病房管理制度
在充滿(mǎn)活力,日益開(kāi)放的今天,制度起到的作用越來(lái)越大,制度是國家機關(guān)、社會(huì )團體、企事業(yè)單位,為了維護正常的工作、勞動(dòng)、學(xué)習、生活的秩序,保證國家各項政策的順利執行和各項工作的正常開(kāi)展,依照法律、法令、政策而制訂的具有法規性或指導性與約束力的應用文。我敢肯定,大部分人都對擬定制度很是頭疼的,以下是小編為大家收集的病房管理制度,希望對大家有所幫助。
病房管理制度1
一、遵守醫院感染管理的規章制度,工作人員衣帽整潔,不著(zhù)工作服離院外出。
二、在醫院感染管理科的指導下開(kāi)展預防醫院感染的各項監測,按要求報告醫院感染發(fā)病情況,對監測發(fā)現的各種感染因素及時(shí)采取有效控制措施。
三、患者的安置原則應為:感染病人與非感染病人分開(kāi),同類(lèi)感染病人相對集中,特殊感染病人單獨安置。
四、醫務(wù)人員必須嚴格執行無(wú)菌操作,操作前后要洗手或衛生手消毒,建議使用洗手液,如使用肥皂應懸掛保持干燥,防止再污染。
五、病室應定時(shí)通風(fēng)換氣;地面應濕式清掃,遇污染時(shí)即刻消毒,每周固定衛生日。
六、病人衣服、床單、被套、枕套每周更換1-2次,枕芯、棉褥、床墊定期消毒,被血液、體液污染時(shí),及時(shí)更換;禁止在病房、走廊清點(diǎn)更換下來(lái)衣物。
七、病床應濕式清掃,一床一套(巾),床頭柜應一桌一抹布,用后均需消毒。病人出院、轉科或死亡后,床單元進(jìn)行終末消毒處理。
八、治療室、換藥室地面、物體表面等每日定時(shí)清潔、消毒,地面濕式清掃,遇污染時(shí)及時(shí)消毒。如采用紫外線(xiàn)燈消毒空氣,應記錄使用時(shí)間,累計時(shí)間應小于1000小時(shí)。
九、抽血、輸液實(shí)行一人一針一帶,操作前后應洗手或衛生手消毒(手部無(wú)明顯污染時(shí))。
十、無(wú)菌鑷子罐每周高壓滅菌2次,戊二醛浸泡液面要求達到鑷子的1/2―2/3,一罐一把,并做好使用情況的登記。如使用干罐,應每4小時(shí)更換。
十一、所有的滅菌物品均標明“科室、物品名稱(chēng)、包裝者姓名、消毒日期、失效期”,失效期一般季節7天,霉季5天。
十二、體溫表、濕化瓶、霧化器等醫療用品按要求更換、消毒。加強各類(lèi)監護儀器設備、衛生材料等的清潔與消毒管理。
十三、餐具、便器應固定使用,保持清潔,定期消毒和終末消毒;共用座式便器每日進(jìn)行消毒。
十四、對傳染病患者及其用物按傳染病管理的有關(guān)規定,采取相應的消毒隔離和處理措施。
十五、治療室、配餐室、病室、廁所等應分別設置專(zhuān)用拖布,標記明確,分開(kāi)清洗,懸掛晾干,定期消毒。
十六、垃圾置塑料袋內,封閉運送。醫用垃圾與生活垃圾應分開(kāi)裝運,生活垃圾置黑色垃圾袋,醫療垃圾置黃色垃圾袋,感染性垃圾置黃色垃圾袋中并做好明顯標識,銳器應及時(shí)置于銳器盒內,進(jìn)行無(wú)害化處理。
十七、定期清洗空調過(guò)濾網(wǎng),保持新風(fēng)機房清潔,嚴禁堆放物品。
病房管理制度2
病房管理不僅包括醫療、護理等技術(shù)工作的組織實(shí)施,特有行政和生活等管理。是一項細微而復雜的工作。加強病房管理工作的目的,主要在于是病房保持一個(gè)有利于醫療、護理、科研、教學(xué)工作的正常秩序和良好的環(huán)境。病房管理的內容主要包括:病人的住院管理、探視與陪護管理、膳食調配管理、衛生隔離管理、病房物資裝備管理、醫療護理技術(shù)管理、醫務(wù)人員的工作組織管理、病房環(huán)境管理等。
1、病房工作人員管理:
為了是病房工作能正常運轉。首先必須將病房醫、護、工各類(lèi)人員進(jìn)行合理的非分工和排班,使各項工作緊密配合,有分工、有合作。對護理人員要加強業(yè)務(wù)學(xué)習和培訓,定期檢查、考核和評價(jià)。
2、病房管理:
病房護士應主動(dòng)熱情接待病人,向病人介紹住院規則和有關(guān)病房住院,協(xié)助病人熟悉環(huán)境。護士應主動(dòng)了解病情和病人的心理狀態(tài),密切護患關(guān)系,鼓勵病人建立與疾病做斗爭的信心。有護士長(cháng)負責征求病人或家屬對醫療、護理、飲食、服務(wù)態(tài)度的意見(jiàn)。為了保證醫療、護理工作的正常進(jìn)行,并使病人能得到充分休息與及時(shí)治療,嚴格執行陪護制度,教育家屬和親友遵守探視時(shí)間和要求。
3、物品、器材、藥品管理:
為了適應醫療、護理業(yè)務(wù)的管理,病房?jì)纫?jīng)常保持一定數量的物品,如精密儀器、器械、藥品、家具、被褥、餐具、醫療表格以及一般生活用品等。要求供應及時(shí)、方便醫療搶救,減少忙亂和浪費,應建立健全管理制度。
。1)物品管理。物品要有計劃領(lǐng)取,即保證需要,又做到不積壓、不浪費、不丟失、不損壞,保管人員要掌握物品管理方法,加強庫房管理,建立進(jìn)出登記本,物品擺放整齊,防止蟲(chóng)鼠咬壞。
。2)醫療器械管理。儀器設備要由專(zhuān)人保管,因防止在固定位置,定期檢修,并設有儀器檔案,要經(jīng)常保持性能完好,以適應緊急需要。
。3)藥品管理。病房?jì)瘸渌幣c劇毒藥要分開(kāi)管理,專(zhuān)人保管,固定數量和位置,有標記、有賬目,發(fā)放藥品要建立查對制度,準確無(wú)誤。
4、護理技術(shù)管理:
護理技術(shù)管理是衡量醫院管理水平的重要標志,其核心是護理業(yè)務(wù)質(zhì)量。護理業(yè)務(wù)質(zhì)量直接影響醫療效果。有了良好的護理技術(shù)管理才能保證護理質(zhì)量,提高工作效率。護理技術(shù)管理內容包括:制定護理標準、技術(shù)操作規程,疾病護理常規,各項規章制度,新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的管理方法和防止交叉感染的措施。以及護理資料檔案的管理等。
病房管理制度3
1、在科主任的領(lǐng)導下,病房管理由護士長(cháng)負責,科主任積極協(xié)助,全體醫護人員參與。
2、嚴格執行陪護制度,加強對陪護人員的管理,積極開(kāi)展衛生宣教和健康教育。主管護士應及時(shí)向新入院患者介紹住院規則、醫院規章制度,及時(shí)進(jìn)行安全教育,簽署住院患者告知書(shū),教育患者共同參與病房管理。
3、保持病房整潔、舒適、安靜
4、安全、避免噪音,做到走路輕、關(guān)門(mén)輕、操作輕、說(shuō)話(huà)輕。
5、工作人員應遵守勞動(dòng)紀律,堅守崗位。工作時(shí)間必須按規定著(zhù)裝。病房?jì)炔粶饰鼰,工作時(shí)間不聊天、不閑坐、不做私事。治療室、護士站不得存放私人物品。原則上,工作時(shí)間不準接私人電話(huà)。
6、患者被服、用具按基數配給患者使用,出院時(shí)清點(diǎn)收回并作終末處理。
7、護士長(cháng)全面負責保管病房財產(chǎn)、設備,并分別指派專(zhuān)人管理,建立賬目,定期清點(diǎn)。如有遺失,及時(shí)查明原因,按規定處理。管理人員調動(dòng)時(shí),要辦好交接手續。
8、病房?jì)炔唤哟亲≡夯颊,不?huì )客。值班醫生與護士及時(shí)清點(diǎn)非陪護人員,對可疑人員進(jìn)行詢(xún)問(wèn)。嚴禁散發(fā)各種傳單、廣告及推銷(xiāo)人員進(jìn)入病房。
9、注意節約水電、按時(shí)熄燈和關(guān)閉水龍頭,杜絕長(cháng)流水長(cháng)明燈。
10、保持病房清潔衛生,注意通風(fēng),每日至少清掃兩次,每周大清掃一次。病房衛生間清潔、無(wú)味。
病房管理制度4
。ㄒ唬┎》坑勺o士長(cháng)負責管理,主治或高年住院醫師積極協(xié)助。
。ǘ楸WC重癥監護良好的工作環(huán)境,防止交叉感染,本室不留陪侍人,家屬可留電話(huà),保持聯(lián)系。
。ㄈ└骷夅t師各司其職,按崗位責任嚴格要求。主任醫師每周查房至少一次,主治醫師每周查房至少兩次,危重病人隨時(shí)查房、巡視。
。ㄋ模┥婕爸卮髶尵仁乱,需立即報請科主任,并報醫務(wù)處及有關(guān)院領(lǐng)導,親臨參加指揮救治。涉及各種糾紛的病員救治要及時(shí)向醫務(wù)處及有關(guān)部門(mén)報告。
。ㄎ澹┍3植》空麧、舒適、肅靜、安全,避免噪音,做到走路輕、關(guān)門(mén)輕、操作輕、說(shuō)話(huà)輕。
。┽t務(wù)人員必須穿戴工作服,著(zhù)裝整潔,必要時(shí)戴口罩、病房?jì)炔粶饰鼰煛?/p>
。ㄆ撸┕ぷ魅藛T必須堅守崗位,認真履行交接班制度,嚴格執行各項技術(shù)操作規程,并應逐步建立各種危重病員的搶救程序及重癥監護規范。
。ò耍┳o士長(cháng)全面負責保管病房財產(chǎn)、設備,并分別指派專(zhuān)人管理,建立帳目,定期清點(diǎn)。如有遺失,及時(shí)查明原因,按規定處理。管理人員調動(dòng)時(shí),要辦好交接手續。
。ň牛┍臼腋黝(lèi)搶救器材及藥品要準備完善,保證專(zhuān)人管理、放置固定、隨時(shí)可用,并有專(zhuān)人檢查,及時(shí)補充、更新、維修和消毒。
