醫院管理規章制度（精選11篇）
制度指一定的規格或法令禮俗。用社會(huì )科學(xué)的角度來(lái)理解，制度泛指以規則或運作模式，規范個(gè)體行動(dòng)的一種社會(huì )結構。下面是小編整理的醫院管理規章制度，歡迎大家分享。
醫院管理規章制度 篇1
1、高植耗材是指使用價(jià)值超過(guò)藥劑科指定金額的醫用耗材，如骨科內固定材料，介入治療器材，疝氣類(lèi)補片等。
2、臨床所需的高值耗材必須由住院醫師征得科室負責人同意，必要時(shí)組織科內會(huì )診討論決定后填寫(xiě)《高值耗材使用申請表》報藥劑科和醫務(wù)科審批。高風(fēng)險、并發(fā)癥多的高值耗材，必要時(shí)由醫務(wù)科組織相關(guān)科室進(jìn)行全院大討論后決定是否使用。
3、按相關(guān)管理程序進(jìn)行采購并與供應商簽訂含質(zhì)量承諾供貨合同。
4、所購買(mǎi)的高值醫用耗材必須符合國家藥監部門(mén)的要求，三證齊全，證照與實(shí)物相符。每批送貨須由使用科室、藥劑科管理員聯(lián)合按要求核對驗收和登記入庫。未經(jīng)嚴格驗收入庫的所有高值耗材均不得進(jìn)入臨床使用。
5、院外專(zhuān)家教授來(lái)院會(huì )診及手術(shù)帶來(lái)的高值耗材，必須有三證，并經(jīng)藥劑科備案。
6、高值耗材雖然目前是比較理想的（固定、修補、吻合鎮痛）治療手段。但與手術(shù)質(zhì)量，并發(fā)癥及副作用，病人運用不當等密切相關(guān)。使用高值耗材前，科主任或科室負責人應組織住院醫師一起與患者及患者親屬談話(huà)，說(shuō)明其費用、使用的風(fēng)險、可能的后遺癥等。必須填寫(xiě)《高值耗材使用同意書(shū)》，住院醫師簽名后，由科主任或科室負責人審查并簽名。
7、術(shù)后將高值耗材相關(guān)合格證、標識條碼等貼入病歷中歸檔。
醫院管理規章制度 篇2
一、采購
�。ㄒ唬┻x擇正規資質(zhì)的生產(chǎn)企業(yè)和銷(xiāo)售企業(yè)
1、生產(chǎn)企業(yè)必須持有有效的《醫療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》和年檢合格的《企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執照》。
2、銷(xiāo)售企業(yè)必須持有時(shí)間有效的《醫療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》和年檢合格的《企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執照》。
3、產(chǎn)品必須具有產(chǎn)品合格證。
4、生產(chǎn)企業(yè)授權給銷(xiāo)售企業(yè)的授權書(shū)。
5、銷(xiāo)售人員的身份證復印件。
�。ǘ┯刹少徔茋栏癜凑罩袠水a(chǎn)品統一采購。因高值耗材的特殊性，種植材料的請購由使用科室按照每個(gè)月的基本用量提前10個(gè)工作日、手術(shù)室用的鈦板、鈦釘按照手術(shù)所需由使用科室提前一至兩個(gè)工作日，以書(shū)面形式向總務(wù)科提出申請，如遇節假日等特殊急用情況，使用科室可向采購科取得認可后先向中標供應商聯(lián)系進(jìn)小部分應急使用，后期再將程序補充完整。
二、登記及發(fā)放、保管
�。ㄒ唬┙Y合我院的實(shí)際情況，種植材料采購數量以月基本消耗量為準；鈦板、鈦釘采購數量按手術(shù)所需為準，提高及時(shí)率，體現具體成效，實(shí)現“零庫存”管理。
�。ǘ⿲τ诟咧岛牟�，庫房實(shí)施二級存放制度。在供貨商送貨到庫房的同時(shí)通知使用科室護士長(cháng)，經(jīng)雙方對材料的包裝，批號、有效期、數量等同時(shí)驗收合格后，并將材料詳細清單復印件交由使用科室保管，以確保臨床工作的正常運轉。過(guò)期、失效或者淘汰的醫用高值耗材不得入庫。
