衛生院財務(wù)管理制度（精選13篇）
在現在社會(huì )，越來(lái)越多地方需要用到制度，制度泛指以規則或運作模式，規范個(gè)體行動(dòng)的一種社會(huì )結構。那么相關(guān)的制度到底是怎么制定的呢？下面是小編精心整理的衛生院財務(wù)管理制度，歡迎閱讀與收藏。
衛生院財務(wù)管理制度 1
為加強鄉村一體化管理，規范村衛生室賬務(wù)處理，依據省衛生廳《鄉村一體化管理實(shí)施意見(jiàn)》及蕭縣人民政府辦公室《蕭縣鄉村衛生服務(wù)一體化管理實(shí)施辦法》規定，特制定本制度。
一、管理原則
鄉鎮衛生院對衛生室的財務(wù)實(shí)行專(zhuān)戶(hù)管理，分室核算。
二、財務(wù)人員及帳目設置
1、衛生院設主管會(huì )計1名，統一負責本鄉鎮各衛生室的帳目管理和財務(wù)監督。各衛生室配備兼職出納員（收費員）、藥品會(huì )計各1人，藥房不得兼任出納員和藥品會(huì )計。
2、衛生院為各衛生室設置總帳、收支明細帳、財產(chǎn)物資明細帳。衛生室設現金日記帳、財產(chǎn)物資明細帳。出納員負責現金日記帳，藥品會(huì )計負責財產(chǎn)物資明細帳。
三、收入管理
1、統一執行縣物價(jià)局制訂的收費標準，各衛生室不得擅自變更。
2、衛生室所有收入由收費員收取。其他人員代收的，應于次日將所收款項移交給收費員。
3、所有收費憑處方，所有處方歸藥房。出診處方必須附有患者或其親屬簽字的出診單，證明其收費額。
4、實(shí)行收費登記制度。收費員收款，需在專(zhuān)用的收費登記簿上按序登記。注明收費的日期、處方編號、金額等內容，并在處方上簽字或蓋章。
5、衛生室實(shí)行收費開(kāi)據制度，收費員每收一筆款項均應開(kāi)據正式的醫療收費專(zhuān)用票據。收費票據由收費員按規定從鄉鎮衛生院領(lǐng)購，不得私自購買(mǎi)。主管會(huì )計負責各站票據的`編號、領(lǐng)發(fā)、繳銷(xiāo)。
6、衛生室的收入分為：醫療收入、藥品收入、其他收入。財政基本支出補助納入醫療收入核算。健康檔案、健康教育、計免接種、婦幼保健等九項公共衛生服務(wù)收入列入財政專(zhuān)項補助收入。
7、旬末收費員將本旬收入合計數報藥品會(huì )計，藥房將本旬所有收費處方裝訂成冊并填制一式三份處方封面交藥品會(huì )計，經(jīng)藥品會(huì )計核對無(wú)誤后，收費員、藥品會(huì )計、藥房分別在處方封面上簽字，并各留一份。
8、月末出納員將處方封面匯總后報衛生院結帳。（處方封面代替收入報表）
9、醫療費原則上不得賒欠，確需用賒欠的應由室內人員擔保，并在一月內收回，逾期未收回的從擔保人工資或執業(yè)責任金中扣除。
10、嚴禁私收費，違者視情節給予1―10倍罰款。
四、支出管理
1、衛生室的支出票據必須由經(jīng)辦人簽字，并注明支出事由，購買(mǎi)實(shí)物的必須同時(shí)有驗收人簽字，經(jīng)室長(cháng)審核后方可報帳。
2、月末，出納員將本月所有支出單據整理匯總后報主管會(huì )計審核，不得遲報、漏報，更不準瞞報。報帳時(shí)出納員應編制一式二份報銷(xiāo)封面，載明報銷(xiāo)的內容、單據張數，金額等內容。
3、主管會(huì )計應及時(shí)審核收支單據，對記載不準確、不完整、手續不齊備的原始憑證退回衛生室更正補充。
4、審核無(wú)誤后，主管會(huì )計按規定報院長(cháng)集中審批后做帳，并與出納員辦理結帳、對帳手續。
5、衛生室的支出分為：人員支出、藥材支出、公用費、固定資產(chǎn)占用金、管理費、培訓費、事業(yè)發(fā)展基金。
6、人員支出實(shí)行總額控制，衛生院根據各室上月業(yè)務(wù)收支實(shí)際完成情況，確定可分配總額。由負責人根據各人工作實(shí)績(jì)確定個(gè)人分配份額。報衛生院長(cháng)審批后發(fā)放。（衛生室某月可分配總額=當月收入總計-當月藥材支出-當月公用費-事業(yè)發(fā)展基金、固定資產(chǎn)占用金、培訓費）
7、實(shí)行績(jì)效工資制。每月由負責人根據每人的工作實(shí)績(jì)，拿出具體分配方案，報衛生院核準后發(fā)放。提留基金由院統管，歸室使用，主要用于衛生室的房屋建設和設備購置等。
8、藥品材料一律進(jìn)藥房。醫療活動(dòng)需領(lǐng)用藥材的，應先開(kāi)處方，經(jīng)衛生室負責人審核后從藥房領(lǐng)取。月末，藥房將藥材領(lǐng)用處方單獨裝訂成冊，交出納員匯總后報帳。
9、藥材支出平時(shí)由藥品會(huì )計根據每日處方按進(jìn)藥均價(jià)計算，季末根據實(shí)際盤(pán)存數調整。
10、公用費支出實(shí)行總額控制。衛生室公用費支出不得超過(guò)業(yè)務(wù)收入的6%。
五、藥品材料管理
1、衛生室使用的所有藥品（含生物制品）、材料一律由衛生院統一按進(jìn)藥均價(jià)調撥，不得從其他渠道購進(jìn)，違者按采購額1―5倍罰款，其中衛生室負責人個(gè)人占罰款總額的40%。衛生院設立中心藥庫，專(zhuān)人負責各室藥材的調撥工作，衛生院要確保衛生室及時(shí)獲得所需用藥材。
2、藥材調撥使用一式幾份的調撥單，調撥單要載明藥材的進(jìn)價(jià)和零售價(jià)，同時(shí)注明藥材的品名、產(chǎn)地、規格、型號、批號等內容。院室根據調撥單作相應的帳務(wù)處理。
3、建立藥品材料逐日消耗制度。藥品會(huì )計每旬根據藥房報來(lái)的處方冊在消耗表上分品種消耗，同時(shí)按均價(jià)計算出每張處方的藥材成本。
4、藥品會(huì )計設立數量金額式藥材明細帳，根據調撥單和消耗表記帳。月底根據明細帳編制并上報庫存藥材統計表，具體反映藥材的調入、消耗、結存情況。藥房另備登記簿，對進(jìn)銷(xiāo)存進(jìn)行記錄，以便核對。
5、衛生院不定期地組織藥劑、財務(wù)人員對各衛生室處方劃價(jià)、藥材消耗的準確性、完整性、及時(shí)性進(jìn)行抽查，并作好檢查記錄，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)處理。
6、季末由衛生院對各衛生室的藥材進(jìn)行盤(pán)存，發(fā)現盤(pán)盈盤(pán)虧，要查明原因，按規定處理。
六、固定資產(chǎn)管理
1、衛生室的固定資產(chǎn)包括房屋、單位價(jià)值在700元以上（含700元）的醫療器械。
2、固定資產(chǎn)實(shí)行三級帳卡管理制度。衛生院設固定資產(chǎn)總帳、明細帳，衛生室設置帳卡。每年末由衛生院對各室固定資產(chǎn)進(jìn)行清查、核實(shí)，做到帳帳相符、帳實(shí)相符，對盤(pán)盈盤(pán)虧的固定資產(chǎn)應報院長(cháng)審批后按規定處理。
3、衛生室的固定資產(chǎn)由衛生院根據實(shí)際需要統一購建，歸衛生院所有。衛生院根據各衛生室業(yè)務(wù)收入的一定比例逐月收取固定資產(chǎn)占用金。
4、對于不需用和已不能使用需報廢的固定資產(chǎn)應由衛生室負責人報告院長(cháng)后按規定處理。
七、其他
1、執業(yè)責任金、藥品周轉金、培訓費、固定資產(chǎn)占用金、事業(yè)發(fā)展基金作為具有專(zhuān)門(mén)用途的資金，由衛生院按規定用途專(zhuān)款專(zhuān)用。
2、主管會(huì )計應按月記帳、算帳，編報會(huì )計報表并及時(shí)反饋給各衛生室。
衛生院財務(wù)管理制度 2
為適應社會(huì )主義市場(chǎng)經(jīng)濟的需要，規范醫院財務(wù)行為，加強醫院財務(wù)管理，提高資金使用效益，促進(jìn)事業(yè)發(fā)展，根據《事業(yè)單位財務(wù)規則》和國家有關(guān)法規，結合**中心衛生院特點(diǎn)制定本制度。
一、 預算管理
在**市會(huì )計核算中心（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“核算中心”）的指導下，根據相關(guān)規定，遵循“以收定支、收支平衡、統籌兼顧、保證重點(diǎn)”的.原則，于每年初詳實(shí)編制本年度收支計劃，報衛生局會(huì )同財政局核定。中心衛生院要按照核定的預算，依法組織收入，嚴格控制支出。
二、收入管理
�。ㄒ唬┲行男l生院嚴格按照國家規定的收費政策、收費范圍、收費項目、收費標準組織收入，做到不超收、不漏收、不亂收。
�。ǘ┲行男l生院各項收入必須統一管理。任何個(gè)人和科室都不得代收費和截留，更不得私設小金庫及賬外設賬。
�。ㄈ┲行男l生院要加強收費票據的管理。收費必須使用財政部門(mén)統一印制的票據，嚴禁使用自制票據或白條收費。票據必須專(zhuān)人保管，嚴格執行票據登記、繳銷(xiāo)制度，不得轉借；嚴禁虛開(kāi)、多開(kāi)或套開(kāi)金額；嚴禁收費不開(kāi)票據，一經(jīng)發(fā)現以上行為，按有關(guān)法律、法規嚴肅處理。
�。ㄋ模┲行男l生院各項收入要及時(shí)繳存開(kāi)戶(hù)銀行，確保資金安全，不得隨意坐支和挪用。
三、支出管理
�。ㄒ唬┲行男l生院各項支出要符合財務(wù)制度的有關(guān)規定。
�。ǘ┲行男l生院各項支出必須憑合法的原始憑證報銷(xiāo)，原始憑證必須具備業(yè)務(wù)發(fā)生的時(shí)間、內容、單位、數量、金額、出示憑證單位公章、填制憑證人員姓名、經(jīng)濟業(yè)務(wù)的用途、經(jīng)辦人員簽名、實(shí)物類(lèi)驗收簽名等必備要素。各項支出必須堅持“一支筆”簽字審批制度，原始憑證要做到內容真實(shí)合法、數字準確、手續完備。
�。ㄈ┲行男l生院要足額提取職工社會(huì )養老保險基金、醫療保險基金、住房公積金和失業(yè)保險金等相關(guān)基金和有關(guān)福利費用，并按有關(guān)規定足額繳納。
四、貨幣資金管理
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第一條在財務(wù)經(jīng)理領(lǐng)導下，按照國家財會(huì )法規、公司財會(huì )制度的有關(guān)規定，認真辦理提取和保管現金，完成收付手續和銀行結算業(yè)務(wù)。