病房管理制度5
一、ICU醫護查房制度
1、科主任查房時(shí)要求全體醫師參加,科主任應全面檢查本周醫療質(zhì)量,提出問(wèn)題,制定進(jìn)一步的治療計劃。
2、主管醫師每天早,晚各查一次房,節假日查房,并保持通訊暢通,隨時(shí)了解病房狀態(tài)并及時(shí)向科主任匯報。
每天值班醫師接班后要詳細查房一次,重大及突發(fā)事件及時(shí)匯報上級醫師,并負責夜間及節假日期間院內急會(huì )診。
3、三級查房
三級查房是指科主任(主任醫師或副主任醫師),主治醫師和住院醫師的查房
主任醫師查房時(shí)間為每周2,4上午,主治醫師查房每日一次,管床醫師每日至少查房2次。
4、主任醫師查房,應有住院醫師,護士長(cháng)和有關(guān)人員參加,主治醫師查房應有住院醫師,責任護士和有關(guān)人員參加。
主管醫師每天早晚要巡查病房一次,并堅持節假日查房,若因事不能查房,應向負責值班的一線(xiàn)醫師說(shuō)明,并請其代替。每天值班醫師接班后要詳細查房一次。
查房前,經(jīng)治醫師要準備好相關(guān)資料及所需用的檢查器械等,查房時(shí),經(jīng)治的住院醫師要報告簡(jiǎn)要病史,當前病情并提出需要解決的問(wèn)題,查房醫師可根據情況做必要的檢查和病情分析,并做出肯定的指示。
查房?jì)热莅ǎ捍_定病人的診斷,制定治療方案,抽查醫囑,病歷,護理質(zhì)量,聽(tīng)取醫師,護士,病人對診療護理的意見(jiàn),觀(guān)察治療效果,決定出轉院,進(jìn)行必要的教學(xué)工作。
5、主任查房主任查房每周2,4各一次,查房針對全病區病人。
查房要解決疑難病例,危重病人,新入院病人的診斷和治療問(wèn)題。查房?jì)热莅ǎ捍_定診斷,制定治療方案,決定重大手術(shù)及特殊檢查治療,抽查醫囑,病歷,護理質(zhì)量,聽(tīng)取醫師,護士,病人對診療護理的意見(jiàn),進(jìn)行必要的教學(xué)工作。
查房匯報內容
基本要求:內容必須具有邏輯性,系統,清晰簡(jiǎn)潔。 ——姓名,性別,年齡
——首先列出收治ICU的主要問(wèn)題,然后列出合并的重要問(wèn)題及慢性疾病。
——概述過(guò)去24小時(shí)主要事件。 ——24小時(shí)尿量及液體平衡。
——當前體格檢查:BP,HR,RR,體溫(平均及最高體溫),一般情況,胸,腹。CNS,四肢檢查。
——呼吸機設置,最近的血氣分析結果或氧飽和度變化。 ——相關(guān)實(shí)驗室檢查——治療回顧
——評價(jià)及診療計劃。
二、ICU觀(guān)察記錄制度
一線(xiàn)及值班醫師在交接班前要按時(shí)書(shū)寫(xiě)病程記錄,若有會(huì )診,搶救,病情突然變化時(shí),要隨時(shí)書(shū)寫(xiě)病程記錄。病程記錄常規內容:
1、一般情況:總體狀況,所有侵入性導管描述(包括引流量及性質(zhì),尿量及顏色,壓力監測等);生命體征:體溫(包括24小時(shí)最高體溫),血壓,脈搏(頻率,節律),呼吸頻率;出入量;肢端動(dòng)脈搏動(dòng)及灌注;四肢對稱(chēng)性;腫脹;皮疹;褥瘡。
2、心臟:心音,雜音。
3、胸部:胸闊對稱(chēng)性,羅音。
4、腹部:有無(wú)擴張壓痛,腸內營(yíng)養方式,有無(wú)反流,胃潴留,有無(wú)腹瀉。
5、神經(jīng)系統:GCS,氣管插管或切開(kāi)者記錄對指令及刺激反應,藥物鎮靜者記錄RAMSAY評分,瞳孔大小,反射,眼球運動(dòng),四肢活動(dòng)(包括自主及刺激);深反射。
6、呼吸機:模式(AC,SIMV,PCV等)設定頻率及患者自身頻率;潮氣量;FIO2,PEEP,氣道峰壓及平臺壓。
7、實(shí)驗室,影象學(xué)檢查結果。
8、藥物使用情況。
9、主任、上級醫師指示及執行情況,各種特殊檢查和結果,會(huì )診和病例討論的結果。
三、藥品管理制度
1、ICU病房小藥柜所有藥品,只能供應住院病員按醫囑使用,其他人員不得私自取用。
2、ICU病房小藥柜,應指定專(zhuān)人管理,負責領(lǐng)藥和保管工作。
3、定期清點(diǎn)、檢查藥品,防止積壓、變質(zhì),如發(fā)現有沉淀變色、過(guò)期、標簽模糊等藥品時(shí),停止使用并報藥劑科處理。
4、毒、麻、限劇藥品,應設專(zhuān)用抽屜存放,嚴格加鎖,并按需要保持一定基數,動(dòng)用后嚴格按《毒、麻、限劇藥品管理規定》執行。
5、藥劑科對病房小藥柜,要定期檢查核對藥品種類(lèi)、數量是否相符,有無(wú)過(guò)期變質(zhì)現象,毒、麻、限劇藥品管理是否符合規定。
四、ICU病房消毒隔離制度
1、室溫宜保持在20℃~22℃為宜,濕度應保持在50%~60%為好,要有監測溫濕度的裝置。
2、ICU房間應定期消毒處理,室內空氣培養要求細菌總數在200個(gè)每立方米(200個(gè)/m3)以下。
3、控制出入人員的數量,減少其流通量。開(kāi)門(mén)窗換氣,一般每日2~3次,每次20~30min。
4、紫外線(xiàn)照射、84消毒液,可配成1:500的溶液進(jìn)行噴霧。
5、嚴格洗手制度任何正常人皮膚上都有細菌存在,其中有少數致病菌,如金黃色葡萄球菌和綠膿桿菌等,在正常人皮膚上不致引起感染,若一旦轉移到人體易感部位,如傷口、肺部或泌尿生殖器等部位,尤其是在重癥患者極易引起感染。為減少人與人之間的傳播,防止交叉感染的發(fā)生在接觸兩個(gè)患者和兩鄰床之間,為病人作查體前,各種技術(shù)操作及無(wú)菌操作前,處理尿壺、便盆后,進(jìn)入或離開(kāi)ICU時(shí),均應認真進(jìn)行手的清洗,必須要在清洗后用75%的酒精溶液進(jìn)行擦拭消毒。
6、ICU內墻壁、天花板,應保持無(wú)塵和清潔,每日應清潔處理,可用含氯消毒液500mg/L徹底擦洗一次。門(mén)窗、床柜、病床及各種裝備儀器表面每日需用500mg/L84消毒液擦拭。各種各式的抹布分開(kāi)使用,分類(lèi)放置,每人每桌一塊,定期消毒。地面可用500mg/L的84消毒液清潔處理,每日應不少于4次。
7、嚴格隔離制度轉送進(jìn)入ICU與進(jìn)手術(shù)室一樣,應當使用清潔車(chē)或活動(dòng)床。嚴格掌握患者進(jìn)入ICU的分房標準,為了預防交叉感染和防止其散布,進(jìn)入ICU的患者一定要分房治療,如患者本人無(wú)感染但需要腎透析者,宜住單房間。有潛在感染病例如氣管切開(kāi)、進(jìn)行機械通氣治療的患者須住單房間。有傳染病患者、器官移植后免疫力低下的患者以及有明顯感染者如開(kāi)放性化膿或引流的膿胸病人等均需住隔離房間。隔離房間應在位于通氣道的末端或ICU之外。
8、ICU內的機械通氣應定時(shí)按說(shuō)明更換通氣機的細菌濾過(guò)器,以及每24h換一次通氣的管道和連接器,為預防院內感染的主要措施。霧化吸入器在使用前后應適當消毒處理。ICU內使用霧化吸入器管道一般都是用1000mg/L的84消毒液浸泡消毒或清洗后熏蒸消毒。ICU內使用的外科器械必須徹底滅菌。
9、進(jìn)入ICU要求更換衣鞋,戴帽子和口罩,外出時(shí)必須加隔離衣,更換外出鞋。所用衣、帽、口罩應每天換洗,以保持清潔。
五、ICU清潔衛生制度
1、進(jìn)入工ICU室應衣帽整潔、換ICU專(zhuān)用鞋。
2、非本室工作人員及病人的主管醫師,不得隨意進(jìn)入ICU室,外來(lái)參觀(guān)人員必須經(jīng)醫務(wù)處或護理部批準后方可進(jìn)入。
3、統一病室的陳設,保持床單位及床邊桌等用物的清潔整齊,固定位置,未經(jīng)護士長(cháng)同意,不得隨意搬動(dòng)。
4、任何病人均不得留陪護,探視者按規定探視的時(shí)間進(jìn)行探視,病人的一切治療護理由護理人員承擔。
5、切實(shí)做好病室的消毒隔離及清潔衛生工作,防止醫院感染,經(jīng)常保持病室的清潔,每日清掃,每周1次大掃。
6、醫務(wù)人員工作時(shí),穿好工作服,注意儀表儀容,講究文明禮貌和清潔衛生。
六、設備儀器使用保管制度
1、提高護理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)
ICU設備儀器的使用和管理,其主要目的是保證醫護人員正確操作和使用設備,最大可能地減少設備的人為故障,充分發(fā)揮設備的各項功能。所以應定期對護士進(jìn)行技能培訓,尤其是新入科的護士要重點(diǎn)培訓。應使護士全面了解設備的結構、性能、原理,做到正確操作。避免操作不當給病人帶來(lái)負面影響和對儀器設備造成損壞,降低設備的使用效率,影響ICU搶救、治療效果。
2、增強護理人員的安全意識應著(zhù)力培養ICU護理人員的安全意識,增強她們的工作責任心。指導護士在使用設備時(shí)不能只看儀器設備顯示的數值,還要注意設備的聲音和觀(guān)察病人的各種反應。若發(fā)現問(wèn)題,應及時(shí)匯報解決,必要時(shí)更換設備,并及時(shí)聯(lián)系工程師檢查維護。同時(shí),護士長(cháng)還應配合有關(guān)科室定期做好設備的計量檢測,確保設備數據準確,運行安全。
