急診管規章制度
在充滿(mǎn)活力，日益開(kāi)放的今天，越來(lái)越多地方需要用到制度，制度是指在特定社會(huì )范圍內統一的、調節人與人之間社會(huì )關(guān)系的一系列習慣、道德、法律(包括憲法和各種具體法規)、戒律、規章(包括政府制定的條例)等的總和它由社會(huì )認可的非正式約束、國家規定的正式約束和實(shí)施機制三個(gè)部分構成。相信很多朋友都對擬定制度感到非�？鄲腊�，以下是小編收集整理的急診管規章制度，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
目錄
一、急診科室管理制度
二、急診科室工作制度
三、急診首診負責制
四、急診留觀(guān)病例書(shū)寫(xiě)制度
五、急診觀(guān)察室工作制度
六、急診三級醫師負責制
七、急診會(huì )診制度
八、急診搶救制度
九、急診危重病及死亡病例討論制度
一十、急診交接班制度
一十一、急診死亡報告制度
一十二、急診綠色通道制度
一十三、急診差錯事故登記報告制度
一十四、急診收住院制度
一十五、急救藥品、物品管理制度
一十六、院前急救管理制度
一十七、突發(fā)事件應急預案、人員緊急召集制度
一十八、醫患溝通制度
一十九、法定傳染病及不明原因的群發(fā)癥狀的疫情上報制度
一急診科室管理制度
第一條急診科應當建立健全并嚴格遵守執行各項規章制度、崗位職責和相關(guān)診療技術(shù)規范、操作規程，保證醫療服務(wù)質(zhì)量及醫療安全。
第二條急診科應當根據急診醫療工作制度與診療規范的要求，在規定時(shí)間內完成急救診療工作。急診實(shí)行首診負責制，不得以任何理由拒絕或推諉急診患者，對危重急診患者按照“先及時(shí)救治，后補交費用”的原則救治，確保急診救治及時(shí)有效。
第三條急診應當制定并嚴格執行分診程序及分診原則，按病人的疾病危險程度進(jìn)行分診，對可能危及生命安全的患者應當立即實(shí)施搶救。
第四條急診科要設立針對不同病情急診病人的停留區域，保證搶救室危重病人生命體征穩定后能及時(shí)轉出，使其保持足夠空間便于應對突來(lái)的其他危重病人急救。
第五條急診科內常備的搶救藥品應當定期檢查和更換，保證藥品在使用有效期內。麻醉的藥品和精神的藥品等特殊藥品，應按照國家有關(guān)規定管理。
第六條急診科應當對搶救設備進(jìn)行定期檢查和維護，保證設備完好率達到100%，并合理擺放，有序管理。
第七條急診科醫護人員應當按病歷書(shū)寫(xiě)有關(guān)規定書(shū)寫(xiě)醫療文書(shū)，確保每一位急診患者都有急診病歷，要記錄診療的全過(guò)程和患者去向。
第八條急診科應當遵循《醫院感染管理辦法》及相關(guān)法律法規的要求，加強醫院感染管理，嚴格執行標準預防及手衛生規范，并對特殊感染病人進(jìn)行隔離。
第九條急診科在實(shí)施重大搶救時(shí)，特別是在應對突發(fā)公共衛生事件或群體災害事件時(shí)，應當按規定及時(shí)報告醫院相關(guān)部門(mén)，醫院根據情況啟動(dòng)相應的處置程序。
第十條醫院應當加強對急診科的質(zhì)量控制和管理，急診科指定專(zhuān)(兼)職人員負責本科醫療質(zhì)量和安全管理。
第十一條醫院及醫務(wù)管理部門(mén)應當指定專(zhuān)(兼)職人員負責急診科管理，幫助協(xié)調緊急情況下各科室、部門(mén)的協(xié)作，指揮與協(xié)調重大搶救和急診患者分流問(wèn)題。
第十二條醫院應當制定主要常見(jiàn)急危重癥的搶救流程和處置預案，做到急診科搶救關(guān)鍵措施及相關(guān)醫技等科室支持配合有章可循。各類(lèi)輔助檢查部門(mén)應當按規定時(shí)間出具急診檢查報告，藥學(xué)等部門(mén)應當按有關(guān)規定優(yōu)先向急診患者提供服務(wù)。
第十三條醫院應當建立保證相關(guān)人員及時(shí)參加急診搶救和會(huì )診的相關(guān)制度。其他科室接到急診科會(huì )診申請后，應當在規定時(shí)間內進(jìn)行急診會(huì )診。
第十四條醫院應當建立急診病人優(yōu)先住院的制度與機制，保證急診處置后需住院治療的患者能夠及時(shí)收入相應的病房。
第十五條醫院應重視對急診科的安全保衛工作，加強對急診科的安全巡視，保證急診科正常工作秩序。
第十六條醫院應當根據急診工作的性質(zhì)和特點(diǎn)，對急診科醫務(wù)人員在職稱(chēng)晉升和分配政策方面給予傾斜。
二急診科室工作制度
1 .急診科必須24小時(shí)開(kāi)診，節假日照常接診，工作人員必須明確急救工作的性質(zhì)、任務(wù)。嚴格執行首診負責制和搶救制度、程序、職責、制度及技術(shù)操作常規，掌握急救醫學(xué)理論和搶救技術(shù)，實(shí)施急救措施以及搶救制度、分診制度、交接班制度、查對制度、治療護理制度、觀(guān)察室工作制度、監護室和搶救室工作制度、病歷書(shū)寫(xiě)制度、查房會(huì )診制度、消毒隔離制度，嚴格履行各級各類(lèi)人員職責。
2．班護士不得離開(kāi)接診室。急診患者就診時(shí)，值班護士應立即通知有關(guān)科室值班醫師，同時(shí)予以一定處理（如測體溫、脈搏、血壓等）和登記姓名、性別、年齡、住址、來(lái)院準確時(shí)間、單位等項目。值班醫師在接到通知后10分鐘不到的醫師，急診室護士隨時(shí)通知醫務(wù)科、門(mén)診部或總值班室，與有關(guān)科負責人聯(lián)系，查清原因后予以嚴肅處理。
3．床科室應選派技術(shù)水平較高的醫師擔任急診工作，每人任期不得少于6個(gè)月，實(shí)習醫師和實(shí)習護士不得單獨值急診班，進(jìn)修醫師經(jīng)科主任同意報醫務(wù)科、門(mén)診部批準，方可參加值班。