�。ㄈ┮栽聻閱挝�，庫房管理員將供貨商的發(fā)貨單、配送時(shí)間、發(fā)票等信息與使用科室的`使用信息進(jìn)行核對后及時(shí)辦理入庫、出庫手續并將當月耗材成本計入使用科室。
�。ㄋ模┦褂每剖覒⒏咧岛牟牡某鰩斓怯�、使用登記，以備產(chǎn)品質(zhì)量的追溯。
三、使用
�。ㄒ唬┦褂每剖覒獓栏癜凑铡夺t療器械監督管理條例》、《醫療機構診斷和治療儀器應用規范》的有關(guān)要求使用高值醫用耗材，嚴格核對患者的信息，對患者所使用的高值耗材的名稱(chēng)、數量、金額做匯總存檔。
�。ǘ┬g(shù)前由執行診療操作的醫師復核，核對患者信息、高值醫用耗材類(lèi)型，仔細檢查包裝完好情況，確保消毒到位，密切關(guān)注使用過(guò)程中可能引起的并發(fā)癥，并及時(shí)準備采取相應處理措施；同時(shí)，必須進(jìn)行醫患溝通，征得患者或家屬同意在《手術(shù)同意書(shū)》上簽字，術(shù)前談話(huà)中應說(shuō)明選擇的類(lèi)型，使用的目的、價(jià)格以及不良反應。
�。ㄈ┬g(shù)中所有的高值耗材名稱(chēng)、類(lèi)型、數目等均需做到一一記錄。
�。ㄋ模┌l(fā)現使用科室私自購入、使用高值醫用耗材，由我院紀檢委處理。
四、處置使用后需嚴格按照相關(guān)規定進(jìn)行銷(xiāo)毀，并做好登記記錄。
本制度從即日起執行，請相關(guān)科室嚴格遵照。
醫院管理規章制度 篇3
1、醫院由院長(cháng)分工負責領(lǐng)導門(mén)診工作。各科主任、副主任應加強多本科門(mén)診的業(yè)務(wù)技術(shù)領(lǐng)導。各科（特別是內、外、婦、中醫等科）應確定一位主治醫師或具有多年臨床經(jīng)驗的醫師協(xié)助科主任領(lǐng)導本科的門(mén)診工作。
2、對病員要進(jìn)行認真檢查，簡(jiǎn)明扼要、準確的記載病歷。主治醫師應定期檢查門(mén)診醫療質(zhì)量。
3、門(mén)診檢驗、放射等各種檢查結果必須做到準確、及時(shí)。門(mén)診手術(shù)應根據條件規定一定范圍。醫師要加強對換藥室、治療室的檢查指導，必要時(shí)要親自操作。
4、加強檢診，做好分診工作引導。發(fā)熱、腹瀉病人到發(fā)熱門(mén)診就診，嚴格執行消毒隔離制度，防止交叉感染，做好疫情報告。
5、門(mén)診工作人員要做到關(guān)心、體貼病員、態(tài)度和藹、有禮貌、耐心解答患者的問(wèn)題。盡量簡(jiǎn)化手續，有計劃、合理的安排病員就診。
6、員工必須按時(shí)上、下班，護士長(cháng)每天安排考勤，記錄下當天遲到、早退的人員。
7、員工必須按各科室排班表上班。調整班次必須經(jīng)科主任、護士長(cháng)的同意。
8、員工在工作期間因某種原因暫時(shí)離開(kāi)自己的工作區域要請示科主任或護士長(cháng)，不能出現空崗現象。
8、員工在崗期間，不得做與工作無(wú)關(guān)的事，并嚴格遵守科室操作規定。
9、各科室主任、負責人、護士長(cháng)應及時(shí)對員工的違紀行為予以批準和教育。
10、員工在工作期間必須保持立、坐、行的端莊大方姿態(tài)，不能面對病人有挖鼻、摳耳、梳理頭發(fā)等不雅之舉。
醫院管理規章制度 篇4
一、室內場(chǎng)所全面禁煙，做到“四無(wú)”：無(wú)吸煙現象，無(wú)煙具，無(wú)煙頭，無(wú)煙味。
二、首診醫師須詢(xún)問(wèn)病人吸煙史，入出院病人須宣教控煙知識，并納入病歷質(zhì)量考評。
三、全院職工有勸阻吸煙的責任和義務(wù)。
四、禁煙標志掛在醒目位置：
1、各科室醒目位置張貼標志，禁止吸煙。
2、門(mén)診大廳、住院大廳、電梯、候診區、會(huì )議室及走廊、廁所、樓梯都應張貼禁煙標志。
五、對于違反者，按以下規定處罰：
1、醫務(wù)人員及行政工作人員穿工作服吸煙，發(fā)現一次，每人每次處罰200元。
2、科室辦公室內吸煙，發(fā)現一次，每人每次處罰200元。