3、健全設備檔案、操作規程和使用登記手冊
設備科購進(jìn)設備驗收交付后,需及時(shí)建立科室設備登記冊,做到帳物相符。同時(shí)制作儀器設備操作規程銘牌,貼附在機器醒目位置,確保醫護人員正確使用,嚴禁違章操作。ICU科室應配備責任心強、熟悉儀器性能和維護規程的兼職設備護士,以便定期對科室醫護人員的操作是否符合規程要求進(jìn)行督促檢查。另外,ICU室護士長(cháng)還應根據設備科要求建立大型設備使用登記手冊,及時(shí)記錄設備的運轉時(shí)間、狀態(tài)和工程師維護內容,并每年對建檔設備的性能進(jìn)行評估。
4、規范設備的保管存放
科室設專(zhuān)門(mén)的設備柜,按功能進(jìn)行布局劃分,各小型儀器定點(diǎn)分類(lèi)存放。護士長(cháng)應指導科室所有醫護人員自覺(jué)做到儀器使用后及時(shí)放回原位。同時(shí)建立急救設備外借準出登記制度,儀器外借必須經(jīng)過(guò)護士長(cháng)同意,并及時(shí)收回,避免搶救病人時(shí)儀器設備不知去向,耽誤搶救時(shí)間。大型貴重設備應定床定點(diǎn)放置并由專(zhuān)人負責,若設備布局重新調整,應及時(shí)告知科室人員。
5、加強設備的保養
建立設備三級保養制度:
、偃粘1pB:科室人員應做好日常防塵、防濕、清潔工作,完善消毒制度,保證使用后及時(shí)清潔和消毒處理,并放回原處,以保證使用及時(shí)安全;
、谝患壉pB:科室設備護士和醫院設備工程師定期對設備的各項技術(shù)指標進(jìn)行檢查和測試,主要是對內部性能的保養,檢查有無(wú)異常情況,填寫(xiě)保養記錄;
、垡詫(zhuān)業(yè)工程師為主,通過(guò)設備科與儀器生產(chǎn)廠(chǎng)家的技術(shù)人員保持良好的聯(lián)系和溝通,定期檢查儀器設備的主體部分和主要部件,調整精度,必要時(shí)更換易損部件,為編制修理計劃提出依據。
6、加強學(xué)習和培訓
經(jīng)常與設備科進(jìn)行溝通,了解新的設備管理模式;積極參加設備科組織的各種講座以獲取更多的設備管理信息;科室每月召開(kāi)一次專(zhuān)題設備管理會(huì )議,總結分析設備管理運行過(guò)程中出現的問(wèn)題,提出整改措施;建立學(xué)習計劃,定期對急救設備的操作規程、注意事項、故障排除、保養程序、消毒方法等進(jìn)行講解;每月進(jìn)行理論考試,每季進(jìn)行操作考試;以提高護理人員對急救設備管理重要性的認識。
七、ICU學(xué)習進(jìn)修制度
1、ICU醫護人員應在臨床各科輪轉一年并且經(jīng)過(guò)嚴格的培訓之后上崗,應學(xué)習掌握各種搶救技術(shù)及相關(guān)理論,掌握各種監護儀器的使用、管理、監測參數和圖像的分析及臨床意義。
2、ICU醫護人員應到相關(guān)科室輪轉一定時(shí)間,如:心電圖室、麻醉科、手術(shù)室、急診室、專(zhuān)科監護室等。
3、按照各級人員培訓目標和培訓計劃,每年參加院內外繼續教育,不斷更新知識,了解學(xué)科進(jìn)展,掌握最新技術(shù),適應危重病監護的知識及技術(shù)要求。
4、定期組織科室業(yè)務(wù)學(xué)習和病例討論,互相交流,集思廣益,不斷總結臨床經(jīng)驗,提高業(yè)務(wù)水平。
5、重視三基培訓,規范各種技術(shù)操作。規范各項記錄書(shū)寫(xiě),做到項目齊全,重點(diǎn)突出,簡(jiǎn)明扼要,準確及時(shí)。
6、組織ICU醫護人員進(jìn)行科研活動(dòng),及時(shí)收集、分析、使用各類(lèi)信息,每年寫(xiě)出一定水平論文。
7、加強外語(yǔ)和計算機學(xué)習,加強國內外學(xué)術(shù)交流與合作,掌握危重癥患者的遠程會(huì )診技術(shù)。
8、安排臨床各科醫務(wù)人員到ICU輪科培訓。
9、安排ICU醫護人員輪流赴上級醫院進(jìn)修培訓。
八、家屬探視制度
1、由于病人的情況不穩定,需接受各種治療及護理,且病人的抵抗力差,容易感染,故ICU內不設陪人,每天有兩次探病時(shí)間。
2、探視時(shí)間:每天上午11:00—11:30下午4:00—4:30,有特殊情況請通過(guò)對講機與當值醫護人員聯(lián)系,經(jīng)允許后方可探視。
3、探視須知:每次探視只允許兩人進(jìn)入,進(jìn)入前洗手、穿上鞋套;探病期間不要觸摸病人的傷口、各種管道及儀器;未經(jīng)允許不要給病人送任何食品;保持病室清潔及安靜,不要在室內吸煙;ICU病室內不擺放鮮花;入室前請關(guān)閉手機,以免干擾儀器正常運轉。
4、病人的一切治療護理由護理人員承擔,任何病人均不得留陪護。
5、ICU各類(lèi)人員必須嚴格遵守醫院的各項規章制度及各種操作規程,認真履行各班崗位責任制,嚴密觀(guān)察病情,加強巡視,發(fā)現異常,及時(shí)通知醫師處理,隨時(shí)做好危重病人的搶救準備工作,操作時(shí)應嚴格執行查對制度,避免發(fā)生差錯事故。
6、做好病室醫療文件的保管工作,探視者不得翻閱病歷及醫療文件。
7、保持床單位及床邊桌等用物的清潔整齊,固定位置,未經(jīng)護士長(cháng)同意,不得隨意搬動(dòng)。
九、ICU護理工作制度
1、了解自己所分管病人的病情、診斷治療、處理等情況。
2、嚴密觀(guān)察病情變化,及時(shí)報告醫生,危急情況下可行必要的處理。
3、按時(shí)完成各項治療,護理醫囑,認真做好特護記錄,嚴格執行查對交接班及消毒隔離制度,遵守各項操作規程。
4、隨時(shí)檢查,備齊急救所須藥品,器材,迅速準確配合醫生進(jìn)行搶救工作。
5、凡有ECG、心導管、上呼吸機和氣管切開(kāi)等特殊監護時(shí)要按常規做好一切護理。
6、保持各管道通暢,靜脈輸液按每小時(shí)如量均勻輸入,凡用藥物必須遵醫囑,特殊藥物劑量濃度要精確計算,必須經(jīng)另一人核對。
7、熟悉常用儀器,按正規操作,注意保養。
8、凡須置導尿管病人應保留開(kāi)放,記錄每小時(shí)尿量,24小時(shí)出入量平衡,并按常規護理。
9、每日按常規做好晨、晚間護理及呼吸治療,每日更換床單,保持床鋪整潔,病人臥位舒適,定時(shí)翻身、防褥瘡護理。
10、交接班認真、無(wú)誤、除寫(xiě)好交班報告,必須做好床頭交班。
11、保持病室安靜,物品定位放置,井然有序,定期清洗,消毒。凡入ICU工作人員須著(zhù)工作衣、帽、穿工作鞋,各項無(wú)菌操作須戴口罩,按無(wú)菌操作規程。
十、ICU病房收轉病人管理制度
一)、ICU病房收治范圍:
1、急性、可逆、已經(jīng)危急生命的器官功能不全,經(jīng)過(guò)ICU的嚴密監護和加強治療短期內可能得到康復的患者。
2、存在各種高危因素,具有潛在生命危險,經(jīng)過(guò)ICU嚴密的監護和有效治療可能減少死亡風(fēng)險的患者。
3、在慢性器官功能不全的基礎上,出現急性加重且危及生命,經(jīng)過(guò)ICU的嚴密監護和治療可能恢復到原來(lái)狀態(tài)的患者。
4、慢性消耗性疾病終末狀態(tài)、不可逆性疾病和不能從ICU的監護治療中獲得益處的患者,一般不是ICU病房的收治范圍。
二)、ICU病房收治程序:
1、重癥患者需經(jīng)ICU醫師會(huì )診后,對符合收治范圍的病人,并且有空床情況下方可收入ICU病房。
2、對輕癥復合傷、無(wú)經(jīng)濟能力的患者以及不能從ICU的監護治療中獲得益處的終末期患者首診醫師不應建議入ICU病房。
3、需急診手術(shù)的重癥患者,應先由手術(shù)科室收入住院,手術(shù)后視病情轉入ICU病房監護。
4、ICU病房收入和轉出的病人需由醫務(wù)人員護送。收入病人由病房醫務(wù)人員護送,轉出病人由ICU病房的醫務(wù)人員護送。
三)、ICU病房重癥病人的管理:
1、病人收入ICU病房后由ICU病房醫生具體負責管理。外傷和專(zhuān)業(yè)性很強的病人,經(jīng)管的專(zhuān)科醫生每天要到ICU病房查房,與ICU病房共同商討處理意見(jiàn),相互配合。
2、涉及需會(huì )診的病人,由ICU病房醫生提出并組織完成,如涉及到多學(xué)科疑難危重病人院內擴大會(huì )診,需報醫務(wù)科,由醫務(wù)科組織。
3、病情通報由ICU病房醫生告知病人家屬,需與專(zhuān)科醫生協(xié)調時(shí)不得讓家屬去找醫生,由ICU經(jīng)管醫生或值班醫生協(xié)調,如有困難,可報請醫務(wù)科協(xié)調。經(jīng)治專(zhuān)科醫生不得以任何理由拒絕去ICU病房處理病情。
4、患者病情穩定后,應及時(shí)轉回原科室治療。原科室不應以“無(wú)床”、“節假日無(wú)經(jīng)管醫師”等為由拖延轉科。
病房管理制度6
1.病房由護士長(cháng)負責管理。
2.保持病房整潔、舒適、安全,避免噪音,工作人員做到走路輕、關(guān)門(mén)輕、說(shuō)話(huà)輕、操作輕。
3.統一病房陳設,室內物品和床位要擺放整齊,固定位置,不得隨意變動(dòng)。
4.定期對患者進(jìn)行健康教育,定期(每月至少一次)召開(kāi)公休座談會(huì ).
