醫院教學(xué)的管理制度范本（精選20篇）
在不斷進(jìn)步的社會(huì )中，制度在生活中的使用越來(lái)越廣泛，制度一經(jīng)制定頒布，就對某一崗位上的或從事某一項工作的人員有約束作用，是他們行動(dòng)的準則和依據。想必許多人都在為如何制定制度而煩惱吧，下面是小編精心整理的醫院教學(xué)的管理制度范本，僅供參考，大家一起來(lái)看看吧。
醫院教學(xué)的管理制度 1
1、醫務(wù)人員必須遵守消毒滅菌原則，進(jìn)入人體組織或無(wú)菌器官的醫療用品必須滅菌；接觸皮膚粘膜的器具和用品必須消毒。
2、根據物品的性能選用物理或化學(xué)方法進(jìn)行消毒滅菌。耐熱、耐濕物品滅菌首選物理滅菌法；手術(shù)器具及物品、各種穿刺針、注射器等首選壓力蒸汽滅菌；油、粉、膏等首選干熱滅菌。不耐熱物品可選用化學(xué)滅菌法。消毒首選物理方法，不能用物理方法消毒的選用化學(xué)方法。
3、醫護人員上班時(shí)要衣帽整潔，不得穿工作服進(jìn)食堂，上廁所和離院外出。接觸病人前后及進(jìn)行無(wú)菌技術(shù)操作前后應洗手，必要時(shí)進(jìn)行手部消毒。嚴格遵守無(wú)菌技術(shù)操作規程。
4、無(wú)菌物品必須一人一用一滅菌。注射做到一人一針一管，換藥做到一人一份，體溫計一用一消毒。
5、各種醫療用品定期消毒，消毒液更換。已用過(guò)和未用過(guò)的物品分開(kāi)放置，有明確標記。定期檢查無(wú)菌物品是否過(guò)期，過(guò)期重新滅菌，不得使用過(guò)期物品。
6、抽出的`藥液、開(kāi)啟的靜脈輸入用無(wú)菌液體須注明時(shí)間，超過(guò)2小時(shí)不得使用。啟封抽吸的各種溶媒超過(guò)24小時(shí)不得使用。
7、使用中消毒劑應密閉保存，每周更換2次，容器每周滅菌2次。置于無(wú)菌儲槽中的滅菌物品，一經(jīng)打開(kāi)，使用時(shí)間最長(cháng)不得超過(guò)24小時(shí)。
8、治療車(chē)上物品應排放有序，上層為清潔區，下層為污染區，進(jìn)入病室的治療車(chē)、換藥車(chē)應配有快速手消毒劑。
醫院教學(xué)的管理制度 2
為了加強春節期間的.醫療服務(wù)工作，確保醫療安全和醫院安全，讓患者過(guò)一個(gè)歡樂(lè )、祥和、平安的春節，按照市衛生局春節安全的會(huì )議規定，有效應對突發(fā)公共事件�，F規定如下：
節日期間，醫院辦公室24小時(shí)值班，在崗時(shí)間早8：00至17：00，做好醫院安全、醫療秩序、考勤、衛生檢查等工作，并幫助和協(xié)調各科室工作。做好每天記錄工作。
住院部保證24小時(shí)值班，醫護人員正班時(shí)間為8：00至次日8：00，副班時(shí)間為8：00至17：00。所有值班人員不得以任何理由遲到、早退、礦工、脫崗。并做好交接班工作。
科主任24小時(shí)二線(xiàn)值班，保證24小時(shí)手機暢通，做到隨叫隨到。
管理人員和醫務(wù)人員按照值班表，明確責任，落實(shí)保障措施，嚴肅值班紀律，認真做好本職工作。值班期間不得飲酒、上網(wǎng)、玩手機、私自會(huì )客，值班室不得留宿外來(lái)人員。
門(mén)診認真落實(shí)首問(wèn)負責制，做好接診工作。不得以任何借口拒收或推諉病人。每天需檢查醫療氧氣及藥品準備。
財務(wù)室每天下午4：00點(diǎn)前收取當日營(yíng)業(yè)款。
護士長(cháng)安排好春節期間保潔員工作，不得空崗，確保醫院衛生干凈。
春節期間，醫院食堂保證正常供餐。
所有工作人員必須保證手機24小時(shí)暢通，所有值班人員做好區域內衛生工作、檢查用電安全及有無(wú)漏水等情況。
醫院各值班人員請認真遵守值班規定，各負其責，如出現問(wèn)題，予以追究，嚴肅處理。
醫院教學(xué)的管理制度 3
1、加強業(yè)務(wù)知識和現代管理知識學(xué)習，不斷提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)和管理水平。
2、負責擬定院感工作計劃，提交主管院長(cháng)審批后，組織實(shí)施；負責擬定科室醫院感染工作制度，并督促執行。
3、每月一次做好全院出院病例的回顧性調查，統計匯總全院感染率、漏報率。
4、每月對重點(diǎn)部門(mén)進(jìn)行環(huán)境衛生學(xué)監測、對全院使用中紫外線(xiàn)燈管強度進(jìn)行監測。
5、每月對全院醫院感染管理進(jìn)行一次綜合質(zhì)量考核，考核結果與科室質(zhì)量掛鉤。
6、每月不定期深入科室了解情況，協(xié)調科室間醫院感染各項工作，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)處理、及時(shí)解決。
7、嚴格按照《中華人民共和國傳染病法》要求做好傳染病的管理，督促科室做好傳染病的疫情報告工作。
8、發(fā)生醫院感染暴發(fā)流行時(shí)，及時(shí)組織人員進(jìn)行現場(chǎng)調查，分析原因，積極提出控制措施，并向主管院長(cháng)請示匯報。
9、有目的、有計劃地開(kāi)展高危人群、高危因素的目標性檢測，達到有效控制醫院感染的.目的。
10、對購入消毒藥械、消毒劑、一次性使用衛生用品等嚴把準入關(guān)，不合格產(chǎn)品嚴禁進(jìn)入醫院。
11、定期（每月或每季度）將醫院感染信息反饋到科室，對臨床抗感染藥物的應用、消毒隔離等方面提出指導性意見(jiàn)。
12、每年有計劃地完成醫院感染管理知識的培訓，提高醫務(wù)人員醫院感染控制知識和業(yè)務(wù)水平。
13、監督、管理醫療廢物處理、焚燒，按照國家要求正確處理醫療廢物。