4．診科各類(lèi)搶救藥品、器材要準備完善，有專(zhuān)人管理，放置固定位置，經(jīng)常檢查，及時(shí)補充更新、修理和消毒，保證搶救需要。
5.對急診患者要有高度的責任心和同情心，及時(shí)、準確、敏捷地進(jìn)行救治，嚴密觀(guān)察病情變化，做好各項記錄。疑難、危、重癥患者應在急診科就地組織搶救，待病情穩定后再護送病房，對需立即進(jìn)行手術(shù)治療的患者，應及時(shí)送手術(shù)室進(jìn)行手術(shù)，急診醫師向病房或手術(shù)醫師直接交班，任何科室或個(gè)人不得以任何理由或借口拒收急、重、危癥患者。
6.急診患者收入急診觀(guān)察室，由急診醫師書(shū)寫(xiě)病歷，開(kāi)好醫囑，急診護士負責治療，對急診患者要密切觀(guān)察病情變化并做好記錄，及時(shí)有效地采取治療措施，觀(guān)察時(shí)間一般不超過(guò)3 天，最多不超過(guò)1周。
7.遇重大搶救患者須立即報告醫務(wù)科、護理部、門(mén)診部，有關(guān)領(lǐng)導親臨參加指揮，凡涉及法律糾紛的患者，在積極救治的同時(shí)，要積極向有關(guān)部門(mén)報告。
三急診首診負責制
�。ㄒ唬┦自\醫師對其所接診的診斷已明確的患者應及時(shí)治療。若病情需要留觀(guān)察室觀(guān)察治療的病人，首診醫師應將病歷記錄清楚后收入觀(guān)察室，由觀(guān)察室醫師繼續治療。若需要住院治療者，首診醫師在完成門(mén)診病歷記錄后開(kāi)具住院證，收住入院治療。病房不得拒絕收治，特別是危、急、重病人。如收治有困難時(shí)，應向醫務(wù)科或醫院總值班報告，協(xié)調處理。如因本院條件所限確需轉院者，按轉院制度執行。
�。ǘ┯龅綇碗s病例或診斷未明的病員，首診醫師應承擔主要診治責任，并負責邀請有關(guān)科室會(huì )診。診斷明確后及時(shí)轉有關(guān)科室治療。診斷不明確者收住主要臨床表現相關(guān)科室。
�。ㄈ⿲秃蟼蛏婕岸鄬W(xué)科的危急重病人，在尚未明確由哪一科室主管之前，首先由首診醫師負責搶救。首診醫師在實(shí)行必要搶救同時(shí)，及時(shí)邀請有關(guān)科室會(huì )診、協(xié)同搶救。必要時(shí)通知醫務(wù)科或總值班人員，以便立即調集各有關(guān)科室值班醫師、護士等有關(guān)人員參與搶救。診斷明確后及時(shí)轉主要疾病相關(guān)科室繼續治療。在未明確收治科室時(shí)，首診醫師應負責到底。不得以任何理由推諉和拖延搶救。
�。ㄋ模⿲ξＶ�、體弱、殘疾的病人，若需要進(jìn)一步檢查或轉診或轉科或入院治療，首診醫師負責與有關(guān)科室聯(lián)系并安排醫務(wù)人員做好護送及病人交接手續。如患者確需轉院，且病情允許搬動(dòng)時(shí)，由首診科室和首診醫師向醫務(wù)科匯報，落實(shí)好接收醫院后方可轉院。
�。ㄎ澹┗颊咴陂T(mén)、急診治療過(guò)程中病情突然變化，首診醫師要到場(chǎng)處理。若涉及他科疾病，應在進(jìn)行必要的緊急處理后，請有關(guān)科室會(huì )診或轉診。嚴禁相互推諉。
四急診留觀(guān)病例書(shū)寫(xiě)制度
一、急診病歷(包括留觀(guān)病歷)書(shū)寫(xiě)簡(jiǎn)明扼要，重點(diǎn)突出、及時(shí)、準確、字跡清楚，不得涂改。
二、急診病歷書(shū)寫(xiě)要求
�、寮痹\病歷應當由接診醫師在患者就診時(shí)及時(shí)完成，書(shū)寫(xiě)每項醫囑，治療以及病程記錄時(shí)間均要具體到分鐘。
�、骟w格檢查部位既要全面仔細，又要重點(diǎn)突出，并及時(shí)記錄。大致包括：
1、要有全身一般狀況及生命體征的記錄。
2、心律不齊病人應至少聽(tīng)一分鐘心率后再記錄。
3、疑腦部病變時(shí)，應有神志、呼吸、瞳孔、頸項反射等記錄。
4、心、肺、腹部、生命體征等，應寫(xiě)具體數據或內容，不能以“正�！贝�。
5、中毒病人要寫(xiě)明服毒時(shí)間、毒物名稱(chēng)及劑量，來(lái)院時(shí)間，以及神志、瞳孔、心、肺體征等。
6、急腹癥病人要記錄腹痛時(shí)間、性質(zhì)、有無(wú)包塊及腹膜刺激征等情況。
7、女性腹痛病人要有月經(jīng)史記錄，必要時(shí)請婦產(chǎn)科會(huì )診。
�、缯埱笏茣�(huì )診，應將會(huì )診目的及本科初步意見(jiàn)在病歷上填寫(xiě)清楚，被邀請的會(huì )診醫師應在請求會(huì )診醫師應在請求會(huì )診的病歷上填寫(xiě)檢查所。
三、留觀(guān)24小時(shí)以上的必須書(shū)寫(xiě)留觀(guān)期間的觀(guān)察記錄，同時(shí)作好護理記錄，隨時(shí)記錄病情及處理經(jīng)過(guò)。
五急診觀(guān)察室工作制度
一、危重癥不宜搬動(dòng)的病員；符合住院條件，一時(shí)不能入院的病員；不符合住院條件，但根據病情尚須觀(guān)察的病員，可留觀(guān)察室進(jìn)行觀(guān)察。
二、各科急診值班醫師和護士，根據病情嚴密觀(guān)察，及時(shí)治療。凡收入觀(guān)察室的病員，必須開(kāi)好醫囑，并有交接班書(shū)面記錄，留觀(guān)24小時(shí)以上的必須書(shū)寫(xiě)觀(guān)察病歷，同時(shí)作好護理記錄，隨時(shí)記錄病情及處理經(jīng)過(guò)。
三、急診值班醫師早晚各查房一次，重病隨時(shí)巡查和處理。主治醫師每日查房一次，及時(shí)修訂診療計劃，指出重點(diǎn)工作。