3、凡是在醫院120車(chē)輛、商務(wù)車(chē)、轎車(chē)內吸煙，駕駛員未出面禁止或禁止無(wú)效一律處罰駕駛員，第一次扣當月獎金50%，累計兩次當月獎金全部扣完。同時(shí)扣除120車(chē)隊隊長(cháng)當月職務(wù)津貼。
4、科室未設有控煙監督員（處罰100元）有監督員但無(wú)檢查督導及記錄（處罰100元），控煙辦公室隨機和不定期抽查，但每周不少于1次。
5、工休座談會(huì )無(wú)控煙宣傳和教育內容（處罰100元）。
6、首診醫務(wù)人員未向患者進(jìn)行控煙宣傳、或有宣傳無(wú)記錄（處罰100元）。
7、科內未完成控煙知識培訓，或有培訓無(wú)培訓書(shū)面材料、參加人員簽字記錄（處罰100元）。
8、無(wú)鼓勵和幫助吸煙職工戒煙的記錄（處罰100元）。以上處罰，涉及科室扣款一律由科主任個(gè)人承擔。由控煙辦公室具體管理，監察科負責登記備案，財務(wù)科負責執行。
醫院管理規章制度 篇5
一、原則
安全第一，科室申請。
二、管理流程
1、申請：醫者根據治療需要，提出申請，由部門(mén)負責人網(wǎng)上（院內網(wǎng)）或書(shū)面提請，醫務(wù)科、設備管理科審核、產(chǎn)品論證，報請主管院長(cháng)、院長(cháng)審批后，進(jìn)入采購流程。
2、招標：設備管理科依據已獲批科室申請，組織有關(guān)專(zhuān)家進(jìn)行產(chǎn)品招標，對相應經(jīng)銷(xiāo)公司的資質(zhì)、產(chǎn)品質(zhì)量和供貨途徑進(jìn)行審查，擇優(yōu)選擇。中標單位并相應資質(zhì)須及時(shí)存檔備案。
3、采購：設備管理科依據已獲批科室提請書(shū)面資料中所注明的耗材品名、規格、型號等參數進(jìn)行采購。采購前，須與相關(guān)中標單位簽署產(chǎn)品供貨協(xié)議，保證產(chǎn)品質(zhì)量，保證產(chǎn)品供貨時(shí)間及其他相關(guān)事宜。
4、驗收：貨到后，由購者、庫管員按標書(shū)嚴格驗收，包括內外包裝、相應資質(zhì)證件、發(fā)票所注數量與價(jià)格，確認無(wú)誤后詳細登記注冊。
5、請領(lǐng)：倉庫保管員通知已獲批申請使用科室，申請科室負責人或護士長(cháng)須及時(shí)請領(lǐng)，并嚴格執行請領(lǐng)手續，簽字在冊。嚴禁使用者與經(jīng)銷(xiāo)人員直接接觸、接貨，如有此現象發(fā)生，視為個(gè)人行為，后果自負，醫院視情節給予相應的處罰。
6、使用：醫者使用前需與相關(guān)手術(shù)人員再次對產(chǎn)品認真核對，確認無(wú)誤后，方可使用。對購入方式、途徑及產(chǎn)品質(zhì)量、規格、型號等參數有疑問(wèn)時(shí)，可拒絕使用。
7、庫房管理：高值耗材的庫房管理為零庫存管理制度。
8、高值耗材的管理實(shí)行追蹤管理制度。
醫院管理規章制度 篇6
根據國務(wù)院令第276號《醫療器械監督管理條例》和省、市藥品監督管理局有關(guān)要求，結合醫院高值耗材管理現狀，本著(zhù)邊摸索、邊完善、邊規范的原則，特制定如下工作制度：
一、進(jìn)購管理
1、經(jīng)營(yíng)企業(yè)資質(zhì)證件必須符合《醫療器械監督管理條例》的有關(guān)規定，由醫院器械科負責審查認定，并存檔備案。
2、醫院高值耗材實(shí)行零庫存制度，使用科室需要時(shí)由經(jīng)營(yíng)企業(yè)隨時(shí)供給。
3、經(jīng)營(yíng)企業(yè)所供醫院使用的高值耗材，必須附帶高值耗材相應資質(zhì)證件，由物資供應科存檔備案。
4、經(jīng)營(yíng)企業(yè)必須按照《醫療器械經(jīng)營(yíng)許可證》所標明的經(jīng)營(yíng)范圍依法經(jīng)營(yíng)，凡因不符合經(jīng)營(yíng)范圍引起的一切后果，由經(jīng)營(yíng)企業(yè)負責。
二、驗收管理