第二條負責辦理銀行存款、取款和轉賬結算業(yè)務(wù)。
第三條登記現金和銀行日記賬，做到日清月結，保證賬證相符、賬款相符、賬賬相符，發(fā)現差錯及時(shí)查清更正。
第四條認真審查臨時(shí)借支的用途、金額和批準手續，嚴格執行采購領(lǐng)用支票的手續，控制使用限額和報銷(xiāo)期限。
第五條正確編制現金、銀行的`記賬憑證并及時(shí)傳遞。
第六條配合有關(guān)人員及時(shí)開(kāi)展對應收款的清算工作。
第七條嚴格審核報銷(xiāo)單據、發(fā)票等原始憑證，按照費用報銷(xiāo)的有關(guān)規定，辦理現金收付業(yè)務(wù)，做到合法準確、手續完備、單證齊全。
第八條核實(shí)人事部提供的薪金發(fā)放名冊，按時(shí)發(fā)放公司職工的工資、獎金。
第九條負責及時(shí)、準確解繳各種社會(huì )統籌保險、住房公積金等工作。
第十條負責妥善保管現金、有價(jià)證券、有關(guān)印章、空白支票和收據，做好有關(guān)單據、賬冊、報表等會(huì )計資料的整理、歸檔工作。
第十一條負責掌管公司財務(wù)保險柜。
第十二條完成財務(wù)經(jīng)理臨時(shí)交辦的其他工作。
1.會(huì )計人員按照會(huì )計制度，進(jìn)行記賬、算賬、報賬工作。做到手續完備，內容真實(shí)，數字準確，保證帳賬、賬證、賬實(shí)、賬表四相符。
2.審核日常報銷(xiāo)憑證，杜絕多報、假報、虛報、無(wú)證報銷(xiāo)現象;負責審核收付款憑證，保證債權債務(wù)的真實(shí)準確。
3.編制報表。
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為規范收支行為，加強財務(wù)管理，提高經(jīng)濟效益，促進(jìn)衛生院持續發(fā)展，根據《會(huì )計法》及《醫院財務(wù)制度》的有關(guān)規定，特制訂本制度。
一、收入管理
衛生院收入是指衛生院在開(kāi)展業(yè)務(wù)及其他活動(dòng)中依法取得的非償還性資金，以及從財政及主管部門(mén)取得的財政補助經(jīng)費。包括：財政補助收入、上級補助收入、醫療收入、藥品收入、其他收入。
(一)實(shí)行收入預算管理
單位應根據上年度實(shí)際收入水平，結合當年的業(yè)務(wù)計劃及醫療收費標準調整情況來(lái)確定收入總額。
為了促進(jìn)收入預算順利實(shí)現，單位應每季開(kāi)展預算執行情況分析，考核、評價(jià)收入預算的執行情況，分析完成好壞的原因，發(fā)現薄弱環(huán)節和問(wèn)題，提出改進(jìn)措施和意見(jiàn)，保證全年總收入預算的順利完成，并為編制和執行下年度預算提供依據。
(二)嚴格執行國家規定的收費標準和加強收費票據的管理
鄉鎮衛生院的各項收費要認真執行國家的物價(jià)政策，做到“應收則收，應收不漏”，但任何部門(mén)和個(gè)人不得發(fā)生巧立名目、分解項目、重復收費等亂收費行為。單位應根據實(shí)際情況配設專(zhuān)職(或兼職)物價(jià)員，及時(shí)檢查和收集收費情況，保證收入的合法性、完整性。
收費票據分為財政部門(mén)統一監制的票據和自制票據。鄉鎮衛生院的門(mén)診、住院等收費必須使用財政部門(mén)統一監制的收費票據;單位內部管理需要可使用自制或外購收款票據。所有收費票據和自制收款票據須由單位財務(wù)部門(mén)統一管理，由專(zhuān)人負責，實(shí)行領(lǐng)用核銷(xiāo)制度。不得出借、出讓收費票據，行政事業(yè)性收款收據不得用于經(jīng)營(yíng)性收費。
(三)單位的全部收入納入財務(wù)部門(mén)統一核算和管理。
衛生院的收費部門(mén)主要由財務(wù)科、掛號室、門(mén)診收費處和住院結算處組成，開(kāi)展的業(yè)務(wù)收費由掛號室、門(mén)診收費處、住院收費處負責，其他各種收費由財務(wù)科統一辦理，其他任何部門(mén)和個(gè)人都不得向病人或單位直接收取任何費用。
掛號、門(mén)診及住院收費處應將每日收到的現金及支票于當天存入銀行，或及時(shí)上交出納人員，同時(shí)編制“收費日報表”，并將“收費日報表”及附件(收支票據存根聯(lián)等)送交財務(wù)部門(mén)，出納應根據收入憑證及時(shí)入賬，并在憑證上加蓋“現金收訖”章。
嚴禁業(yè)務(wù)科室截留收入，嚴禁私設小金庫。衛生院也不得將收入轉到三產(chǎn)、工會(huì )、食堂等部門(mén)。
(四)加強對醫院收入的控制
衛生院應設專(zhuān)職或兼職稽核、審計人員，加強對各收費部門(mén)報來(lái)的收入憑證和存根的審核，如是否少收或多收、日報表金額是否與所附存根金額合計數一致、是否足額交庫等;藥品收入應注意是否與藥房處方合計數一致;是否嚴格使用財政部門(mén)統一監制的收費票據，有無(wú)使用其他票據而使資金出現外流等現象。
(五)為合理擴大衛生院業(yè)務(wù)收入尋找途徑
業(yè)務(wù)收入是衛生院補償消耗的主要手段，衛生院要增加業(yè)務(wù)收入，除了按收費標準規定收費外，還要充分挖掘單位內部潛力，利用現有設備和技術(shù)條件，擴大醫療服務(wù)項目，提高單位的社會(huì )效益和經(jīng)濟效益。
衛生院應根據實(shí)際開(kāi)展每季度業(yè)務(wù)收入完成情況的分析。根據收集的財務(wù)信息，從醫療業(yè)務(wù)工作量和收費水平二個(gè)因素影響著(zhù)手，結合全年各個(gè)時(shí)期收入進(jìn)度、水平，通過(guò)與預算對比，與上年同期實(shí)際對比，與同行業(yè)先進(jìn)水平對比，查找差距原因，預測發(fā)展趨勢，為改進(jìn)工作和決策提供依據。
二、支出管理
衛生院的支出是指在開(kāi)展業(yè)務(wù)及其他活動(dòng)發(fā)生中的資金耗費，包括醫療支出、藥品支出、其他支出、財政專(zhuān)項補助支出。衛生院的各項支出必須貫徹“厲行節約，勤儉辦事業(yè)”的原則，執行國家有關(guān)方針、政策，遵守有關(guān)財務(wù)制度和財經(jīng)紀律。
(一)預算管理
支出預算的'編制應本著(zhù)既要保證醫療業(yè)務(wù)正常運行，又要合理節約的精神，以計劃年度事業(yè)發(fā)展計劃、工作任務(wù)、人員情況、開(kāi)支定額和標準、物價(jià)因素等為基本依據。
衛生院要加強對支出預算的控制。為了確保預算的順利完成，根據衛生規�？蓪㈩A算分解成部門(mén)預算，并加強對各項支出的事前和事中控制，每季對支出預算執行情況進(jìn)行分析，運用一定的方法考核分析各因素對支出完成的影響程度，抓住關(guān)鍵問(wèn)題，研究對策，降低成本，促進(jìn)工作。
衛生院要嚴格遵守國家規定的成本開(kāi)支范圍，正確劃分費用支出(正常業(yè)務(wù)開(kāi)支與資本性支出)的界限，不屬成本范圍的支出不應計入成本。
(二)專(zhuān)項資金支出管理
專(zhuān)項資金包括財政部門(mén)和主管部門(mén)撥入的專(zhuān)項資金和醫院內部形成的有專(zhuān)門(mén)用途的資金。衛生院對專(zhuān)項資金支出，要根據量入為出、專(zhuān)款專(zhuān)用的原則。
凡是大型設備購置、大型修繕及基建等項目，須經(jīng)衛生院有關(guān)人員共同作社會(huì )效益、經(jīng)濟效益二方面的可行性論證和效益評估，并按有關(guān)規定程序報批，辦理相關(guān)手續;各投資項目須嚴格按國家有關(guān)規定、合同及項目進(jìn)度支付款項，大型基建項目須在竣工半年內辦理決算手續。衛生院應開(kāi)展投資項目效益分析，及時(shí)發(fā)現問(wèn)題，改進(jìn)經(jīng)營(yíng)管理、挖掘潛力、提高投入資金的使用效益。
從財政部門(mén)或主管部門(mén)取得有指定用途的專(zhuān)項資金應當登記備查簿，并按要求向主管部門(mén)報送專(zhuān)項資金使用情況的有關(guān)資料，接受財政、審計及主管部門(mén)的檢查驗收。
衛生院要加強對職工福利基金的管理。職工福利基金主要用于職工救濟、集體福利設施支出、單位職工食堂的補助及國家規定可由職工福利基金開(kāi)支的其他支出等，要有計劃安排列支和對支出進(jìn)行決算，并要充分發(fā)揚民主，接受群眾監督。
(三)嚴格控制支出，提高資金使用率
衛生院應制定資金收支審批制度，并嚴格按審批程序辦理審批手續。建立健全各項支出管理制度，對差旅費、交通費、業(yè)務(wù)培訓費、其他費用等與經(jīng)營(yíng)無(wú)直接關(guān)系的消耗支出，應嚴加控制，尤其是招待費，應嚴格按照《浙江省〈醫院財務(wù)制度〉補充規定》要求進(jìn)行控制列支。資金的使用要在注重社會(huì )效益的同時(shí)，講究經(jīng)濟效益，做到少投入，多產(chǎn)出。
衛生院發(fā)給職工的各種獎金及加班工資，應按上級有關(guān)文件執行，其獎金總額不超過(guò)本單位國家規定工資(即職務(wù)工資、事業(yè)津貼、崗位津貼)的額度內。個(gè)人消費基金增長(cháng)率不得超過(guò)業(yè)務(wù)增長(cháng)率，以防止個(gè)人消費資金過(guò)快增長(cháng)。衛生院可實(shí)行績(jì)效工資制，以防止虧損現象發(fā)生。
衛生院應建立每季成本費用和財務(wù)效益的分析制度，及時(shí)了解各項支出增減及結構變化情況，尤其是對在總支出中占有較大比例和一些純消耗性的項目要作重點(diǎn)分析，運用比較分析法、差額分析法、指標分解法、連環(huán)替代法、定基替代法等方法，查找變化原因，適時(shí)提出改進(jìn)工作的建議和措施，為進(jìn)行財務(wù)決策提供準確、科學(xué)的信息。
衛生院財務(wù)管理制度 5
一、遵守國家財政方針及醫院各項財務(wù)制度，嚴格執行醫保政策和法規。
二、負責省、市、區、縣各類(lèi)醫保病人的住院費用及長(cháng)期門(mén)診核算。