5.保持病房清潔衛生,布局有序 ,注意通風(fēng),每日至少清掃兩次,每周大清掃兩次。病房衛生間清潔、無(wú)異味。
6.醫務(wù)人員必須按要求著(zhù)裝,佩戴有姓名胸牌上崗,工作人員應遵守勞動(dòng)紀律,堅守崗位。治療室、護士站不得存放私人物品,工作時(shí)間不許長(cháng)時(shí)間接打私人電話(huà)。
7.患者被服、用具按基數配給患者使用,出院時(shí)清點(diǎn)收回并做終末處理。住院患者必須著(zhù)病號服,攜帶必要生活用品。
8.護士長(cháng)全面負責保管病房財產(chǎn)、設備,并分別指派專(zhuān)人管理,建立帳目,定期清點(diǎn),如有遺失及時(shí)查明原因,按規定處理。
9. 加強病人及探視、陪伴管理,患者住院期間不準私自外出,不得在病房吸煙、喝酒、賭博、鬧事,維持正常醫療秩序。
10、值班醫生與護士及時(shí)清理非陪護人員,對可疑人員進(jìn)行詢(xún)問(wèn),嚴禁散發(fā)各種傳單、廣告及推銷(xiāo)人員進(jìn)入病房。
11、注意節約水電、按時(shí)熄燈和關(guān)閉水龍頭,杜絕長(cháng)流水,長(cháng)明燈。
病房管理制度7
一、目的
按照《關(guān)于落實(shí)常態(tài)化疫情防控要求進(jìn)一步加強醫療機構感染防控工作的通知》(聯(lián)防聯(lián)控機制綜發(fā)〔2020〕169號)和《國家衛生健康委辦公廳關(guān)于完善發(fā)熱門(mén)診和醫療機構感染防控工作的通知》(國衛辦醫函〔2020〕507號)等文件要求,醫院設置應急隔離區/過(guò)渡(緩沖)病房。對于就診的急、危、重癥患者,做到不推諉、不拒收、堅持生命至上原則,在科學(xué)論證、充分做好防控防護基礎上,開(kāi)辟綠色通道,優(yōu)先搶救生命。
為規范應急隔離區/過(guò)渡(緩沖)病房的消毒、隔離工作,嚴格落實(shí)國家衛生健康委《醫療機構內新型冠狀病毒感染預防與控制技術(shù)指南》、降低發(fā)生感染的風(fēng)險,保障醫患安全,特制定該管理制度。
二、適用范圍
適用于需要急診入院、待排查新冠肺炎可能的患者收治在應急隔離區/過(guò)渡(緩沖)病房,該病區工作人員以及到該病區會(huì )診、搶救、保潔或轉運等工作人員均應執行該制度。
三、具體要求
。ㄒ唬⿲τ诩痹\患者且不能排除新冠病毒感染時(shí),可按照接診疑似患者做好防護,先搶救治療。
。ǘ┬率杖朐夯颊,單人單間收治,固定陪護人員,在應急隔離區/過(guò)渡(緩沖)病房排除新冠肺炎可能后再轉入普通病區進(jìn)一步住院治療,降低潛在院內交叉感染風(fēng)險。
。ㄈ⿷备綦x區/過(guò)渡(緩沖)病房?jì)仍O置污染區、潛在污染區和清潔區,分區明確。配足必要的防護用品(詳見(jiàn)附件)。
。ㄋ模┽t務(wù)人員進(jìn)入污染區前,在清潔區穿防護用品;離開(kāi)污染區時(shí),通過(guò)緩沖間脫去防護用品,并進(jìn)行手衛生。
。ㄎ澹⿷备綦x區/過(guò)渡(緩沖)病房應有明顯標識,并限制無(wú)關(guān)人員出入。
。┗颊叩脑\療、護理工作和病人的生活活動(dòng)必須在病室內完成,直到核酸檢測結果陰性排除新冠肺炎后再轉至普通病區。
。ㄆ撸┽t護要及時(shí)對患者及陪護進(jìn)行健康教育:嚴禁探視,不串病房,自覺(jué)規范佩戴口罩,正確實(shí)施咳嗽禮儀和手衛生。
。ò耍┽t務(wù)人員應加強個(gè)人防護和消毒隔離觀(guān)念,在搶救或處置不同患者時(shí)醫護人員應相對固定。如人員緊張無(wú)法固定專(zhuān)人時(shí),在處置不同患者之間應立即進(jìn)行手衛生,更換防護用品,緊急情況下可更換外層隔離衣、外層口罩和手套,避免交叉感染。
。ň牛⿷备綦x區/過(guò)渡(緩沖)病房,應符合隔離要求,在實(shí)施標準預防的基礎上采取接觸隔離、飛沫隔離和空氣隔離等措施。進(jìn)出隔離病房,應當嚴格執行《醫院隔離技術(shù)規范》、《醫務(wù)人員穿脫防護用品的流程》,正確實(shí)施手衛生及穿脫防護用品,防止污染。
。ㄊ﹤(gè)人防護標準應依據國家及省相關(guān)要求做好防護。
1、醫務(wù)人員個(gè)人防護:按照相關(guān)防護標準嚴格執行穿脫防護用品流程,正確穿脫個(gè)人防護用品。
2、醫用外科口罩、醫用防護口罩、護目鏡/防護面屏、隔離衣、防護服、手套、鞋套和膠靴等防護用品被患者血液、體液、分泌物等污染時(shí)應當及時(shí)更換。
3、正確使用防護用品,穿防護用品前、戴手套前、脫去手套或隔離服后應立即進(jìn)行手衛生。
4、下班前進(jìn)行個(gè)人衛生處置。
5、嚴格執行新冠職業(yè)暴露及銳器傷防范措施。
。ㄊ唬┫疽螅
1、空氣消毒:
按照《醫院空氣凈化管理規范》,加強病區走廊和病室通風(fēng)換氣,每日至少4次;治療室等每日用紫外線(xiàn)燈進(jìn)行空氣消毒2次。
2、地面、墻壁消毒:
每日用1000mg/L的含氯消毒液擦拭或噴灑消毒至少4次,消毒作用時(shí)間應不少于30分鐘。地面若有明顯的血漬等體液污染時(shí),先用吸濕材料去除可見(jiàn)的污染物,再用2000mg/L含氯消毒劑的噴壺對準血漬等沿四周方向向中心噴灑;作用30分鐘后用一次性毛巾清潔,用后此毛巾作醫療廢物處理。
3、物體表面消毒:
診療設施設備表面以及床圍欄、床頭柜、家具、門(mén)把手、呼叫按鈕、監護儀、微泵、門(mén)把手、計算機等物體表面、轉運車(chē)輛、擔架等運輸工具等(使用完之后立即消毒),每日用1000mg/L含氯消毒液擦拭消毒2次,作用30分鐘后清水擦拭干凈。有血漬體液污染時(shí)處理同前。
4、患者的嘔吐物、排泄物、分泌物,應采用專(zhuān)門(mén)容器收集,使用5000mg/L的含氯消毒劑作用2h后處理污染物。
。ㄊ⿷敱M量選擇一次性使用的診療用品。聽(tīng)診器、溫度計、血壓計等醫療器具和護理物品實(shí)行專(zhuān)人專(zhuān)用。重復使用的醫療用品用雙層黃色垃圾袋盛裝,做好標識,密閉運送至洗衣房或消毒供應中心消毒滅菌處理。
。ㄊ┗颊咄獬鰴z查應戴外科口罩,檢查完成后檢查室應立即消毒;運送車(chē)輛應更換一次性床單或座椅套,并用1000mg/L的含氯消毒液擦拭消毒。
。ㄊ模┐_診患者使用過(guò)的床單、被套、枕套用雙層黃色醫療廢物袋盛裝,袋外貼上“新冠”字樣,一次性使用,按照感染性廢物處理。
。ㄊ澹┗颊吲懦鹿诳赡苻D入普通病區后,對其病室應按《醫療機構消毒技術(shù)規范》進(jìn)行終末消毒。
。ㄊ┗颊呶磁懦鹿诨蛞汛_診新冠的患者死亡,對尸體應當進(jìn)行處理。處理方法為:用3000mg/L的含氯制劑棉球或紗布填塞尸體口、鼻、耳、肛門(mén)等所有開(kāi)放通道;用雙層紗布包裹尸體,裝入雙層尸體袋中,通知殯儀館專(zhuān)用車(chē)輛及時(shí)火化處理。
。ㄊ撸⿷备綦x區/過(guò)渡(緩沖)病房產(chǎn)生的廢棄物,包括醫療廢物和生活垃圾,均按照醫療廢物進(jìn)行分類(lèi)收集,用雙層黃色垃圾袋盛裝,不得與其他醫療廢物混裝,要與醫療廢物處置單位進(jìn)行單獨交接。
。ㄊ耍┟咳諏Σ^醫務(wù)人員的體溫和癥狀進(jìn)行監測,如有發(fā)熱或出現呼吸道癥狀則應立即報告醫務(wù)科/護理部。
過(guò)渡緩沖病房醫院感染管理制度
1、認真貫徹執行《醫院感染管理方法》、《消毒技術(shù)規范》、《醫院感染診斷標準》、《消毒管理辦法》和《中華人民共和國傳染病防治法》等有關(guān)法律、法規。
2、建立健全業(yè)務(wù)副院長(cháng)領(lǐng)導的醫院感染管理三級網(wǎng)絡(luò )組織,并充分發(fā)揮其作用,及時(shí)解決醫院感染管理中存在的問(wèn)題,配備感染管理專(zhuān)(兼)職人員,并認真履行職責。
3、加強對醫院感染病例的監測,采取前瞻性與回顧性調查相結合的綜合性調查方法,定期匯總、分析監測資料,全面掌握醫院感染發(fā)病率、常見(jiàn)感染部位、危險因素、高?剖业惹闆r,從而有效地控制醫院感染的發(fā)生;當出現醫院感染流行趨勢時(shí),應積極進(jìn)行流行病學(xué)調查,采取切實(shí)有效的控制措施,遏制醫院感染的流行與爆發(fā)。
4、加強消毒管理工作,按要求定期進(jìn)行消毒滅菌效果監測和環(huán)境衛生學(xué)監測。
5、加強消毒藥械和一次性醫療用品的使用管理,嚴禁一次性醫療用品重復使用。
6、切實(shí)加強抗菌藥物臨床應用管理。
7、抓住醫院感染管理的重要環(huán)節,加強對重點(diǎn)部門(mén)(如內窺鏡、口腔科、手術(shù)室、供應室、產(chǎn)房等)的醫院感染管理監控。
8、加強對醫療廢物和污水處理的監督管理,使醫療廢物處置規范化,污水排放符合要求。
9、定期對醫院醫務(wù)人員、后勤行政人員進(jìn)行醫院感染知識及國家相關(guān)法律法規培訓。
10、將醫院感染管理質(zhì)量納入醫院綜合目標分類(lèi)管理體系中,制定醫院感染管理質(zhì)量指標與考核細則。