醫院教學(xué)的管理制度 4
1、各科室應加強醫院感染管理工作，嚴格執行醫院感染各項規章制度。
2、各科室每月定期召開(kāi)監控小組會(huì )議，研究解決本科醫院感染存在問(wèn)題。
3、各科室要重視醫院感染的預防和控制，執行“標準預防”，“手衛生制度”，“職業(yè)防護”等在職教育培訓工作，每月培訓不少于一次，全院性培訓參加人數不少于80%。
4、掌握《醫院感染診斷標準》，提高醫院感染診斷水平，有效預防和控制醫院感染。
發(fā)現醫院感染病例應在24小時(shí)內報告院感科，如有流行暴發(fā)傾向及時(shí)報告。主要監測指標：
�。�1）醫院感染發(fā)病率≤8%，漏報率≤10%。
�。�2）消毒滅菌效果監測和環(huán)境衛生學(xué)監測合格率>95%，無(wú)菌物品合格率100%
�。�3）紫外線(xiàn)照射強度不得低于70uW/cm2。新進(jìn)燈管≥90uW/cm2
5、建立嚴格的科室清潔、消毒與隔離制度，對不同傳染源引起的感染采取相應的隔離措施。
6、對重點(diǎn)區域，重點(diǎn)部位的醫院感染的預防和控制措施要符合醫院感染管理辦法的有關(guān)要求。
7、嚴格醫療廢物分類(lèi)、收集、存放、登記、交接、運送、焚燒等流程的`管理，
8污水污物排放按國家有關(guān)規定執行，各個(gè)管理環(huán)節應符合《醫療廢物管理條例》要求。
醫院教學(xué)的管理制度 5
1、醫務(wù)人員上班時(shí)衣帽整潔，離開(kāi)工作場(chǎng)所應脫去工作服；禁止穿工作服進(jìn)食堂、會(huì )議室等非工作場(chǎng)所。
2、診療、換藥處置工作前后均應洗手、消毒。
3、無(wú)菌容器、器械、敷料罐、持物鉗等要定期消毒、滅菌，消毒液定期更換，體溫表一人一用一消毒。
4、病房應定時(shí)通風(fēng)換氣，必要時(shí)空氣消毒。地面應濕式清掃，遇污染時(shí)即刻消毒。床頭桌、床頭、椅子、門(mén)把等，每日用1：100“84”消毒液濕擦、抹布要專(zhuān)用、用后徹底消毒。定期進(jìn)行空氣微生物監測，如使用紫外線(xiàn)消毒，要登記消毒時(shí)間、定期監測紫外線(xiàn)強度。
5、換下污衣、被服，放于指定污衣筐內，不得隨地亂丟，禁止在病房、走廊清點(diǎn)。各種醫療用具，使用后均須嚴格消毒后備用。藥杯、餐具、便器必須消毒后再用。病人被褥要隨臟隨換并送洗衣房清洗、消毒。
6、病人出院、轉科或死亡后必須做好床單位終末消毒處理，床、椅、桌及墻壁，應用消毒液擦洗。
7、傳染病人及其用物按傳染病的消毒隔離制度處理。
8、無(wú)菌物品每天檢查一次，滅菌物品（棉球、紗布等）一經(jīng)打開(kāi)，使用時(shí)間最長(cháng)不得超過(guò)24小時(shí)；盡量使用小包裝。用過(guò)的物品與未用過(guò)的.物品嚴格分開(kāi)，并有明顯標簽，嚴禁用過(guò)期物品。
9、各門(mén)診病區等工作場(chǎng)所醫務(wù)人員下班前，均應進(jìn)行清潔或消毒。
10、一次性醫療用品、廢棄物品按規定處理后，置專(zhuān)用容器內封閉運送，進(jìn)行無(wú)害化處理。
醫院教學(xué)的管理制度 6
1、醫院所用一次性使用無(wú)菌醫療用品必須統一采購，臨床科室不得自行購入和試用。
2、醫院感染管理辦公室認真履行對一次性使用無(wú)菌醫療用品的采購管理、臨床應用和回收處理的監督檢查職責。
3、醫院采購的一次性無(wú)菌醫療用品的三證復印件應在醫院感染管理辦公室備案，即《醫療器械生產(chǎn)許可證》、《醫療器械產(chǎn)品注冊證》《醫療器械經(jīng)營(yíng)許可證》，建立一次性使用無(wú)菌醫療用品的`采購登記制度。
4、在采購一次性使用無(wú)菌醫療用品時(shí)，必須進(jìn)行驗收，除訂貨合同、發(fā)貨地點(diǎn)及貨款匯寄帳號應與生產(chǎn)企業(yè)和經(jīng)營(yíng)企業(yè)相一致，查驗每箱（包）產(chǎn)品的檢驗合格證，內外包裝應完好無(wú)損，包裝標識應符合國家標準，進(jìn)口產(chǎn)品應有中文標識。
5、醫院設置一次性使用無(wú)菌醫療用品庫房，建立出入庫登記制度，按失效期的先后存放于陰涼干燥、通風(fēng)良好的物架上，禁止與其它物品混放，不得將標識不清、包裝破損、失效、霉變的產(chǎn)品發(fā)放到臨床使用。
6、臨床使用一次性無(wú)菌醫療用品前應認真檢查，若發(fā)現包裝有破損、過(guò)效期和產(chǎn)品不潔等不得使用；若使用中發(fā)生熱原反應、感染或其它異常情況時(shí)，應立即停止使用，并按規定詳細記錄現場(chǎng)情況，報告醫院感染管理辦公室。
7、醫院發(fā)現不合格產(chǎn)品或質(zhì)量可疑產(chǎn)品時(shí)，應立即停止使用，并及時(shí)報告藥品監督管理部門(mén)，不得自行作退、換貨處理。
8、一次性使用無(wú)菌醫療用品使用后，按醫療廢物處理規定處置。
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1、食堂經(jīng)營(yíng)者全面負責食堂管理工作，供應全院職工和住院病人的飲食，虛心聽(tīng)取群眾意見(jiàn)，不斷提高烹飪技術(shù)和服務(wù)質(zhì)量。
2、樹(shù)立全心全意為員工服務(wù)的思想，講究職業(yè)道德。文明服務(wù)，態(tài)度和藹，主動(dòng)熱情，禮貌待人，熱愛(ài)本職，認真負責。做到飯熟菜香，味美可口，飯菜定量，食品足稱(chēng)，平等待人。
3、嚴格按照食品衛生法要求，注重食堂衛生流程，做好衛生工作。禁止供應霉爛變質(zhì)的食物，嚴格執行成品與半成品相隔離、生食與熟食、食品與雜物相隔離、天然冰與食物相隔離，用具使用后應洗凈消毒，嚴防傳染病的傳播和食物中毒。