三、每月按時(shí)將參保人員上月發(fā)生的`費用清單及結算報表經(jīng)科長(cháng)審核后，報送各級醫療保險管理部門(mén)，同時(shí)上報醫院財務(wù)部門(mén)。做好撥款登記并認真核對撥款金額，對醫保局不及時(shí)撥回的款項進(jìn)行催撥和詢(xún)問(wèn)。
四、做好每月醫保病人統計分析工作，及時(shí)向科長(cháng)匯報。
五、及時(shí)準確發(fā)送出、入院周報，妥善保管醫保證，不隨意外借，做好傳送登記。
六、積極參與參保人員住院管理，及時(shí)向科長(cháng)報告本崗位發(fā)生的問(wèn)題。按照財務(wù)制度要求做好核算工作，定期對賬，做到賬賬相符。
七、做好本崗位文件材料收集、整理、歸檔工作。
八、負責解答醫�；颊�、臨床科室對醫保事宜的咨詢(xún)。
九、完成處室交辦的各項工作。
衛生院財務(wù)管理制度 6
1、在院長(cháng)領(lǐng)導下，負責本院的財務(wù)工作。領(lǐng)導財務(wù)人員認真履行職責，做好各項財務(wù)管理工作，為醫療第一線(xiàn)提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，保證醫療任務(wù)的完成。
2、貫徹國家財政財務(wù)相關(guān)法律法規制度，遵守國家財政紀律。按照《會(huì )計法》、《醫院財務(wù)制度》和《醫院會(huì )計制度》的要求，建立相應的部門(mén)管理制度以及崗位責任制。
3、根據事業(yè)計劃和按照規定的統一收費標準，合理的組織收入。根據醫院特點(diǎn)、業(yè)務(wù)需要和節約原則，精打細算，節約各項開(kāi)支，監督資金使用的合理性、合法性和效率效果性。
4、根據醫院收入增減因素和事業(yè)需要、業(yè)務(wù)活動(dòng)需要和財力可能，正確、及時(shí)的編制年度和季度(或月份)的預算，定期對預算執行情況進(jìn)行分析，并按照國家規定編制和上報預決算。
5、按照醫院財務(wù)管理需要和內部控制的要求合理設置財務(wù)人員工作崗位，按照醫院會(huì )計制度組織財務(wù)人員進(jìn)行會(huì )計核算，按照規定的格式和期限報送會(huì )計月報和年報。
6、對醫院的財務(wù)工作進(jìn)行研究、布置、檢查、總結，根據本單位的.實(shí)際情況，制定各項內部會(huì )計控制制度和財務(wù)制度。督促財務(wù)人員嚴格遵守財經(jīng)紀律和各項規章制度，保證本單位各項財務(wù)制度健全有效。
7、保證房屋及建筑物、設備、家具、材料、現金等國家財產(chǎn)的安全，進(jìn)行經(jīng)常的監督和必要的檢查并經(jīng)常清查庫存，克服浪費和物資積壓，以防止不良現象的發(fā)生
8、按照按勞分配、效率優(yōu)先、兼顧公平的原則，組織好單位的獎金分配工作。
9、按照國家物價(jià)制度，做好本單位的物價(jià)管理工作。
10、定期和不定期對單位財務(wù)狀況進(jìn)行分析，及時(shí)向醫院管理層提供全面、真實(shí)、可靠的財務(wù)信息。對修建工程、大型設備購置、對外投資，從財務(wù)角度進(jìn)行可行性分析和論證，為領(lǐng)導決策當好參謀。
11、負責醫院的經(jīng)濟管理及其他有關(guān)財務(wù)制度之掌握和財務(wù)管理工作。
衛生院財務(wù)管理制度 7
在我國醫療衛生事業(yè)改革中，鄉鎮衛生院起著(zhù)關(guān)鍵性的作用，是醫療衛生事業(yè)發(fā)展的最前沿陣地，為醫療衛生事業(yè)的發(fā)展奠定了基礎。鄉鎮衛生院改造后，醫療條件得到了大大改善，業(yè)務(wù)收入也有了較大提高。隨著(zhù)收入的增加，鄉鎮衛生院的財務(wù)管理問(wèn)題變得日益重要。為了深化醫療衛生體制改革，規范衛生院財務(wù)行為，加強鄉鎮衛生院財務(wù)管理，沛縣衛生局成立了會(huì )計核算中心，對全縣鄉鎮衛生院實(shí)行會(huì )計集中核算。會(huì )計集中核算是會(huì )計委派制的一種，是預防腐敗、堵住漏洞的有效措施，不僅能維護社會(huì )公眾的利益，還有利于衛生院的健康發(fā)展。鄉鎮衛生院實(shí)行會(huì )計集中核算，具體管理各相關(guān)鄉鎮衛生院的資產(chǎn)、收支、預算、賬目等財務(wù)事項，衛生院的所有會(huì )計事務(wù)統一由會(huì )計集中核算中心辦理，有助于提高鄉鎮衛生院會(huì )計核算的質(zhì)量，提高會(huì )計工作質(zhì)量。
一、鄉鎮衛生院會(huì )計集中核算的成效
鄉鎮衛生院實(shí)行會(huì )計集中核算遵循分戶(hù)核算、統一管理的原則，實(shí)行收支兩條線(xiàn)管理。也就是說(shuō)取消鄉鎮衛生院在銀行的所有賬戶(hù)，會(huì )計核算中心開(kāi)設統一賬戶(hù)，現金、匯兌、收支等都要通過(guò)統一賬戶(hù)進(jìn)行。同時(shí)從各鄉鎮衛生院抽調業(yè)務(wù)能力強、掌握會(huì )計電算化技能的會(huì )計人員充實(shí)到會(huì )計核算中心，由會(huì )計核算中心指派專(zhuān)人負責審核各鄉鎮衛生院的業(yè)務(wù)，實(shí)行統一核算、統一管理，大大提高了鄉鎮衛生院會(huì )計核算質(zhì)量。
�。�1）節約了決算報表編制時(shí)間。鄉鎮衛生院實(shí)行會(huì )計集中核算后，核算中心統一核算各衛生院的會(huì )計業(yè)務(wù)，并運用會(huì )計電算化技術(shù)對會(huì )計數據進(jìn)行網(wǎng)絡(luò )化管理，實(shí)現了會(huì )計信息的共享，大大提高了會(huì )計核算工作質(zhì)量。同時(shí)編制決算報表時(shí)，可以通過(guò)核算中心會(huì )計信息系統直接獲取數據，大大節約了會(huì )計報表編制時(shí)間。
�。�2）保證了會(huì )計信息的真實(shí)性。鄉鎮衛生院實(shí)行會(huì )計集中核算后，取消了各單位的會(huì )計機構，會(huì )計核算中心統一記賬，統一進(jìn)行會(huì )計核算，實(shí)行統一核算，分戶(hù)管理的方法，這樣單位內部的會(huì )計監督變?yōu)橥獠勘O督，避免出現會(huì )計信息瞞報、粉飾現象，從而保障了會(huì )計信息的真實(shí)性、準確性。
�。�3）有效治理了亂開(kāi)支問(wèn)題。 會(huì )計核算中心在平時(shí)工作中注重內部審計，各鄉鎮衛生院的經(jīng)濟業(yè)務(wù)都要經(jīng)過(guò)會(huì )計核算中心批準，相當于把內部審計工作融入平時(shí)的報賬工作中。核算中心年終前簡(jiǎn)要分析與預測各鄉鎮衛生院的財務(wù)收支情況，發(fā)現收支可能出現赤字的，及時(shí)通知衛生院做好往來(lái)款項的清理工作，同時(shí)不能支出的業(yè)務(wù)堅決拒接，不能發(fā)放的補貼堅決不報。
�。�4）減少了衛生院虧損現象。會(huì )計核算中心在規范鄉鎮衛生院收支的同時(shí)，也為鄉鎮衛生院的發(fā)展出謀劃策。鄉鎮衛生院一般沒(méi)有全額撥款，必須制訂切實(shí)可行的經(jīng)濟分配方案，職工收入部分不足的要從自身的業(yè)務(wù)收入中解決。會(huì )計集中核算在執行經(jīng)濟分配方案的過(guò)程中，對可能虧損的衛生院的`方案進(jìn)行及時(shí)調整，確保鄉鎮衛生院職工工資正常、足額發(fā)放，減少衛生院虧損。
二、鄉鎮衛生院會(huì )計集中核算存在的問(wèn)題
�。�1）認識不夠統一。 鄉鎮衛生院實(shí)行會(huì )計集中核算是一種新的核算方式，加強了財務(wù)監督，杜絕了隨意開(kāi)支，改變了人們對過(guò)去會(huì )計核算的習慣思維，也觸動(dòng)了一些人的切身利益，有些人一時(shí)難以接受，存在不同的看法。有的鄉鎮衛生院領(lǐng)導認為自己沒(méi)有了財務(wù)審批權，說(shuō)話(huà)沒(méi)有了權威、分量，需要受會(huì )計核算中心的約束；會(huì )計模糊了對崗位的認識，認為不再是會(huì )計人員，不需再承擔會(huì )計責任，不再負責財務(wù)，所有業(yè)務(wù)都交給會(huì )計核算中心負責。
�。�2）現金管理混亂。 目前，鄉鎮衛生院現金管理存在混亂現象，主要是因為一些鄉鎮衛生院領(lǐng)導和會(huì )計人員放松了對單據的審核，不重視現金管理，一些大額的支出如購買(mǎi)藥品、器械等不轉賬支付，甚至有的衛生院根本就不用轉賬支票，直接進(jìn)行現金支付。鄉鎮衛生院在審核票據時(shí)，不認真、不重視，就可能造成失誤。
�。�3）賬務(wù)核算不及時(shí)。會(huì )計集中核算負責記賬、算賬、報賬，但藥品、材料等管理權還在鄉鎮衛生院，會(huì )計核算中心不直接與鄉鎮衛生院進(jìn)行賬物核對，一些衛生院不及時(shí)進(jìn)行賬物核對，就是進(jìn)行賬物核對后也不向會(huì )計核算中心反映，致使會(huì )計核算中心不能及時(shí)做出正確的會(huì )計處理。另外，一些鄉鎮衛生院對未付款的庫存物資不及時(shí)入賬，造成賬實(shí)不符，致使會(huì )計信息失真。
�。�4）經(jīng)費開(kāi)支標準不統一。各鄉鎮衛生院因為經(jīng)濟條件差異，費用支出標準不統一，職工工資福利待遇存在很大差別，進(jìn)行會(huì )計集中核算時(shí)很難把握靈活性與原則性的尺度，給會(huì )計集中核算帶來(lái)難題。
三、加強鄉鎮衛生院會(huì )計集中核算的對策
�。�1）嚴格內部審計。鄉鎮衛生院實(shí)行會(huì )計集中核算后，有些衛生院認為自己不用記賬了，內部控制弱化，沒(méi)有進(jìn)行相互監督，沒(méi)有形成有效的約束機制。所以要嚴格內部審計，嚴審向會(huì )計核算中心提供的原始憑證。同時(shí)，會(huì )計核算中心要幫助衛生院完善內部控制環(huán)境，促使鄉鎮衛生院節約開(kāi)支，規范、明確現金使用情況，加強現金管理，提高資金利用率。