病房管理制度8
。ㄒ唬、病房管理以病人為中心,護土長(cháng)全面負責,科主任和主管醫師積極協(xié)助,護理人員做好分管病室的管理工作。
。ǘ、保持病房整潔、安靜、安全、舒適、溫馨,避免噪音,做到走路輕、關(guān)門(mén)輕、操作輕、說(shuō)話(huà)輕。
。ㄈ、做好辦公室、治療室、換藥室及配膳室等的管理工作。
。ㄋ模、統一病房陳設,室內物品和床位擺放整齊,固定位置。墻上不張貼、不掛線(xiàn),未經(jīng)護土長(cháng)同意不得任意變動(dòng)室內物品。
。ㄎ澹、保持病房清潔衛生,注意通風(fēng),病房?jì)炔怀闊。走廊每天至少拖地二次,病室內拖地一次、清掃二次;每日擦拭門(mén)窗。
。、護理人員上班必須穿戴工作服、帽;服裝整潔,必要時(shí)戴口罩;掛牌上崗。
。ㄆ撸、病員被服、用具等按基數配給病員管理,出院時(shí)清點(diǎn)收回(一次性用品除外)。
。ò耍、護士長(cháng)全面負責保管病房財產(chǎn)、設備并分別指派專(zhuān)人管理,建立賬目,每月清點(diǎn)一次,有記錄。如有遺失,及時(shí)查明原因,按規定處理。管理人員調動(dòng)時(shí)要辦好交接手續。
。ň牛、每月召開(kāi)工休座談會(huì )一次,征求意見(jiàn),改進(jìn)工作。
。ㄊ、病房?jì)炔坏媒哟c病人治療無(wú)關(guān)人員,不會(huì )客,查房時(shí)不接私人電話(huà)(特殊情況例外)。病人不得擅自離開(kāi)病房,有特殊情況必須請假,經(jīng)醫務(wù)人員同意后方可離開(kāi)。
。ㄊ唬、根據病情決定是否需要陪護,陪護人員主要職責是協(xié)助守護病人,進(jìn)行必要生活照顧等。
病房管理制度9
1、病房環(huán)境管理
1.1整潔:病區整潔主要指病區的空間環(huán)境及各類(lèi)陳設的規格統一,布局整齊,清潔衛生。保潔的措施:
(1)物有定位,用后歸位;
(2)病室內墻定期除塵,地面及所有物品用濕式清掃法;
(3)及時(shí)清除治療護理后的廢棄物及病人的排泄物。
1.2安靜:安靜的環(huán)境能減輕病人煩躁不安,使之得到充分休息,同時(shí)也是病人康復、醫護人員能夠專(zhuān)注有序地投入工作的重要保證。具體措施:
(1)控制噪音,醫護人員應做到說(shuō)話(huà)、走路、操作、關(guān)門(mén)輕。
(2)椅腳應釘橡膠墊,推車(chē)的輪軸、門(mén)窗交合鏈應定期滴注潤滑油。
(3)積極開(kāi)展保持環(huán)境安靜的教育和管理。
1.3舒適:舒適的環(huán)境主要指病人能置身于恬靜、溫濕度適宜、空氣清新、用物清潔、生活方便的環(huán)境中。病室適宜的溫度冬季為18~22 ℃,夏季19~24 ℃,相對濕度為50%~60%,應根據季節因地制宜地開(kāi)窗通風(fēng)、地面灑水等,調節室內溫濕度,使病人感到心境愉悅。病室空氣流通可以調節室內溫濕度,增加空氣中的含氧量,利于病體康復。合理的做法是:根據氣候變化情況定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng),冬季一般每次通風(fēng)30分鐘左右;不得在室內吸煙。 病區安全管理工作是消除一切妨礙病人安全的因素。
(1)避免各種因素所致的意外損傷。
(2)杜絕醫源性損害。避免粗心大意引發(fā)的護理差錯、事故。
(3)提醒病人保管好自己的貴重物品,嚴防醫媒、醫托行騙而影響健康。
2病房護理業(yè)務(wù)技術(shù)管理
1)臨床護理管理核心是指以病人為中心,滿(mǎn)足其生理、心理需要的主動(dòng)護理。臨床護理的管理重點(diǎn)是:?護士應培養主動(dòng)護理意識。由于病人的需求有潛在性、階段性、情緒性、壓抑性的特點(diǎn)。因此,只有主動(dòng)關(guān)心病人,想病人所想,急病人所急,才能滿(mǎn)足病人所需。給予足夠的時(shí)間保證。通過(guò)周密的計劃安排,除完成指定的技術(shù)工作外,應將主動(dòng)護理列入自己的工作日程,結合病人的實(shí)際情況,主動(dòng)進(jìn)行臨床護理,才能使病人成為真正的護理受益者。
2)重癥、特別護理管理:特護是指病情危重的病人,由專(zhuān)職護士負責全程護理。對特別護理的管理原則是:及時(shí)擬定護理計劃,全力落實(shí)護理措施,及時(shí)評價(jià)護理效果,根據病情變化及治療需要適時(shí)地補充、修改護理計劃;嚴密觀(guān)察病情變化,做到五知道(即知道診斷、病情、治療、檢查結果及護理要求);做好晨、晚間護理,保證病人舒適,頭發(fā)、口腔、皮膚應清潔、無(wú)破潰、無(wú)壓傷、指(趾)甲短而潔;各種引流管通暢,呈有效引流狀態(tài);搶救技術(shù)熟練,急救藥品齊備,急救設備、器材完好率達100%;無(wú)并發(fā)癥,無(wú)褥瘡。
3)護理技術(shù)管理:臨床護理技術(shù)有:
(1)基本護理技術(shù);
(2)專(zhuān)科護理技術(shù),護理技術(shù)的管理原則是:學(xué)習了解《醫療護理技術(shù)操作常規》對各項技術(shù)操作的規范要求,熟知各種常見(jiàn)病、多發(fā)病的護理常規,了解疾病發(fā)生、發(fā)展及預后的一般規律;在工作中既要運用常規指導實(shí)際工作又要注意發(fā)現問(wèn)題,重視實(shí)踐資料的積累,以便總結護理經(jīng)驗。
3病房護理制度管理
1)交接班制度:嚴格交接班制度,做到書(shū)面、床邊、口頭三交清。交接班的重點(diǎn)是:重癥、病情變化者,手術(shù)前后和新入院等病人。
2)查對制度:查對制度是杜絕護理差錯、事故,保證醫療、護理安全的重要措施。具體規定是:執行醫囑時(shí)做到“三查”即一切操作前、中、后查!捌邔Α保簩Υ蔡、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法。處理醫囑后查對:轉抄醫囑后當即校對有無(wú)錯誤;各班需檢查上一班護士所轉抄的醫囑是否正確無(wú)誤;每周須查對醫囑2次。
3)病房安全制度
(1) 病人安全教育
、 評估病人安全危險因素,向病人、家屬、陪伴人員做好安全教育工作。
、 兒童、老年病人、意識障礙和需要臥床休息的病人,應設提示牌,加護欄等,落實(shí)床邊安全護理措施,并向病人做好解釋?zhuān)缐嫶、跌倒等意外事件發(fā)生。向病人解釋呼叫器的使用,保持呼叫器的完好,護士隨叫隨到。
、 落實(shí)病人請假外出制度,并做好解釋。
、 告知病人不要使用熱水袋,如確定必須使用,使用時(shí)應告知護士,嚴格執行操作規程,并向家屬做好解釋工作,交代注意事項。對使用熱水袋的病人要經(jīng)常觀(guān)察、加強巡視,防止燙傷,做好書(shū)面記錄及床邊交班。
(2) 環(huán)境安全制度
、 病區物品固定放置,不影響病人行走,保證病人的行動(dòng)安全;病房走廊要求地面保持清潔、干燥,拖地時(shí)要放防滑標志,防止病人滑倒,跌傷。
、 病人使用的物品合理放置,便于病人拿取。
、 提供足夠的照明措施。
、 洗手間、浴室要有防燙防滑標志,熱水器要有操作指引。
(3) 防火安全制度
、 病房?jì)纫宦刹粶饰鼰,禁止使用電爐、酒精燈及點(diǎn)燃明火,以防失火。
、 防火通道保持通暢,有明顯的標志,不堆、堵雜物。
、 消防設施應完好齊全(如滅火筒等)。
、 有火災應急預案。
、 醫護人員能熟練應用消防設施和熟知走火通道。
(4) 停電安全制度
、 有停電的應急措施,病房應備應急燈或其他照明設施。
、 有停電的應急預案。
(5) 氧氣安全制度
、 中心氧房防燃設備完好。
、 防火標志明確。
、 氧房要上鎖,做好交接工作。
、 有氧、無(wú)氧牌標志清楚。
、 對用氧病人宣教應進(jìn)行注意事項宣教。
(6) 防盜安全制度
、 做好陪人的管理。
、 晚上9點(diǎn)以后應及時(shí)清理病房探視人員,并勸導其按時(shí)離開(kāi)病區。
、 病人貴重物品勸其不要放在病房,做好個(gè)人物品上鎖保管及防盜措施。
、 加強巡視,如發(fā)現可疑人員,及時(shí)報告保衛處。
、 空病房要及時(shí)上鎖。
4)病房搶救室工作制度
、 一切搶救藥品、物品、器械、敷料均須放在指定位置,并有明顯標記,不準任意挪用或外借,所有搶救設施處于應急狀態(tài)。
、 藥品、器械用后均需及時(shí)清理、消毒,消耗部分應及時(shí)補充,放回原處,以備再用。
、 急救車(chē)內的急救物品、器材每日檢查一次,并記錄簽名,做到賬物相符。
、 無(wú)菌物品須注明滅菌日期及有效期。
、 參加搶救人員必須明確分工,緊密配合,聽(tīng)從指揮,堅守崗位,嚴格執行各項規章制度和各種疾病的搶救規程。醫生未到之前,護理人員應根據緊急需要,采取必要的急救措施。
、 及時(shí)與病人家屬及單位聯(lián)系。
、 搶救完畢除做好搶救記錄和物品清理消毒外,并須做好搶救小結,以便總結經(jīng)驗,改進(jìn)工作。