4、按營(yíng)養護士和病區的需求，保質(zhì)保量制作各種特殊飲食，堅持做好訂餐和送餐工作，為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
5、做好食堂從業(yè)人員的`個(gè)人衛生。做到勤洗手、剪指甲，勤換、勤洗工作服，工作時(shí)要穿戴工作衣帽。每年進(jìn)行一次健康體檢，無(wú)健康合格證者，不準在食堂工作。
6、搞好環(huán)境衛生，保持整潔，嚴防四害，做到分工負責。
7、注意節約糧、煤、水、電、氣，注重生產(chǎn)安全防范。使用炊事械具或用具要嚴格遵守操作規程，防止事故發(fā)生；嚴禁隨帶無(wú)關(guān)人員進(jìn)入廚房；易燃、易爆物品要嚴格按規定放置，杜絕意外事故發(fā)生；食堂工作人員下班前，要關(guān)好門(mén)窗，檢查各類(lèi)電源開(kāi)關(guān)、設備等。管理人員要經(jīng)常督促、檢查，做好防盜工作。
8、加強內部管理，團結協(xié)作，嚴格執行各類(lèi)規章制度，圓滿(mǎn)完成各項工作任務(wù)。
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1、高植耗材是指使用價(jià)值超過(guò)藥劑科指定金額的醫用耗材，如骨科內固定材料，介入治療器材，疝氣類(lèi)補片等。
2、臨床所需的高值耗材必須由住院醫師征得科室負責人同意，必要時(shí)組織科內會(huì )診討論決定后填寫(xiě)《高值耗材使用申請表》報藥劑科和醫務(wù)科審批。高風(fēng)險、并發(fā)癥多的高值耗材，必要時(shí)由醫務(wù)科組織相關(guān)科室進(jìn)行全院大討論后決定是否使用。
3、按相關(guān)管理程序進(jìn)行采購并與供應商簽訂含質(zhì)量承諾供貨合同。
4、所購買(mǎi)的`高值醫用耗材必須符合國家藥監部門(mén)的要求，三證齊全，證照與實(shí)物相符。每批送貨須由使用科室、藥劑科管理員聯(lián)合按要求核對驗收和登記入庫。未經(jīng)嚴格驗收入庫的所有高值耗材均不得進(jìn)入臨床使用。
5、院外專(zhuān)家教授來(lái)院會(huì )診及手術(shù)帶來(lái)的高值耗材，必須有三證，并經(jīng)藥劑科備案。
6、高值耗材雖然目前是比較理想的(固定、修補、吻合鎮痛)治療手段。但與手術(shù)質(zhì)量，并發(fā)癥及副作用，病人運用不當等密切相關(guān)。使用高值耗材前，科主任或科室負責人應組織住院醫師一起與患者及患者親屬談話(huà)，說(shuō)明其費用、使用的風(fēng)險、可能的后遺癥等。必須填寫(xiě)《高值耗材使用同意書(shū)》，住院醫師簽名后，由科主任或科室負責人審查并簽名。
7、術(shù)后將高值耗材相關(guān)合格證、標識條碼等貼入病歷中歸檔。
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一、原則
安全第一，科室申請。
二、管理流程
1、申請：醫者根據治療需要，提出申請，由部門(mén)負責人網(wǎng)上（院內網(wǎng)）或書(shū)面提請，醫務(wù)科、設備管理科審核、產(chǎn)品論證，報請主管院長(cháng)、院長(cháng)審批后，進(jìn)入采購流程。
2、招標：設備管理科依據已獲批科室申請，組織有關(guān)專(zhuān)家進(jìn)行產(chǎn)品招標，對相應經(jīng)銷(xiāo)公司的資質(zhì)、產(chǎn)品質(zhì)量和供貨途徑進(jìn)行審查，擇優(yōu)選擇。中標單位并相應資質(zhì)須及時(shí)存檔備案。
3、采購：設備管理科依據已獲批科室提請書(shū)面資料中所注明的耗材品名、規格、型號等參數進(jìn)行采購。采購前，須與相關(guān)中標單位簽署產(chǎn)品供貨協(xié)議，保證產(chǎn)品質(zhì)量，保證產(chǎn)品供貨時(shí)間及其他相關(guān)事宜。
4、驗收：貨到后，由購者、庫管員按標書(shū)嚴格驗收，包括內外包裝、相應資質(zhì)證件、發(fā)票所注數量與價(jià)格，確認無(wú)誤后詳細登記注冊。
5、請領(lǐng)：倉庫保管員通知已獲批申請使用科室，申請科室負責人或護士長(cháng)須及時(shí)請領(lǐng)，并嚴格執行請領(lǐng)手續，簽字在冊。嚴禁使用者與經(jīng)銷(xiāo)人員直接接觸、接貨，如有此現象發(fā)生，視為個(gè)人行為，后果自負，醫院視情節給予相應的處罰。
6、使用：醫者使用前需與相關(guān)手術(shù)人員再次對產(chǎn)品認真核對，確認無(wú)誤后，方可使用。對購入方式、途徑及產(chǎn)品質(zhì)量、規格、型號等參數有疑問(wèn)時(shí)，可拒絕使用。
7、庫房管理：高值耗材的'庫房管理為零庫存管理制度。
8、高值耗材的管理實(shí)行追蹤管理制度。
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一、為認真貫徹《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規范》、《消毒管理辦法》以及ｘｘ省醫院感染管理的有關(guān)規定，醫院成立醫院感染管理委員會(huì )，全面領(lǐng)導醫院感染管理工作。
二、建立健全我院醫院感染監控網(wǎng)，以住院病人和院內工作人員為監測對象，統計醫院感染發(fā)病率；嚴格執行醫院感染監控實(shí)施方案、對策、措施、效果評價(jià)和登記報告制度，定期或不定期進(jìn)行核查。