由于醫院高值耗材實(shí)行零庫存制度和科室使用高值耗材的特殊性，醫院高值耗材的驗收管理實(shí)行追蹤驗收制度，由經(jīng)營(yíng)企業(yè)按照器械科要求提供高值耗材資質(zhì)證件，要求項目齊全、內容完善、字跡工整。
三、價(jià)格管理
1、心內科使用的高值耗材嚴格執行《8省市醫療機構高值醫用耗材集中采購心臟介入產(chǎn)品成交候選品種目錄》價(jià)格跟標進(jìn)購。
2、骨科使用的高值耗材中的人工關(guān)節嚴格執行《8省市醫療機構高值醫用耗材集中采購人工關(guān)節產(chǎn)品成交候選品種目錄》價(jià)格跟標進(jìn)購。骨科使用的高值耗材中的各種植入性鋼板等嚴格執行招標辦、設備科共同組織的集中招標采購價(jià)格跟標進(jìn)購。
3、心內科、骨科使用的高值耗材因生產(chǎn)廠(chǎng)家、規格型號、產(chǎn)品商標等因素不在跟標進(jìn)購序列的，參照《8省市醫療機構高值醫用耗材集中采購產(chǎn)品成交候選品種目錄》中同一系列產(chǎn)品價(jià)格執行。
4、消化科、腦系科、眼耳鼻喉科、放射科、血管室所使用的高值耗材嚴格執行低于行業(yè)內市場(chǎng)價(jià)格進(jìn)購。
醫院管理規章制度 篇7
一、醫院成立控煙領(lǐng)導小組，法人代表兼任組長(cháng)，院辦公室具體負責控煙計劃的實(shí)施和督導。
二、院內凡是屬于公共場(chǎng)所，包括診斷室、治療室、輸液大廳等處，張貼禁煙標志，嚴禁吸煙。
三、醫院宣傳欄定期張貼禁煙和控煙健康教育相關(guān)內容，大力宣傳控煙要求和不吸煙好處及吸煙危害等。
四、要求院內員工吸煙者，休息時(shí)或工余時(shí)間到指定地點(diǎn)吸煙，提倡少吸煙，過(guò)渡到不吸煙為宜。若違規，一次性罰款20元。力爭年內達到全面無(wú)煙目標。
五、嚴禁診療期間，一邊診療一邊抽煙醫院控煙規章制度醫院控煙規章制度。規勸和教育患者在診療期不吸煙，尤其是在多人診療室內。若遇批評教育無(wú)效者，可報告控煙領(lǐng)導小組赴現場(chǎng)處理。
醫院管理規章制度 篇8
為了讓廣大患者和醫務(wù)人員有一個(gè)文明、健康、和諧的醫療服務(wù)環(huán)境，提高控煙知識和控煙參與意識，提供戒煙咨詢(xún)和技術(shù)指導，將我院創(chuàng )建為“全國無(wú)煙醫院”，根據中華醫院管理學(xué)會(huì )《無(wú)煙醫院》標準，結合我院實(shí)際，特制定本制度。
一、在醫院控煙領(lǐng)導小組的領(lǐng)導下，由醫院控煙工作辦公室具體負責本制度的實(shí)施。
二、本院職工、患者以及家屬一律不得在醫院內所有診療區域、辦公室、公共場(chǎng)所等非吸煙區吸煙。
三、在院內設置吸煙區，并張貼醒目標識和指引，吸煙者只能在吸煙區吸煙。
四、醫院拒絕接受煙草廣告商贊助和標明了煙草廣告的物品，院內不刊登、張貼、播放、散發(fā)煙草廣告;在職工辦公室、會(huì )議室、工作場(chǎng)所不得設有煙具及與煙草有關(guān)的物品;醫院小賣(mài)部不得出售香煙。
五、醫務(wù)人員不得在病人面前吸煙，教師不得在學(xué)生面前吸煙。
六、定期向全院職工、門(mén)診及住院病人開(kāi)展控煙知識講座，利用宣傳欄、網(wǎng)站、院報和宣傳小冊子等形式進(jìn)行控煙宣傳。
七、醫務(wù)人員應掌握控煙知識、方法和技巧，對吸煙者提供簡(jiǎn)短的勸阻指導。
八、全體員工均是控煙義務(wù)宣傳員，應大力宣傳吸煙有害健康等控煙知識醫院控煙規章制度百科。
1.均有義務(wù)進(jìn)行同伴教育及相互監督。
2.均有義務(wù)對病人及家屬進(jìn)行控煙宣傳。
九、對在院內非吸煙區吸煙的人，全院工作人員均有責任進(jìn)行勸阻或指引其到吸煙區內吸煙，勸阻無(wú)效時(shí)可逐級向上報告或請相關(guān)人員協(xié)助處理。
十、建立控煙督察機制，并將控煙信息、督察結果及時(shí)公示。
醫院管理規章制度 篇9
信息科部門(mén)職責
(1)職能：
在院長(cháng)、分管院長(cháng)的領(lǐng)導下，負責全院計算機網(wǎng)絡(luò )及信息管理工作。