、 急救物品、藥品的準備要適用于專(zhuān)科急救。
、 所有急救器械專(zhuān)人保管,定期保養,保持性能良好。
病房管理制度10
1、病房由護士長(cháng)、科主任負責管理,定期召開(kāi)工休座談會(huì ),進(jìn)行健康教育,征求病員意見(jiàn),改進(jìn)服務(wù)態(tài)度,加強病房管理工作。
2、工作人員自學(xué)遵守各項制度和各項規章制度和各項技術(shù)操作規程,做到認真診治、精心護理、合理用藥、嚴格執行醫囑、不斷提高醫療護理質(zhì)量。
3、時(shí)刻保持病房的安靜,避免噪音,做到走路輕,說(shuō)話(huà)輕,關(guān)門(mén)操作輕。
4、統一病房陳設,室內物品和床位要擺放整齊,固定位置,未經(jīng)護士長(cháng)同意,不得搬動(dòng)。
5、保持病區清潔衛生,注意通風(fēng),每日帚地兩次、過(guò)道三次。每周大清掃、擦窗一次。一桌一帕用消毒劑擦燈柜每日一次。拖帕應分別放置。
6、工作人員要佩帶服務(wù)牌上崗,上班時(shí),均應衣冠整潔,必要時(shí)應戴口罩,不得在病區內吸煙。
7、新病員入院,要熱情耐心宣傳環(huán)境衛生、住院須知、查房時(shí)間、治療時(shí)間、住院期間的有關(guān)注意事項等。床單元的物品按基數交給病員保管,出院時(shí)清點(diǎn)收回清潔處理。
8、護士長(cháng)全面負責管理病區財產(chǎn)、設備,并分別指派專(zhuān)人管理,建立帳目,定期清點(diǎn)。如遺失應及時(shí)查明原因,按規定處理。管理人員調動(dòng)時(shí),要力妥交接手續。
9、發(fā)現傳染病人時(shí),應及時(shí)填寫(xiě)傳染卡上報。
病房管理制度11
1、病房?jì)人谢鶖邓幤,只能供應住院患者按醫囑使用,其它人員不得私自取用。
2、病房?jì)然鶖邓幤,應指定?zhuān)人管理,負責領(lǐng)藥、退藥和保管工作。
3、每日清點(diǎn)并記錄,檢查藥品,防止積壓、變質(zhì),如發(fā)現有沉淀、變色、過(guò)期、標簽模糊時(shí),立即停止使用并報藥房處理。
4、中心藥房對病房?jì)却娣诺乃幤芬ㄆ跈z查,并核對藥品種類(lèi)、數量是否相符,有無(wú)過(guò)期變質(zhì)現象。
5、搶救藥品必須放置在搶救車(chē)內,定量、定位放置,有定位圖示,標簽清楚,每日檢查,保證隨時(shí)急用。
6、特殊及貴重藥品應注明床號、姓名,單獨存放并加鎖。
7、需要冷藏的藥品(如:冰干血漿、白蛋白、胰島素等)要放在冰箱內,以免影響藥效。
8、患者專(zhuān)用的藥物,停藥后及時(shí)退藥。
9、對夜間、節假日的臨時(shí)緊急用藥應能及時(shí)從藥劑部門(mén)獲得。
病房管理制度12
1、護理安全制度
護理安全必須自覺(jué)遵守有關(guān)醫療法規,加強自我保護的法律意識和護理安全意識。牢記《中華人民共和國刑法》第三百三十五條:醫務(wù)人員由于嚴重不負責造成就診人死亡或嚴重損害就診身體健康處三年以下有期徒刑或者拘役。
。1)工作安全:
、偌訌娮晕冶Wo的法律意識:落實(shí)病人告知制度;嚴格執行醫療法規和各項規章制度及技術(shù)操作規程。防止護理缺陷、事故發(fā)生,保證護理質(zhì)量。
、诩本任锲俘R全,搶救器械配套,定時(shí)定崗檢查,保持良好的應急狀態(tài),保證急救物品完好率100%。
、奂訌姸、麻、限、劇藥品的管理,每班清點(diǎn)、簽名、加鎖,交班,做到賬物相符。
、苊芮杏^(guān)察病情,對年老、兒童、昏迷病人應根據需要設提示牌,加護欄?裨瓴∪、兒童患者應用安全約束帶,做好床邊安全措施,防止墜床、跌倒等意外發(fā)生。
、輫栏裾莆帐褂脽崴倪m應癥與禁忌癥,告知病人及家屬不得自行使用熱水袋。對使用熱水袋的病人,應隨時(shí)觀(guān)察效果與反應,加強巡視,防止燙傷,并做好書(shū)面記錄及床邊交班。
、薇仨殗栏駡绦兴幬镞^(guò)敏試驗操作規程。凡藥物過(guò)敏試驗,皮內注射后20分鐘觀(guān)察結果;碘靜脈注射后10分鐘觀(guān)察結果;用藥后觀(guān)察30分鐘,注意有無(wú)過(guò)敏癥狀發(fā)生。
、邍栏駡绦邢靖綦x制度,每日檢查無(wú)菌物品的有效期,定期進(jìn)行細菌檢測,預防院內交叉感染。
、嘣瓌t上應不同意病人離院。確有特殊需請假者,必須由患者或家屬填寫(xiě)書(shū)面請假單,由醫生簽名后請假單方有效。
。2)環(huán)境安全:
、俨^物品固定放置,病人使用的物品合理擺放,便于病人取用,保證病人行動(dòng)的.安全。
、诓^走廊要求地面保持清潔、干燥,地方要放滑標志,防止病人滑倒、跌傷。 ③病區應提供足夠的照明條件。有停電的應急預案,應備應急燈或其他照明設施。 ④洗手間、浴室要有防燙防滑標志,防止病人滑倒、燙傷。
、葑龊门闳思疤揭暼藛T的管理,加強巡視,發(fā)現可疑人員,立即報告保衛科。 ⑥空病房必須上鎖。
。3)防火安全:
、俨》?jì)纫宦刹粶饰鼰,定期檢查電源開(kāi)關(guān),禁止使用電爐、酒精燈及點(diǎn)燃明火,以防失火。
、谙涝O施應完好齊全,必須熟悉消防通道并保持通暢,有明顯的標志,有火災的應急預案。
、壑行难醴糠廊荚O備完好,氧氣筒要有明顯的防火標志,有氧、無(wú)氧標志應清楚。
2、病人告知制度
。1)病人有權接受按其所能明白的方式提供的治療、護理信息,也有權接受和拒絕治療。
。2)護士在實(shí)施各項護理操作及某種特殊治療前,應先向病人及家屬進(jìn)行詳細的講解和解釋?zhuān)允蛊涿靼字委煹闹委煹倪^(guò)程、潛在的危險、副作用和預期后果,并進(jìn)行相應的配合。
。3)護士在講解時(shí)應使用規范的方式及病人能夠明白的語(yǔ)言向病人(家屬)交代相關(guān)診療信息,盡量避免使用專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ),若病人使用的是方言,應配以適宜的語(yǔ)言翻譯人員,對語(yǔ)言表達不佳者以使用文字資料與圖示。
。4)告知要在病人完全理解的情況下進(jìn)行,對病人反饋的意見(jiàn)應予以確認,并記錄與病歷之中。
。5)當病人需實(shí)施自我護理時(shí),護士應為病人或陪護人員提供健康教育,應包括潛在并發(fā)癥的預防方法和應急措施。
。6)病人在病情不穩定的情況下,堅持外出時(shí),應告知病人外出后可能造成的后果及注意事項,使病人理解,并辦理好相關(guān)手續。
。7)護士在進(jìn)行危險性較大或侵入性護理操作技術(shù)時(shí),應首先告知病人或家屬,經(jīng)病人或家屬簽名同意后,才能進(jìn)行操作,必要時(shí)在醫生的指導下進(jìn)行。
。8)病人入院后應對病人進(jìn)行安全告知,如熱水袋安全使用、電插座的使用規定、防火安全、防盜安全、熱水器的使用、安全警示、防跌倒警示等。
。9)應用保護約束時(shí),應告知病人家屬(病人清醒時(shí)告知病人)約束的目的,經(jīng)家屬/病人同意并簽名后方可進(jìn)行約束,護士應認真做好護理記錄。
。10)因病情危重致病人不易翻身或家屬堅決翻動(dòng)病人時(shí),應對病人及家屬告知后果,并請家屬簽名,護士應認真做好護理記錄。
。11)操作中不得訓斥、命令病人,做到耐心、細心、誠心地對待病人,護士應熟練各項操作技能,盡可能減輕由操作帶來(lái)的部適及痛苦。無(wú)論何種原因導致操作失敗時(shí),應禮貌道歉,取得病人諒解。
。12)病人使用一次性醫療物品時(shí)(除普通注射器和輸液器外),均應遵循此告知程序。護士要向病人或家屬解釋該一次性醫療物品使用的目的、必要性,以征得同意。
。13)各專(zhuān)科要根據本專(zhuān)科操作的特點(diǎn),特制具專(zhuān)科特色的告知制度。
3、病人入院、出院制度
。1)入院制度
、俨∪巳朐喉毘直驹横t師簽發(fā)的住院首頁(yè),按規定辦理入院手續。如病情危重應由醫護人員護送病人至病區,先安置病人,后補辦入院手續。
、谖V夭∪嗽谧o送過(guò)程中應密切觀(guān)察病情,注意保暖,保持各種管道固定通暢,防止輸液或用氧中斷,注意外傷患者體位,以保證安全。
、鄄》孔o士接到住院處通知,及準備床位及用物,對急診手術(shù)或危重病人,須立即做好手術(shù)或搶救的一切準備工作。
、懿》孔o士應與護送人員辦好病人交接,并主動(dòng)熱情接待病人及家屬,介紹主管醫生、護士、住院規則和病房有關(guān)制度,協(xié)助病人熟悉環(huán)境。護士必須主動(dòng)了解病人病情、心情狀態(tài)和生活習慣等。對危重病人除了解病情及時(shí)測量生命體外要檢查病人的皮膚、留置管道及全身狀況。
、萃ㄖ(jīng)治醫師檢查病人,并及時(shí)執行醫囑。
。2)出院制度
、籴t師下達病人辦理出院的醫囑后,護士通知病人及其家屬,以便做好出院準備。②病區護士根據醫囑給病人辦理出院手續。