三、感染管理科定期或不定期深入各科室，做微生物學(xué)監測，督促各科室搞好醫院感染管理工作。
四、定期或不定期進(jìn)行院內感染漏報率調查，督促各科室如實(shí)登記上報院內感染病例，使漏報率≤10%。
五、分析評價(jià)醫院感染病例報告資料，及時(shí)采取有效措施，減少各種感染的危險因素，降低感染率，將院內感染控制在≤10%以?xún)取?/p>
六、經(jīng)常與檢驗科密切合作，了解我院病原微生物的檢測以及耐藥情況，為臨床合理使用抗生素提供科學(xué)依據，建立臨床合理使用抗生素的管理辦法并且不定期檢查督促實(shí)行。
七、加強醫院感染管理的宣傳教育，提高醫護人員的監控水平。
八、協(xié)調全院各科室的院內感染監控工作，提供業(yè)務(wù)技術(shù)指導和咨詢(xún)；加強醫院感染的業(yè)務(wù)培訓，做好技術(shù)指導工作。
九、加強醫務(wù)人員的'醫療護理實(shí)踐管理，預防醫務(wù)人員的感染，加強職業(yè)防護教育，提高防護意識，做好自我防護。
十、出現醫院感染流行或暴發(fā)趨勢時(shí)，采取相應的控制措施積極控制。
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1、各項x線(xiàn)檢查，須由臨床工程師詳細填寫(xiě)中請單，急診病人隨到隨檢。各種特殊造影檢查，應事先預約。
2、重要攝片，由醫師和技術(shù)員共同確定投照技術(shù)。特檢攝片的重要攝片，待觀(guān)察濕片合格方囑病人離開(kāi)。
3、重�；蜃鎏厥庠煊暗牟∪�，必要時(shí)應山醫師攜帶急救藥品陪同檢查對不宜搬運的病人應到床旁檢查。
4、x線(xiàn)診斷要密切結合臨床。進(jìn)修或實(shí)習醫師寫(xiě)的診斷，應經(jīng)上級醫師簽名。
5、x線(xiàn)是醫院工作的'原始記錄，醫學(xué)、教學(xué)、科研都有重要作用。全部x線(xiàn)照片都應由放射科登記、歸檔、統一保管、借閱照片填寫(xiě)借片單，并有經(jīng)治醫師簽名負責。院外借片，除經(jīng)醫務(wù)科批準外，應有一定手續，以保證歸還。
6、每天集體閱片，經(jīng)常研究診斷和投影技術(shù)，解決疑難問(wèn)題，不斷提高工作質(zhì)量。
7、嚴格遵守操作規程，做好防護工作，工作人員要定期進(jìn)行健康檢查，并要妥善安排休假。
8、注意用電安全，嚴防差錯事故。x線(xiàn)機應指定專(zhuān)人保養，定期進(jìn)行檢修。檢驗科工作制度
9、檢驗單山醫師逐項填寫(xiě)，要求字跡清楚，目的明確。急診檢驗單上注明“急”字。
10、收標本時(shí)嚴格執行查對制度。標本不符合要求，應重新采集。對不能立即檢驗的標木，要妥善保管。普通檢驗，一般應于當天下班前發(fā)出報告。急診檢驗標本隨時(shí)做完隨時(shí)發(fā)出報告。
11、要認真核對檢驗結果，填寫(xiě)檢驗報告單，作好登記。
醫院教學(xué)的管理制度 12
一、在分管副院長(cháng)領(lǐng)導下，負責做好門(mén)診行政管理工作。
二、經(jīng)常檢查督導門(mén)診各科室工作制度和工作職責的執行情況，加強信息反饋，提高服務(wù)質(zhì)量。
三、做好門(mén)診環(huán)境管理和秩序管理工作，做到環(huán)境整潔、舒適、安全、工作有序。
四、經(jīng)常深入科室調查了解各項工作落實(shí)情況，進(jìn)行分析，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)解決，并及時(shí)向主管院長(cháng)匯報工作，提出改進(jìn)工作措施。
五、對門(mén)診流量實(shí)時(shí)監測，合理調配醫療資源，做好門(mén)診和輔助科室的協(xié)調配合工作。
六、加強預檢分診制度的落實(shí)，督導落實(shí)急危重患者優(yōu)先處置，保障急診綠色通道暢通。
七、建立、健全和落實(shí)好本部門(mén)各項規章制度。
八、不斷加強門(mén)診日志管理，做好門(mén)診大事記紀錄。
九、每日檢查開(kāi)診情況并全面掌握各科門(mén)診醫療、護理及宣教工作的`情況，負責組織檢查門(mén)診患者的就診情況，組織好各專(zhuān)業(yè)專(zhuān)家門(mén)診，方便病人就醫。
十、做好導醫培訓，有效指導患者就診，正確使用一卡通，落實(shí)“首問(wèn)負責制”。
十一、開(kāi)展便民服務(wù)，不斷增加便民措施項目，組織好便民門(mén)診，督促檢查便民門(mén)診開(kāi)診情況。
十二、總體規劃門(mén)診各科室布局，簡(jiǎn)化就醫流程。
十三、加強醫德、醫風(fēng)建設，搞好門(mén)診患者滿(mǎn)意度調查，并進(jìn)行分析、總結、改進(jìn)，提高服務(wù)水平。
十四、領(lǐng)導和組織門(mén)診服務(wù)質(zhì)量的考評工作，定期召開(kāi)門(mén)診工作會(huì )議，及時(shí)總結經(jīng)驗，發(fā)現問(wèn)題，提出整改，不斷提高。
醫院教學(xué)的管理制度 13
1、根據手術(shù)分級制度規定，二級以上手術(shù)均應開(kāi)展手術(shù)術(shù)前討論并書(shū)寫(xiě)術(shù)前討論記錄。
2、每周2、5為全科術(shù)前討論時(shí)間。術(shù)前討論由科主任或主(副主)任醫師主持，對將要進(jìn)行的二級以上手術(shù)、有嚴重并發(fā)癥的手術(shù)、疑難手術(shù)進(jìn)行討論。
3、除提交全科討論的手術(shù)外，其他手術(shù)應在各病區或小組進(jìn)行，由小組主治醫師主持。
4、術(shù)前討論前填寫(xiě)術(shù)前討論單，由術(shù)者簽字。