(2)請示與上報：院長(cháng)、分管副院長(cháng)
(3)任務(wù)與職責：
1、信息科在院長(cháng)、分管院長(cháng)的領(lǐng)導下開(kāi)展工作。
2、負責醫院信息化建設、管理工作。
3、制定醫院信息化建設戰略規劃，年度工作計劃并組織實(shí)施。
4、建立健全信息管理的各項規章制度。
5、利用互聯(lián)網(wǎng)的.優(yōu)勢，做好醫院對外宣傳工作，負責醫院網(wǎng)站的建設及管理。
信息科崗位職責
一、信息科科長(cháng)崗位職責
�。ㄒ唬┰谠洪L(cháng)領(lǐng)導下，負責醫院信息科的日常工作。
�。ǘ┲贫ū究剖业墓ぷ饔媱澆⒄J真實(shí)施，做好年度工作總結。
�。ㄈ┴撠熃M織全院各類(lèi)應用系統的管理。
�。ㄋ模┴撠熃M織與外部有關(guān)部門(mén)的計算機聯(lián)網(wǎng)和信息交換
�。ㄎ澹┴撠熃M織全院網(wǎng)絡(luò )和綜合數據的安全管理。
�。┳袷蒯t院各項保密制度。
二、成員崗位職責
�。ㄒ唬﹨⑴c制定信息化工作規劃與年度計劃
�。ǘ┴撠熜畔⒒嚓P(guān)文檔資料的歸檔整理工作和有關(guān)資料的統計上報工作。
�。ㄎ澹┴撠熢簝葘ν鈹祿粨Q
�。ㄆ撸┴撠熡嬎銠C及附屬設備的檔案管理
�。ò耍┴撠煴静块T(mén)各類(lèi)文件收發(fā)、運轉和檔案資料管理。
�。ň牛﹨f(xié)助中心領(lǐng)導辦理行政、對外交流和思想政治工作，負責中心內部行政事務(wù)工作。
�。ㄊ┩瓿刹块T(mén)領(lǐng)導交辦的其他工作。
信息科工作制度
1．在院長(cháng)領(lǐng)導下積極主動(dòng)地做好全院信息管理工作。嚴格執行崗位職責和請示報告制度。
2．對所屬部門(mén)要建立完善的崗位責任制和嚴格的工作制度，工作有計劃、有落實(shí)、有檢查。
3．定期組織、督促、檢查醫院信息網(wǎng)絡(luò )系統的各項工作，充分發(fā)揮信息功能作用，向業(yè)務(wù)科室提供信息反饋資料。
4．定期開(kāi)展醫療質(zhì)量和成本效益分析工作，向院領(lǐng)導提供醫療、管理信息，為領(lǐng)導決策提供服務(wù)。
5．模范遵守醫院各項規章制度，盡職盡責做好本職工作，及時(shí)完成領(lǐng)導交給的各項任務(wù)。
6．按照國家有關(guān)規定，做好信息的保密工作。
信息科管理目標
為醫院總目標的實(shí)現，信息科管理符合三甲醫院及山東省基本現代化醫院的基本要求，做到：
1.加強對醫院總目標的貫徹，嚴格遵守科室綜合目標責任考評細則。
2.建立、完善醫院信息系統（HIS），使其促步系統化、完整化，逐步實(shí)施PACS。
3.具有高度的責任心，端正工作作風(fēng)，加強業(yè)務(wù)培訓，提高科室成員素質(zhì)。
4.加強網(wǎng)絡(luò )設備的維護，使其正常運行。
5.監控網(wǎng)絡(luò )運轉，保證數據暢通運行，做好數據備份。
6.做好數據統計，確保信息統計的準確性，提供決策依據。
7.做好充足的準備，隨時(shí)應對網(wǎng)絡(luò )的突發(fā)事件。
信息科業(yè)務(wù)工作規程與流程
一、信息科科長(cháng)工作規程與流程：
�。ㄒ唬┙M織協(xié)調好全科各項工作。
�。ǘ┙M織落實(shí)制定全院信息化工作應用規劃和年度工作計劃，并組織對計劃落實(shí)情況的檢查。
�。ㄈ┙M織落實(shí)計算機設備、網(wǎng)絡(luò )的使用和維護,對硬件故障、設備報廢情況報告，提出處理意見(jiàn)報院長(cháng)；
�。ㄋ模┙M織落實(shí)全院信息系統的論證、調研、系統分析、開(kāi)發(fā)及應用軟件的使用與維護。
�。ㄎ澹┙M織落實(shí)全院網(wǎng)絡(luò )和綜合數據的安全管理，遵守各項保密制度。
�。┩瓿缮霞壗晦k的各項任務(wù)。
二、綜合管理崗位工作規程與流程：
�。ㄒ唬﹨f(xié)助部門(mén)領(lǐng)導，起草全院信息化工作應用規劃和年度工作計劃，并實(shí)施對計劃情況的檢查。