�。�2）強化庫存管理。 庫存物資管理對鄉鎮衛生院來(lái)說(shuō)是至關(guān)重要的，關(guān)系到廣大人民群眾的生命健康，所以必須加強。會(huì )計核算中心要落實(shí)清查制度，定期對鄉鎮衛生院的財務(wù)管理人員進(jìn)行物資清查，確保賬實(shí)相符，保證庫存物資的數量與質(zhì)量。
衛生院財務(wù)管理制度 8
【關(guān)鍵詞】 鄉鎮衛生服務(wù)中心 財務(wù)創(chuàng )新
鄉鎮衛生服務(wù)中心是以公共衛生服務(wù)為主的特殊福利性事業(yè)單位，它肩負著(zhù)為廣大農村居民提供基本醫療、保健、預防服務(wù)的責任。近年來(lái)，隨著(zhù)新醫療衛生改革和新型農村合作醫療制度的日益深入， 鄉鎮衛生院越來(lái)越受到政府和廣大人民群眾的關(guān)注和重視，它所獲得的資金投入也逐年增加，呈現出了較為良好的發(fā)展態(tài)勢。但是由于體制原因，鄉鎮衛生院還沒(méi)有建立起完善的財務(wù)管理制度，還存在著(zhù)會(huì )計基礎工作薄弱， 財務(wù)管理混亂等問(wèn)題。對于我國的鄉鎮衛生服務(wù)中心而言，財務(wù)管理是具有極為重要的作用和意義，它是有效保障鄉鎮衛生院實(shí)現可持續性發(fā)展的基本前提。加強鄉鎮衛生服務(wù)中心的財務(wù)管理和會(huì )計創(chuàng )新已經(jīng)成為了農村衛生管理工作中的重要部分。目前，我國大部分鄉鎮衛生服務(wù)中心中，會(huì )計工作存在著(zhù)較多問(wèn)題，這也是鄉鎮衛生院管理工作中的薄弱環(huán)節。本文對新形勢下的鄉鎮衛生院會(huì )計創(chuàng )新策略進(jìn)行了探討。
一、鄉鎮衛生服務(wù)中心會(huì )計財務(wù)管理中存在的問(wèn)題
新形勢下，我國鄉鎮衛生服務(wù)中心會(huì )計管理中存在著(zhù)一些較為突出問(wèn)題，主要有以下幾點(diǎn)：
1、缺乏理財觀(guān)念
缺乏理財觀(guān)念，導致財務(wù)管理人員對財政的管理比較隨意，資金可以隨意使用，往往對財務(wù)用處不向上級報告。此外，在購買(mǎi)和銷(xiāo)售藥品時(shí)，也不注重細節，缺乏理財觀(guān)念。
2、缺乏完善的內部監督制度
我國大部分的鄉鎮衛生服務(wù)中心缺乏完善的內部監督機制，這導致核算信息的可靠性和真實(shí)性受到懷疑，缺乏說(shuō)服力。內部監督制度不完善是鄉鎮衛生院財務(wù)管理中的一個(gè)突出問(wèn)題。與此同時(shí)由于缺乏內部監督制度，導致鄉鎮衛生服務(wù)中心的財務(wù)收支不明。
3、缺乏內控制度
目前，鄉鎮衛生服務(wù)中心的人員的配置、職責的劃分和會(huì )計機構的設置等具有不合理性，一些會(huì )計機構的設置不符合法律的規定。在用人方面，鄉鎮衛生服務(wù)中心任人唯親的現象比較嚴重。職責的劃分不明確，導致財務(wù)工作人員偷稅漏稅和隨意報銷(xiāo)的情況比較常見(jiàn)。
二、鄉鎮衛生院財務(wù)管理的創(chuàng )新策略
在上文我們已經(jīng)討論了鄉鎮衛生服務(wù)中心所存在的問(wèn)題。針對這些問(wèn)題，接下來(lái)通過(guò)具體的分析討論鄉鎮衛生服務(wù)中心會(huì )計創(chuàng )新的策略，認為主要有以下幾點(diǎn)：
1、提高財務(wù)人員的專(zhuān)業(yè)性和綜合素質(zhì)
鄉鎮衛生服務(wù)中心的會(huì )計人員是財務(wù)管理機構中的重要組成部分，因此必須對財務(wù)管理人員進(jìn)行科學(xué)的指導和培訓，來(lái)提升財務(wù)管理人員的素質(zhì)。鄉鎮衛生院服務(wù)中心根據會(huì )計業(yè)務(wù)的需要，設置會(huì )計部門(mén)，并設置專(zhuān)職會(huì )計人員和出納，人員任用應通過(guò)嚴格考核評選，經(jīng)上級機構批準后正式聘用。
鄉鎮衛生服務(wù)中心的會(huì )計人員業(yè)務(wù)操作應規范會(huì )計人員在辦理相關(guān)業(yè)務(wù)時(shí)應該嚴格遵守會(huì )計準則及相關(guān)法律法規，不得填制虛假會(huì )計憑證、財務(wù)會(huì )計報告。
重視鄉鎮衛生服務(wù)中心會(huì )計人員的繼續教育。不斷提高財務(wù)人員的整體素質(zhì)，使鄉鎮衛生服務(wù)中心得到更好的發(fā)展，鄉鎮衛生服務(wù)中心應安排會(huì )計人員定期進(jìn)行教育學(xué)習和考核。
鄉鎮衛生服務(wù)中心要定期開(kāi)展會(huì )計技能培訓和會(huì )計理論知識的學(xué)習教育，使財務(wù)管理人員努力提高自身的業(yè)務(wù)能力和職業(yè)道德，鼓勵他們利用業(yè)余時(shí)間學(xué)習會(huì )計理論知識。努力營(yíng)造良好的工作氛圍，提升財務(wù)人員的道德水平。不管是在培訓還是實(shí)際工作中，鄉鎮衛生服務(wù)中心的相關(guān)會(huì )計工作人員都應提高素質(zhì)，樹(shù)立良好的職業(yè)道德，按規章制度辦事，禁止違法違規。
2、加強內部財務(wù)的監督，建立嚴格的績(jì)效考核制度
定期對會(huì )計人員進(jìn)行考核與不定期督查相結合，采取公平、公正的考核方式和綜合評價(jià)、合理量化的考核辦法，以基本公共衛生服務(wù)和基本醫療服務(wù)為考核重點(diǎn)，堅持績(jì)效考核與社會(huì )效益掛鉤，突出鄉鎮衛生服務(wù)中心的公益。
鄉鎮衛生服務(wù)中心加強內部財務(wù)的監督，主要包括以下幾個(gè)方面：對財務(wù)人員進(jìn)行規范的管理。鄉鎮衛生服務(wù)中心可以制定崗位輪換制度，實(shí)現對財務(wù)人員之間的互相牽制。對會(huì )計人員的'管理，應按照《會(huì )計法》中的有關(guān)規定嚴格執行，對不正當的財務(wù)管理行為，應給予相應的處罰，杜絕這種不良現象的發(fā)生，減少會(huì )計人員和各種不符合法規情況的出現。
建立獨立的內部審核機構。內部審核機構相對財會(huì )機構而言，具有獨立性。內部審核機構由專(zhuān)業(yè)人員負責，對鄉鎮衛生院的財務(wù)工作進(jìn)行審核。
結合以上所說(shuō)，在目前我國衛生醫療體制不斷改革的背景下，鄉鎮衛生服務(wù)中心的經(jīng)費投入在政府財政上所占的比例也越來(lái)越大，鄉鎮衛生院現已經(jīng)進(jìn)入了一個(gè)新的發(fā)展時(shí)期，政府的監督管理部門(mén)針對衛生院的財務(wù)信息方面的要求更加嚴格，所以衛生院內財務(wù)管理必須要有效開(kāi)展起來(lái)，這樣才能夠滿(mǎn)足新時(shí)期基層衛生院發(fā)展的需求。只有真正認識到鄉鎮衛生院會(huì )計管理的重要性，從實(shí)際財務(wù)管理情況出發(fā)，進(jìn)一步加以完善和優(yōu)化，才能為衛生院的可持續發(fā)展建立一個(gè)良好、穩定的內部環(huán)境。
衛生院財務(wù)管理制度 9
為了進(jìn)一步規范本衛生院財務(wù)管理工作，根據《中華人民共和國會(huì )計法》、《醫院財務(wù)管理制度》、《醫院會(huì )計制度》以及相關(guān)財經(jīng)法規，制定本財務(wù)管理制度。
一、預算管理
1、衛生院年初要根據事業(yè)計劃和工作任務(wù)，結合以往年度預算執行情況，詳實(shí)編制年度收支計劃，提交全院職工代表大會(huì )審議通過(guò)。
2、編制收支計劃必須堅持以收定支、收支平衡、統籌兼顧、保證重點(diǎn)的原則，不得編制赤字預算。
3、衛生院必須嚴格執行年度收支計劃，不得隨意調整，如有較大調整，要提交職工代表大會(huì )審議通過(guò)。
二、收入管理
1、必須按照國家規定的收費政策、收費范圍、收費項目、收費標準收費，堅持不超收、不漏收、不亂收的原則。
2、各項收入必須堅持由衛生院財務(wù)收取，必須堅持統一管理，統一核算，統一分配，統一使用，任何個(gè)人和科室都不得代收費和截留，更不得私設小金庫及帳外帳。
3、加強收費票據的管理。收費必須使用財政部門(mén)或稅務(wù)部門(mén)統一印制的票據，嚴禁使用自制票據或白紙條收費，嚴禁收費不開(kāi)票。票據必須專(zhuān)人保管，要嚴格進(jìn)行票據登記、繳銷(xiāo)制度。各種票據不得轉借，不準虛開(kāi)、多開(kāi)或套開(kāi)金額，一經(jīng)發(fā)現以上行為，按黨紀政紀及法律法規相關(guān)條款進(jìn)行處理。
4、收費處要當日繳存各項收入，單位及個(gè)人不得坐支和挪用。
5、健全收入管理監督機制，收費處所報的各項收入，財務(wù)部門(mén)必須與各科室進(jìn)行認真核對，杜絕收入不報、瞞報或少報的現象發(fā)生。
三、支出及成本費用管理
1、衛生院的支出及成本費用要嚴格執行國家方針政策、財政規章制度、財務(wù)制度、開(kāi)支標準和開(kāi)支范圍等財經(jīng)法規、紀律以及衛生院年度收支計劃。
2、各項支出必須憑合法的原始憑證報銷(xiāo)，原始憑證必須具備經(jīng)濟業(yè)務(wù)發(fā)生的時(shí)間、經(jīng)濟業(yè)務(wù)的內容、單價(jià)、數量、金額、出示憑證單位公章、填制憑證人員姓名、經(jīng)濟業(yè)務(wù)的用途、經(jīng)辦人員簽名、實(shí)物類(lèi)驗收人簽名等必備要素，并且必須堅持一支筆簽字審批制度，原始憑證要做到內容真實(shí)合法、數字準確、手續完備。
3、在支出核算中，要嚴格劃分收益性支出和資本性支出，確保成本核算準確，真實(shí)反映衛生院的經(jīng)營(yíng)成果。
4、本衛生院要按月足額提取社會(huì )養老保險和醫療保險費用，并及時(shí)足額繳納養老保險和醫療保險金，使職工老有所養，病有所醫，解除職工的后顧之憂(yōu)。
四、應收款項的'管理。
各單位要建立健全各項應收款項的管理制度，對“應收醫療款”、“其他應收款”的管理。首先嚴格控制“應收醫療款”、“其他應收款”的產(chǎn)生；再次就是對已產(chǎn)生的“應收醫療款”、“其他應收款”要及時(shí)催收，并經(jīng)常核對余額；對“應收醫療款”、“其他應收款”應實(shí)行擔保人負責制，做到誰(shuí)擔保誰(shuí)負責，有效控制壞帳的產(chǎn)生。
