、關(guān)心和體貼病人。
四、中醫診斷、治療以中醫方法為主，必要時(shí)可請西醫協(xié)助。救死扶傷，對于危重病人要及時(shí)送上級醫院搶救。
五、認真書(shū)寫(xiě)中醫或中西醫結合病歷。病歷記載要完整、準確、整潔，要簽全名、寫(xiě)日期。
六、積極弘揚中醫的特長(cháng)，積極采集民間土、單、驗方，進(jìn)行整理、篩選、驗證，對確有療效的要推廣應用。
七、常見(jiàn)病、慢性病可以運用中藥、針灸、按摩、理療或西藥等方法綜合治療，努力提高治療效果。
八、治療醫師未見(jiàn)患者，一概不得給病人開(kāi)處方和抄方。
九、為病人保守醫密，不得泄露病人隱私和秘密。
十、對于特殊的煎藥方法及服藥時(shí)間，醫師要向患者交代清楚，并在處方上注明。
十一、做好常見(jiàn)病、慢性病的預防與中醫診療等健康知識教育，使更多的群眾少患病、不患病，更健康。
十二、加強與各級醫療機構的溝通和合作。
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