�。ǘ﹨f(xié)助部門(mén)領(lǐng)導，制定醫院信息化工作的有關(guān)管理制度及考核辦法，并負責組織實(shí)施。
�。ㄈ┙M織落實(shí)信息化技術(shù)培訓計劃。
�。ㄋ模┌凑丈霞壱幎耙�，完成信息化相關(guān)文檔資料的歸檔整理以及有關(guān)資料的統計上報。
�。ㄎ澹┙�(jīng)領(lǐng)導同意，負責對外交換數據并對數據進(jìn)行處理，做好登記工作。
�。┯嬎銠C設備、耗材的購置要嚴格按照政府采購辦法、醫院相關(guān)管理規定，按照各部門(mén)的需求，結合工作實(shí)際進(jìn)行論證后，擬訂設備購置計劃報告報主任。
�。ㄆ撸┮⒃O備檔案，同時(shí)與院固定資產(chǎn)管理部門(mén)核對。內容包括型號、設備配置、設備來(lái)源、安裝地點(diǎn)及變動(dòng)情況、啟用時(shí)間、使用科室
�。ㄈ藛T）、設備故障情況及檢修記錄等。遇到設備變更，應及時(shí)登記變更。
�。ò耍┴撠熥杂脩�(hù)、設置口令、授予權限，并適時(shí)加以修改，以便增強系統的保密程度。
�。ň牛┴撠煴静块T(mén)各類(lèi)文件收發(fā)、運轉和檔案資料管理，并及時(shí)歸檔。
�。ㄊ﹨f(xié)助部門(mén)領(lǐng)導做好本院各項信息化工作的日常監督，辦理行政、對外交流和思想政治工作以及內部行政事務(wù)工作。
�。ㄊ唬┳袷馗黜棻Ｃ苤贫�，做好安全保密工作。
三、網(wǎng)絡(luò )系統管理崗位工作規程與流程：
�。ㄒ唬﹨f(xié)助部門(mén)領(lǐng)導起草網(wǎng)絡(luò )建設及發(fā)展總體規劃和年度工作計劃，并實(shí)施對計劃情況的檢查。
�。ǘ┚W(wǎng)絡(luò )建設必須采取防火、防水、防雷擊、防電磁干擾、防盜等防護措施，確保全院的通信設備及網(wǎng)絡(luò )設備的安全與暢通。
�。ㄈ┚W(wǎng)絡(luò )的日常管理和維護：
�。�、每日檢查計算機網(wǎng)絡(luò )的運行情況，確保線(xiàn)路暢通、網(wǎng)絡(luò )設備安全穩定運行，做好運行日志。
�。�、運用防、殺病毒軟件、防火墻對網(wǎng)絡(luò )實(shí)行實(shí)時(shí)防護，一旦發(fā)現病毒或“黑客”侵入立即向主任匯報并迅速組織清除。
�。�、定期檢查內網(wǎng)計算機是否與互聯(lián)網(wǎng)實(shí)行物理隔斷。
�。ㄋ模┴撠熉鋵�(shí)各項網(wǎng)絡(luò )安全管理制度和用戶(hù)管理，做好客戶(hù)端操作系統權限控制、應用系統操作權限分級控制、數據庫操作權限分級控制。
�。ㄎ澹┳龊镁W(wǎng)絡(luò )運行狀態(tài)監督與數據庫數據備份工作；對計算機網(wǎng)絡(luò )操作系統和大型數據庫系統的運行情況每工作日進(jìn)行檢查，有異常的立即向主任匯報并迅速組織排障。
�。┴撠熅W(wǎng)絡(luò )管理資料的整理和歸檔。
�。ㄆ撸┳袷馗黜棻Ｃ苤贫�，做好安全保密工作。
�。ò耍┩瓿刹块T(mén)領(lǐng)導交辦的其他工作。
醫院管理規章制度 篇10
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1．為了加強醫院信息系統的領(lǐng)導和管理，促進(jìn)醫院信息化工程的應用和發(fā)展，保障系統有序運行，制定本規則。
2．本規則所稱(chēng)的信息系統，是由計算機及其相關(guān)配套的設備、設施構成的，按照系統應用目標和規則對醫院信息進(jìn)行采集、加工、存儲、傳輸、檢索等處理的人機系統（即現在醫院建設和應用中的信息工程）。
3．醫院信息系統管理是為了保障系統建設和應用，保障系統功能的正常發(fā)揮，保障運行環(huán)境和信息的安全，滿(mǎn)足各工作站對系統操作和維護的全部活動(dòng)。
4．各級各類(lèi)醫院根據本規則，結合醫院不同的功能任務(wù)和醫院信息系統規模大小，參照以下內容制定適宜于本醫院的信息管理制度。
�。ǘ┙M織管理