五、會(huì )計機構和會(huì )計人員的管理
1、本衛生院設置會(huì )計機構和專(zhuān)職會(huì )計人員，為會(huì )計人員安排合適的辦公場(chǎng)所，添置必備的辦公設備和用具。報賬員必須經(jīng)過(guò)培訓合格，并要按時(shí)參加會(huì )計人員繼續教育培訓。
2、會(huì )計工作要實(shí)行回避制度。單位領(lǐng)導人的直系親屬不得擔任單位會(huì )計機構負責人、會(huì )計主管人員、出納等工作；會(huì )計機構負責人、會(huì )計主管人員的直系親屬不得在本單位會(huì )計機構中擔任出納、實(shí)物保管、收費等工作。
3、建立會(huì )計機構內部監督機制。會(huì )計、出納、實(shí)物保管崗位要嚴格分設，出納人員不得兼任稽核、會(huì )計檔案、實(shí)物保管和收入、支出、費用、債權債務(wù)帳目的登記工作。會(huì )計主管不得經(jīng)管現金、有價(jià)證券及實(shí)物保管。
3、本衛生院保正會(huì )計人員工作的穩定性，會(huì )計主管調動(dòng)要嚴格按規定辦理移交手續。
4、會(huì )計人員必須依法進(jìn)行會(huì )計核算，不得造假帳，提供虛假的會(huì )計信息，保證會(huì )計信息的真實(shí)性。本單位按月核算，每月及時(shí)報送會(huì )計資料至縣衛生局。
5、會(huì )計人員要及時(shí)將會(huì )計資料進(jìn)行收集、整理歸檔，要妥善保管好會(huì )計檔案，不得任意毀損會(huì )計檔案；借閱會(huì )計檔案，必須嚴格辦理借閱手續；銷(xiāo)毀巳到保管期限的會(huì )計檔案，應由本單位會(huì )計機構提出銷(xiāo)毀意見(jiàn)，并編制會(huì )計檔案銷(xiāo)毀清冊，列明銷(xiāo)毀會(huì )計檔案的名稱(chēng)、卷號、冊數、起止年度的編號、應保管期限、已保管期限、銷(xiāo)毀時(shí)間等內容。
本財務(wù)管理制度自20xx年1月1日起實(shí)施。
衛生院財務(wù)管理制度 10
一、引言
鄉鎮衛生院是我國福利性事業(yè)單位，其目的是為廣大農村居民提供公共衛生服務(wù)。隨著(zhù)新農村醫療合作制度的深入，鄉鎮衛生院在農村醫療事業(yè)當中的影響力正逐漸增加，具有較大的發(fā)展潛力。但因為鄉鎮衛生院把工作重心放在醫療當中，忽視了衛生院的經(jīng)濟效益和財務(wù)管理工作，對其長(cháng)期發(fā)展形成阻礙。因此，鄉鎮衛生院要結合鄉鎮經(jīng)濟發(fā)展水平，采取行之有效的經(jīng)濟管理措施來(lái)提高鄉鎮衛生院的經(jīng)濟效益，保障鄉鎮衛生院的持續發(fā)展。
二、我國鄉鎮衛生院衛生經(jīng)濟管理現狀
1.財政補償不足
我國鄉鎮經(jīng)濟發(fā)展水平相對較低，當地的財政補助難以覆蓋到各個(gè)行業(yè)。由于鄉鎮衛生院的經(jīng)濟效益不高，因而鄉鎮政府更愿意把有限的資金投入到工業(yè)等收益較高的行業(yè)當中。另外，衛生院的財政補償實(shí)行的是收支差額管理，但對大多數衛生院都是進(jìn)行一次核定收支差額并保持較長(cháng)期間不變，在衛生院收支差距擴大的同時(shí)并未及時(shí)加大財政補償力度。因此，鄉鎮衛生院容易出現資金周轉困難的情況，使鄉鎮衛生院的經(jīng)濟狀況無(wú)法得到有效改善。
2.資金管理不當
目前，許多鄉鎮衛生院缺少?lài)栏竦慕?jīng)濟管理制度，甚至沒(méi)有專(zhuān)門(mén)的財務(wù)人員對衛生院的收入和支出進(jìn)行管理。有些衛生院的出納和會(huì )計工作由一人兼任，鄉鎮衛生院的經(jīng)濟管理缺乏合理性。另外，鄉鎮衛生院在資金的投入上還存在盲目性，購買(mǎi)的一些醫療設備常處于閑置狀態(tài)，造成了衛生院資金的浪費。
3.收入結構失衡
在缺少財政補償的情況下，鄉鎮衛生院只能自主經(jīng)營(yíng)，自負盈虧。近年來(lái)，鄉鎮衛生院逐漸從普通的醫療機構轉型為綜合衛生服務(wù)機構，除少數中草藥品外全都實(shí)行零差率銷(xiāo)售，藥品銷(xiāo)售已不再是衛生院的經(jīng)濟來(lái)源。過(guò)分依賴(lài)財政補償使得衛生院的收入結構失衡，鄉鎮衛生院的經(jīng)濟管理因此陷入困境。
4.缺少監督機制
鄉鎮衛生院的財務(wù)管理工作混亂，沒(méi)有合理的內控制度，同時(shí)缺少有效的監督機制。因此，衛生院常有會(huì )計的貪腐行為，私做賬單并自行簽字，使鄉鎮衛生院資金遭受損失。此外，鄉鎮衛生院還缺少完整的運營(yíng)規劃和財務(wù)計劃，作為服務(wù)性質(zhì)的事業(yè)單位，鄉鎮衛生院工作人員的積極性普遍不高。建立長(cháng)效的監督管理機制是鄉鎮衛生院經(jīng)濟效益的必要保障。
三、鄉鎮衛生院衛生經(jīng)濟管理策略要點(diǎn)
1.把握市場(chǎng)經(jīng)濟發(fā)展
在市場(chǎng)經(jīng)濟體制下，自主經(jīng)營(yíng)的鄉鎮衛生院可以完善資金鏈，從市場(chǎng)中引入資本，解決資金運轉的困難。鄉鎮衛生院雖然屬于服務(wù)性質(zhì)的事業(yè)單位，但依然需要存在一定的經(jīng)濟效益。衛生院可以與私營(yíng)企業(yè)建立合作關(guān)系，在鄉鎮配合企業(yè)舉辦公益活動(dòng)或其它廣告宣傳；為制藥公司提供醫藥推廣服務(wù)，減少藥品開(kāi)支；為適應市場(chǎng)經(jīng)濟的大環(huán)境，鄉鎮衛生院還要進(jìn)行大膽的改革，創(chuàng )新衛生院的盈利形式，明晰衛生院的產(chǎn)權分配。市場(chǎng)經(jīng)濟為鄉鎮衛生院注入活力，將大大提高其在醫療行業(yè)的競爭力。
2.轉變經(jīng)濟管理模式
對鄉鎮衛生院資金的有效管理能夠協(xié)調衛生院的整體工作，使衛生院的運營(yíng)效率最大化。為此，鄉鎮衛生院要充分考慮自身的實(shí)際情況，建立合理規范的預算管理制度，同時(shí)制定嚴格的工作方法。資金的.收入和支出是鄉鎮衛生院經(jīng)營(yíng)的基礎，影響到鄉鎮衛生院的整體經(jīng)營(yíng)水平。衛生院資金的管理涉及到預算分析、預算控制、收入統計等各個(gè)方面，以往的經(jīng)濟管理模式不夠全面，存在許多漏洞，使鄉鎮衛生院的經(jīng)濟狀況持續低迷。因此，鄉鎮衛生院必須轉變經(jīng)濟管理的模式，保持良好的財務(wù)狀況和運作秩序。
3.強化經(jīng)營(yíng)管理理念
鄉鎮衛生院的經(jīng)營(yíng)狀況與其經(jīng)濟效益有直接聯(lián)系，要提高衛生院的經(jīng)濟管理水平，需要強化經(jīng)營(yíng)管理的理念。首先，鄉鎮衛生所要加強人事管理，保證日常工作的人力配備，并防止人才流失。其次，衛生所要對物資進(jìn)行有效管理，實(shí)現資源的優(yōu)化配置，杜絕出現醫療設備閑置現象，同時(shí)要嚴格審批藥物及其它醫療工具的采購及使用，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。再次，衛生院要強化財務(wù)管理，結合自身經(jīng)濟狀況做好成本核算，保證收支的平衡。最后，衛生院經(jīng)營(yíng)的核心理念是提供優(yōu)質(zhì)的醫療服務(wù)，這要求衛生院加強對醫療工作的管理。
4.改革財政補償制度
財政補償作為鄉鎮衛生院的主要經(jīng)濟來(lái)源，越來(lái)越不能滿(mǎn)足衛生院財政支出的要求。因此，鄉鎮衛生院必須要改革財政補償制度。首先要對衛生院的財政收支進(jìn)行季度或年度核算，了解衛生院最近的財政收支情況。其次要對財政支出進(jìn)行評估，指導衛生院采取合理的經(jīng)濟管理方式。最后要建立財政醫療支出儲備體系，保證有足夠的資金支持鄉鎮衛生院發(fā)展綜合醫療服務(wù)。
5.提高監督管理水平
提高鄉鎮衛生院經(jīng)濟管理監督水平，先要在內部落實(shí)經(jīng)濟審查的責任制度。衛生院院長(cháng)要在任期內制定鄉鎮衛生院的經(jīng)濟效益指標，并按季度對經(jīng)濟效益進(jìn)行考核，確保衛生院的資金用在恰當的地方，防止出現資金浪費的現象。在外部，政府相關(guān)部門(mén)要做好鄉鎮衛生院經(jīng)濟管理的監督工作，對其財務(wù)、衛生、紀律等情況進(jìn)行檢查。通過(guò)內外監督體制的完善，可以有效解決鄉鎮衛生院經(jīng)濟管理的突出問(wèn)題。
四、結語(yǔ)
綜上所述，在現今的鄉鎮醫療制度和經(jīng)濟環(huán)境下，鄉鎮衛生院要把握衛生經(jīng)濟管理的主要問(wèn)題，結合自身的經(jīng)濟狀況，推出有效的經(jīng)濟管理改革方案。在做好醫療工作的前提下，鄉鎮衛生院必須重視經(jīng)濟管理工作，以經(jīng)濟效益來(lái)促進(jìn)鄉鎮衛生院的穩固發(fā)展。
衛生院財務(wù)管理制度 11
第一章 預算管理
第一條 衛生院年初要根據事業(yè)計劃和工作任務(wù)，結合以往年度預算執行情況，詳實(shí)編制年度收支計劃，提交全院職工代表大會(huì )審議通過(guò)并報縣衛生局匯總，縣財政局審核。
第二條 編制收支計劃必須堅持以收定支、收支平衡、統籌兼顧、保證重點(diǎn)的原則，不得編制赤字預算。
第三條 衛生院必須嚴格執行年度收支計劃，不得隨意調整，如有較大調整，要提交職工代表大會(huì )審議通過(guò)，并報衛生局備案。
第二章 收入管理
第四條 必須按照國家規定的收費政策、收費范圍、收費項目、收費標準收費，堅持不超收、不漏收、不亂收的原則。
第五條 各項收入必須堅持由衛生院財務(wù)收取，必須堅持統一管理，統一核算，統一分配，統一使用，任何個(gè)人和科室都不得代收費和截留，更不得私設小金庫及帳外帳。