5、術(shù)前討論時(shí)經(jīng)治醫師應做到對術(shù)前討論患者準備必要、充足的.材料，包括化驗、造影、ct等。有重點(diǎn)的介紹病情，并提出自己或專(zhuān)業(yè)小組的診斷及治療方案。必要時(shí)檢索有關(guān)資料。
6、術(shù)前討論的內容包括：診斷、手術(shù)適應癥、術(shù)中術(shù)后并發(fā)癥、意外以及防范處理預案、術(shù)前準備、麻醉方式等。
7、各級醫師充分發(fā)言，提出自己的意見(jiàn)和見(jiàn)解。
8、科主任最后指導、完善制定出的治療方案。首次討論難以確定合適的治療方案者應進(jìn)行多次討論。
9、各級醫師必須遵守、落實(shí)科主任制定的診療方案。并將討論結果記錄于記錄本及病歷中。
10、術(shù)前談話(huà)和簽署《手術(shù)同意書(shū)》依照《病歷書(shū)寫(xiě)基本規范》要求進(jìn)行。
11、術(shù)前1天由各病區經(jīng)治醫師填寫(xiě)手術(shù)通知單并送交手術(shù)室統一安排手術(shù)。
醫院教學(xué)的管理制度 14
1.護理人力資源調配方案
1）科室護理人力資源相對短缺，影響科室正常開(kāi)展工作時(shí)，如科室突然接收大量急診病人，或者科室在短期內大量減員等，應實(shí)施護士人力調配。
2）護士人力調配依照層級原則實(shí)施。當科室出現護理人力資源相對短缺，影響科室正常開(kāi)展工作時(shí)，首先由區護士長(cháng)在本病區內協(xié)調解決，以保證護理工作的正常運行。
3）區內不能協(xié)調解決人力資源情況，由科護士長(cháng)協(xié)調解決。
4）當本科內調整仍不能解決問(wèn)題時(shí)，科護士長(cháng)向護理部提出申請，護理部安排護理人力資源庫中的機動(dòng)人員對繁忙科室進(jìn)行支援。
5）護理部應設立護理人力資源庫，儲備一定數量的機動(dòng)護士。
2.緊急狀態(tài)下護理人力資源調配方案
1）緊急狀態(tài)是指突然發(fā)生，造成或可能造成社會(huì )公眾健康嚴重損害的`重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。
2）在緊急狀態(tài)下全院護士必須無(wú)條件服從護理部調配。
3）科室二線(xiàn)值班護士可作為科室緊急狀態(tài)下的人力儲備，要保證通信工具的暢通，收到通知后立刻趕到指定地點(diǎn)。
4）醫院成立應急護理小組，選派業(yè)務(wù)技術(shù)熟練、應急能力強的護士參加。應急護理小組由醫院統一指揮，護理部協(xié)調組織和安排。
5）護理部應制訂突發(fā)公共衛生事件應急預案，醫院統一組織定期對應急護理小組進(jìn)行模擬演練。
醫院教學(xué)的管理制度 15
1、從事內鏡診療和內鏡清洗消毒工作的醫務(wù)人員，應接受相關(guān)醫院感染管理知識培訓。
2、設診療區和清潔消毒區，保持室內清潔。
3、不同部位內鏡的診療應當分室進(jìn)行。
4、工作人員清洗消毒內鏡時(shí)，應當穿戴必要的`防護用品。
5、內鏡及附件的清洗、消毒或滅菌程序必須遵照國家2004版《內鏡清洗消毒技術(shù)規范》進(jìn)行操作。
6、進(jìn)行內窺鏡診療前需對病人做乙肝表面抗原（HBsAg）過(guò)篩檢查，必要時(shí)進(jìn)行抗-HBV、HCV、HIV過(guò)篩檢查。對HBsAg陽(yáng)性者或特殊感染和非特異結腸炎患者等應使用專(zhuān)用內鏡或安排在每日診療工作的最后。
7、每日診療工作結束，用75%乙醇對消毒后的內鏡各管道進(jìn)行沖洗、干燥，儲存于專(zhuān)用潔凈柜內。對吸引瓶、吸引管、清洗槽、酶洗槽、沖洗槽進(jìn)行清潔消毒。
8、每日診療工作前，必須對當日擬使用的消毒類(lèi)內鏡進(jìn)行再次消毒。采用2%戊二醛浸泡，消毒時(shí)間不少于20分鐘。
9、做好內鏡診療、清洗、消毒登記工作。
10、儲存柜每周清潔消毒一次。
11、每日監測使用消毒液的有效濃度并記錄，低于有效濃度立即更換。每日室內紫外線(xiàn)消毒。
12、每月一次對空氣、物表、工作人員手、戊二醛培養。
醫院教學(xué)的管理制度 16
一、為認真貫徹執行《中華人民共和國傳染病和防治法》，《中華人民共和國傳染病和防治法實(shí)施細則》及《消毒管理辦法》的有關(guān)規定，醫院成立院內感染控制委員會(huì )，全面領(lǐng)導院內感染管理工作。
二、建立健全院內感染監控網(wǎng)，以醫院住院患者和工作人員為監測對象，統計住院患者感染率。
三、感染管理辦公室醫護人員定期或不定期深入各科病房及重點(diǎn)科室工作，做空氣、物體表面、工作人員手的微生物學(xué)監測，督促檢查預防院內感染工作。
四、定期或不定期進(jìn)行院內感染漏報率的調查，督促病房如實(shí)登記院內感染病例，杜絕漏報。
五、分析評價(jià)監測資料，并及時(shí)向有關(guān)科室和人員反饋信息，采取有效措施，減少各種感染的危險因素，降低感染率，將院內感染率控制在10％以?xún)取?/p>
六、經(jīng)常與檢驗科細菌室保持聯(lián)系，了解微生物學(xué)的檢驗結果及抗生素耐藥等情況，為采取相應措施提供科學(xué)依據。
七、加強院內感染管理的宣傳教育，宣傳院內感染監測工作的意義和監測知識，提高醫護人員的監控水平。
八、擬定全院各科室計劃并組織具體實(shí)施。
九、協(xié)調全院各科室的院內感染監控工作，提供業(yè)務(wù)技術(shù)指導和咨詢(xún)，推廣新的`消毒方法和制劑。
十、對廣大醫務(wù)人員進(jìn)行預防院內感染知識的培訓和繼續教育，做好有關(guān)消毒、隔離專(zhuān)業(yè)知識的技術(shù)指導工作。