四、急診觀(guān)察室值班護士，要隨時(shí)主動(dòng)巡視患者的病情，輸液，給氧等情況。發(fā)現病情變化，立即報告醫師并及時(shí)記錄。
五、值班醫護人員對觀(guān)察病員的隨時(shí)變化，要隨找隨到床邊巡查和處理，以免延誤病情。
六、急診值班醫護人員對留觀(guān)病員，要按時(shí)詳細認真地進(jìn)行交接班，重要情況應做好書(shū)面記錄。
七、急診觀(guān)察室的病床設置，床單位的物品均應按醫院住院病房的統一規格，統一要求，規范化管理。
八、各室應保持安靜、整齊、清潔、安全。室內嚴禁吸煙，Ⅱ級（含Ⅱ級）以上醫院實(shí)行男女分室，Ⅰ級醫院也應創(chuàng )造條件實(shí)行男女分室。
九留觀(guān)察時(shí)間一般不超過(guò)3天，最多不超過(guò)一周。
六急診三級醫師負責制
1.凡在急診搶救室、監護室、留觀(guān)室留觀(guān)的病人均進(jìn)行三級查房制度。
2.三級查房的各級醫師必須履行醫院規定的各項職責。
3.三級查房的內容必須及時(shí)、準備記錄在病歷上，由各級查房醫師及時(shí)查閱、修改、更正簽名。上級醫師要嚴格把關(guān)、嚴格要求。對查房中發(fā)現的問(wèn)題應及時(shí)進(jìn)行講評或糾正。
4.值班醫師在值班期間對一般留觀(guān)病人至少查房?jì)纱�，對危重病人應隨時(shí)巡視，密切觀(guān)察病情變化，及時(shí)處置，必要時(shí)可請上級醫師或科主任巡視病人，協(xié)助處理。
5.急診科護士長(cháng)應組織護理人員，每周進(jìn)行一次護理查房，主要檢查基礎護理質(zhì)量及規章制度執行情況，研究解決疑難問(wèn)題。
七急診會(huì )診制度
1、如遇需其他科室處理的重危病人，首診科室人員不得推諉，應爭分奪秒采取最基本的搶救措施，然后告知相應科室參與處理，并作口頭交接班。
2、緊急情況下，經(jīng)治人員或科室先電話(huà)告知要求急會(huì )診，被邀科室人員須于5分鐘內到達邀請科室。特別是遇到涉及多科的危重病人和大批病人的搶救，需及時(shí)請多科急會(huì )診，要求盡早趕到配合搶救，待病情有所緩解或事后再補寫(xiě)會(huì )診單及應邀科室的處理意見(jiàn)。
3、不超過(guò)24小時(shí)的留觀(guān)病人需會(huì )診時(shí)，可在急診病歷卡注以“請××科會(huì )診”字樣，并由觀(guān)察室值班護士與會(huì )診科室電話(huà)聯(lián)系，接受會(huì )診科室不得推諉，并及時(shí)前來(lái)會(huì )診。超過(guò)24小時(shí)的留觀(guān)病人需會(huì )診時(shí)，除應書(shū)寫(xiě)留觀(guān)病歷，還應填寫(xiě)急會(huì )診單，由觀(guān)察室值班護士與會(huì )診科室電話(huà)聯(lián)系，被邀請科室盡快確定會(huì )診醫師并囑其及時(shí)到達會(huì )診地。
4、會(huì )診時(shí)，急診經(jīng)管醫師應為會(huì )診準備好必要的臨床資料，并陪同檢查、介紹病情，應邀醫師認真填寫(xiě)好會(huì )診記錄。
5、會(huì )診后需入院治療者，由醫師開(kāi)出入院證，值班護士電話(huà)聯(lián)系住院床位。
6、病區間的緊急會(huì )診可參照第2條執行。
八急診搶救制度
1、急診值班人員不得對危重急癥以診斷不明，經(jīng)濟問(wèn)題活其他任何理由延緩搶救。
2、急診值班人員在聯(lián)系有關(guān)科室協(xié)同搶救或聯(lián)系收住入院時(shí)，應不放松對病員的搶救。
3、對危及生命的嚴重創(chuàng )傷，經(jīng)緊急處理后，相關(guān)值班醫師應安排病員直接送手術(shù)室搶救，而不應該強調常規的術(shù)前手續或入院手續，以免延誤搶救時(shí)機。
4、搶救的全過(guò)程情況，必須認真、準確、及時(shí)記錄。
5、搶救過(guò)程中，應根據實(shí)際病情向家屬或陪護人員說(shuō)明病情危重的原因、程度、及預后，以取得必要的理解和配合。
6、如因檢查、入院等原因需要搬移病人時(shí)，必須充分考慮到病情及生命體征的穩定與否，以及病員家屬或陪護人對病情了解、理解程度。必要時(shí)應對此作書(shū)面記錄。危重病人搬運途中應由急診護士護送，必要時(shí)醫師協(xié)同護送。
7、遇重大突發(fā)事件或公共衛生事件，如涉及到法律，糾紛的病員，在積極救治的同時(shí)。值班醫師、護士應及時(shí)向科主任、醫務(wù)科（白天）、總值班（夜間）匯報，并解決醫療費用、住院手續等，必要時(shí)以書(shū)面的形式向醫務(wù)科匯報、備案，必要時(shí)可向主管院長(cháng)請示匯報，因臨床需要，總值班以及相關(guān)人員應及時(shí)到現場(chǎng)進(jìn)行協(xié)調處理。
8、自動(dòng)出院病人家屬應在病歷上簽字，值班醫師酌情書(shū)寫(xiě)一份病情介紹由家屬帶出院。
九急診死亡病例討論制度
1.凡是在急診科搶救室、監護室、觀(guān)察室搶救、治療死亡的病人均應24小時(shí)內上報醫務(wù)科，必須按醫院規定在一周內進(jìn)行死亡病例討論。
2.死亡病例主要討論患者疾病及死亡原因、搶救及治療經(jīng)過(guò)等，總結搶救經(jīng)驗，進(jìn)一步提高急診科急救水平，防范醫療差錯以及醫療糾紛。
3.死亡病例討論會(huì )由科主任主持進(jìn)行，經(jīng)治醫師、護士以及相關(guān)急會(huì )診的專(zhuān)科醫師、全科醫師（包括輪轉醫師、進(jìn)修和實(shí)習醫師）必須參加，實(shí)行會(huì )議簽到制度。