第六條 加強收費票據的管理。收費必須使用財政部門(mén)或稅務(wù)部門(mén)統一印制的票據，嚴禁使用自制票據或白紙條收費，嚴禁收費不開(kāi)票。票據必須專(zhuān)人保管，要嚴格進(jìn)行票據登記、繳銷(xiāo)制度。各種票據不得轉借，不準虛開(kāi)、多開(kāi)或套開(kāi)金額，一經(jīng)發(fā)現以上行為，將按《陜西省政府非稅收入管理暫行辦法》和黨紀政紀及法律法規相關(guān)條款進(jìn)行處理。
第七條 收費處要當日繳存各項收入，離金融機構較遠的單位，在確保資金安全的情況下可適當延長(cháng)1天，單位及個(gè)人不得坐支和挪用。
第八條 健全收入管理監督機制，收費處所報的各項收入，財務(wù)部門(mén)必須與各科室進(jìn)行認真核對，杜絕收入不報、瞞報或少報的現象發(fā)生。
第三章 支出及成本費用管理
第九條 衛生院的支出及成本費用要嚴格執行國家方針政策、財政規章制度、財務(wù)制度、開(kāi)支標準和開(kāi)支范圍等財經(jīng)法規、紀律以及衛生院年度收支計劃。
第十條 各項支出必須憑合法的原始憑證報銷(xiāo)，原始憑證必須具備經(jīng)濟業(yè)務(wù)發(fā)生的時(shí)間、經(jīng)濟業(yè)務(wù)的內容、單價(jià)、數量、金額、出示憑證單位公章、填制憑證人員姓名、經(jīng)濟業(yè)務(wù)的用途、經(jīng)辦人員簽名、實(shí)物類(lèi)驗收人簽名等必備要素，并且必須堅持一支筆簽字審批制度，原始憑證要做到內容真實(shí)合法、數字準確、手續完備。
第十一條 單筆經(jīng)濟業(yè)務(wù)支出在3000元以上的開(kāi)支，必須經(jīng)院委會(huì )集體研究決定。
第十二條 在支出核算中，要嚴格劃分收益性支出和資本性支出，確保成本核算準確，真實(shí)反映衛生院的經(jīng)營(yíng)成果。
第十三條 對社控商品必須事先辦理社控手續，對需要政府采購的商品必須按程序辦理審批手續，實(shí)行政府采購。具體采購項目及標準按禮泉縣政府采購有關(guān)文件執行。
第十四條 衛生院固定電話(huà)實(shí)報實(shí)銷(xiāo)，移動(dòng)話(huà)費補助院長(cháng)每月200元，副院長(cháng)每月100元，實(shí)行包干使用，每月由財務(wù)造冊發(fā)放，超支不補；其它管理人員話(huà)費標準由單位參照以上自定。
第十五條 各衛生院要按月足額提取社會(huì )養老保險和醫療保險費用，并及時(shí)足額繳納養老保險和醫療保險金，使職工老有所養，病有所醫，解除職工的后顧之憂(yōu)。
第四章 基本建設的管理
第十六條 基本建設項目實(shí)行審批制，項目在立項前必須按有關(guān)規定報相關(guān)部門(mén)審批。
第十七條 項目一經(jīng)確立，衛生院不得擅自改變建設項目，提高建設標準，擴大投資規模。
第十八條 30萬(wàn)元以上基本建設項目要進(jìn)行公開(kāi)招標，30萬(wàn)元以下的項目按有關(guān)程序和規定進(jìn)行議標并報批。
第十九條 建設項目預、決算以及調整預算，衛生院財務(wù)主管人員必須參與，了解整個(gè)建設投資情況，做到心中有數，同時(shí)履行單位財務(wù)監督職能。
第二十條 基本建設支出必須憑稅務(wù)建安發(fā)票支付資金，不能憑工程承建方的材料、物資等票據支付；預付工程款及時(shí)記帳，不得置于出納處視為現金對待；項目資金要實(shí)行專(zhuān)人、專(zhuān)帳管理，做到專(zhuān)款專(zhuān)用。
第二十一條 基本建設項目竣工驗收3個(gè)月之內，必須與施工單位辦理工程竣工決算，同時(shí)按規定做好交付資產(chǎn)的結轉工作。
第二十二條 購置單價(jià)在萬(wàn)元以上的設備，必須對其可行性、必要性、效益性進(jìn)行綜合評估，報縣衛生局審批，批準后方可購置。
第五章 貨幣資金管理
第二十三條 加強貨幣資金的管理，各衛生院要嚴格遵守國家有關(guān)規定，建立健全“現金”、“銀行存款”的內部管理制度，要設置“現金”、“銀行存款”日記帳，做到日清月結。
第二十四條 現金的使用要嚴格遵守其使用范圍，庫存的備用現金不得超過(guò)三天的零星開(kāi)支，加強防盜意識，確�，F金的安全； 經(jīng)常進(jìn)行現金余額清查盤(pán)點(diǎn)，如果發(fā)現帳款不符，應及時(shí)查明原因，作出相應的帳務(wù)處理；現金不得以白紙條抵庫；現金帳戶(hù)余額，核對無(wú)誤后，會(huì )計與出納相互簽章認可。
第二十五條 銀行存款每月要與開(kāi)戶(hù)銀行進(jìn)行逐筆核對，并填制銀行存款余額調節表；妥善保存好銀行存款帳戶(hù)的印鑒，印鑒必須嚴格實(shí)行分開(kāi)管理，嚴禁一人統管；不得多頭開(kāi)設銀行基本帳戶(hù)，不得出借、轉讓銀行帳戶(hù)，不得公款私存。
第二十六條 嚴禁衛生院為任何經(jīng)濟組織和個(gè)人提供借款擔保，個(gè)人借款要及時(shí)償還，借款超過(guò)約定時(shí)間6個(gè)月不還者，按挪用公款處理。
第六章 藥品及材料、物資管理
第二十七條 建立健全藥品、材料、物資管理制度，明確相關(guān)人員職責，實(shí)行問(wèn)責制；實(shí)物負責人不得由會(huì )計、出納及藥品會(huì )計兼任。
第二十八條 藥品管理必須嚴格執行《藥品管理法》和國家基本藥物制度；藥品要經(jīng)常進(jìn)行查看清理，防止藥品過(guò)期失效、霉爛變質(zhì)以及丟失破損；藥品計價(jià)一律實(shí)行零差率計價(jià)；藥品入庫必須嚴格驗收，出庫要辦理出庫手續，單位財務(wù)部門(mén)要按月、及時(shí)、正確處理藥品購進(jìn)帳務(wù)，做到帳務(wù)準確，反映真實(shí)；藥房藥品的銷(xiāo)售收入要逐日與收費處進(jìn)行核對，明晰各環(huán)節的責任；藥品庫存每季度必須盤(pán)點(diǎn)一次，升溢與虧損要及時(shí)查清原因，分清責任，并報院委會(huì )研究審批，財務(wù)部門(mén)根據審批意見(jiàn)及時(shí)進(jìn)行帳務(wù)處理，做到帳帳、帳實(shí)相符。
第二十九條 加強對“庫存物資”、“低值易耗品”、“衛生材料”、“其他材料”的管理。要堅持“計劃采購，定額定量供應”的原則，根據業(yè)務(wù)的實(shí)際需要，確定儲備額，防止積壓；管理部門(mén)要分類(lèi)建好明細臺帳及消耗帳，并明晰管理人員的責任，妥善保管好各類(lèi)物資與材料，防止毀損與丟失；每季度進(jìn)行盤(pán)點(diǎn)并及時(shí)處理帳務(wù)，確保帳帳、帳實(shí)相符。
第七章 固定資產(chǎn)管理
第三十條 固定資產(chǎn)起點(diǎn)：專(zhuān)業(yè)設備單價(jià)1500元以上，一般設備單價(jià)在1000元以上，使用年限在一年以上的資產(chǎn)；或單價(jià)不足以上起點(diǎn)，但使用年限在一年以上大批同類(lèi)物資也應作為固定資產(chǎn)管理。
第三十一條 各衛生院要建立固定資產(chǎn)內部管理制度，明晰管理部門(mén)和使用部門(mén)的責任。財務(wù)部門(mén)在進(jìn)行新購固定資產(chǎn)帳務(wù)處理時(shí)，必須憑原始發(fā)票及附件、政府采購審批單（具備政府采購標準的）及院委會(huì )研究記錄方可入帳。上級單位配備的醫療設備及器械也要及時(shí)入帳。
第三十二條 固定資產(chǎn)要實(shí)行“三帳一卡”管理，即:總帳、一級明細分類(lèi)帳，二級明細分類(lèi)帳（有條件的單位），建卡（臺帳）。
第三十三條 固定資產(chǎn)要加強日常維護，大型貴重設備（萬(wàn)元以上）實(shí)行責任制，指定專(zhuān)人管理。制定操作規程，建立設備技術(shù)檔案和使用情況報告制度。
第三十四條 大型固定資產(chǎn)（5千元以上）轉讓、報廢，首先要呈報衛生局，由衛生局報國資局審批，經(jīng)核批后，方可報廢處理。
第三十五條 固定資產(chǎn)要每年進(jìn)行全面清點(diǎn)、核實(shí)，盈虧要及時(shí)查清原因，分清責任，并報院委會(huì )研究審批，財務(wù)部門(mén)根據審批意見(jiàn)及時(shí)進(jìn)行帳務(wù)處理，做到帳帳、帳卡、帳實(shí)相符。
第八章 債權債務(wù)管理
第三十六條 衛生院應對不同性質(zhì)的債權債務(wù)分別管理，及時(shí)清理并按照規定辦理結算，所有債權債務(wù)必須進(jìn)行明細分類(lèi)核算，不得將同類(lèi)進(jìn)行合并處理。
第三十七條 對新的投資性舉債，事先院委會(huì )要進(jìn)行可行性研究與分析，比較收益與成本，充分考慮衛生院的償債能力，不能盲目舉債，廣泛征求全院職工意見(jiàn)和建議，制定方案報縣衛生局審批，經(jīng)批準方可施行。
第三十八條 對以往的虧損、債務(wù)，單位要制定詳實(shí)可行的消赤減債計劃，分期逐步償還，確保落實(shí)到位。
第三十九條 各項債務(wù)按照權責發(fā)生制原則，必須及時(shí)進(jìn)行財務(wù)核算（含工程款），不得出現帳外債務(wù)，做到債務(wù)清，家底明。
第四十條 加強各種應收款項的管理，各衛生院要建立健全各項應收款項的管理制度。對“應收醫療款”、“其他應收款”的管理首先是嚴格控制“應收醫療款”、“其他應收款”的'產(chǎn)生；再次就是對已產(chǎn)生的“應收醫療款”、“其他應收款”要及時(shí)催收，并經(jīng)常核對余額；對“應收醫療款”、“其他應收款”應實(shí)行擔保人負責制，做到誰(shuí)擔保誰(shuí)負責，有效控制壞帳的產(chǎn)生。
第九章 績(jì)效工資管理
第四十一條 實(shí)施基本藥物制度后，要保障基層醫務(wù)人員合理收入水平不降低。收入分配堅持多勞多得、優(yōu)績(jì)優(yōu)酬，重點(diǎn)向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和作出突出貢獻的工作人員傾斜；建立以崗位責任和績(jì)效為基礎、以服務(wù)數量和質(zhì)量以及服務(wù)對象滿(mǎn)意度為核心的考核和激勵制度，并將考核結果與實(shí)施績(jì)效工資制度、人員競聘上崗緊密結合。