醫院教學(xué)的管理制度 17
為貫徹落實(shí)“科教興院、人才強院”的方針政策，確保教學(xué)工作的中心地位和教學(xué)投入的優(yōu)先地位，根據醫院財務(wù)和教學(xué)管理的有關(guān)規定，進(jìn)一步規范和加強教學(xué)經(jīng)費的管理，充分發(fā)揮資金的使用效益，制定本辦法。
一、本辦法所指的教學(xué)經(jīng)費是指用于專(zhuān)科醫師規范化培訓的教學(xué)經(jīng)費。
二、教學(xué)經(jīng)費是醫院為保證正常教學(xué)或教學(xué)有關(guān)的重點(diǎn)項目所劃撥的專(zhuān)項經(jīng)費，各教學(xué)單位和教學(xué)管理部門(mén)必須嚴格管理，專(zhuān)款專(zhuān)用，厲行節約，杜絕浪費，確保教學(xué)經(jīng)費發(fā)揮最大效益，嚴禁將教學(xué)經(jīng)費挪作他用。
三、教學(xué)經(jīng)費的分類(lèi)
教學(xué)經(jīng)費是指各教學(xué)單位和教學(xué)管理部門(mén)用于專(zhuān)科醫師培訓的日常教學(xué)經(jīng)費和專(zhuān)項教學(xué)經(jīng)費，日常教學(xué)經(jīng)費主要用于專(zhuān)科醫師的基本月工資、補貼和社會(huì )保障金（繳納三金）。
教學(xué)專(zhuān)項經(jīng)費包括教學(xué)科研儀器設備購置費、圖書(shū)購置費、專(zhuān)業(yè)建設經(jīng)費、課程建設經(jīng)費、學(xué)科建設經(jīng)費、教學(xué)單位和部門(mén)發(fā)展基金等其他專(zhuān)項經(jīng)費。
四、教學(xué)經(jīng)費的'籌措：醫院以每年總毛利潤的0.5%比例提取教學(xué)專(zhuān)項資金。
五、教學(xué)經(jīng)費的使用范圍：
�。ㄒ唬⿴Ы汤蠋煹慕蛸N（100元/人/月）及專(zhuān)科醫師的工資、補貼和社會(huì )保障金。
�。ǘ┙虒W(xué)教材及資料的購買(mǎi)費用和教學(xué)大綱及試卷復印費、教學(xué)儀器模型的購置費、教學(xué)設備設施的維修費。
�。ㄈ┯糜诮虒W(xué)實(shí)驗室的教學(xué)實(shí)驗耗用的試劑藥品、實(shí)驗動(dòng)物、標本、器械器皿、文具、工具等消耗材料；實(shí)驗、分析、測試等費用；直接用于教學(xué)實(shí)驗的其他費用。
�。ㄋ模┙虒W(xué)差旅費，教師外出考察學(xué)習、課題調研、短期培訓及參加學(xué)術(shù)會(huì )議等的費用。
�。ㄎ澹┡e辦專(zhuān)題講座、外聘教師發(fā)生的有關(guān)費用。
�。┙虒W(xué)基本條件的改善、教研室、實(shí)驗室、教學(xué)部門(mén)辦公場(chǎng)地的一般改造維修。
�。ㄆ撸╅_(kāi)展相關(guān)業(yè)務(wù)活動(dòng)必需的低值易耗品、辦公用品、宣傳廣告及工作聯(lián)系費用。
六、教學(xué)日常經(jīng)費由醫院在年初預算時(shí)下達至使用和管理部門(mén)。醫院年度經(jīng)費預算必須確保日常教學(xué)經(jīng)費占總教學(xué)經(jīng)費的比例不低于25%，并逐年增長(cháng)。教學(xué)專(zhuān)項經(jīng)費統一實(shí)行歸口項目管理。立項程序為：經(jīng)費使用部門(mén)提出立項申請交科教科，科教科與財務(wù)科協(xié)商，報院長(cháng)辦公會(huì )審定，財務(wù)科根據醫院審定結果列入次年預算。使用部門(mén)對項目的執行情況必須按照財務(wù)管理和教學(xué)管理的相關(guān)要求履行相應職責；科教科組織對項目經(jīng)費使用情況實(shí)行跟蹤監督，財務(wù)科對項目經(jīng)費實(shí)行專(zhuān)項管理。
七、醫院財務(wù)和紀檢部門(mén)應加強對教學(xué)經(jīng)費的管理和審計，確保經(jīng)費的正確使用。
八、本辦法自發(fā)文之日起實(shí)行，由科教科負責解釋。
醫院教學(xué)的管理制度 18
一、帶教人員
�。ㄒ唬┱嗡枷牒�，作風(fēng)正派，堅持四項基本原則，反對資產(chǎn)階級自由化。
�。ǘ┽t德醫風(fēng)好，全心全意為人民服務(wù)。
�。ㄈ├碚撍礁�、業(yè)務(wù)技術(shù)好，有較豐富的臨床工作經(jīng)驗，工作責任心強。
�。ㄋ模┘夹g(shù)職稱(chēng)為醫師以上。
二、實(shí)習管理
�。ㄒ唬┽t院"教學(xué)管理委員會(huì )"對實(shí)習工作進(jìn)行領(lǐng)導并通過(guò)科教科進(jìn)行管理。進(jìn)入實(shí)習前必須進(jìn)行崗前教育。
�。ǘ⿴Ы汤蠋煈獙W(xué)生全面負責，嚴格要求，認真督促檢查學(xué)生的實(shí)習、思想、生活等方面的情況，及時(shí)做好學(xué)生的思想政治工作，解決好實(shí)習過(guò)程中存在的問(wèn)題。
�。ㄈ┛浦魅魏蛶Ы汤蠋熤鲃�(dòng)向科教科匯報學(xué)生實(shí)習中的各方面情況，共同研究，不斷提高實(shí)習質(zhì)量。
�。ㄋ模┛平炭茟ㄆ诨虿欢ㄆ谂c帶教科室、帶教老師以及學(xué)校教務(wù)科聯(lián)系，檢查實(shí)習計劃及實(shí)習大綱的'執行情況。
三、實(shí)習考核
�。ㄒ唬⿲W(xué)生實(shí)習期間無(wú)處方權，所寫(xiě)的各種檢查申請需經(jīng)帶教老師簽名后方有效。實(shí)習學(xué)生一律要求寫(xiě)全病歷。