4.死亡討論由專(zhuān)人負責記錄在死亡討論記錄本上，并且將討論結果記錄在死亡病歷上，必要時(shí)將結果上報醫務(wù)科。
十急診交接班制度
1、值班醫師必須準時(shí)接班，和交班醫師及其它醫師認真做好病人的交接班工作，對于危重病人需在床邊進(jìn)行，并做好每日交接班記錄。
2、對于重危病人，交接班醫師必須及時(shí)完成書(shū)面交接班的記錄，做到每班職責分明，有據可查。
3、接班醫師需檢查科內各項搶救器械及通訊工具工作狀況，以免出現故障，影響搶救。
4、值班醫師接班后須全面巡視病房，了解病人的病情，尤其對危重病人更應做到心中有數
5、值班醫師對病人的病情變化及處理經(jīng)過(guò)及時(shí)作書(shū)面記錄。
8、值班員在值班期間禁止干與醫療業(yè)務(wù)無(wú)關(guān)的私活。
9、各科輪轉由科主任確定，在輪換前一工作日完成交接班工作，對于危重、疑難病人應在床邊進(jìn)行。
十一急診死亡報告制度
為進(jìn)一步加強疫情監測，提高疾病監測系統的預警能力，及時(shí)發(fā)現診斷不明、可能死于傳染病的病例，主動(dòng)采取措施控制疫情。同時(shí)了解醫療機構死亡病例的死因構成，分析其動(dòng)態(tài)變化趨勢，加強對可能發(fā)生的傳染性非典型肺炎疫情等新發(fā)傳染病和不明原因疾病的防范工作，依據《全國死因記信息網(wǎng)絡(luò )報告工作規范》特制定本制度。
1、凡在醫療機構發(fā)生的死亡個(gè)案（包括到達醫院時(shí)已死亡，院前急救過(guò)程中死亡、院內診療過(guò)程中死亡），均應由診治醫生作出診斷并逐項認真填寫(xiě)《死亡醫學(xué)證明書(shū)》。不明原因肺炎或死因不明者必須將死者生前的癥狀、體征，主要的輔助檢查結果及診治經(jīng)過(guò)記錄在《死亡醫學(xué)證明書(shū)》上的調查記錄欄內。
2、凡需公安司法部門(mén)介入的死亡個(gè)案，由公安司法部門(mén)判定死亡性質(zhì)并出具死亡證明，轄區鄉鎮衛生院（社區衛生服務(wù)中心）負責該地區地段預防保健工作的醫生根據死亡證明填報《死亡醫學(xué)證明書(shū)》。
3、認真填寫(xiě)《死亡醫學(xué)證明書(shū)》，《死亡醫學(xué)證明書(shū)》的填寫(xiě)要求使用藍色或黑色簽字筆，內容完整、準確，字跡清楚，填報人簽名，單位蓋章。填寫(xiě)項目包括：姓名、性別、民族、主要職業(yè)及工種、身份證號、戶(hù)口地址、現住址、生前工作單位、出生日期和死亡日期、實(shí)足年齡、婚姻狀況、文化程度、死亡地點(diǎn)、疾病最高診斷單位及診斷依據、可以聯(lián)系的家屬姓名及住址或工作單位、聯(lián)系電話(huà)、住院號、醫師簽名、單位蓋章、填報日期。致死的主要疾病診斷及根本死因。
4、醫療機構指定專(zhuān)人每天收集本院內《死亡醫學(xué)證明書(shū)》及副卡，并在7天內完成對卡片的審核和網(wǎng)絡(luò )報告。網(wǎng)絡(luò )填報時(shí)，需要將《死亡醫學(xué)證明書(shū)》死因鏈、調查記錄等原始信息如實(shí)錄入，并進(jìn)行根本死因確定及編碼。
5、醫療機構的死亡報告管理人員應對收到的《死亡醫學(xué)證明書(shū)》進(jìn)行錯項、漏項、邏輯錯誤等檢查，對有疑問(wèn)的《死亡醫學(xué)證明書(shū)》必須及時(shí)向診治（填寫(xiě)）醫生進(jìn)行核實(shí)。
6、死亡統計資料或分析信息的管理和使用相關(guān)單位應按照有關(guān)法律、法規和國家、省級衛生行政部門(mén)有關(guān)規定執行，不得擅自公布。
十二急診綠色通道制度
一、管理范疇
需要進(jìn)入急診綠色通道的患者是指在短時(shí)間內發(fā)病，所患疾病可能在短時(shí)間內（＜6小時(shí)）危及生命的急危重癥患者。這些疾病包括但不限于：
�。ㄒ唬┘毙詣�(chuàng )傷引起的體表開(kāi)裂出血、開(kāi)放性骨折、內臟破裂出血、顱腦出血、高壓性氣胸等及其他可能危及生命的創(chuàng )傷；急性心肌梗死、急性心力衰竭、急性腦卒中、急性顱腦損傷、急性呼吸衰竭等重點(diǎn)病種。
�。ǘ獾喇愇锘蚬Ｗ�、急性中毒、電擊傷、溺水等；
�。ㄈ┘毙怨诿}綜合癥、急性肺水腫、急性肺栓塞、大咯血、休克、嚴重哮喘持續狀態(tài)、消化道大出血、急性腦血管意外、昏迷、重癥酮癥酸中毒、甲亢危象等；
�。ㄋ模⿲m外孕大出血、產(chǎn)科大出血等；
�。ㄎ澹┫詽兇┛�、急性腸梗阻等急腹癥；
�。┤后w性（3人以上）傷、病、中毒等情況。
就診時(shí)無(wú)姓名（不知姓名）、無(wú)家屬、無(wú)治療經(jīng)費的“三無(wú)”人員也在綠色通道管理范疇內。
二、原則
�。ㄒ唬┫葥尵壬�，后辦理相關(guān)手續。
�。ǘ┤膛阕o，優(yōu)先暢通。
三、急診綠色通道流程
�。ㄒ唬┘痹\搶救
1．者到達急診科，分診護士將患者送入搶救室，并迅速擺放成患者合適的體位，給予吸氧、生命體征監護、建立靜脈通道、采取血液標本（常規、生化、凝血和交叉配血標本）備用，建立患者急診病歷。
2．診醫師詢(xún)問(wèn)病史、查體、迅速判斷影響生命的主要因素，下達搶救醫囑、急會(huì )診醫囑、檢查醫囑等。
3．科醫師在到達急診科進(jìn)行急會(huì )診時(shí)，急診醫師需陪同并介紹病情，專(zhuān)科醫師應對患者進(jìn)行快捷有效的查體，并向急診科醫師說(shuō)明專(zhuān)科處理意見(jiàn)。確定收入院患者，應優(yōu)先入院搶救，由專(zhuān)科醫師負責將患者轉送到指定場(chǎng)所，如手術(shù)室、ICU或病區。