第四十二條 鄉鎮衛生院實(shí)行全額工資，工資分為基本工資和績(jì)效工資�；竟べY部分和績(jì)效工資的基礎性部分按月發(fā)放，績(jì)效工資的獎勵性部分納入全員考核，根據考核結果進(jìn)行發(fā)放。
第十章 強農惠農資金管理
第四十三條 強農惠農資金主要包括基本公共衛生服務(wù)補助、村衛生室規范化建設資金、村醫補助等涉農項目資金。
第四十四條 各衛生院要切實(shí)加強強農惠農資金的管理和使用，堅持專(zhuān)款專(zhuān)用，及時(shí)發(fā)放，嚴禁截留、克扣和挪用。
第十一章 車(chē)輛管理
第四十五條 各衛生院使用車(chē)輛應從工作實(shí)際出發(fā)，本著(zhù)安全、節儉、高效的原則，盡量壓縮行政性公務(wù)用車(chē)。
第四十六條 自有車(chē)輛單位每月燃料費不得超過(guò)1000元。車(chē)輛維修應到指定的修理廠(chǎng)維修，費用由局計財股審核后實(shí)報實(shí)銷(xiāo)。
第四十七條 沒(méi)有車(chē)輛的單位下鄉租車(chē)費用每月不得超過(guò)2000元。
第十二章 審計管理
第四十八條 各單位要建立健全內部審計制度，設專(zhuān)兼職內審員，定期對單位財務(wù)收支進(jìn)行審計并提出建議。
第四十九條 加強對衛生院的審計監督，衛生局每年對鄉鎮衛生院進(jìn)行一次審計，促進(jìn)衛生院強化財務(wù)管理，規范運作。
第五十條 衛生院院長(cháng)離任或調任，要進(jìn)行責任審計，對院長(cháng)進(jìn)行任期審計評價(jià)。對違規的按有關(guān)政紀進(jìn)行處分，違法的按有關(guān)法紀進(jìn)行處理。
第五十一條 各衛生院要加強財務(wù)監督，重視各類(lèi)信訪(fǎng)案件的調查，依法辦理各項業(yè)務(wù)，增強透明度。重視職工的呼聲，接受各級的監督。
第十三章 會(huì )計機構和會(huì )計人員的管理
第五十二條 各衛生院必須依法設置會(huì )計機構，安排合適的辦公場(chǎng)所，添置必備的辦公設備和用具，配備必要的會(huì )計人員，會(huì )計主管要持證上崗，并按時(shí)參加會(huì )計人員繼續教育培訓。
第五十三條 會(huì )計工作要實(shí)行回避制度。單位領(lǐng)導人的直系親屬不得擔任單位會(huì )計機構負責人、會(huì )計主管人員、出納等工作；會(huì )計機構負責人、會(huì )計主管人員的直系親屬不得在本單位會(huì )計機構中擔任出納、實(shí)物保管、收費等工作；建立會(huì )計機構內部監督機制，會(huì )計、出納、實(shí)物保管崗位要嚴格分設，出納人員不得兼任稽核、會(huì )計檔案、實(shí)物保管和收入、支出、費用、債權債務(wù)帳目的登記工作。會(huì )計主管不得經(jīng)管現金、有價(jià)證券及實(shí)物保管。
第五十四條 衛生院的會(huì )計主管更換首先報主管局審批，會(huì )計主管調動(dòng)要嚴格按規定辦理移交手續。
第五十五條 會(huì )計人員必須依法進(jìn)行會(huì )計核算，不得造假帳，提供虛假的會(huì )計信息，保證會(huì )計信息的真實(shí)性；各單位必須按月核算，并于每季度次月5日前報送會(huì )計報表到縣衛生局計財股。
第五十六條 會(huì )計人員要及時(shí)將會(huì )計資料進(jìn)行收集、整理歸檔，要妥善保管好會(huì )計檔案，不得任意毀損會(huì )計檔案；借閱會(huì )計檔案，必須嚴格辦理借閱手續；銷(xiāo)毀巳到保管期限的會(huì )計檔案，應由本單位會(huì )計機構提出銷(xiāo)毀意見(jiàn)，并編制會(huì )計檔案銷(xiāo)毀清冊，列明銷(xiāo)毀會(huì )計檔案的名稱(chēng)、卷號、冊數、起止年度的編號、應保管期限、已保管期限、銷(xiāo)毀時(shí)間等內容，單位負責人在會(huì )計檔案銷(xiāo)毀清冊上簽署意見(jiàn)，報縣衛生局、縣財政局進(jìn)行監銷(xiāo)。
第十四章 法律責任
第五十七條 各衛生院必須依法設置會(huì )計賬簿，并保證其真實(shí)、完整。
第五十八條 衛生院負責人對本院的會(huì )計工作和會(huì )計資料的真實(shí)性、完整性負責。
第五十九條 會(huì )計機構、會(huì )計人員依照《會(huì )計法》規定進(jìn)行會(huì )計核算，實(shí)行會(huì )計監督。
第六十條 衛生院負責人及財務(wù)人員要嚴格遵守《會(huì )計法》，《基層醫療衛生機構財務(wù)制度》以及各項財經(jīng)法規和本制度的規定，如有違反，按《會(huì )計法》的有關(guān)規定進(jìn)行處理。
衛生院財務(wù)管理制度 12
為適應社會(huì )主義市場(chǎng)經(jīng)濟的需要，規范醫院財務(wù)行為，加強醫院財務(wù)管理，提高資金使用效益，促進(jìn)事業(yè)發(fā)展，根據《事業(yè)單位財務(wù)規則》和國家有關(guān)法規，結合醫院特點(diǎn)制定本制度。
一、預算管理
納雍縣鄉鎮衛生院在縣衛生局二級會(huì )計核算中心（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“核算中心”）的指導下，根據相關(guān)規定，遵循“以收定支、收支平衡、統籌兼顧、保證重點(diǎn)”的原則，于每年初詳實(shí)編制本年度收支計劃，報縣衛生局會(huì )同縣財政局核定。鄉鎮衛生院要按照核定的預算，依法組織收入，嚴格控制支出。
二、收入管理
�。ㄒ唬┼l鎮衛生院嚴格按照國家規定的收費政策、收費范圍、收費項目、收費標準組織收入，做到不超收、不漏收、不亂收。
�。ǘ┼l鎮衛生院各項收入必須統一管理。任何個(gè)人和科室都不得代收費和截留，更不得私設小金庫及賬外設賬。
�。ㄈ┼l鎮衛生院要加強收費票據的管理。收費必須使用財政部門(mén)統一印制的票據，嚴禁使用自制票據或白條收費。票據必須專(zhuān)人保管，嚴格執行票據登記、繳銷(xiāo)制度，不得轉借；嚴禁虛開(kāi)、多開(kāi)或套開(kāi)金額；嚴禁收費不開(kāi)票據，一經(jīng)發(fā)現以上行為，按有關(guān)法律、法規嚴肅處理。
�。ㄋ模┼l鎮衛生院各項收入要及時(shí)繳存開(kāi)戶(hù)銀行，確保資金安全，不得隨意坐支和挪用。
三、支出管理
�。ㄒ唬┼l鎮衛生院各項支出要符合財務(wù)制度的有關(guān)規定。
�。ǘ┼l鎮衛生院各項支出必須憑合法的原始憑證報銷(xiāo)，原始憑證必須具備業(yè)務(wù)發(fā)生的時(shí)間、內容、單位、數量、金額、出示憑證單位公章、填制憑證人員姓名、經(jīng)濟業(yè)務(wù)的用途、經(jīng)辦人員簽名、實(shí)物類(lèi)驗收簽名等必備要素。各項支出必須堅持“一支筆”簽字審批制度，原始憑證要做到內容真實(shí)合法、數字準確、手續完備。
�。ㄈ┼l鎮衛生院要足額提取職工社會(huì )養老保險基金、醫療保險基金、住房公積金和失業(yè)保險金等相關(guān)基金和有關(guān)福利費用，并按有關(guān)規定足額繳納。
四、貨幣資金管理
�。ㄒ唬┼l鎮衛生院要加強貨幣資金的管理，嚴格遵守國家有關(guān)規定，建立健全“現金”、“銀行存款”的內部管理制度，要設置“現金”、“銀行存款”日記賬，做到日清月結。
�。ǘ┼l鎮衛生院現金的使用要嚴格遵守其使用范圍，庫存的備用現金不得超過(guò)三天的`零星開(kāi)支，確�，F金的安全。經(jīng)常進(jìn)行現金余額清查盤(pán)點(diǎn)，如果發(fā)現賬款不符，應及時(shí)查明原因�，F金不得以白條抵庫。
�。ㄈ┼l鎮衛生院銀行存款每月要與開(kāi)戶(hù)銀行進(jìn)行逐筆核對，并填制銀行存款余額對賬表。不得多頭開(kāi)設銀行基本賬戶(hù)，不得出借、轉讓銀行賬戶(hù)，不得公款私存。
�。ㄋ模﹪澜l鎮衛生院為任何經(jīng)濟組織和個(gè)人提供借款或擔保，如有違反，按挪用公款有關(guān)規定處理。
五、藥品及材料、物資管理
�。ㄒ唬┼l鎮衛生院要建立健全藥品、材料、物資管理制度，明確相關(guān)人員職責；實(shí)物負責人不得由會(huì )計、出納及藥品會(huì )計兼任。
�。ǘ┼l鎮衛生院要加強對“庫存物資”、“低值易耗品”、“衛生材料”、“其他材料”的管理，堅持“計劃采購、定額定量供應”的原則，根據業(yè)務(wù)的實(shí)際需要，確定儲備額，防止積壓。內部管理科室要分類(lèi)建好明細臺賬及消耗帳，并明確管理人員的責任，妥善保管好各類(lèi)物資和材料，防止毀損與丟失；定期進(jìn)行盤(pán)點(diǎn)并及時(shí)處理賬務(wù)，確保帳帳、帳實(shí)相符。
�。ㄈ┒�、麻、精神及計生藥品要按照相關(guān)規定實(shí)行特殊管理，落實(shí)專(zhuān)人、專(zhuān)柜、專(zhuān)鎖。
六、固定資產(chǎn)管理
�。ㄒ唬┼l鎮衛生院要建立固定資產(chǎn)內部管理機制，明確內部管理科室和使用科室的責任。固定資產(chǎn)必須憑原始發(fā)票、附件、政府采購手續（具備政府采購標準的）入賬，上級配備的醫療設備和器械也要及時(shí)入賬。
�。ǘ┼l鎮衛生院固定資產(chǎn)要實(shí)行“三帳一卡”管理，即：建立總賬、一級明細分類(lèi)帳、二級明細分類(lèi)帳、固定資產(chǎn)卡片。
�。ㄈ┼l鎮衛生院固定資產(chǎn)轉讓、報廢處置，必須按照國有資產(chǎn)管理的有關(guān)規定，嚴格報批程序。
�。ㄋ模┼l鎮衛生院固定資產(chǎn)要每年進(jìn)行全面清點(diǎn)、核實(shí)，盈虧要及時(shí)查清原因，做到帳帳、帳卡、帳實(shí)相符。
七、債權債務(wù)管理
�。ㄒ唬┌凑铡多l鎮衛生院管理辦法》規定，鄉鎮衛生院不得舉債建設，不得發(fā)生融資租賃行為。