、圩o士取得病人出院結算清單后,協(xié)助其整理物品,清點(diǎn)被服和其他用物,將出院服藥說(shuō)明、假單、疾病證明書(shū)、門(mén)診病歷及出院小結等資料交給病人或家屬。
、茏龊眯l生宣教和出院指導工作,征求病人或家屬對醫院及護理工作的意見(jiàn)。 ⑤清理病人床單位,注銷(xiāo)各種卡片,整理病歷。
、薏∪俗詣(dòng)出院者,應在病歷中記載清楚,告知病人家屬予結,醫院概不負責,應出院而不愿出院者,應當通知有關(guān)部門(mén)接回或由醫院送回。
4、健康教育制度
。1)健康教育內容
▲住院病人健康內容:
、俳榻B醫院規章制度:如查房時(shí)間、探視制度、陪床制度、膳食制度等。
、诮榻B病室環(huán)境:作息時(shí)間、衛生間使用、貴重物品的保管及安全注意事項、呼叫器的使用等。
、巯嚓P(guān)疾病知識宣教:相關(guān)檢查、治療、用藥知識介紹指導;術(shù)前宣教、術(shù)后指導、康復指導、出院病人健康指導如營(yíng)養飲食、功能鍛煉等。
▲診病人健康教育內容:
一般指導(休養環(huán)境、良好心態(tài)、適當鍛煉、營(yíng)養飲食、傷口觀(guān)察及就診、醫生復查、出院帶藥等)、專(zhuān)科指導、個(gè)體指導。
。2)健康教育形式
、賯(gè)別指導:在護理查房時(shí),由責任護士結合病情、家庭情況和生活條件進(jìn)行具體指導。
、诩w講解:確定主題。門(mén)診利用病人候診時(shí)間,病房則根據工作情況及病人作息制度選擇時(shí)間進(jìn)行集體講解。講解同時(shí)可配合幻燈、模型、圖片等,以加深印象。
、畚淖中麄鳎豪煤诎鍒、宣傳欄編寫(xiě)短文、圖畫(huà)或詩(shī)詞等,標題要醒目,內容要通俗易懂。
、茏剷(huì ):在病人病情允許的情況下,護理人員組織病人對主題進(jìn)行討論并回答病人提出的問(wèn)題。
、菡褂[:如圖片或實(shí)物展覽,內容應定期更換。
、抟暵(tīng)教材:利用幻燈、投影、錄像、廣播等視聽(tīng)設備在候診大廳及住院病人活動(dòng)區域進(jìn)行宣教。
。3)健康教育流程
、僭u估健康教育對象的學(xué)習需要及接受能力。
、谥朴喯噙m應的目標。
、蹟M適宜的健康教育內容。
、芨鶕逃龑ο筮x擇健康教育的形式。
、輰(shí)施健康教育計劃。
、迣】到逃Y果進(jìn)行評價(jià)。
、哂嗅槍π耘砂l(fā)宣傳資料。
5、探視、陪伴制度
。1)適當減少陪護,建立良好的休息環(huán)境,減輕病人的負擔。病人陪護由病人的病情決定,以便于家屬隨時(shí)了解病情和醫務(wù)人員的溝通。
。2)陪護者必須遵守法律法規、醫院及病區的規章制度,配合醫務(wù)人員幫助病人早日康復,不談?wù)撚械K病員健康和治療的事宜;陪護者不得擅自翻閱病歷和其他醫療記錄;不得私自將病人帶出院外,離開(kāi)醫院要辦理書(shū)面的請假手續。
。3)保持病房整潔安靜,減少交叉感染,陪護者不能使用病員的用具,不在病床上坐臥;不在病房吸煙;愛(ài)護公物,節約水電。
。4)探視者要按病區規定的時(shí)間探病,學(xué)齡前兒童不宜帶入病房。
。5)危重病人的家屬可持病危通知單隨時(shí)探視,如病情不宜探視者,醫護人員須做好解釋工作。
。6)凡探視、陪護人員損壞、丟失醫院物品,應負責賠償。
6、病人膳食管理制度
。1)病人的飲食種類(lèi)由醫生根據病情決定。醫生開(kāi)出醫囑后,護士應及時(shí)通知營(yíng)養室,按規定做好飲食標志,并向病人宣傳治療膳食的臨床意義。
。2)對禁食病人,應在飲食牌和床頭設有醒目標志,并告訴病人或家屬禁食的原因和時(shí)限。
。3)開(kāi)飯前停止一般治療,對生活不能自理的病人要予以協(xié)助。
。4)注意食物保溫,護士要協(xié)助配餐員將飯菜及時(shí)送到病人床旁,保證病人遲到熱飯菜。
。5)因病情需要禁忌或限制食物的病人,其家屬送來(lái)的食物須經(jīng)醫護人員同意后方可使用。
。6)護理人員要關(guān)心病人飲食情況,加強巡視,對食欲部振的病人適當鼓勵進(jìn)食,以加強營(yíng)養,并隨時(shí)征求病人意見(jiàn),及時(shí)和營(yíng)養室取得聯(lián)系,加以改進(jìn)。
7、住院病人安全轉運制度
。1)出、入院病人的護送
、傩氯朐翰∪擞勺≡旱怯浱幣蓪(zhuān)人陪送到科室,對行動(dòng)不便或病情較重的病人,使用輪椅、平車(chē)等送至病房,必要時(shí)由醫護人員護送。
、诩痹\科病情危重的病人經(jīng)搶救后需住院時(shí),應提前通知住院登記處和病區值班人員做好準備,并由急診科醫護人員直接護送至病房,入院手續由家屬或醫護人員補辦。
、鄄∪丝祻统鲈簳r(shí),醫護人員應送病至電梯口,病情需要時(shí)應送至醫院大門(mén)口。
。2)手術(shù)病人運送
、俜彩中g(shù)病人由醫護人員負責接送。不能行走及給予麻醉前用藥的手術(shù)病人,應用平車(chē)接送,重危病人須有經(jīng)(主)治醫師陪送。
、诮铀筒∪顺鋈霑r(shí)應注意保護病人,防止碰傷,移動(dòng)病人到手術(shù)臺或平車(chē)時(shí),須鎖住剎車(chē)或有人扶住車(chē)身防止滑動(dòng),搬動(dòng)病人時(shí)應輕巧穩妥。
、鄄∪伺P在手術(shù)臺上等待手術(shù)或手術(shù)完畢等待送回病房時(shí),巡回護士應在旁照顧,防止墜床摔傷。
、苁中g(shù)完畢,病人由經(jīng)(主)管麻醉醫師及手術(shù)醫師護送回病房,護送途中注意保暖及輸液通暢情況。
、萁(jīng)常檢查輪椅、平車(chē)、擔架有無(wú)損壞,定期進(jìn)行維護保養,防止接送時(shí)摔傷病人。
。3)檢查、治療及轉科病人運送
、僮≡翰∪嗽谠簝茸龈鞣N檢查或治療時(shí),護士應正確評估病人的病情及活動(dòng)自理能力,選擇安全的運送方式。一般情況下通知助理護士護送,病情不穩定或重危病人須由醫生或護士陪送;一級護理病人、病情危重或行走困難者,應用平車(chē)或輪椅運送。
、谵D科病人,由轉出科室責任護士攜帶全部病案陪送病人前往換入科室。
、圩o送病人接受外院的檢查和治療時(shí),一律用醫院派車(chē)運送,必要時(shí)由醫務(wù)人員陪同,并備好急救藥品及氧氣。
病房管理制度13
一、遵守醫院感染管理的規章制度,工作人員衣帽整潔,不著(zhù)工作服離院外出。
二、在醫院感染管理科的指導下開(kāi)展預防醫院感染的各項監測,按要求報告醫院感染發(fā)病情況,對監測發(fā)現的各種感染因素及時(shí)采取有效控制措施。
三、患者的安置原則應為:感染病人與非感染病人分開(kāi),同類(lèi)感染病人相對集中,特殊感染病人單獨安置。
四、醫務(wù)人員必須嚴格執行無(wú)菌操作,操作前后要洗手或衛生手消毒,建議使用洗手液,如使用肥皂應懸掛保持干燥,防止再污染。
五、病室應定時(shí)通風(fēng)換氣;地面應濕式清掃,遇污染時(shí)即刻消毒,每周固定衛生日。
六、病人衣服、床單、被套、枕套每周更換1-2次,枕芯、棉褥、床墊定期消毒,被血液、體液污染時(shí),及時(shí)更換;禁止在病房、走廊清點(diǎn)更換下來(lái)衣物。
七、病床應濕式清掃,一床一套(巾),床頭柜應一桌一抹布,用后均需消毒。病人出院、轉科或死亡后,床單元進(jìn)行終末消毒處理。
八、治療室、換藥室地面、物體表面等每日定時(shí)清潔、消毒,地面濕式清掃,遇污染時(shí)及時(shí)消毒。如采用紫外線(xiàn)燈消毒空氣,應記錄使用時(shí)間,累計時(shí)間應小于1000小時(shí)。
九、抽血、輸液實(shí)行一人一針一帶,操作前后應洗手或衛生手消毒(手部無(wú)明顯污染時(shí))。
十、無(wú)菌鑷子罐每周高壓滅菌2次,戊二醛浸泡液面要求達到鑷子的1/2―2/3,一罐一把,并做好使用情況的登記。如使用干罐,應每4小時(shí)更換。
十一、所有的滅菌物品均標明“科室、物品名稱(chēng)、包裝者姓名、消毒日期、失效期”,失效期一般季節7天,霉季5天。
十二、體溫表、濕化瓶、霧化器等醫療用品按要求更換、消毒。加強各類(lèi)監護儀器設備、衛生材料等的清潔與消毒管理。
十三、餐具、便器應固定使用,保持清潔,定期消毒和終末消毒;共用座式便器每日進(jìn)行消毒。
十四、對傳染病患者及其用物按傳染病管理的有關(guān)規定,采取相應的消毒隔離和處理措施。
十五、治療室、配餐室、病室、廁所等應分別設置專(zhuān)用拖布,標記明確,分開(kāi)清洗,懸掛晾干,定期消毒。
十六、垃圾置塑料袋內,封閉運送。醫用垃圾與生活垃圾應分開(kāi)裝運,生活垃圾置黑色垃圾袋,醫療垃圾置黃色垃圾袋,感染性垃圾置黃色垃圾袋中并做好明顯標識,銳器應及時(shí)置于銳器盒內,進(jìn)行無(wú)害化處理。
十七、定期清洗空調過(guò)濾網(wǎng),保持新風(fēng)機房清潔,嚴禁堆放物品。
病房管理制度14