4．急診科醫師評估，患者病情危重需要緊急施行搶救手術(shù)的，參照我院《急診手術(shù)管理制度》規定施行。
5．發(fā)性損傷或多器官病變的患者，由急診科主任或在場(chǎng)的職能部門(mén)負責人召集相關(guān)專(zhuān)業(yè)科室人員并主持會(huì )診，根據會(huì )診意見(jiàn)，由可能威脅到患者生命最主要的疾病所屬專(zhuān)業(yè)科室接收患者，并負責組織搶救。會(huì )診記錄由急診科完成，符合進(jìn)入ICU標準的患者應收入ICU。
6．有急危重癥患者的診斷、檢查、治療、轉運必須在醫師的監護下進(jìn)行。
�。ǘ╅T(mén)診搶救綠色通道
1．診發(fā)現需要搶救患者，由接診醫師和門(mén)診護士負責現場(chǎng)搶救，組織專(zhuān)科醫師進(jìn)行會(huì )診，如診斷明確，可由專(zhuān)科醫師接診，決定進(jìn)一步治療，如不能快速明確診斷，由接診醫師繼續搶救，情況允許后護送至急診科。
2．診醫師在交接患者時(shí)要完成門(mén)診搶救病歷，與接收醫師進(jìn)行交接。
四、急診綠色通道的要求
�。ㄒ唬┻M(jìn)入急診綠色通道的患者必須符合本制度所規定的情況。
�。ǘ┰诖_定患者進(jìn)入綠色通道后，凡不屬于本專(zhuān)業(yè)授權范圍的搶救要盡快請相應專(zhuān)業(yè)醫師緊急會(huì )診。接到會(huì )診通知，在醫院醫療崗位的醫師10分鐘內到達現場(chǎng)，如有醫療工作暫不能離開(kāi)者，要指派本專(zhuān)業(yè)有相應資質(zhì)的醫師前往。
�。ㄈ┻M(jìn)入綠色通道的患者醫學(xué)檢查結果報告時(shí)限
1．者到達醫學(xué)影像科后，X線(xiàn)平片、CT檢查30分鐘內出具檢查結果報告（可以是口頭報告）。
2．聲醫師在接到患者后，30分鐘內出具檢查結果報告（可以是口頭報告）。
3．驗科接受到標本后，30分鐘內出具常規檢查結果報告（血常規、尿常規等，可電話(huà)報告），60分鐘內出具生化、凝血結果報告，輸血科配血申請30分鐘內完成（如無(wú)庫存血，則60分鐘內完成）。
4．行危急值報告制度
�。ㄋ模┧帉W(xué)部門(mén)在接到處方后優(yōu)先配藥發(fā)藥。
�。ㄎ澹┦中g(shù)室在接到手術(shù)通知后，10分鐘內準備好手術(shù)室及相關(guān)物品，并立即通知手術(shù)相關(guān)人員到場(chǎng)，麻醉醫師進(jìn)行麻醉評估和選擇麻醉方案。
�。┗颊叩牟∏�、各種檢查和治療方案等均應根據醫院《患者知情同意告知制度》的`規定完成對患者或家屬的知情同意告知，并簽署相應的《知情同意書(shū)》。
�。ㄆ撸┻M(jìn)入急診綠色通道的患者接受就治時(shí)在各醫技科室發(fā)生的所有費用，均由收款結算處工作人員記錄在專(zhuān)用的“患者暫記賬本”上，并有相關(guān)記錄，上報院領(lǐng)導。
十三急診差錯事故登記報告制度
1.各科室建立差錯、事故登記本，及時(shí)登記發(fā)生差錯、事故的經(jīng)過(guò)、原因、后果，科室負責人及時(shí)組織討論與總結。
2.發(fā)生差錯事故后，要積極采取補救措施，以減少或消除由于差錯事故造成的不良后果。
3.發(fā)生或發(fā)現醫療差錯事故，又能引起醫療事故的醫療過(guò)失行為或發(fā)生醫療事故爭議的，應立即向科室負責人報告，科室負責人應向醫務(wù)科報告，醫務(wù)科接到報告后，應當立即進(jìn)行調查、核實(shí)，并將有關(guān)情況如實(shí)向院長(cháng)報告，并向患者解釋。
4.醫院應按市衛生局規定，對發(fā)生醫療事故及有重大醫療過(guò)失行為及時(shí)報告。
5.發(fā)生嚴重差錯或事故的各種有關(guān)記錄，檢驗報告及造成事故的藥品、器械等均應妥善保管，不得擅自涂改、銷(xiāo)毀，并保留病人的標本以備鑒定。
6.差錯、事故發(fā)生，按其性質(zhì)與情節，由科室或醫務(wù)科組織全科或全院有關(guān)人員進(jìn)行討論，以提高認識，吸取教訓，改進(jìn)工作，并確定事故性質(zhì)，提出處理意見(jiàn)。
7.發(fā)生差錯、事故的科室或個(gè)人，有向只能部門(mén)或科室報告經(jīng)過(guò)的義務(wù)，如不按規定報告，有意隱瞞，事后經(jīng)領(lǐng)導或他人發(fā)現，須按情節輕重，給予處分。
8.對經(jīng)調查、核實(shí)與醫療事故有關(guān)違規行為相關(guān)的醫療糾紛，處理結束后應按市衛生局醫療糾紛個(gè)人檔案有關(guān)文件規定程序，由醫務(wù)科組織討論。如經(jīng)投票表決結果記入糾紛個(gè)人檔案的，與當事人見(jiàn)面后記入檔案。
9.醫務(wù)科應定期分析差錯、事故發(fā)生的原因，并提出防范措施。
十四急診收住院制度
1.有多發(fā)性或復合性創(chuàng )傷的危重病員，由創(chuàng )傷外科醫師負責手術(shù)和收住，必要時(shí)可請相關(guān)專(zhuān)科醫師會(huì )診，需急診手術(shù)者在第二（急診）手術(shù)室進(jìn)行，術(shù)后生命體征不穩定者進(jìn)入急診ICU病房監護，由急診ICU醫師、護士負責監護，創(chuàng )傷外科醫師協(xié)助治療。
2.病因未明的昏迷病人，可請神經(jīng)內科會(huì )診后，收住神經(jīng)內科或收住EICU病房。
3.各類(lèi)急性理化中毒患者均由急診科收住，輕度中毒收住觀(guān)察病區，危重者收住EICU病房。
4.急診值班醫師根據病情決定各科急診病人收住，必要時(shí)與病區值班醫師或主管醫師協(xié)商。晚間與節假日期間，對危重病人科照常急診收住入院，但收住時(shí)應協(xié)調好與病房之間的關(guān)系，病區值班醫師應解決急診病人收住入院。