�。ǘ┼l鎮衛生院應對不同性質(zhì)的債權債務(wù)分別管理，及時(shí)清理，并按照規定辦理結算；所有債權債務(wù)必須進(jìn)行明細分類(lèi)核算，不得將同類(lèi)進(jìn)行合并處理。
�。ㄈ┼l鎮衛生院要加強各種應收款項的管理，建立健全各項應收款項的管理制度。對“應收醫療款”、“其他應收款”的管理，要嚴格控制“應收醫療款”、“其他應收款”的產(chǎn)生，實(shí)行擔保人負責制，做到誰(shuí)擔保誰(shuí)負責；對已產(chǎn)生的“應收醫療款”、“其他應收款”及時(shí)催收，經(jīng)常核對余額。
八、會(huì )計機構和財務(wù)人員的管理
�。ㄒ唬╄b于業(yè)務(wù)工作需要，鄉鎮衛生院保留原有會(huì )計核算機構和人員，配合核算中心做好內部醫療服務(wù)、基本藥物制度、基本公共衛生服務(wù)、績(jì)效工資等業(yè)務(wù)核算，同時(shí)做好往來(lái)手續辦理、會(huì )計資料收集整理、衛生統計資料收集整理、固定資產(chǎn)卡片登記等財務(wù)工作。
�。ǘ┼l鎮衛生院會(huì )計核算人員必須依法進(jìn)行會(huì )計核算，不得提供虛假的會(huì )計信息，保證會(huì )計信息的真實(shí)性。
九、會(huì )計檔案的管理
鄉鎮衛生院要妥善保管會(huì )計檔案。不得任意損毀會(huì )計檔案；借閱會(huì )計檔案，必須嚴格辦理借閱手續；銷(xiāo)毀已到保管期限的會(huì )計檔案，應由本單位提出銷(xiāo)毀意見(jiàn)，并編制銷(xiāo)毀清冊，列明會(huì )計檔案的名稱(chēng)、卷號、冊數、起止年度的編號、應保管期限、已保管期限等內容，報縣衛生局、縣財政局進(jìn)行監銷(xiāo)。
衛生院財務(wù)管理制度 13
長(cháng)期以來(lái)，我國的鄉鎮衛生院實(shí)行的都是院長(cháng)負責制，這對我國鄉鎮衛生事業(yè)的發(fā)展曾經(jīng)起到非常積極的作用，但隨著(zhù)社會(huì )的不斷發(fā)展和市場(chǎng)經(jīng)濟的不斷深入，院長(cháng)負責制下的傳統會(huì )計監督制度已經(jīng)不能完全滿(mǎn)足鄉鎮衛生院會(huì )計管理和會(huì )計監督的需要，在一定程度上束縛了鄉鎮衛生院的健康快速發(fā)展。所以，我們要對鄉鎮衛生院現行會(huì )計監督中的問(wèn)題給予足夠的重視，注重加強會(huì )計監督的對策研究，進(jìn)而在不斷提高會(huì )計監督質(zhì)量和水平的同時(shí)，為我國鄉鎮衛生事業(yè)的發(fā)展做出更大的貢獻。
一、鄉鎮衛生院會(huì )計監督的現狀
�。ㄒ唬┰洪L(cháng)負責制導致一系列的財務(wù)管理問(wèn)題
在院長(cháng)負責制的會(huì )計監督制度下，鄉鎮衛生院會(huì )計的監督質(zhì)量在很大程度上都取決于醫院的“一把手”，好的領(lǐng)導自然有助于會(huì )計監督制度的實(shí)施，然而有的領(lǐng)導對單位內部的會(huì )計監督不夠重視，有的領(lǐng)導則是對會(huì )計監督過(guò)多的干預，這就容易產(chǎn)生一系列的財務(wù)管理問(wèn)題。例如，在監督機制不完善或者權利過(guò)于集中的情況下，如果院長(cháng)的財務(wù)意識或者法律意識比較淡薄，加上不正當利益的熏陶，就很容易在醫院的財務(wù)管理活動(dòng)中，置《醫院財務(wù)制度》和《醫院會(huì )計制度》于不顧，犯下違反相關(guān)法律法規和規范的錯誤，導致醫院的財務(wù)管理混亂，會(huì )計信息質(zhì)量不高，甚至產(chǎn)生比較惡劣的社會(huì )影響。此外，鄉鎮衛生院的院長(cháng)一般任期都不會(huì )很長(cháng)，有的院長(cháng)為了個(gè)人業(yè)績(jì)，往往會(huì )犧牲醫院的長(cháng)期利益，換取鄉鎮衛生院和個(gè)人的短期利益，進(jìn)而導致經(jīng)營(yíng)管理活動(dòng)的短期化。
�。ǘ⿻�(huì )計從業(yè)人員素質(zhì)不高，管理不到位
由于鄉鎮衛生院一般都遠離城市，周邊的人才環(huán)境相對匱乏，有的鄉鎮衛生院就沒(méi)有專(zhuān)門(mén)的會(huì )計人員，而是由財務(wù)人員來(lái)代替，或者招聘兼職人員，這就很難保證衛生院會(huì )計工作的質(zhì)量；即使條件相對較好的衛生院，也存在對會(huì )計人員的從業(yè)資格審查不嚴的情況。雖然國家相繼出臺了一系列的法律法規對會(huì )計職責進(jìn)行規范，在《會(huì )計法》中也對會(huì )計工作人員的資質(zhì)進(jìn)行了規定，但是，總有對一些政策的執行與落實(shí)不到位的情況發(fā)生。此外，對于上級管理人員的違規、違紀行為，會(huì )計操作人員也經(jīng)常采取明哲保身的態(tài)度，或者礙于個(gè)人利益的考慮不進(jìn)行及時(shí)的制止與糾正，任由錯誤的蔓延，這對于會(huì )計工作的順利開(kāi)展帶來(lái)了一系列的不利影響。
�。ㄈ⿻�(huì )計監督機制沒(méi)有被認真貫徹與執行
鄉鎮衛生院的會(huì )計人員沒(méi)有如實(shí)的履行會(huì )計監督職能，雖然設置了會(huì )計監督機制，但是因缺乏系統性與規范性，會(huì )計監督機制仍未被認真貫徹和執行，使得會(huì )計監督機制形同虛設，未起到相應的`監督作用，甚至對于明顯的違反法律法規的經(jīng)濟行為也沒(méi)有起到良好的約束作用。鄉鎮衛生院的財務(wù)部門(mén)職責過(guò)于單一，財務(wù)人員只是單純的負責資金的提取、發(fā)放與保管；會(huì )計人員只是單純的進(jìn)行相關(guān)憑證的填制等。會(huì )計人員缺乏對于資金整體運行的規劃與估算，使會(huì )計工作沒(méi)有形成連貫性，對資金的運用情況沒(méi)有進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的分析與比對，會(huì )計的職能沒(méi)有得到充分的發(fā)揮。
二、加強會(huì )計監督的對策措施
�。ㄒ唬┴攧�(wù)支出實(shí)行會(huì )審、會(huì )簽
針對目前大多數鄉鎮衛生院的實(shí)際情況，應當成立理財小組形式的會(huì )審、會(huì )簽制度，并定期進(jìn)行會(huì )審、會(huì )簽，以加強對衛生院會(huì )計行為的監督。具體說(shuō)來(lái)，要做好以下幾點(diǎn)工作：①要加強對衛生院會(huì )計原始憑證、各種票據的會(huì )審工作，確保與之相關(guān)的經(jīng)濟事項的合法性、完整性和真實(shí)性，對存在問(wèn)題的要及時(shí)展開(kāi)討論和認定，及時(shí)提出有針對性的整改方案；②對重大業(yè)務(wù)事項和達到一定金額的財務(wù)支出，如房屋建設投資、儀器設備購置等，要經(jīng)過(guò)領(lǐng)導班子充分醞釀研究決定；③要明確劃分會(huì )審工作的權利和職責，增強責任意識，堅持集中辦公，嚴禁流水作業(yè)，確保將會(huì )審、會(huì )簽工作落到實(shí)處。
�。ǘ┮幏逗徒∪l鎮衛生院院長(cháng)聘任制度
針對目前鄉鎮衛生院院長(cháng)負責制下的問(wèn)題，需要重點(diǎn)做好以下幾個(gè)方面的工作：①在對院長(cháng)進(jìn)行聘任時(shí)，相關(guān)衛生主管部門(mén)，一定要堅持公平、公正、公開(kāi)的原則，選拔哪些有領(lǐng)導和管理才能、政治素質(zhì)過(guò)硬、業(yè)務(wù)技術(shù)精湛的人員來(lái)?yè)斨厝�；②相關(guān)職能部門(mén)要與院長(cháng)簽訂任期目標和綜合目標責任書(shū)，并建立完善的獎懲制度，定期對院長(cháng)進(jìn)行考核；③要實(shí)行院長(cháng)離任審計制度，對其任期內的財務(wù)管理、經(jīng)營(yíng)狀況、任期目標以及國有資產(chǎn)管理進(jìn)行審計，獎優(yōu)罰劣，以保證衛生院經(jīng)營(yíng)管理活動(dòng)的正常運行和國家財產(chǎn)的安全。
�。ㄈ⿵娀瘯�(huì )計人員監督與管理的規范和程序
首先，要嚴格會(huì )計從業(yè)人員上崗前的資格審查，加強對會(huì )計人員在崗期間的教育和培訓，要從根本上提高醫院會(huì )計人員的職業(yè)道德和業(yè)務(wù)素養，增強他們的法律意識、會(huì )計意識，增強他們明辨是非和分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力，以適應新形勢下鄉鎮衛生院會(huì )計監督與管理的需要。其次，通過(guò)對會(huì )計人員管理機制進(jìn)行不斷的改革與創(chuàng )新，建立有效的會(huì )計人員激勵機制和成長(cháng)機制來(lái)增強會(huì )計隊伍的穩定性，確保會(huì )計工作的連續性和持久性。第三，要在單位內部營(yíng)造良好的會(huì )計監督氛圍，保護會(huì )計人員的正常工作方法和行為，要認真貫徹和落實(shí)與《會(huì )計法》相關(guān)的法律法規，堅決打擊一切違反會(huì )計原則的違法違紀及腐敗行為。
三、總結
綜上所述，會(huì )計監督機制對于鄉鎮衛生院的財務(wù)管理工作是至關(guān)重要的，是醫院財務(wù)管理的關(guān)鍵環(huán)節，是提高鄉鎮衛生院的整體經(jīng)營(yíng)管理水平、保障會(huì )計信息的準確性、及時(shí)對存在的問(wèn)題和錯誤進(jìn)行糾正的有力措施。嚴格會(huì )計監督機制能夠保障鄉鎮衛生院的健康發(fā)展，使其實(shí)現良性循環(huán)發(fā)展，有力地維護了衛生院的經(jīng)營(yíng)秩序，切實(shí)保證了衛生院管理的規范化和制度化建設，對整頓和規范醫療市場(chǎng)的經(jīng)濟秩序具有非常重要的意義。
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