1．醫院信息系統的組織管理機制是醫院信息管理系統領(lǐng)導小組（簡(jiǎn)稱(chēng)領(lǐng)導小組）。
2．領(lǐng)導小組由下列人員組成：組長(cháng)：院長(cháng)/業(yè)務(wù)副院長(cháng)成員：醫務(wù)、護理、信息、經(jīng)營(yíng)管理、藥劑、計算機工程技術(shù)等人員。
3．領(lǐng)導小組的主要職能和任務(wù)：
�。�1）對醫院信息系統建設和應用進(jìn)行總體規劃，審查和制定系統應用中有關(guān)人員職責、技術(shù)規范、工作流程、性能指標等工作規則和制度。
�。�2）加強對醫院信息系統的組織領(lǐng)導、協(xié)調解決醫院工程建設中和重大問(wèn)題。
�。�3）審核、部署系統建設和應用中的重要活動(dòng)，如規則計劃，網(wǎng)絡(luò )管理、系統配臵、人員培訓等。
4．醫務(wù)部門(mén)領(lǐng)導在系統建設的應用過(guò)程中負責日常組織協(xié)調和管理工作。
5．信息管理部門(mén)負責人是系統建設和系統建設和系統應用的領(lǐng)導者和指揮者（簡(jiǎn)稱(chēng)系統負責人），應對所屬人員實(shí)行分工負責。
6．信息管理部門(mén)工程技術(shù)人員全面負責系統規則、計劃、系統配臵、系統調試、系統維護、安全管理、人員培訓等技術(shù)管理工作。
�。ㄈ┬畔⑾到y的技術(shù)管理
1．信息管理部門(mén)工程技術(shù)人員是信息系統技術(shù)管理的直接責任者，應以實(shí)現系統功能為目的，以滿(mǎn)足用戶(hù)需求為宗旨，對信息系統的操作和維護進(jìn)行
2．信息系統內各類(lèi)設備的配臵，由系統負責人提出配臵規劃和計劃，報有關(guān)領(lǐng)導審批后實(shí)施。
3．每一子系統或掛接的可執行程序在上網(wǎng)運行前，信息工程技術(shù)人員必須嚴格按照功能要求在備用服務(wù)器上全面調試，達到功能要求且排除一切可能的數據沖突后交用戶(hù)實(shí)際上網(wǎng)使用。
4．信息工程技術(shù)人員實(shí)行分工負責制。
5．管理部門(mén)各種設備由信息管理部門(mén)負責人管理或指定專(zhuān)人負責。
6．系統管理員或機房值班人員負責服務(wù)器的數據備份和日結工作。
7．信息系統管理員負責各工作站模塊登錄口令密碼的設臵并做好記錄。工作站操作人員更換時(shí)，要立即做好口令的更改。
8．根據系統功能要求，系統負責人提出各子系統和模塊的使用權限和使用分配方案，報請領(lǐng)導小組核準實(shí)施。
9．系統負責人管理全面技術(shù)工作和運行管理工作，出現技術(shù)問(wèn)題或故障，應遵循《信息系統服務(wù)器故障應急處理規程》處理。
�。ㄋ模┬畔⑾到y安全管理
1．信息系統的安全管理包括：數據庫安全管理和網(wǎng)絡(luò )設備設施安全管理。
2．系統負責人和信息工程技術(shù)人員必須采取有效的方法和技術(shù)，防止網(wǎng)絡(luò )系統數據或信息的丟失、破壞或失密。
3．利用用戶(hù)名對其他用戶(hù)進(jìn)行使用模塊的訪(fǎng)問(wèn)控制，以加強用戶(hù)訪(fǎng)問(wèn)網(wǎng)上資源權限的管理和維護。
4．用戶(hù)的訪(fǎng)問(wèn)權限由系統負責人提出，領(lǐng)導小組核準。
5．系統管理人員應熟悉并嚴格監督數據庫使用權限、用戶(hù)密碼使用情況，定期更換用戶(hù)口令密碼。
6．信息工程技術(shù)人員要主動(dòng)對網(wǎng)絡(luò )系統實(shí)行查詢(xún)、監控，及時(shí)對故障進(jìn)行有效的隔離、排除和恢復工作。
7．所有進(jìn)入網(wǎng)絡(luò )使用的軟盤(pán)，必須經(jīng)過(guò)網(wǎng)絡(luò )中心負責人同意和檢毒，未經(jīng)檢毒殺毒的軟盤(pán)，絕對禁止上網(wǎng)使用。對造成“病毒”漫延的有關(guān)人員，應嚴格按照《醫院信息系統安全保護規則》有關(guān)條款給予經(jīng)濟和行政處罰。