5.需急診手術(shù)時(shí)，各有關(guān)科室應24小時(shí)接受收住，不得推委。
6.上述危重病員，如符合ICU收住條件，應及早收住或在手術(shù)后及時(shí)收住急診ICU病房。
十五急救藥品、物品管理制度
1.建立急救車(chē)藥品、物品基數本。搶救藥品、物品做到五固定：定數量品種、定點(diǎn)放置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修；二及時(shí)：及時(shí)檢查維修、及時(shí)領(lǐng)取補充。
2.搶救必備物品齊全、性能良好，處于備用狀態(tài)，完好率達到100%。
3.搶救藥品齊全，標簽清晰，無(wú)變色、變質(zhì)、過(guò)期失效、破損現象。每個(gè)藥盒內只能放置一種藥品，按藥物有效期放置和使用。
4.搶救藥品、物品使用后，24小時(shí)內補充齊全，及時(shí)封存。如因特殊原因無(wú)法補齊時(shí)，應及時(shí)交班，并報告護士長(cháng)協(xié)調解決。
5.封存搶救車(chē)管理：封存前護士長(cháng)（或分管護士）和另一名護士按基數本清點(diǎn)藥品、物品，核對無(wú)誤后用封條封存，雙人簽名并填寫(xiě)封存時(shí)間。護士每班檢查封條的完好情況并做好記錄；每月由護士長(cháng)和分管護士啟封檢查急救車(chē)內藥品、物品一次，并做好記錄。
6.非封存搶救車(chē)管理：每班按基數本清點(diǎn)藥品、物品，并做好記錄，分管護士每周檢查一次，護士長(cháng)每月檢查一次，并做好記錄，賬物相符。
注：1.急救車(chē)的封存：
�。�1）使用統一的一次性封存條，按要求粘貼封存條。
�。�2）按要求在封存條上注明封存時(shí)間。
�。�3）一個(gè)月啟封檢查一次。
�。�4）車(chē)內藥（物）品應在距失效日期前兩個(gè)月更換。
�。�5）封存者雙人簽名。
�。�6）封條一經(jīng)開(kāi)啟、或疑有損壞，應立即按基數本重新核對、清點(diǎn)、封存者雙人簽名。
2.急救車(chē)檢查內容：藥品：貯存條件是否合適，數量、規格等是否與藥品清單上所列的相符，是否過(guò)期、變質(zhì)、標簽脫落或模糊不清；物品：名稱(chēng)、數量、規格、有效期，是否屬于完好備用狀態(tài)。
十六院前急救管理制度
一．目的
院前急救設施齊全，人員配備管理，利于院前急救患者的救治，提高醫療服務(wù)質(zhì)量。
二．適用范圍
急診科一般情況下的院前急救過(guò)程控制（不包括災害事故急救）
三．職責
�。ㄒ唬┯煽浦魅�，護士長(cháng)負責督促配置救護車(chē)上院前急救所需的設施及藥品。
�。ǘ┯舍t務(wù)科，護理部和科主任，護士長(cháng)負責配置救護工作所需的醫生，護士，司機。
�。ㄈ┯勺o士長(cháng)，護理責任護士認真做好院前急救的準備工作，急救箱及常用急救器材完好率。必須保證達到100%，并經(jīng)常保持救護車(chē)箱內的衛生。
�。ㄋ模┯沙鲈\醫護人員實(shí)施院前急救工作，并做好記錄
�。ㄎ澹┚茸o車(chē)司機要熟悉本區交通情況，并保持車(chē)況良好，做好車(chē)輛的維護，保養，和年審。
四．工作程序：
�。ㄒ唬┚茸o車(chē)設施策劃及配置：
按（基本醫療管理制度）的救護車(chē)設施要求配置所需設施及通訊器材，由科主任，護士長(cháng)負責申請，領(lǐng)用。
�。ǘ┲蛋嗳藛T準時(shí)接班，熟悉了解上一班的救護情況，堅守崗位，認真做好院前急救的準備工作。
�。ㄈ┲蛋嗳藛T接到呼救電話(huà)后，詳細記錄時(shí)間，地點(diǎn)，求救大致原因，并立即通知出診醫生，護士和司機（必要時(shí)派出護工）在5分鐘內出診，不得拒絕出車(chē)。有關(guān)救護車(chē)的工作程序詳見(jiàn)（救護車(chē)的管理制度）
�。ㄋ模┰呵凹本葍热荩�
出診醫生到達急救現場(chǎng)時(shí)，對患者應由高度負責精神，應立即檢查患者，動(dòng)作迅速，處理果斷，根據病人情況可就地搶救，待病情穩定后再送回醫院進(jìn)一步搶救，轉送過(guò)程應密切觀(guān)察生命體征變化。如有3個(gè)以上的重傷者，應迅速報告科主任是否增援。
1．場(chǎng)急救：目的在于挽救和維持基本生命，減輕途中痛苦和并發(fā)癥。
1維持呼吸系統功能（包括吸氧，吸痰及分泌物，呼吸興奮劑，口對口人工呼吸，氣管插管人工呼吸等）
2維持循環(huán)系統功能（包括胸外心臟按壓，心電監護，除顫，體外起博器的使用，有生命危險的心率失常的藥物治療等）
3維持中樞神經(jīng)系統功能（急性腦血管病的處理。預防治療腦水腫，降低顱內壓治療，控制癲癇等）
4急性中毒，意外事故處理。
5腦，肺，腹，脊柱，四肢以及其他部位外傷的止血，包扎，固定，搬運。
6止痛，止吐，止咳，止血等對癥處理。
2．中救護：
1合理轉運分流患者，但對轉運傷病員要求快速安全。
2為避免突然剎車(chē)造成車(chē)內傷病員和醫護人員受傷，患者的擔架應該很好固定，醫護人員和陪護人員應該使用安全帶或抓牢扶手，患者在車(chē)內應根據病情采取坐位，平臥位或頭低足高位。
3四肢骨折的患者，給予外固定防止顛簸，脊柱骨折的患者臥硬板，以防止脊髓損傷，昏迷嘔吐病人，將頭側向一邊，避免嘔吐時(shí)窒息，疑有頸椎骨折的病人，以頸領(lǐng)固定之，避免加重或造成高位截癱。
3．診醫生到達急救現場(chǎng)后，如患者已死亡，應詳細詢(xún)問(wèn)患者家屬或在場(chǎng)人員，了解發(fā)病情況及既往病史，做好記錄，并明確通知其家屬或在場(chǎng)人員。死亡原因證明由司法部門(mén)出具。