�。ǘ┛剖乙獙�(shí)習學(xué)生思想和業(yè)務(wù)技術(shù)的學(xué)習進(jìn)行認真的、實(shí)事求是的考核評價(jià)。業(yè)務(wù)考核的重點(diǎn)是病歷書(shū)寫(xiě)、體格檢查、診斷用藥、臨床思維等方面。
�。ㄈ⿲W(xué)生在實(shí)習中，應樹(shù)立全心全意為患者服務(wù)的思想，熱情細心地為傷病員服務(wù)。對違反醫院規章制度和紀律的學(xué)生，視情節輕重，給予批評教育，直至取消實(shí)習資格。
�。ㄋ模⿲�(shí)習學(xué)時(shí)數達不到規定要求的學(xué)生，視為畢業(yè)實(shí)習不及格，特殊情況亦應補足實(shí)習時(shí)間。
醫院教學(xué)的管理制度 19
一、教學(xué)的組織管理
1、有一名副院長(cháng)監管教學(xué)工作
2、由主管教學(xué)的院長(cháng)、醫教科、各教研組組長(cháng)、帶教老師及實(shí)習小組長(cháng)組成教學(xué)管理體系
3、教學(xué)工作由醫教科統一組織，統一安排與組織實(shí)施，各教研組由一名高年住院醫師以上人員任教學(xué)秘書(shū)負責科室管理工作，教學(xué)人員未經(jīng)醫教科同意，不得拒絕代教任務(wù)
二、教學(xué)思想管理
1、醫教科加強帶教隊伍醫德醫風(fēng)教育和紀律教育，培養“為國家培養合格的醫學(xué)科技人才”的`思想覺(jué)悟，全心投入帶教工作
2、醫教科抓好實(shí)習生的崗前教育，加強學(xué)生的政治思想工作，教育他們熱愛(ài)祖國，熱愛(ài)社會(huì )主義，遵紀守法，牢固樹(shù)立起全心全意為人民服務(wù)的思想
3、醫院從政治上愛(ài)護實(shí)習生，從生活上關(guān)心他們，切實(shí)解決好學(xué)生學(xué)習上、生活上的實(shí)際問(wèn)題，鼓勵他們好學(xué)上進(jìn)，努力完成學(xué)習任務(wù)，創(chuàng )造優(yōu)異成績(jì)，奉獻人民
三、教學(xué)質(zhì)量管理
1、醫教科根據各院校的實(shí)習大綱，按不同要求制定不同教學(xué)工作計劃，制訂實(shí)習輪轉表
2、院領(lǐng)導對醫教科教學(xué)工作每年年終進(jìn)行考核，醫教科對各教研組的教學(xué)工作和進(jìn)度進(jìn)行督促檢查和考核，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)指導、幫助、解決
3、嚴格按照實(shí)習計劃，嚴格要求學(xué)生，各教研組認真督促檢查實(shí)習生的學(xué)習和工作，重視基礎理論知識、基本技能培訓
4、帶教老師認真修改學(xué)生書(shū)寫(xiě)的醫療文件，培養基本技能操作，結合臨床病例作出正確分析及診療計劃
5、每2周給實(shí)習生上小課一次，由高年住院醫師或主治醫師授課。每學(xué)年，由主治醫師以上給全體實(shí)習生集中上大課，結合臨床病例組織實(shí)習生進(jìn)行病例討論
6、單科實(shí)習結束時(shí)，對實(shí)習生進(jìn)行本科實(shí)習考核，帶教老師及時(shí)寫(xiě)出本科實(shí)習鑒定
7、定期召開(kāi)師生座談會(huì )，進(jìn)行評教反饋，及時(shí)調整教學(xué)工作中不足之處
醫院教學(xué)的管理制度 20
醫院教學(xué)工作制度
1、作為醫院臨床教學(xué)常設辦事機構，設專(zhuān)職教學(xué)管理人員3名。
2、根據臨床教學(xué)工作規劃組織實(shí)施全院的臨床教學(xué)日常工作。
3、執行學(xué)院臨床教學(xué)工作安排，制定教學(xué)工作計劃和總結。
4、審核臨床教師資格，完成教師考核。
5、負責接納安排實(shí)習醫師，制定實(shí)習計劃，對實(shí)習醫師的崗前培訓、醫德醫風(fēng)教育、實(shí)習輪轉安排、畢業(yè)理論考試、實(shí)習結束前的考核鑒定等事宜。
6、負責與學(xué)院的有關(guān)教學(xué)事務(wù)聯(lián)系和協(xié)調工作。
7、督促考核教研室、科室及教師教學(xué)工作完成情況。
8、組織開(kāi)展評教評學(xué)工作。
9、組織開(kāi)展臨床教學(xué)研究工作。
10、每年組織一次臨床教學(xué)工作會(huì )議。
11、每年進(jìn)行教學(xué)工作總結。
12、組織評選先進(jìn)教研室、先進(jìn)帶教科室、優(yōu)秀帶教老師等工作。
醫院臨床帶教工作條例
臨床教學(xué)是醫學(xué)教育的一個(gè)重要環(huán)節，加強教學(xué)工作，是提高教育質(zhì)量，培養德、智、體全面發(fā)展的醫學(xué)人才。為增強廣大教師教學(xué)意識，教書(shū)育人，特制定此規定，適用于教研室教學(xué)和與教學(xué)有關(guān)的工作。
1、教學(xué)組織
�。�1）醫院由一名分管院長(cháng)直接負責教學(xué)工作，常設機構是科醫務(wù)科，負責擬定教學(xué)計劃，貫徹執行教學(xué)工作。
�。�2）醫院設有教研室，教研室下設若干專(zhuān)科，由教研室主任或專(zhuān)科主任負責教學(xué)工作，落實(shí)教學(xué)工作各種措施，教研室設教學(xué)秘書(shū)。
�。�3）各專(zhuān)科配備一名主治醫師以上教師負責實(shí)習、教學(xué)工作。
2、實(shí)習大綱
�。�1）認真執行醫院學(xué)院制定的實(shí)習大綱，根據大綱要求安排教學(xué)工作。
�。�2）實(shí)習小講座內容主要按照醫學(xué)院校的教材進(jìn)行授課，可參考其他書(shū)籍。