8．信息系統所有設備的配臵、安裝、調試必須由信息工程技術(shù)人員負責，其他人員不得隨意拆卸和移動(dòng)。
9．所有上網(wǎng)操作人員必須嚴格遵守計算機以及其他相關(guān)設備的操作規程，禁止其他人員在工作進(jìn)行與系統操作無(wú)關(guān)的工作。
10．保持機房的清潔衛生，并做好防塵、防火、防水、防靜電、防高壓磁場(chǎng)、防低磁輻射等安全工作。
11．信息工作技術(shù)人員有權監督和制止一切違反安全管理的行為。
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1．各工作站所有使用人員必須嚴格遵守《信息系統管理規則》、《醫院信息系統安全保護規則》、《信息系統工作站錄入人員管理通則》各工作操作規程以及有關(guān)信息管理制度。
2．嚴格按照計算機操作使用規程進(jìn)行操作。操作中必須做到精力集中，細致認真、一絲不茍、快速準確，及時(shí)的完成各項錄入工作。
3．經(jīng)常保持各種網(wǎng)絡(luò )設備、設施整潔干凈，認真做好信息設備的日清月檢,使網(wǎng)絡(luò )設備始終處于良好的工作狀態(tài)。
4．加強設備定位定人管理，未經(jīng)信息工程技術(shù)人員允許，不得隨意挪動(dòng)、拆卸和外借所有計算機及相關(guān)網(wǎng)絡(luò )設備、設施。
5．機房?jì)葒澜娣乓兹�、易爆、易腐蝕及強磁性物品；遇有臨時(shí)停電及雷電天氣，應采取保安措施，避免發(fā)生意外。
6．機房?jì)炔粶饰鼰�、進(jìn)食、會(huì )客、大聲喧嘩；嚴禁無(wú)關(guān)人員上機操作或進(jìn)行其他影響網(wǎng)絡(luò )正常運行的工作。
7．嚴格交接班制度，工作中遇到的問(wèn)題要及時(shí)報告。
醫院管理規章制度 篇11
一、擬建立的內部管理制度。
包括人事管理制度、福利管理制度、考勤管理制度、財務(wù)管理制度、預算管理制度、獎懲管理制度、投訴管理制度、文件管理制度、員工基本規范、通訊設備管理制度、管理體系及重大事項決策管理制度、培訓管理制度。詳細內容此處略。
二、擬建立的質(zhì)量手冊及程序文件。
包括質(zhì)量手冊、文件控制程序文件、質(zhì)量記錄程序文件、管理評審程序文件、人力資源程序文件、合同評審程序文件、物業(yè)接管程序文件、服務(wù)設計開(kāi)發(fā)程序文件、采購程序文件、入住管理程序文件、內部審核程序文件、不合格程序文件、數據分析程序文件、糾正防措施程序文件等。詳細內容此處略。
三、擬建立的項目綜合服務(wù)工作手冊。
包括各級崗位職責工作手冊、受理事務(wù)作業(yè)規程、接待服務(wù)作業(yè)規程、服務(wù)質(zhì)量意見(jiàn)征詢(xún)作業(yè)規程、交接班管理作業(yè)規程、跟班作業(yè)管理作業(yè)規程、監督投訴箱管理作業(yè)規程、受理服務(wù)設備使用管理作業(yè)規程、崗位工作質(zhì)量標準與考核獎罰辦法、病區保潔作業(yè)規程、消毒隔離管理作業(yè)規程、醫用垃圾處理作業(yè)規程、保潔設備用品及工具使用規范管理作業(yè)規程、病房清潔作業(yè)規程、治療室清潔作業(yè)規程、手術(shù)室ICU清潔作業(yè)規程、消殺管理作業(yè)規程、公共場(chǎng)所定期消毒作業(yè)規程、大堂走廊樓梯清潔作業(yè)規程、辦公室護士站會(huì )議室接待室值班室等清潔作業(yè)規程、洗手間清潔作業(yè)規程、配膳室清潔作業(yè)規程、處置室清潔室清潔作業(yè)規程、金融物資重地清潔作業(yè)規程、電器通訊設施清潔作業(yè)規程、室外清潔作業(yè)規程、化糞池排污水井清潔作業(yè)規程、垃圾站清潔作業(yè)規程、園藝綠化管理作業(yè)規程。詳細內容此處略。
四、擬建立的質(zhì)量記錄文件。
因數量達幾百份，此處省略。
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