4．護人員實(shí)施院前急救時(shí)要聽(tīng)從急救指揮中心，交警。公安人員的調度安排，保護有法律糾紛的現場(chǎng)。
5．診醫護人員詳細填寫(xiě)院前急救病歷及完成急救處理的措施，送轉醫院急診室后作詳細交接，完成院前急救任務(wù)后向急救指揮中心報告，返回后及時(shí)檢查，補充搶救藥物和更換物品等工作。
十七突發(fā)事件應急預案、人員緊急召集制度
1、對于科室進(jìn)行的重大搶救活動(dòng)及特殊病例的搶救，治療應及時(shí)向醫院有關(guān)部門(mén)及院領(lǐng)導報告，以便使醫院能掌握情況，協(xié)調各方面的工作，更好的組織力量進(jìn)行及時(shí)有效的搶救和治療。
2、需報告的重大搶救及特殊病例包括：
�。�1）涉及災害事故，突發(fā)事件所致死亡三人及以上或同時(shí)傷亡6人及以上的搶救。
�。�2）知名人士，保健對象，外籍及境外人士的搶救。
�。�3）本院職工的住院及搶救。
�。�4）涉及醫療糾紛，或嚴重并發(fā)癥患者的醫療及搶救。
�。�5）特殊及危重病例的醫療及搶救。
�。�6）大型活動(dòng)和其他特殊情況中出現的患者。
3、應報告的內容
�。�1）災害事故突發(fā)事件的發(fā)生時(shí)間，地點(diǎn)，傷亡人數，及分類(lèi)，傷亡人員的姓名，年齡，性別，致傷，病亡的原因，傷病員的病情，預后，采取的搶救措施等。
�。�2）大型活動(dòng)和特殊情況中出現的患者姓名，性別，年齡，診斷，病情，預后及采取的醫療措施等。
�。�3）特殊病例患者姓名，性別，年齡，診斷，治療搶救措施，目前狀況，預后等。
4、報告程序及時(shí)限
�。�1）參加搶救的醫務(wù)人員應立即向科室領(lǐng)導及院有關(guān)部門(mén)報告，參加院前，急診，及在住院患者搶救的醫務(wù)人員向醫務(wù)科，護理部報告，參加門(mén)診搶救的醫務(wù)人員向門(mén)診報告，節假日，夜間向院總值班報告。在口頭或電話(huà)報告的同時(shí)，科室填報書(shū)面報告單在24小時(shí)內報醫務(wù)處。
�。�2）醫務(wù)科，護理部，門(mén)診部，院前總值班接到報告后應在10分鐘內向院領(lǐng)導。
各類(lèi)急救預案
一、患者住院期間出現中心靜脈導管脫出的緊急處理預案
1、觀(guān)察患者中心靜脈是否完全脫出。
2、如脫出觀(guān)察出血量判斷脫出時(shí)間及有無(wú)液體滲入組織中。
3、立即報告醫生協(xié)助給予處置。
4、不完全脫出者中心靜脈仍在血管中者,報告醫生,用無(wú)菌沙布壓住穿刺點(diǎn)拔出導管,加壓止血。
5、完全脫出者立即給予穿刺點(diǎn)加壓止血,密切觀(guān)察生命體征。
6、為醫生備齊中心靜脈置管物品給予重新開(kāi)辟靜脈通路。
7、清醒患者給予心理支持及安撫,使患者緩解緊張情緒。
8、不清醒患者進(jìn)行床頭專(zhuān)人密切觀(guān)察生命體怔。
9、脫管期間如患者正持續泵入血管活性藥物期間者,備齊搶救藥品,立即先開(kāi)辟淺靜脈。
10、如脫管后有部分液體漏入組織中報告醫生給予相應的封閉治療。
11、完全處理后病人平穩時(shí)給予床單位整理及更換。
二、患者在住院期間出現停氧的預案
1、及時(shí)查找引起停氧的原因，報告醫生。
2、設專(zhuān)人陪護。
3、密切注意生命體征變化。
4、使用呼吸機的病人，將氧氣筒的壓力調節至于呼吸機相配合,還可協(xié)助醫生啟用呼吸機，簡(jiǎn)易呼吸器或麻醉機進(jìn)行輔助呼吸。
5、無(wú)插管、氣切的病人可先觀(guān)察病人的血氧，如有變化應立即使用氧氣筒吸氧。
6、病人出現呼吸痙攣等現象,立即報告醫生給予藥物治療。
7、情況允許時(shí)打電話(huà)聯(lián)系。
8、看重患的護士上崗后,均應做好心理準備，物品準備，技術(shù)準備，以防萬(wàn)一。
三、緊急氣管切開(kāi)的預案
1、專(zhuān)人密切觀(guān)察患者生命體征。
2、備齊物品:麻醉機：適合患者的氣管切開(kāi)套管。遵醫囑備齊麻醉及鎮靜藥品。
3、將所用藥稀釋好,抽與注射器中。
4、建立好靜脈通路。
5、檢查氣管切開(kāi)套管是否漏氣。
6、使患者處于適合氣管切開(kāi)體位。
7、由醫生與患者家屬簽手術(shù)同意書(shū)。
8、患者術(shù)前不穩定的生命體征術(shù)中應進(jìn)行對比性的密切觀(guān)察。
9、切開(kāi)過(guò)程中如需使用呼吸機者呼吸機處于備用狀態(tài)，調好使用時(shí)狀態(tài)。
10、術(shù)后密切觀(guān)察生命體征及切開(kāi)處的滲血狀態(tài)。
11、術(shù)后整理用物及床單位。
四、患者在住院期間出現停電的預案
1、及時(shí)查找引起停電的原因。
2、立即報告醫生，設專(zhuān)人陪護。
3、測量患者的呼吸脈搏血壓如有不正常的應立即報告醫生，每隔5分鐘再測量一次。
4、呼吸機有儲備電池，如果儲備電用完，協(xié)助醫生使用簡(jiǎn)易呼吸器或麻醉機進(jìn)行輔助呼吸，以上無(wú)法做到時(shí)立即進(jìn)行口對口人工呼吸。
5、對于清醒的患者給予心理護理。
6、情況允許時(shí)打電話(huà)聯(lián)系。
五、氣管插管脫管的緊急預案
1、密切觀(guān)察生命體征同時(shí)立即報告醫生。
2、如脫管期間仍使用呼吸機者，立即先給予面罩供氧。
3、立即備搶救物品于床頭：麻醉機：適合患者的氣管插管及導絲，檢查氣管插管的套囊是否漏氣；麻醉的藥品，搶救藥品。
4、醫生置管期間密切觀(guān)察生命體征及時(shí)報告醫生。
5、如置管期間置管困難的血氧過(guò)低立即給予麻醉機輔助過(guò)度。
6、置管后協(xié)助醫生給予固定。
7、置管后充分吸痰。