�。�3）實(shí)習是培養學(xué)生科學(xué)思維方法、科學(xué)工作作風(fēng)和各種能力以及掌握基本操作技能的重要教學(xué)過(guò)程，必須有較高質(zhì)量的實(shí)習予以保證。
3、臨床實(shí)習教學(xué)要求
�。�1）學(xué)生進(jìn)入病房時(shí)，由病房負責教學(xué)工作的教師和護士長(cháng)進(jìn)
行本病房特點(diǎn)及實(shí)習注意事項介紹。
�。�2）學(xué)生除跟隨帶教老師參與日常診治工作、熟悉基本工作程序外，還要完成規定要求的規范完整病歷和其他醫療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)。
�。�3）結束時(shí)教師應根據學(xué)生的平時(shí)表現及病史書(shū)寫(xiě)質(zhì)量給予鑒定評分。
4、實(shí)習講座要求
講座是結合臨床，特別是學(xué)科的專(zhuān)業(yè)實(shí)際開(kāi)展理論教學(xué)為主的一項重要教學(xué)活動(dòng)，不是理論大課的重復而應著(zhù)重于指導醫學(xué)生運用理論知識解決臨床實(shí)際問(wèn)題，也是培養年青醫師授課教學(xué)能力的有效方法。
�。�1）實(shí)習講座，每周組織1次，每次大于1小時(shí)。
�。�2）講課教師以高年資住院醫師以上教師擔任為宜，備課應有教案或較詳細的書(shū)面提綱。新?lián)未隧椆ぷ鞯慕處�，教研室應以集體備課形式給予指導，并安排有關(guān)教師聽(tīng)課。課后對講課情況作出評價(jià)，需改進(jìn)之處應及時(shí)向講課老師反饋。
�。�3）教研室應根據教學(xué)大綱和實(shí)習手冊要求確定講課內容，并將其列入實(shí)習教學(xué)計劃，記錄實(shí)施情況。在保證基本內容的基礎上，可安排一部分進(jìn)展性?xún)热荨?/p>
�。�4）實(shí)習講座不應簡(jiǎn)單重復理論課內容，應從臨床實(shí)際工作的角度對理論知識進(jìn)行歸納，以求融會(huì )貫通，特別要突出知識的橫向聯(lián)系�？梢园Y狀或癥候群為題目，把相關(guān)疾病的知識串連起來(lái)，
開(kāi)闊學(xué)生思維，以利于培養學(xué)生臨床分析能力。也可以本病區特有的業(yè)務(wù)內容作為講課題目，以補充教材與理論課的不足。
�。�5）在講座中，教師應啟發(fā)學(xué)生積極思考，鼓勵提問(wèn)，培養主動(dòng)探索精神，改善教學(xué)效果。
5、教學(xué)查房要求
教學(xué)查房是實(shí)習中培養學(xué)生如何觀(guān)察診療病人，學(xué)習處理醫患關(guān)系，當一名合格醫生的一項重要教學(xué)活動(dòng)，亦是培養醫學(xué)生分析問(wèn)題和解決問(wèn)題能力的有效途徑。
�。�1）一般由主治醫師主持。通過(guò)教學(xué)查房，應使醫學(xué)生逐步掌握臨床工作基本規則，如：病史采集與歸納分析、體格檢查與病人的溝通技巧、病情演變與實(shí)驗室結果的分析、合理的醫囑、正確的病程記錄等。
�。�2）病區的教學(xué)查房一般每周至少一次，落實(shí)具體的時(shí)間和內容，保持相對穩定。
�。�3）教學(xué)查房主要由主治醫師主持，也可根據病區情況由教學(xué)經(jīng)驗豐富的高年資住院醫師或具有高級職稱(chēng)的教師主持。
�。�4）主持教學(xué)的`教師應根據教研室安排，事先作好準備，撰寫(xiě)“教學(xué)查房備課方案”。病區主任應事先聽(tīng)取主持教師準備情況的簡(jiǎn)短匯報，給予指導和認可。對于新?lián)未隧椆ぷ鞯哪昵嘟處�，教研室或病區可組織集體備課聽(tīng)取匯報，并給予指導。
�。�5）教學(xué)查房時(shí)間應與醫療查房時(shí)間錯開(kāi)，以盡量減少對日常醫療工作的影響。病區在工作安排中應保證學(xué)生和主持教師能按
時(shí)實(shí)施此項工作，避免隨意更換時(shí)間和內容。
�。�6）教師應事先精心選擇有一定典型性，或便于對某一癥候群進(jìn)行鑒別分析的病例。一般不選診斷不明確的疑難雜癥。
�。�7）保證教學(xué)查房取得預期效果的重要前提是學(xué)生的主動(dòng)參與。教師應事先告知學(xué)生所查的病例，并要求熟悉病史，復習有關(guān)理論知識。
�。�8）教學(xué)查房可按以下步驟進(jìn)行。
a.匯報病史、重要輔助檢查結合和病情演變。
一般應在床邊進(jìn)行，如病情內容對病人可能有不良心理影響，也可在辦公室內進(jìn)行。教師應引導學(xué)生掌握正確匯報病史的要領(lǐng)。
b.檢查病人。
由學(xué)生作體檢操作，特別是專(zhuān)科檢查，主要是與診斷及鑒別診斷有關(guān)的檢查。教師應及時(shí)糾正學(xué)生操作中的錯誤，特別要引導學(xué)生注意所查病例重要的陽(yáng)性體征及其在病程演進(jìn)中的變化。
c.分析討論。
內容包括：病史特點(diǎn)、診斷依據與鑒別診斷，重要輔助檢查的意義、治療方案的選擇、醫囑的格式、內容和依據等。在討論中注意結合進(jìn)展性?xún)热�，開(kāi)闊學(xué)生眼界。
d.歸納總結。
教師應總結歸納該病例中應掌握的內容，對學(xué)生在查體、討論中出現的問(wèn)題進(jìn)行講評。在教學(xué)查房中，主持教師應言傳身教，體恤病人，培養學(xué)生樹(shù)立良好的醫德醫風(fēng)。
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