1、病房由護士長(cháng)負責管理。醫務(wù)人員按要求著(zhù)裝,佩戴胸牌。
2、保持病房整潔、舒適、安全,避免噪音。
3、統一病房陳設,室內物品和床單位擺放整齊,固定位置,精密貴重儀器有使用說(shuō)明并專(zhuān)人保管,不得隨意變動(dòng)。
4、經(jīng)常對患者進(jìn)行健康教育和安全教育。定期召開(kāi)患者座談會(huì ),征求意見(jiàn),改進(jìn)病房工作。
5、保持病房整潔,布局有序,注意通風(fēng),防止醫院內交叉感染。
6、住院患者統一著(zhù)裝,攜帶必要生活用品。
7、加強探視和陪伴管理,保持病房安靜,維持正常秩序。
8、護士長(cháng)全面負責保管病房財產(chǎn)、設備、并分別指派專(zhuān)人管理,建立賬目,定期清點(diǎn),如有遺失盡快查明原因,按規定處理。
病房管理制度15
。ㄒ唬┎》坑勺o士長(cháng)負責管理,主治或高年住院醫師積極協(xié)助。
。ǘ楸WC重癥監護良好的工作環(huán)境,防止交叉感染,本室不留陪侍人,家屬可留電話(huà),保持聯(lián)系。
。ㄈ└骷夅t師各司其職,按崗位責任嚴格要求。主任醫師每周查房至少一次,主治醫師每周查房至少兩次,危重病人隨時(shí)查房、巡視。
。ㄋ模┥婕爸卮髶尵仁乱,需立即報請科主任,并報醫務(wù)處及有關(guān)院領(lǐng)導,親臨參加指揮救治。涉及各種糾紛的病員救治要及時(shí)向醫務(wù)處及有關(guān)部門(mén)報告。
。ㄎ澹┍3植》空麧、舒適、肅靜、安全,避免噪音,做到走路輕、關(guān)門(mén)輕、操作輕、說(shuō)話(huà)輕。
。┽t務(wù)人員必須穿戴工作服,著(zhù)裝整潔,必要時(shí)戴口罩、病房?jì)炔粶饰鼰煛?/p>
。ㄆ撸┕ぷ魅藛T必須堅守崗位,認真履行交接班制度,嚴格執行各項技術(shù)操作規程,并應逐步建立各種危重病員的搶救程序及重癥監護規范。
。ò耍┳o士長(cháng)全面負責保管病房財產(chǎn)、設備,并分別指派專(zhuān)人管理,建立帳目,定期清點(diǎn)。如有遺失,及時(shí)查明原因,按規定處理。管理人員調動(dòng)時(shí),要辦好交接手續。
。ň牛┍臼腋黝(lèi)搶救器材及藥品要準備完善,保證專(zhuān)人管理、放置固定、隨時(shí)可用,并有專(zhuān)人檢查,及時(shí)補充、更新、維修和消毒。
病房管理制度16
1、病房護理工作由護士長(cháng)負責管理,各級護理人員積極協(xié)助。
2、與患者進(jìn)行積極的溝通與交流,做好心理護理和健康教育指導,為患者提供及時(shí)的護理服務(wù)。
3、患者住院期間不得外出,若有特殊情況,必須經(jīng)主管醫師批準并簽外出協(xié)議后方可離院,按時(shí)返院。
4、病房應保持整潔、舒適、溫馨、安全,避免大聲喧嘩。工作人員要做到走路輕、關(guān)門(mén)輕、操作輕、說(shuō)話(huà)輕。
5、病房陳設要整齊、潔凈,室內物品和床位要定位擺放。
6、督導保潔員保持病房清潔衛生,認真執行衛生清掃日計劃、周計劃。定時(shí)房間通風(fēng),嚴禁吸煙和隨地吐痰。
7、護理人員必須穿戴工作服,服裝整潔。嚴格執行各項規章制度,遵守各項操作規程。
8、病房被服、用具按其基數配給病員使用,出院時(shí)清點(diǎn)、收回消毒。
9、每月召開(kāi)一次患者座談會(huì ),征求意見(jiàn),改進(jìn)病房工作。
10、病房?jì)炔坏媒哟亲≡夯颊,不?huì )客,工作時(shí)間不打私人電話(huà)。
11、護士長(cháng)全面負責病房財產(chǎn)、設備,建立賬目并指派專(zhuān)人管理,定期清點(diǎn),嚴格交接班制度,如有遺失及時(shí)查明原因,按規定處理。
病房管理制度17
1.病房由護士長(cháng)負責管理。
2.保持病房整潔、舒適、安全,避免噪音,工作人員做到走路輕、關(guān)門(mén)輕、說(shuō)話(huà)輕、操作輕。
3.統一病房陳設,室內物品和床位要擺放整齊,固定位置,不得隨意變動(dòng)。
4.定期對患者進(jìn)行健康教育,定期(每月至少一次)召開(kāi)公休座談會(huì ).
5.保持病房清潔衛生,布局有序 ,注意通風(fēng),每日至少清掃兩次,每周大清掃兩次。病房衛生間清潔、無(wú)異味。
6.醫務(wù)人員必須按要求著(zhù)裝,佩戴有姓名胸牌上崗,工作人員應遵守勞動(dòng)紀律,堅守崗位。治療室、護士站不得存放私人物品,工作時(shí)間不許長(cháng)時(shí)間接打私人電話(huà)。
7.患者被服、用具按基數配給患者使用,出院時(shí)清點(diǎn)收回并做終末處理。住院患者必須著(zhù)病號服,攜帶必要生活用品。
8.護士長(cháng)全面負責保管病房財產(chǎn)、設備,并分別指派專(zhuān)人管理,建立帳目,定期清點(diǎn),如有遺失及時(shí)查明原因,按規定處理。
9. 加強病人及探視、陪伴管理,患者住院期間不準私自外出,不得在病房吸煙、喝酒、賭博、鬧事,維持正常醫療秩序。
10、值班醫生與護士及時(shí)清理非陪護人員,對可疑人員進(jìn)行詢(xún)問(wèn),嚴禁散發(fā)各種傳單、廣告及推銷(xiāo)人員進(jìn)入病房。
11、注意節約水電、按時(shí)熄燈和關(guān)閉水龍頭,杜絕長(cháng)流水,長(cháng)明燈。
病房管理制度18
一、一般管理制度
1、護士長(cháng)對物品、藥品、器材全面負責領(lǐng)取、保管、報損,應建立帳目,分類(lèi)保管,定期檢查,做到帳物相符、
2、在護士長(cháng)指導下,指定專(zhuān)人分管,每周核對,每月清點(diǎn),每一年與保管部門(mén)總核對一次,如有不符,應查明原因、
3、凡因不負責任,違反操作規程損壞醫療器械,應根據醫院賠償制度處理、
4、掌握各類(lèi)物品性能,分別保管,及時(shí)消毒,注意保養維修,防止生銹、霉爛、蟲(chóng)蛀等現象,提高使用率、
5、借出物品必須有登記手續,經(jīng)手人簽名,重要物品須經(jīng)護士長(cháng)同意方可借出,搶救器材一般不外借、
6、護士長(cháng)調動(dòng)時(shí),必須做好移交手續,交接者共同清點(diǎn)簽字、
二、器材管理制度
1、醫療器材由總務(wù)護士負責保管,定期檢查,保證使用,每班認真交接
2、使用醫療器械,必須了解其性能及保養方法,嚴格遵守操作規程,用后需經(jīng)清洗、處理、消毒后歸還原處、
3、精密、光電儀器,必須指定專(zhuān)人負責保管,應經(jīng)常保持儀器清潔、干燥,用后經(jīng)保管者檢查性能并簽字,各種儀器按其不同性質(zhì)妥善保管
三、藥品管理制度
1、病房藥柜藥品,根據需要,保存一定數量基數,便于病房應急使用,不能擅自取用、
2、根據藥品種類(lèi)、性質(zhì)、針劑、內服、外用、毒、麻、劇限藥品,分別放置,編號排列,定位存放,每日檢查,保證隨時(shí)應用,應專(zhuān)人管理,負責領(lǐng)取及保管、
3、定期清點(diǎn),檢查藥品質(zhì)量,防止積壓變質(zhì)、如有沉淀、變色、過(guò)期、藥瓶和標簽與瓶?jì)人幤凡环,標簽模糊或涂改者,不能使用?/p>
4、凡搶救藥品,必須固定在搶救車(chē)上,或設專(zhuān)用抽屜存放,加鎖,并保持一定基數,每日檢查,編號排列,定位存放,保證隨時(shí)使用、
5、病人個(gè)人的貴重藥品,應注明床號、姓名,單獨存放、不用時(shí)及時(shí)退回病房,以減輕病人負擔,且減少退費、
病房管理制度19
一、護理人員上班時(shí)必須著(zhù)裝整潔,下班、就餐、開(kāi)會(huì )時(shí)脫去工作服。
二、嚴格無(wú)菌操作規程。
三、無(wú)菌器械、容器、敷料筒、持物鉗定期清洗、消毒、滅菌和更換,并注明滅菌日期和開(kāi)啟時(shí)間。
四、治療室、換藥室每日通風(fēng)換氣,定期清掃,工作人員進(jìn)治療室要戴帽子、口罩,私人物品不準帶人室內,抹布、拖把應有標記,專(zhuān)物專(zhuān)用。
五、病室定期通風(fēng)換氣,每日晨間護理時(shí)用濕式掃床,一床一套;一桌一布,用后浸泡消毒、清洗晾干。
六、被服每周更換一次,如有污漬隨時(shí)更換。換下的臟被服放于污物袋。
七、暖瓶、痰盂、便盆等用具專(zhuān)人專(zhuān)用,出院時(shí)消毒后帶走。
八、采血使用的注射器、針頭直接焚燒。
九、體溫表一人一支,用后浸泡消毒。
十、輸液操作一人一針一管一止血帶,用后消毒。
十一、"治療室、換藥室每日紫外線(xiàn)照射一次,每月空氣培養一次。
十二、"隔離單位
1、嚴重感染及傳染患者要單獨安置,病室門(mén)口掛隔離衣,放洗手盆,內盛消毒液。
2、為隔離患者進(jìn)行操作時(shí)要穿隔離衣,操作完脫去隔離衣并消毒雙手。
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