8、整理用物及床單位。
六、患者在住院期間出現心跳驟停的緊急預案
1、立即報告醫生。
2、立即胸外心臟按壓。
3、設有人工通氣的病人，立即準備氣管插管，建立有效通氣期間打開(kāi)氣道，進(jìn)行口對口或用麻醉機進(jìn)行人工呼吸。
4、迅速準備好呼吸機。
5、迅速準備電除顫。
6、建立有效的靜脈通路。
7、遵醫囑給予搶救藥品。
七、科室人員緊急召集制度
1、建立急診科室工作人員通訊錄，各人員均保持通訊暢通。
2、常規安排醫護二線(xiàn)值班。
3、急診科室建立人員外出需告知科主任或護士長(cháng)。
4、發(fā)生突發(fā)事件時(shí)召集二線(xiàn)，必要時(shí)由科主任、護士長(cháng)召集其他人員。
5、若本科室人員不足，及時(shí)報請醫務(wù)處和護理部協(xié)調安排他科人員支持。
十八醫患溝通制度
一、為體現“以病人為中心”的服務(wù)理念，加強醫患溝通，構建和諧醫患關(guān)系。維護醫患雙方合法權益，確保醫療安全。特制定本制度。
二、醫患溝通以醫師為主體，實(shí)行科主任（科長(cháng)）、護士長(cháng)負責制，病房由主管醫師、責任護士實(shí)施；門(mén)診及其它科室由首接、首診、首問(wèn)人員實(shí)施。
三、住院病人的溝通分為首次溝通、住院期間溝通、出院溝通。首次溝通要求接診醫師在病人入院后八小時(shí)內完成，并在首次病程記錄中體現；住院期間的溝通每周至少一次，在病程記錄中記錄；出院訪(fǎng)視溝通要求在病人出院10天內完成。門(mén)、急診病人的溝通工作要求醫師、護士及相關(guān)人員在接診、接待病人過(guò)程中同時(shí)完成。
四、落實(shí)“三講”工作，重點(diǎn)要求醫務(wù)人員向患者或家屬介紹患者的疾病診斷情況；醫療方案及主要治療措施；重要檢查的目的及結果；病情及預后；某些治療可能引起的嚴重后果、藥物不良反應；手術(shù)方式、手術(shù)并發(fā)癥及防范措施。醫療費用情況。
五、要求醫務(wù)人員多聽(tīng)病人或家屬的傾訴，對病人的情況盡可能做出詳細準確的解釋?zhuān)龅健八谋苊狻保罕苊馐褂么碳ば哉Z(yǔ)言；避免刻意改變對方看法；避免使用難懂的專(zhuān)業(yè)詞匯；避免對患者產(chǎn)生不利的影響。
六、醫務(wù)科、護理部、黨辦、院辦通過(guò)抽查病歷、現場(chǎng)詢(xún)問(wèn)病人等方式進(jìn)行
十九法定傳染病及不明原因的群發(fā)癥狀的疫情上報制度
傳染病報告是每個(gè)醫護人員應盡義務(wù)和職責，《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛生事件應急條例》、《性病防治法》、《艾滋病監管規定》、《非典防治法》等法律法規都作了明文規定，鑒于本院醫務(wù)人員在這方面還有緩報、漏報、不報等現象。特此作如下規定：
一、突發(fā)事件和傳染病疫情報告制度
�。ㄒ唬╅T(mén)、急診和病房，經(jīng)治醫師在診療過(guò)程中發(fā)現突發(fā)公共衛生事件應立即以最快的通訊方式報告醫務(wù)科，發(fā)現法定傳染病疫情應立即填寫(xiě)傳染病報告卡并在規定時(shí)限內報告，報告卡必須項目齊全，字跡清楚，15歲以下的兒童要填寫(xiě)家長(cháng)姓名，外地在溫人員要填寫(xiě)暫住地詳細地址，門(mén)診急診醫師必須在門(mén)診日志上填明傳染病人的詳細信息資料。
�。ǘ┓ǘ▊魅静蟾鏁r(shí)限：
1、對甲類(lèi)傳染病、傳染性非典型肺炎和乙類(lèi)傳染病中艾滋病、肺炭疽、脊髓灰質(zhì)炎的病人，病原攜帶者或疑似病人，城鎮應于2小時(shí)內、農村應于6小時(shí)內通過(guò)傳染病疫情監測信息系統進(jìn)行報告。
2、對其它乙類(lèi)傳染病病人、疑似病人和傷寒副傷寒、痢疾、淋病、梅毒、乙型肝炎、白喉、瘧疾的病原攜帶者，城鎮應于6小時(shí)內、農村應于12小時(shí)內通過(guò)傳染病疫情監測信息系統進(jìn)行報告。
3、對丙類(lèi)傳染病和其它傳染病，應在24小時(shí)內通過(guò)傳染病疫情監測信息系統進(jìn)行報告。
4、發(fā)現突發(fā)公共衛生事件時(shí)，應在2小時(shí)內向所在地縣級人民政府衛生行政部門(mén)報告，并同時(shí)通過(guò)突發(fā)公共衛生事件信息報告管理系統向衛生部報告。
二、根據結核病管理文件精神
�。ㄒ唬⿲﹂T(mén)診肺結核病人必須一律轉診至縣疾控中心結防所，住院治療的肺結核病人待
出院后轉診到疾控中心結防所繼續治療。
�。ǘ┪以横t生治療肺外結核必須在處方上注明疾病名稱(chēng)，違規者藥房由權拒絕配藥。
�。ㄈ⿲Ψ谓Y核病人要填寫(xiě)①肺結核報告卡②轉診卡（上下三聯(lián)，轉診單交病人）。
三、其它
�。ㄒ唬┠c道傳染病在流行季節要做到有瀉必采，做好詳細登記。
�。ǘ⿲Α�15歲兒童初步診斷為急性遲緩性麻痹（AFP）時(shí)，經(jīng)治醫師要立即報告。
四、獎懲
�。ㄒ唬┰谧龊脗魅静�、腫瘤、性病登記工作的同時(shí)，填寫(xiě)“肺結核”病合格報告單的醫師及痰找抗酸桿菌檢查人員每人每次各獎2元，發(fā)現抗酸桿菌陽(yáng)性每例獎檢驗人員5元。其他傳染病、腫瘤、性病合格報告單以及急診腸道門(mén)診采樣、性病分泌物采樣者和檢查者每人次個(gè)獎勵2元。
�。ǘ┺D診到位的涂陽(yáng)結核病人，每例獎10元，對轉診到位的結核涂陰病人每例獎5元，對傳染病報告卡每填報一例獎2元。
�。ㄈ┓苍摬蓸�、檢查和報告的上述疾病，漏報或不報告者，經(jīng)查實(shí)給予10倍罰款處罰。
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